Questões de Medicina - Urologia para Concurso - Página 54

Q3437167

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Urologista |

Q3437167 Medicina

O Urologista pode orientar sobre fatores contribuem para ruptura ou escape do preservativo masculino. Considere o incorreto:

A

Tamanho inadequado em relação ao pênis.

B

Sexo anal sem lubrificação adequada.

C

Contração da musculatura vaginal durante a retirada do pênis.

D

Retirada do pênis sem que se segure firmemente a ponta do preservativo.

E

Presença de ar e/ou ausência de espaço para recolher o esperma na extremidade do preservativo.

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Q3428397

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: INOVA Capixaba - ES Prova: IDCAP - 2024 - INOVA Capixaba - ES - Médico de Regulação (1000H - HABF) |

Q3428397 Medicina

Qual das seguintes condições indica necessidade de encaminhamento para emergência na prática urológica?

A

Disfunção erétil e contraindicação (hipersensibilidade ou uso de nitrato oral) ou efeito adverso ao uso de inibidores de fosfodiesterase-5.

B

Suspeita de doença policística renal.

C

Cálculos urinários sintomáticos (episódios recorrentes de dor, hematúria ou infecção de trato urinário).

D

Paciente com prolapso genital e incontinência urinária associada, sem resposta ao tratamento clínico otimizado por 3 meses.

E

Episódio de obstrução urinária aguda em paciente com hiperplasia prostática benigna.

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Q3426417

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3426417 Medicina

Paciente masculino de 55 anos realizou exame de rastreamento que mostrou aumento do PSA. Seu exame digital retal era normal, assim como o US de próstata, mas uma biópsia prostática foi indicada devido à persistência de valores de PSA em torno de 5 ng/mL em exames repetidos. A biópsia confirmou um adenocarcinoma de próstata com Gleason score = 5 em 2 fragmentos, com menos de 50% de acometimento neoplásico em cada um dos fragmentos positivos. A ressonância magnética de próstata e pelve não mostrou acometimento linfonodal e a densidade de PSA estimada foi de 0,13 ng/mL/gram. Paciente previamente hipertenso em uso de valsartana, sem outras comorbidades, sem queixas ativas e completamente funcional, joga tênis 2x/semana.

Assinale a alternativa que melhor descreve a(s) terapia(s) adequada(s) para esse caso.

A

Conduta expectante com seguimento bienal pode ser adotada.

B

Conduta expectante é preferível, mas radioterapia ou prostatectomia radical são alternativas.

C

A prostatectomia radical não está indicada nesse caso devido ao alto risco cirúrgico.

D

Agonistas e antagonistas do GnRH são o tratamento de primeira escolha.

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Q3421319

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Marcelino Ramos - RS Prova: OBJETIVA - 2024 - Prefeitura de Marcelino Ramos - RS - Médico Geral |

Q3421319 Medicina

A respeito das infecções do trato urinário (ITUs), que estão entre as infecções bacterianas mais encontradas na medicina, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) Via de regra, o rastreamento para a bacteriúria assintomática não precisa ser realizado em mulheres jovens, sadias e não grávidas. Devido à incidência, para as mulheres grávidas, diversos protocolos recomendam o rastreamento rotineiro nesse grupo de paciente.
( ) A cistite aguda não complicada é mais comum nos homens. Os sintomas incluem disúria com aparecimento súbito, percebida, de forma ideal, mais externamente do que internamente; dor suprapúbica; urina turva, sem mau cheiro; polaciúria e urgência urinária. correlação entre os níveis séricos e o grau de ( ) Nos homens ou nas mulheres, a uretrite isolada representa quase sempre uma DST, causada com mais frequência pela C. trachomatis. Essa síndrome é diferenciada da síndrome uretral aguda pela evolução temporal dos sintomas: os sintomas que apresentam início gradual ou que persistem sem evolução para os sintomas clássicos da cistite, incluindo os suprapúbicos como a dor, a urgência ou a polaciúria, são mais indicativos de uretrite do que síndrome uretral aguda.

A

E - C - E.

B

E - C - C.

C

C - E - E.

D

C - E - C.

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Q3416686

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Provas: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Neurologista | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Oftalmologista | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Cirurgião Dentista Plantonista |

Q3416686 Medicina

Considerando o perfil farmacológico da fosfomicina, uma antibiótico de amplo espectro, qual das seguintes afirmações melhor descreve uma indicação apropriada e uma contraindicação importante para o seu uso?

A

Indicada para o tratamento de meningite bacteriana devido à sua alta penetração no sistema nervoso central, mas contraindicada em infecções urinárias devido ao risco de resistência bacteriana rápida.

B

Indicada para o tratamento de infecções do trato urinário não complicadas, especialmente causadas por Escherichia coli e Enterococcus faecalis, mas contraindicada em pacientes com insuficiência renal grave devido à diminuição da excreção do medicamento.

C

Indicada para o tratamento de osteomielite crônica pela sua capacidade de concentração em tecido ósseo, mas contraindicada em casos de infecções cutâneas devido ao risco de reações de hipersensibilidade.

D

Indicada como primeira linha no tratamento de pneumonia adquirida na comunidade devido à sua atividade contra pneumococos, mas contraindicada em infecções por Pseudomonas aeruginosa devido à ineficácia.

E

Indicada para o tratamento profilático de infecções cirúrgicas, dada a sua ampla cobertura antibiótica, mas contraindicada em gestantes devido ao risco de teratogenicidade.

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Q3416158

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico |

Q3416158 Medicina

A infecção do trato urinário (ITU) é uma condição comum nas unidades básicas de saúde. Em relação à classificação dessa condição, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Classificação anatômica (baixa / alta).

B

Classificação por sintomas (assintomática / sintomática).

C

Classificação por presença de alterações estruturais ou funcionais do trato urinário (complicada / não complicada).

D

Classificação por recorrência da infecção (reinfecção / recidiva).

E

Classificação por transmissão (direta / indireta).

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Q3412439

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Pirapora - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Pirapora - MG - Médico Urologista |

Q3412439 Medicina

Paciente do sexo feminino foi encaminhada para melhor elucidação de massa renal esquerda observada em ultrassonografia externa. Realizou tomografia computadorizada com contraste, demonstrada a seguir:
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Qual a principal hipótese?

A

Tuberculose.

B

Angiomiolipoma.

C

Carcinoma urotelial.

D

Carcinoma de células renais.

E

Carcinoma de células transicionais.

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Q3412438

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Pirapora - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Pirapora - MG - Médico Urologista |

Q3412438 Medicina

Joaquim, 45 anos de idade, sem comorbidades, realiza tomografia de abdome, que demonstra uma massa renal sólida, incidental e hipervascular, com 4 cm de diâmetro, no polo inferior do rim direito, distando 3 cm da via excretora. Qual é a conduta mais adequada, nesse caso?

A

Ultrassom de alta intensidade.

B

Biópsia renal percutânea.

C

Sunitinibe e nefrectomia radical.

D

Nefrectomia radical laparoscópica ou robótica.

E

Nefrectomia parcial aberta ou minimamente invasiva.

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Q3412437

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Pirapora - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Pirapora - MG - Médico Urologista |

Q3412437 Medicina

Pedro, 15 anos, comparece à emergência com dor aguda no testículo esquerdo há 4 horas. Ele relata que a dor começou repentinamente e é bastante intensa. Durante o exame físico, o paciente está em estado geral regular, taquicárdico e apresenta dor à palpação do testículo esquerdo. O sinal de Brunzel está presente, mas o sinal de Prehn é negativo. Qual das seguintes afirmativas é CORRETA?

A

O sinal de Prehn negativo sugere orquiepididimite, apesar da história sugestiva de torção testicular.

B

O sinal de Brunzel refere-se à posição transversa e baixa do testículo e é característico de torção testicular.

C

A intervenção cirúrgica imediata está indicada, com orquidopexia do testículo contralateral simultânea.

D

A administração de analgésicos e a observação do paciente por algumas horas são opções aceitáveis, já que a dor pode ser autolimitada e nem sempre indica uma emergência urológica.

E

A realização urgente de ultrassom com Doppler é necessária para confirmar o diagnóstico de torção testicular, seguida de exploração cirúrgica, se confirmada.

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Q3412436

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Pirapora - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Pirapora - MG - Médico Urologista |

Q3412436 Medicina

Domingas, gestante com 38 semanas de gestação, é diagnosticada com dilatação ureteral esquerda após ultrassom obstétrico, o que é confirmado após o nascimento. Após um mês de vida, no bebê, foram realizados uretrocistografia miccional e estudo dinâmico com radioisótopos (DTPA), que não evidenciaram refluxo vesicoureteral e mostraram função renal normal, sem sinais de obstrução.

Com base nesse caso hipotético, qual é o diagnóstico mais provável e qual a conduta mais apropriada a ser adotada?

A

megaureter não obstrutivo primário sem refluxo, tratamento inicial conservador, que consiste em aguardar a resolução espontânea, sem uso de profilaxia antibiótica, e controles periódicos por meio da análise de urina e de cultura, associada ao ultrassom.

B

megaureter não obstrutivo primário sem refluxo, tratamento inicial conservador, que consiste em se manter a profilaxia antibiótica e aguardar a resolução espontânea, e controles periódicos por meio da análise de urina e de cultura, associada ao ultrassom.

C

megaureter não obstrutivo primário com refluxo, tratamento inicial conservador, que consiste em se manter a profilaxia antibiótica e aguardar a resolução espontânea, e controles periódicos por meio da análise de urina e de cultura, associada ao ultrassom.

D

megaureter obstrutivo secundário com refluxo, tratamento inicial de investigação de outras anomalias urológicas associadas, como, por exemplo, válvula de uretra posterior e estenose de uretra ou de colo vesical.

E

megaureter obstrutivo secundário à bexiga neurogênica, tratamento inicial de indicação cirúrgica logo ao nascimento do bebê.

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Q3412435

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Pirapora - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Pirapora - MG - Médico Urologista |

Q3412435 Medicina

Um homem de 45 anos queixa-se de episódios de hematúria e dor intensa na região lombar direita. Após avaliação diagnóstica, é confirmada a presença de um cálculo renal localizado no polo superior do rim direito, com um diâmetro de 2,8 cm. Os resultados da tomografia computadorizada abdominal, sem contraste, revelam a presença de um cálculo no cálice inferior posterior, com densidade de 1.100 unidades Hounsfield e uma distância de 8 cm da pele, sem evidência de hidronefrose e com um parênquima renal preservado. O paciente não tem histórico médico de diabetes ou hipertensão. Diante desse quadro clínico, qual é a conduta terapêutica mais indicada?

A

Litotripsia extracorpórea, com prévia colocação de cateter duplo “J”.

B

Ureteroscopia flexível e fragmentação do cálculo com laser.

C

Nefrolitotomia radial por videolaparoscopia.

D

Nefrolitotripsia percutânea.

E

Tratamento conservador com analgésicos e acompanhamento regular.

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Q3410493

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Timbaúba - PE Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Timbaúba - PE - Médico(a) Plantonista |

Q3410493 Medicina

Qual dos itens a seguir traz uma correta informação acerca do diagnóstico de infecção do trato urinário (ITU)?

A

O teste de nitrito positivo, apesar de possuir baixa especificidade, é altamente sensível.

B

A presença de proteinúria é um achado comum em infecções urinárias, estando presente em quase 60% de todas as infecções.

C

Em mulheres com queixas de disúria e polaciúria, na ausência de vaginite, o diagnóstico de ITU é feito na maior parte dos casos.

D

A presença de febre juntamente com sinal de Giordano indica comprometimento do trato urinário inferior, sendo necessário o início do tratamento empírico.

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Q3407342

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Vitória da Conquista - BA Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Vitória da Conquista - BA - Médico (Neurologista) |

Q3407342 Medicina

Um homem de 64 anos com diabetes mellitus tipo 2 e história de nefrolitíase apresenta febre, calafrios e dor no flanco direito. A análise de urina revela piúria e nitritos positivos. Qual é a classificação mais provável para este quadro de ITU?

A

ITU recorrente sem complicações.

B

ITU não complicada de origem comunitária.

C

ITU baixa com complicações.

D

ITU complicada associada a condições pré-existentes do paciente.

E

ITU alta sem complicações.

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Q3403332

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Vitória da Conquista - BA Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Vitória da Conquista - BA - Médico (Cirurgião Pediátrico) |

Q3403332 Medicina

Durante um exame físico, um médico observa que a bexiga de um paciente está distendida e palpável acima da sínfise púbica. Qual mecanismo fisiológico está comprometido, levando à retenção urinária neste paciente?

A

Reabsorção renal de eletrólitos.

B

Contração do músculo detrusor da bexiga.

C

Peristaltismo dos ureteres.

D

Relaxamento do esfíncter uretral interno.

E

Função das glândulas suprarrenais.

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Q3401038

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Janiópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Janiópolis - PR - Médico 40 Horas |

Q3401038 Medicina

Nas uropatia obstrutiva podemos encontrar algumas alterações em exames e procedimentos realizados.

Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a correta:

I - Exame de urina e eletrólitos, nitrogênio da ureia sanguínea e creatinina.
II - Cateterização vesical ou estimativa ultrassonográfica no leito do volume da bexiga após micção, algumas vezes seguida de cistouretroscopia e cistouretrografia miccional para suspeita de obstrução uretral.
III - Exames de imagem para suspeita de obstrução ureteral ou mais proximal ou para hidronefrose sem obstrução aparente.

A

Todos os itens corretos.

B

Todos os itens incorretos.

C

Somente o item I está correto.

D

Somente o item II está correto.

E

Somente o item III está correto.

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Q3401037

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Janiópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Janiópolis - PR - Médico 40 Horas |

Q3401037 Medicina

Uropatia obstrutiva corresponde ao impedimento funcional ou estrutural do fluxo urinário normal, às vezes causando disfunção renal (nefropatia obstrutiva). Os sintomas, menos prováveis na obstrução crônica, podem incluir dor irradiada para os dermátomos de T11 e T12 e micção anormal (p. ex., dificuldade de urinar, anúria noctúria e/ou poliúria).

A

A obstrução pode ocorrer em qualquer nível, dos túbulos renais (cilindros, cristais) ao meato uretral externo. Proximal à obstrução, os efeitos podem incluir aumento da pressão intraluminal, estase urinária, infecções do trato urinário ou a formação de cálculos (que também pode exacerbar ou provocar obstrução).

B

A dor é comum em razão de distensão da bexiga, do sistema coletor (isto é, ureter, pelve renal e cálices renais) ou da cápsula renal. Lesões na porção superior do ureter ou na pelve renal causam dor no flanco, ao passo que a obstrução na porção inferior do ureter não causa dor que pode e não se irradia para o testículo ou para os grandes lábios contralaterais.

C

A distribuição da dor renal e ureteral geralmente acompanha T11 e T12. A dor pode ser intensa e acompanhada por náuseas e vômitos, na obstrução ureteral aguda completa (p. ex., cálculo ureteral obstrutivo).

D

A dor é tipicamente mínima ou ausente na uropatia obstrutiva parcial ou de desenvolvimento lento (p. ex. obstrução da junção ureteropiélica, tumor pélvico). A hidronefrose pode causar uma massa palpável no flanco, particularmente na hidronefrose severa na infância.

E

O volume urinário não diminui na obstrução unilateral, a menos que ocorra em um único rim funcionante (rim solitário). A anúria absoluta ocorre com a obstrução completa ao nível da bexiga ou da uretra. A obstrução parcial nesse nível pode causar dificuldade para urinar ou anormalidades no jato de urina.

Q3385186

Ano: 2024 Banca: HL Órgão: Prefeitura de Carneirinho - MG Prova: HL - 2024 - Prefeitura de Carneirinho - MG - Médico ESF |

Q3385186 Medicina

Homem, 35 anos, cozinheiro industrial, com quadro de lombalgia de forte intensidade iniciada há 1 hora do tipo cólica e com irradiação testicular. Relata episódios de vômitos concomitantes a agudização da dor. Exame físico com hipersensibilidade a percussão lombar sem sinais de peritonismo. Sinais vitais: PA: 110x80 mmHg, FC: 120 bpm, FR: 21, Sat O2 98%, Tax.: 39,5°. Considerando a principal hipótese diagnóstica assinale a alternativa correta:

A

Deve-se realizar hiper-hidratação, administrar AINEs, dipirona e hioscina como adjuvante, iniciar antibioticoterapia, solicitar tomografia computadorizada helicoidal de vias urinárias e avaliação urológica com urgência.

B

Paciente apresenta alto risco para quadro de esofagite infecciosa deve-se iniciar uso de vonoprazana, solicitar endoscopia com urgência para investigar a presença de placas esbranquiçadas.

C

Deve-se recomendar ao paciente perda de peso, elevação de cabeceira, fracionar dieta. O tratamento medicamentoso deverá ser feito com Inibidor da Bomba de Prótons. O principal componente fisiopatológico é a hipotonia do esfíncter esofágico inferior.

D

Prescrever a combinação de famotidina e Inibidor da Bomba de Prótons pois o componente fisiopatológico principal é a hipersecreção gástrica.

Q3378210

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Urologista |

Q3378210 Medicina

Analise as afirmações a seguir que correlacionam a formação de cálculos ao pH urinário (pHU).
I Os pacientes com cálculos de ácido úrico raramente têm pHU igual ou maior que 6,5.
II Os pacientes com cálculos de cálcio, nefrocalcinose ou essas duas condições têm acidose tubular renal e não conseguem acidificar a urina um pH menor ou igual a seis.
III Na presença de infecções urinárias por bactérias que desdobram a ureia (na maioria dos casos, espécies de Proteus), o pHU tende a ficar igual ou maior que 7,0.
IV Os cálculos de cistina são causados por um erro inato do metabolismo (homocistinúria, normalmente homozigota) e se formam na urina alcalina.

Estão corretas:

A

somente I, II e III.

B

somente II, III e IV.

C

somente I e III.

D

somente II e IV.

E

I, II, II e IV.

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Q3378209

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Urologista |

Q3378209 Medicina

A hiperplasia prostática benigna se origina uniformemente na zona

A

fibromuscular anterior.

B

central.

C

fibromuscular.

D

de transição.

E

periférica.

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Q3378208

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Urologista |

Q3378208 Medicina

Com relação às neoplasias dos testículos, identifique a afirmação correta.

A

O coriocarcinoma é conhecido por secretar alfa-fetoproteína em mais de noventa e cinco por cento dos casos.

B

Os tumores de células de Leydig são muito mais comuns do que os tumores de células germinais.

C

O seminoma puro não secreta alfafetoproteína, mas pode secretar betaHCG em até dez por cento dos casos.

D

Os cristais de Reinke são inclusões citoplasmáticas fusiformes, que são patognomônicos para tumores de células de Sertoli.

E

Tumores não-seminomatosos são altamente radiossensíveis. Assim, os pacientes com tumores nos estágios I e II são tratados com radioterapia adjuvante nas áreas paraaórticas e paracavais abaixo do diafragma, bem como nas regiões inguinal e pélvicas ipsilateral.

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Questões de Concurso Sobre urologia em medicina

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