Questões de Concurso Sobre patologia

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Q3976683 Patologia
Paciente de 48 anos, transplantado renal há 3 anos, em uso contínuo de tacrolimo e micofenolato, apresenta lesões cutâneas múltiplas, violáceas, assintomáticas, localizadas em membros inferiores e tronco. A biópsia de uma das lesões revela proliferação vascular dérmica com fendas irregulares, células fusiformes e extravasamento de hemácias. Com base na correlação clínico - patológica, o diagnóstico mais provável é:
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Q3976682 Patologia
As reações cutâneas a medicamentos representam um espectro amplo de manifestações clínicas e histopatológicas. Entre essas reações, algumas apresentam padrões clássicos que auxiliam o diagnóstico dermatopatológico. Considerando os achados mais frequentes, o padrão histopatológico que é mais comumente associado às reações cutâneas medicamentosas exantemáticas é:
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Q3976681 Patologia
A avaliação dermatopatológica em faixas etárias extremas exige reconhecimento de padrões característicos da pele infantil e do envelhecimento cutâneo. Considerando essas particularidades, o achado histopatológico que é típico da pele geriátrica, quando comparado à pele pediátrica, corresponde à:
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Q3976680 Patologia
As doenças que acometem as glândulas sudoríparas e sebáceas apresentam características clínicas e histopatológicas próprias, fundamentais para o correto diagnóstico em dermatopatologia. Considerando os achados histopatológicos clássicos dessas afecções, a correta descrição de uma doença das glândulas sudoríparas écrinas é:
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Q3976679 Patologia
Mulher de 38 anos apresenta história de queda capilar progressiva há 3 anos, associada a prurido leve e à sensação de ardor no couro cabeludo. Ao exame, observa-se áreas irregulares de alopecia cicatricial, com rarefação periférica, eritema discreto e ausência de óstios foliculares centrais. A dermatoscopia evidencia escamas perifoliculares aderentes em formato tubular. A biópsia do couro cabeludo revela infiltrado linfocítico perifolicular predominantemente ao nível do infundíbulo e istmo, com fibrose concêntrica e destruição da unidade folicular. O diagnóstico mais provável é:
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Q3976678 Patologia
Paciente de 56 anos procura atendimento por alteração progressiva em unha do hálux direito há cerca de 10 meses. Relata ausência de dor e nega trauma local. Ao exame, observa-se faixa longitudinal pigmentada marrom-escura, irregular, com alargamento progressivo em direção à matriz e discreta extensão da pigmentação para a cutícula periungueal. A biópsia da matriz ungueal evidencia proliferação de melanócitos atípicos, com crescimento lentiginoso e invasão focal da lâmina ungueal. O diagnóstico mais provável é:
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Q3976675 Patologia
As técnicas de biologia molecular têm papel crescente na dermatopatologia moderna, sobretudo em situações diagnósticas complexas, nas quais a morfologia isolada não é suficiente. O uso adequado desses métodos requer compreensão de seus princípios, capacidades analíticas e limitações. No contexto dos testes genéticos aplicados à dermatopatologia, pode-se afirmar que o(a):
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Q3976674 Patologia
Na investigação anatomopatológica das dermatoses inflamatórias, infecciosas e bolhosas, técnicas complementares, como a imunohistoquímica, a imunofluorescência e as colorações histoquímicas especiais, são fundamentais para a correta caracterização do processo patológico e para o diagnóstico definitivo. Nesse aspecto, uma técnica complementar em dermatopatologia e sua correta descrição consistem em:
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Q3976673 Patologia
O diagnóstico das lesões melanocíticas pode representar um desafio, especialmente nos casos limítrofes entre nevos atípicos e melanoma. Nessas situações, técnicas auxiliares têm papel relevante ao complementar a avaliação morfológica convencional, contribuindo para maior acurácia diagnóstica. Diante disso, a técnica mais indicada como método auxiliar na diferenciação entre nevos melanocíticos e melanoma, no contexto histopatológico, é:
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Q3976672 Patologia
Na avaliação histopatológica das lesões melanocíticas, o reconhecimento de critérios arquiteturais e citológicos é fundamental para diferenciar nevos melanocíticos comuns, nevos especiais e lesões melanocíticas atípicas, evitando tanto o subdiagnóstico quanto o excesso de diagnósticos de melanoma. Entre os achados histopatológicos abaixo, aquele mais compatível com nevo melanocítico displásico é:
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Q3976671 Patologia
Paciente de 67 anos, com histórico prévio de carcinoma mamário tratado há 4 anos, apresenta múltiplos nódulos cutâneos firmes, eritematovioláceos, de crescimento rápido, no tronco. A biópsia excisional mostra infiltrado dérmico difuso por células atípicas, poupando a epiderme (zona grenz), com padrão sólido e ausência de estruturas anexiais preservadas. O laudo anatomopatológico descreve ainda comprometimento das margens cirúrgicas profundas. A interpretação mais adequada do quadro clínico-patológico é:
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Q3976670 Patologia
Paciente de 28 anos apresenta pápula eritematosa, bem delimitada, de crescimento lento, localizada no couro cabeludo. A lesão é assintomática e sangra facilmente ao trauma mínimo. A biópsia revela proliferação lobular de capilares, separados por estroma edemaciado, sem atipias celulares significativas. A lesão descrita corresponde mais provavelmente a:
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Q3976669 Patologia
Na análise histopatológica de uma lesão melanocítica suspeita, determinados achados microscópicos são considerados critérios fundamentais para o diagnóstico de melanoma, permitindo a distinção entre neoplasias melanocíticas benignas e malignas. Entre os achados histopatológicos abaixo, aquele mais fortemente indicativo de melanoma cutâneo é:
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Q3976668 Patologia
Paciente de 55 anos apresenta lesão pigmentada assimétrica no dorso, com crescimento progressivo nos últimos 8 meses. Ao exame dermatoscópico, observa-se padrão multicomponente. A biópsia excisional evidencia proliferação melanocítica atípica, com ninhos irregulares e células isoladas na epiderme (disseminação pagetoide), ausência de maturação progressiva na derme e mitoses ocasionais. A correlação clínico-histopatológica mais adequada para o caso descrito é:
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Q3976667 Patologia
Na dermatopatologia tumoral, o reconhecimento dos critérios histológicos que diferenciam neoplasias epiteliais benignas das malignas é essencial para o diagnóstico correto e para a definição do prognóstico. Alguns tumores compartilham arquitetura semelhante, exigindo atenção a detalhes microscópicos específicos. Considerando esses princípios, no que diz respeito às neoplasias epiteliais cutâneas, pode-se afirmar que o(a):
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Q3976662 Patologia
As paniculites correspondem a um grupo heterogêneo de doenças inflamatórias do tecido adiposo subcutâneo, cuja classificação histopatológica é fundamental para o diagnóstico diferencial. Em uma biópsia adequada de lesão nodular dolorosa em membros inferiores, observa-se paniculite septal sem vasculite, associada a infiltrado inflamatório misto. A condição mais compatível com esse padrão histopatológico é:
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Q3976661 Patologia
Paciente de 42 anos apresenta surgimento agudo de púrpura palpável em membros inferiores, associado à discreta dor local, sem sinais de livedo ou necrose extensa. A biópsia cutânea evidencia infiltrado neutrofílico perivascular e transmural, com leucocitoclasia e necrose fibrinoide da parede vascular. Com base nesse quadro clínico, o diagnóstico mais provável é:
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Q3976660 Patologia
Paciente de 58 anos apresenta bolhas tensas recorrentes em áreas de trauma, com cicatrização atrófica residual. A histopatologia mostra bolha subepidérmica pobre em infiltrado inflamatório. A imunofluorescência direta revela depósito linear de IgG na junção dermoepidérmica. No exame de pele clivada por solução salina (salt-split skin), os depósitos de IgG localizam-se no assoalho da bolha. Considerando a correlação clínico patológica, o diagnóstico mais compatível é:
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Q3976659 Patologia
 Paciente de 34 anos apresenta placas eritemato descamativas pruriginosas, de limites imprecisos, em superfícies flexoras, com história recorrente. A biópsia cutânea evidencia espongiose epidérmica acentuada, exocitose linfocitária e infiltrado inflamatório perivascular superficial. Diante da correlação clínico patológica, o padrão histológico predominante desse quadro é:
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Q3976658 Patologia
Na dermatopatologia, os padrões histopatológicos fundamentais permitem classificar as dermatoses com base na morfologia predominante e direcionar o raciocínio diagnóstico inicial. Nesse contexto, um exemplo de achado compatível com um padrão histopatológico é o padrão:
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Respostas
221: C
222: A
223: B
224: B
225: D
226: B
227: D
228: B
229: B
230: C
231: A
232: B
233: A
234: C
235: D
236: D
237: D
238: B
239: A
240: A