Questões de Concurso Sobre clínica cirúrgica e anestesiologia em veterinária

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Q4353133 Veterinária
A respeito do tratamento da doença do trato urinário inferior dos felinos (DTUIF) do tipo obstrutiva, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4353122 Veterinária
A celiotomia exploratória é um procedimento realizado como terapêutica cirúrgica para a síndrome cólica em equinos. Sobre esse procedimento e a anatomia gastrointestinal, é correto afirmar:
Alternativas
Q4353121 Veterinária
A anestesia locorregional é amplamente empregada em grandes animais, tanto para fins diagnósticos quanto terapêuticos em procedimentos cirúrgicos. Sobre essas técnicas anestésicas em grandes animais, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4353120 Veterinária
Sobre a anestesia dissociativa em cães e gatos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4332233 Veterinária
Numa cirurgia, é indispensável o uso de pinças hemostáticas. São todos exemplos de pinças hemostáticas, exceto:
Alternativas
Q4311311 Veterinária

A lobectomia pulmonar é um procedimento cirúrgico indicado para o tratamento de diversas afecções torácicas, incluindo neoplasias pulmonares, abscessos, torção de lobo pulmonar e trauma torácico. De acordo com as técnicas de lobectomia, analisar os itens.



I. A lobectomia parcial pode ser realizada por esternotomia mediana.


II. Cães podem sobreviver à perda aguda de até 65%.


III. A lobectomia parcial pode envolver a metade ou dois terços periféricos do lobo pulmonar.


IV. Lobos pulmonares torcidos devem ser removidos sem distorcer o pedículo.


V. A lobectomia completa é melhor realizada por meio de uma osteotomia de esterno.



Está CORRETO o que se afirma:

Alternativas
Q4310400 Veterinária
Em cirurgia reconstrutiva de cães e gatos, defeitos cutâneos extensos decorrentes de ressecções oncológicas, traumatismos ou deiscências podem impedir o fechamento primário da ferida. Nesses casos, os retalhos cutâneos representam importante alternativa para a cobertura tecidual.
Considerando os princípios anatômicos e vasculares da cirurgia reconstrutiva, assinale a opção que apresenta al característica que diferencia, fundamentalmente, um retalho de padrão axial de um retalho de padrão subdérmico (randômico). 
Alternativas
Q4310397 Veterinária
Na rotina da cirurgia veterinária, a adequada manipulação dos tecidos é essencial para reduzir complicações pós-operatórias e favorecer a cicatrização por primeira intenção.
Considerando os princípios cirúrgicos de Halsted, assinale a opção que apresenta a manobra técnica diretamente relacionada à eliminação do espaço morto e a principal justificativa fisiopatológica para essa conduta. 
Alternativas
Q4310375 Veterinária
A escolha dos fios de sutura e o padrão de síntese cirúrgica ideal dependem fundamentalmente do tipo de tecido abordado e das forças de tensão atuantes na ferida.
Sobre os princípios mecânicos e biológicos de síntese, analise as afirmativas a seguir.

I. Os fios cirúrgicos monofilamentares absorvíveis sintéticos, como a polidioxanona, mantêm a sua força de tensão por períodos mais longos no tecido em comparação com o categute cromado.
 II.  Em órgãos cavitários ocos, como a bexiga e o estômago, padrões de sutura invaginantes (como as técnicas de Cushing ou Lembert) são indicados para promover adequada vedação e reduzir o risco de extravasamento do conteúdo luminal.
III. O fio de náilon monofilamentar é classificado biologicamente como um material absorvível de origem natural, sendo a primeira escolha para a síntese interna da camada mucosa do trato gastrointestinal.

Está correto o que se afirma em 
Alternativas
Q4310365 Veterinária
Durante os procedimentos cirúrgicos em pequenos animais, o monitoramento cardiovascular e o suporte de fluidoterapia são essenciais para prevenir a hipoperfusão tecidual.
Sobre as diretrizes para o manejo anestésico, analise as afirmativas a seguir.

I. A hipotensão arterial em cães sob anestesia geral é comumente definida quando a Pressão Arterial Média (PAM) atinge valores inferiores a 60 mmHg.
II. O uso isolado de soluções glicosadas a 5% sem eletrólitos é a escolha primária de emergência para a expansão rápida do volume intravascular em pacientes em choque hipovolêmico grave.
III. Os anestésicos voláteis, como o isoflurano e o sevoflurano, promovem depressão cardiovascular dose-dependente, principalmente por redução da resistência vascular sistêmica e da pressão arterial, podendo também alterar o débito cardíaco conforme a profundidade anestésica e as condições do paciente.

Está correto o que se afirma em 
Alternativas
Q4310327 Veterinária
O conhecimento das cavidades corporais e de seus revestimentos serosos (peritônio e pleura) fundamenta as principais vias de acesso cirúrgico na rotina de pequenos e grandes animais. Determinados órgãos localizam-se no espaço retroperitoneal, permanecendo aderidos à parede dorsal do abdome e sendo revestidos pelo peritônio em sua face ventral. Assinale a opção que indica corretamente um órgão retroperitoneal e uma implicação clínica ou cirúrgica dessa condição. 
Alternativas
Q4300480 Veterinária
O adequado manejo da dor aguda pós-operatória é um pilar indispensável para o bem-estar animal, aceleração da cicatrização tecidual e redução de complicações sistêmicas na clínica de pequenos animais. No planejamento anestésico e cirúrgico de cadelas submetidas à ovariohisterectomia (OSH) eletiva, o uso de ant-iinflamatórios não esteroidais (AINEs) pode ser realizado de forma preemptiva (pré-operatória) ou no período pós-operatório imediato.

Considerando os mecanismos de ação farmacodinâmica dos AINEs, a fisiologia da dor aguda e as implicações clínicas da analgesia preemptiva, assinale a alternativa que apresenta a afirmativa CORRETA.
Alternativas
Q4300479 Veterinária
A jejunojejunostomia em equinos constitui um procedimento de alta complexidade, indicado em quadros de abdômen agudo obstrutivo estrangulante (como vólvulo de intestino delgado, aprisionamento no forame epiploico ou intussuscepção) que resultam em necrose isquêmica transmural. O sucesso pós-operatório depende crucialmente da minimização de complicações motoras intestinais e do controle rigoroso da viabilidade da anastomose pelo Médico Veterinário.

Analise as afirmativas a seguir sobre a fisiopatologia, rito cirúrgico e manejo pós-operatório em equinos submetidos à jejunojejunostomia:

I. O ileus pós-operatório (POI) é uma complicação motora comum, caracterizada pela perda temporária da atividade contrátil coordenada do trato gastrointestinal, clinicamente manifestada por acúmulo de refluxo nasogástrico, distensão de alças e dor secundária, sendo agravada por manipulação mecânica excessiva das alças e inflamação da camada muscular externa. 
II. A infusão contínua de lidocaína por via intravenosa no período pós-operatório é recomendada como protocolo adjuvante, pois atua reduzindo o ileus pósoperatório por meio de efeitos anti-inflamatórios (bloqueio de citocinas), modulação do tônus simpático e atenuação direta da dor nociceptiva.
III. A cicatrização primária da anastomose intestinal apresenta uma fase inicial de latência (lag phase) nos primeiros 3 a 5 dias pós-operatórios, caracterizada por intensa degradação enzimática de colágeno na submucosa, período no qual a força de tensão e a integridade da alça dependem quase exclusivamente do suporte mecânico fornecido pelo padrão e material de sutura empregados.
IV. A cicatrização de anastomoses do intestino delgado é caracterizada por um rápido aumento na deposição de colágeno maduro nas primeiras 12 horas, tornando a integridade da anastomose totalmente independente do suporte mecânico dos fios de sutura desde o período pós-operatório imediato.

Estão CORRETAS:
Alternativas
Q4293581 Veterinária
Durante o procedimento de indução anestésica em um paciente canino utilizando propofol por via intravenosa, o médico veterinário observa a ocorrência de apneia pós-indução imediata.
Com base nas diretrizes de suporte básico à via e ao manejo de vias aéreas em anestesiologia veterinária, assinale a alternativa que apresenta a conduta imediata correta.
Alternativas
Q4284744 Veterinária
Um Shih Tzu, fêmea, 6 anos, é atendido com queixa de olho vermelho, lacrimejamento excessivo e blefaroespasmo há 5 dias. O proprietário relata que o animal coça o olho frequentemente e que teve um episódio similar há 2 meses que melhorou com colírio antibiótico. O exame oftalmológico revela hiperemia conjuntival, edema corneano leve, e teste de fluoresceína positivo mostrando úlcera superficial com bordas irregulares e epitélio solto ao redor. O teste de Schirmer mostra produção lacrimal reduzida (8 mm/5 min, referência: > 15 mm/5 min). A citologia não evidencia infecção bacteriana. O animal foi tratado com colírio antibiótico (tobramicina) a cada 6 horas, lubrificante ocular a cada 4 horas, colar elizabetano e repouso por 10 dias, mas a úlcera persiste sem melhora significativa.
Considerando o diagnóstico de úlcera de córnea indolente em Shih Tzu com síndrome do olho seco associada, qual das seguintes alternativas representa a abordagem diagnóstica e terapêutica mais apropriada neste momento?
Alternativas
Q4284743 Veterinária
Os flaps e enxertos de pele são técnicas fundamentais em cirurgia reconstrutiva de pequenos animais, permitindo o reparo de defeitos teciduais significativos resultantes de trauma, queimaduras, infecções ou complicações cirúrgicas. A escolha apropriada entre flap e enxerto, bem como o tipo específico de cada um, é essencial para otimizar o resultado funcional e estético, prevenindo complicações como infecção, contraturas teciduais e perda de função.
Considerando os princípios e as aplicações clínicas de flaps e enxertos de pele em pequenos animais, qual das seguintes afirmações está incorreta?
Alternativas
Q4284741 Veterinária
A seguir, estão listadas as hérnias abdominais, afecções cirúrgicas prevalentes na rotina cirúrgica de pequenos animais (Lista A), e cinco características clínicas, epidemiológicas ou diagnósticas (Lista B). Faça a correspondência correta entre cada hérnia e sua característica principal:

Lista A - Hérnias Abdominais:
1. Hérnia Umbilical 2. Hérnia Incisional 3. Hérnia Inguinal 4. Hérnia Perineal 5. Hérnia Femural
Lista B - Características:

( ) Defeito na parede abdominal ao longo de uma cicatriz cirúrgica anterior, resultante de falha na cicatrização adequada. Geralmente indolor e redutível, pode aparecer semanas a meses após a cirurgia.
( ) Mais comum em fêmeas de raças pequenas, com uma predisposição de aproximadamente 3:1 comparado aos machos, e frequentemente apresenta-se em filhotes ou cães jovens. Clinicamente, esta hérnia se apresenta como uma protrusão palpável na região medial da coxa, geralmente pequena (0,5-2 cm), firme e redutível.
( ) Muito prevalente em fêmeas, que pode apresentar aumento de volume bilateral, comumente transitório, e reponde muito bem com ovariohisterectomia.
( ) Protrusão visível na região da linha alba resultante de falha do desenvolvimento. Geralmente, indolor e redutível, frequentemente assintomática em filhotes, com fechamento espontâneo possível até 6 meses de idade.
( ) Mais comum em cães machos não castrados e idosos, com predisposição em Pastor Alemão e Collie.

Assinale a alternativa que corresponde à sequência correta:
Alternativas
Q4284739 Veterinária
Uma clínica veterinária de emergência recebe três pacientes simultaneamente em um sábado à noite:
Paciente 1: cão, 7 anos, com histórico de insuficiência renal crônica estágio 4 (creatinina 4,2 mg/dL, ureia 180 mg/ dL) há 8 meses, apresentando-se com apetite reduzido e letargia discreta. O proprietário relata que o animal está assim há 2 dias, mas não há piora aguda. Sinais vitais estáveis: FC 80 bpm, FR 20 rpm, TPC 2 segundos.
Paciente 2: gato, 4 anos, com ferida penetrante na pata traseira esquerda após pisar em vidro. Hemorragia controlada com curativo compressivo. O animal está alerta, mucosas rosadas, FC 120 bpm (elevada pelo estresse), TPC 1,5 segundos. Ferida limpa, sem sinais de infecção.
Paciente 3: cão, 6 anos, Dogue Alemão, apresentando distensão abdominal aguda há 30 minutos, inquietação intensa, tentativas de vômito, salivação excessiva. Sinais vitais: FC 160 bpm, FR 28 rpm, TPC > 2 segundos, mucosas pálidas, pulso femoral fraco. Suspeita clínica de SDVG.
Considerando os conceitos de urgência, emergência, gravidade e triagem, qual das alternativas abaixo apresenta a análise correta da situação clínica e a priorização apropriada dos pacientes?
Alternativas
Q4284738 Veterinária
Um gato macho de 5 anos, pesando 4,5 kg, foi atendido com histórico de anorexia há 6 dias, secundária à obstrução esofágica por corpo estranho sólido (osso). Após remoção endoscópica bem-sucedida do corpo estranho, o animal apresenta disfagia persistente e recusa alimentação voluntária. O clínico planeja iniciar suporte nutricional enteral para evitar desnutrição progressiva e síndrome da realimentação. Considerando a fisiopatologia da disfagia pós-esofágica, o risco de refluxo gastroesofágico e a duração esperada do suporte, qual das alternativas abaixo apresenta a combinação correta de via de acesso, calibre da sonda e tempo de permanência?
Alternativas
Q4284737 Veterinária
Um cão da raça Dogue Alemão, macho, 5 anos, foi atendido em emergência com distensão abdominal aguda, inquietação, salivação intensa, tentativas não produtivas de vômito e mucosas congestas. O exame clínico revelou frequência cardíaca de 180 bpm, tempo de preenchimento capilar superior a 2 segundos, pulso femoral fraco e temperatura retal de 36,8°C. Os exames laboratoriais revelaram: Hematócrito: 16%, Sódio: 138 mEq/L, Potássio: 2,9 mEq/L, Ureia: 98 mg/dL, Creatinina: 2,1 mg/dL, pH sanguíneo: 7,19; PCO2: 28mmHg; HCO3: 11mEq/l.
Responda, com base nos dados laboratoriais, qual alteração eletrolítica mais comum, potencialmente fatal, pode estar presente em casos de síndrome dilatação vólvulo gástrica; qual das alterações gasométricas abaixo é compatível com o quadro apresentado; e qual das opções abaixo é uma complicação frequente durante a reperfusão tecidual após a descompressão gástrica, respetivamente:
Alternativas
Respostas
1: D
2: C
3: E
4: C
5: D
6: B
7: E
8: A
9: B
10: C
11: E
12: D
13: A
14: C
15: D
16: E
17: A
18: E
19: C
20: A