Questões de Concurso
Comentadas sobre urologia em medicina
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I. É de conhecimento dos profissionais de saúde as dificuldades encontradas no processo de reabilitação da Bexiga neurogênica, pois além de ser algo um tanto quanto íntimo, envolve princípios psicossociais, culturais, econômicos e políticos.
II. A bexiga neurogênica é responsável por afetar a autonomia dos portadores da condição, contudo uma queixa que não está presente entre os pacientes é a incontinência urinária.
Marque a alternativa CORRETA:
I. As IST podem se manifestar por meio de feridas, corrimentos e verrugas anogenitais, entre outros possíveis sintomas, como dor pélvica, ardência ao urinar, lesões de pele e aumento de ínguas.
II. Algumas IST podem não apresentar sinais e sintomas, e se não forem diagnosticadas e tratadas, podem levar a graves complicações, como infertilidade, câncer ou até morte.
III. É importante fazer exames laboratoriais para verificar se houve contato com alguma pessoa que tenha IST, após ter relação sexual desprotegida, ou seja, fazendo uso de camisinha masculina ou feminina.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A prevalência da Infecção do trato urinário (ITU) é maior nas mulheres em todas as faixas etárias, exceto no primeiro ano de vida, que é mais frequente em meninos.
II. A prevalência da bacteriúria na mulher adulta aumenta com a idade, situando-se entre 10% e 15% nas idosas. A ITU recorrente é relativamente comum nas mulheres, acarretando impacto negativo na qualidade de vida.
III. Atualmente dispomos de várias estratégias para tratar e prevenir a cistite na mulher. Novos agentes farmacológicos foram introduzidos no arsenal terapêutico e novas substâncias se têm mostrado promissoras na profilaxia da ITU na mulher.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A candidíase sistêmica é uma infecção invasiva do sangue ou de outros locais normalmente estéreis (por exemplo, líquidos pleural e peritoneal) causadas por espécies de Cândida.
II. É uma condição grave, que tem sido diagnosticada com frequência crescente em Unidades de Terapia Intensiva, devido ao aumento do número de pacientes imunocomprometidos e aqueles com graves doenças de base.
III. As Cândidas são bactérias que existem sob a forma de pequenas leveduras unicelulares e, no homem, se reproduzem de forma assexuada por brotamento.
Marque a alternativa CORRETA:
I. Pacientes com cálculo ureteral tipicamente apresentam cólica renal consequente à obstrução do trato urinário. Uma vez controlada a crise dolorosa, um plano terapêutico deve ser estabelecido.
II. O tratamento da litíase ureteral pode ser conservador ou interventivo. Bloqueadores alfa-adrenérgicos são as drogas menos utilizadas para o tratamento clínico expulsivo.
III. A urgência da intervenção é maior em casos de obstrução e infecção do trato urinário superior, impondo deterioração da função renal, dor ou vômitos, anúria ou severo grau de obstrução em rim único ou transplantado.
Marque a alternativa CORRETA:
I. O câncer vesical é a segunda neoplasia mais comum no trato geniturinário, após o câncer de próstata. Possui maior incidência na faixa etária entre 60 e 70 anos.
II. Com relação ao câncer vesical, não existe associação alguma da doença por irritação crônica por cálculo, cateter vesical permanente e uso do tabaco.
III. É fundamental que a análise da morbimortalidade por câncer seja incorporado na rotina da gestão da saúde de modo que seja instrumento essencial para o estabelecimento de ações de prevenção, controle do câncer e de seus fatores de risco.
Marque a alternativa CORRETA:
I. Dentre os cânceres do trato geniturinário, no sexo masculino destacam-se o câncer de próstata cuja incidência e mortalidade diminui consideravelmente após os 50 anos de idade.
II. O câncer de pênis acomete pequena parcela da população, mas nunca é agressivo. Sua ocorrência está relacionada a indivíduos com idade superior a 50 anos e está relacionado com baixas condições socioeconômicas, má higiene íntima e indivíduos não circuncidados.
III. Já o câncer de testículo atinge principalmente homens entre 15 e 39 anos e é considerado um dos mais curáveis, principalmente se detectado em estágio inicial.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A sífilis é uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST) curável e exclusiva do ser humano, causada pelo protozoário Treponema pallidum.
II. A Sífilis pode apresentar várias manifestações clínicas e diferentes estágios (sífilis primária, secundária, latente e terciária).
III. Nos estágios primário e secundário da infecção, a possibilidade de transmissão é maior. A sífilis pode ser transmitida por relação sexual com camisinha com uma pessoa infectada ou para a criança durante a gestação ou parto.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A epididimite se caracteriza pela inflamação e edema que, geralmente, tem início na cauda do epidídimo, ficando o cordão espessado, hipersensível e edematoso.
II. Nas epididimites agudas, o tratamento é conservador. Nas crônicas, em virtude da pequena sintomatologia, o tratamento se resume em antibióticos, analgésicos, repouso e por compressas frias no escroto.
III. As causas mais comuns das epididimites agudas nos homens jovens são os microrganismos que provocam uretrites.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A doença de Peyronie é uma patologia do tecido conjuntivo peniano que se caracteriza pela presença de tecido fibroso na túnica albugínea dos corpos cavernosos, podendo surgir dor e deformidade durante a ereção.
II. Por se tratar de uma doença do foro sexual é muitas vezes ocultada pelo paciente, embora seja causa de muita angústia e frustração.
III. Patologias caracterizadas pela formação de massas palpáveis ou tumefações são muitas vezes associadas a doenças oncológicas, pelo que os doentes com doença de Peyronie vivem muitas vezes no sobressalto de poder ter um tumor do pênis.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A Bexiga Neurogênica (BN) é classificada como uma disfunção do trato urinário inferior decorrente de interrupção das raízes nervosas, com alterações vesico-esfincterianas e distúrbios nas fases de enchimento e esvaziamento vesical.
II. Na sua sintomatologia, não se fazem presentes a urgência miccional, aumento na frequência da micção diurna, noctúria e, ainda, a ausência ou presença da incontinência urinária, que refletem tanto na saúde física quanto mental do portador e no seu conviver social.
III. A BN pode ser oriunda de alterações tanto do Sistema Nervoso Central (SNC) quanto do Sistema Nervoso Periférico (SNP), frequentemente, sendo ocasionada em adultos devido a traumas medulares
Marque a alternativa CORRETA:
( ) A investigação por imagem, após a primeira infecção urinária febril, tem por finalidade identificar anormalidades do trato urinário que necessitarão de avaliações posteriores.
( ) A ultrasssonografia de rins e vias urinárias é o primeiro exame de imagem indicado para avaliação de ITU febril, pela baixa exposição da criança à radiação e pela alta porcentagem de diagnóstico de anormalidade do trato urinário.
( ) A cintilografia renal com DMSA, quando realizada na fase aguda da doença, auxilia no diagnóstico de pielonefrite e, durante o seguimento do paciente, evidencia cicatrizes renais.
( ) A realização da cintilografia renal com DMSA não está recomendada pela Academia Americana de Pediatria como parte da avaliação rotineira da primeira ITU febril no lactente.
( ) A presença de leucocitúria no exame de urina associada com urocultura colhida por saco coletor são exames necessários para o diagnóstico de ITU em lactente febril menor de 24 meses de idade, de acordo com as diretrizes mais recentes.
Assinale a sequência CORRETA:
I. A cólica renal é uma das patologias mais comuns encontradas nos nossos serviços de urgência.
II. Embora sejam fonte de muita dor e apreensão, a maioria dos episódios não necessita de abordagem especializada.
Marque a alternativa CORRETA:
I. De modo geral, o termo Incontinência Urinária (IU) remete à ideia de perda de urina por pessoas idosas, que necessitam usar dispositivos de continência.
II. De acordo com a International Continence Society (ICS), a IU é definida como qualquer perda involuntária de urina, podendo acontecer com qualquer pessoa, dependente da idade e do sexo.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A disfunção erétil é definida por incapacidade persistente de iniciar e manter ereção suficiente para uma performance sexual satisfatória. Apresenta fisiopatologia e etiologia múltiplas, tornando-se uma desordem complexa e de difícil manejo clínico.
II. A disfunção erétil vasculogênica (DEV) apresenta-se como uma das principais representantes desse quadro, com fatores de risco bem definidos, como hipertensão arterial, dislipidemia, obesidade, tabagismo e doença cardiovascular.
III. A DEV pode ser causada por obstrução do fluxo arterial, por incompetência venosa (varicocele), apenas.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A Síndrome de Fournier (SF) é caracterizada por uma endarteríte obliterante causando trombose vascular subcutânea e necrose de tecidos.
II. Na SF microrganismos distintos aparecem como patógenos nas culturas dos pacientes com essa enfermidade.
III. O quadro clínico pode se manifestar com dor, eritema e edema, cianose e crepitação em bolsa escrotal e períneo associada sempre a febre e calafrios.
Marque a alternativa CORRETA: