Questões de Concurso
Comentadas sobre diagnósticos em patologia
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(__) A dermatite de contato irritativa é uma resposta não imunológica causada pelo dano direto aos ceratinócitos por agentes químicos ou físicos, ocorrendo logo após a primeira exposição em alguns casos.
(__) A dermatite de contato alérgica é uma reação de hipersensibilidade do tipo IV (retardada), exigindo uma fase prévia de sensibilização ao antígeno para a manifestação dos sintomas.
(__) O teste de contato (patch test) é o método diagnóstico utilizado para identificar o alérgeno em casos de dermatite irritativa primária, apresentando resultados imediatos em quinze minutos.
(__) O uso de corticosteroides tópicos de alta potência é a base do tratamento da fase aguda das dermatites de contato, visando a redução do edema e do prurido.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Acerca desse tema, analise as afirmativas a seguir:
I. O pênfigo vulgar caracteriza-se pela formação de bolhas acantolíticas intraepidérmicas devido à presença de autoanticorpos contra as desmogleínas 1 e 3.
II. O penfigoide bolhoso é uma doença subepidérmica onde os autoanticorpos agem contra os antígenos BP180 e BP230 localizados na zona da membrana basal.
III. A dermatite herpetiforme associa-se frequentemente à enteropatia sensível ao glúten, apresentando depósitos granulares de Imunoglobulina A (IgA) nas papilas dérmicas.
Está correto o que se afirma em:
(__) Pólipos hiperplásicos de pequenas dimensões localizados no reto são considerados lesões pré-neoplásicas de alto risco, exigindo vigilância colonoscópica anual em todos os pacientes.
(__) Os adenomas serrilhados sésseis localizam-se preferencialmente no cólon direito, apresentam-se frequentemente como lesões planas de difícil visualização e possuem potencial de transformação maligna por meio da via serrilhada.
(__) A presença de displasia de alto grau em um adenoma tubular é um achado irrelevante para a determinação do intervalo de vigilância pós-polipectomia conforme as diretrizes atuais.
(__) Pólipos inflamatórios ou pseudopólipos, comuns em doenças inflamatórias intestinais, possuem elevado potencial de transformação adenomatosa e devem ser ressecados rotineiramente em sua totalidade.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
(__) A colite isquêmica aguda apresenta classicamente uma distribuição segmentar, com poupamento do reto e transição súbita entre a mucosa lesada e a mucosa normal, frequentemente no ângulo esplênico.
(__) O 'sinal da única listra longitudinal' (single-stripe sign) é um achado endoscópico altamente sugestivo de isquemia colônica, caracterizado por uma linha de inflamação ou ulceração ao longo do eixo do cólon.
(__) A colite por Clostridioides difficile manifesta-se endoscopicamente pela presença de pseudomembranas amareladas aderidas à mucosa, que ocorrem exclusivamente no ceco e cólon ascendente.
(__) A infecção por citomegalovírus em pacientes imunocomprometidos apresenta-se comumente como ulcerações profundas e extensas, mimetizando o aspecto endoscópico da Doença de Crohn grave.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I. A classificação de Kudo avalia o padrão de abertura das criptas glandulares (pit pattern) por meio de cromoscopia, sendo o padrão tipo IV sugestivo de lesão neoplásica adenomatosa com arquitetura dendrítica ou giral.
II. O sistema JNET (Japan NBI Expert Team) utiliza a magnificação de imagem e luz de banda estreita para classificar lesões colorretais, onde o tipo 3 indica suspeita de invasão profunda da submucosa.
III. A mucosectomia (Endoscopic Mucosal Resection - EMR) é a técnica recomendada para a remoção de pólipos pediculados com diâmetro superior a trinta milímetros localizados no reto distal.
Está correto o que se afirma em:
I. Coleta de larvas em diferentes estágios (primeiro ao quarto instar) aumenta confiabilidade de identificação morfológica e representatividade amostral conforme protocolos do Ministério da Saúde.
II. Acondicionamento em álcool etílico é procedimento recomendado para preservação de estruturas morfológicas em identificação, conforme protocolos técnicos do Ministério da Saúde.
III. Identificação completa de local, data, número de larvas e criadouro é obrigatória para rastreabilidade epidemiológica e correlação entre infestação e transmissão em local específico.
IV. Segregação de larvas por criadouro de origem é essencial para vigilância epidemiológica, permitindo rastreabilidade e ações de controle direcionadas conforme protocolo.
V. Manutenção de temperatura controlada durante transporte é recomendada especificamente para amostras destinadas a análise viral ou bioensaios, não sendo necessária para identificação morfológica com álcool.
Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições corretas: