Questões de Medicina - Urologia para Concurso - Página 100

Q2067373

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Urologia |

Q2067373 Medicina

Para uma adequada micção, as ações dos sistemas nervosos autonômicos simpático e parassimpático, e somático precisam estar em harmonia com os centros de controle centrais. Em relação a fisiologia da micção, assinale a alternativa correta.

A

Na fase de enchimento vesical, ocorre a inibição do sistema nervoso autônomo simpático e o estímulo do sistema nervoso autônomo parassimpático

B

O lobo frontal realiza o controle consciente da micção e a ponte realiza o controle motor

C

Na bexiga, os receptores muscarínicos mais prevalentes são o M1 e M3, portanto, se na fase de enchimento vesical houver disfunção da ação do sistema nervoso autônomo parassimpático, o uso de agonistas da acetilcolina é uma das opções de tratamento

D

Apesar do dissinergismo vésico-esfincteriano representar uma alteração na harmonia entre a contração vesical e no funcionamento do esfíncter uretral, o impacto na qualidade de vida dos seus portadores é mínimo, pois os sintomas urinários de esvaziamento raramente estão presentes

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Q2067372

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Urologia |

Q2067372 Medicina

Paciente do sexo masculino, 59 anos, queixa-se de dificuldade progressiva para manter a ereção a cerca de 8 meses. Nega problemas matrimoniais, familiares ou laborais. Refere preservação do desejo sexual, excitação e orgasmo. Antecedentes pessoais: infarto agudo do miocárdio há 1 ano, estando em uso contínuo de monocordil®, é hipertenso e dislipidêmico. Relata que cessou o tabagismo após o evento cardíaco, tendo fumado, em média, 2 maços de cigarro por dia por cerca de 30 anos.
Baseado no quadro clínico acima, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para condução do caso.

A

indicação de psicoterapia e prescrição de inibidor da 5 fosfodiesterase por via oral

B

solicitação de perfil glicêmico, lipídico, hormonal e indicação de reposição hormonal (testosterona)

C

solicitação de perfil glicêmico, lipídico, hormonal e prescrição de vasodilatador intracavernoso injetável

D

solicitação de perfil glicêmico, lipídico, hormonal e prescrição de inibidor da 5 fosfodiesterase por via oral

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Q2067370

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Urologia |

Q2067370 Medicina

Paciente do sexo masculino, 17 anos, apresenta febre (38,3º C) e queda do estado geral há 1 dia. Trabalha como guardador de carros e refere que há 7 dias envolveu-se em uma briga e foi golpeado com um chute na região genital. Relata que desde então apresenta um incomodo local. Entretanto, há 2 dias ocorreu aumento de volume em testículo esquerdo associado a importante dor. Questionado sobre atividade sexual, refere relação sexual sem preservativo com parceira eventual há cerca de 5 dias. Ao exame físico, observa-se saída de secreção purulenta em grande quantidade pelo meato uretral e importante aumento de testículo esquerdo com hiperemia e dor local à palpação. A partir do quadro clínico, assinale a alternativa correta.

A

É provável que se trate de uma orquiepididimite secundária a uma uretrite gonocócica

B

Hematoma testicular esquerdo infectado não é uma das hipóteses diagnósticas

C

Na suspeita de torção de testículo, a ultrassonografia de bolsa testicular sem doppler é capaz de excluir ou confirmar o diagnostico

D

Apesar da relação sexual desprotegida, a possibilidade da secreção uretral purulenta relacionar-se com o gonococo é pequena, pois o tempo de incubação do patógeno ainda não foi atingido

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Q2067369

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Urologia |

Q2067369 Medicina

Dados do Instituto Nacional do Câncer (INCA) demonstram que, após o câncer de pele não melanoma, o câncer de próstata é o mais comum na população masculina.
Sobre o diagnóstico desta patologia, analise as afirmativas abaixo:

I. A ressonância multiparamétrica de próstata é suficiente para confirmar o diagnóstico de câncer de próstata II. Caso sintomas do trato urinário inferior estejam presentes no momento do diagnóstico de câncer de próstata é mais provável que se trate de um tumor em estágio avançado III. Segundo a Sociedade Brasileira de Urologia, o rastreio do câncer de próstata deve ser oferecido a partir dos 45 anos para indivíduos afrodescendentes e com antecedente familiar da doença

Assinale a alternativa correta.

A

As afirmativas I, II e III estão corretas

B

Apenas as afirmativas I e II estão corretas

C

Apenas as afirmativas II e III estão corretas

D

Apenas as afirmativas I e III estão corretas

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Q2067368

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Urologia |

Q2067368 Medicina

Paciente de 64 anos, sexo masculino, apresenta queixa de hematúria macroscópica, intermitente, com coágulos, há cerca de 3 semanas. Associa-se, ao quadro, incômodo em região hipogástrica (sensação de peso – sic), urgência miccional e sensação de esvaziamento vesical incompleto. Antecedentes pessoais apresenta hipertensão arterial sistêmica (HAS) controlada, diabetes mellitus (tipo 2) e dislipidemia. Relata tabagismo (80 anos - maço) e etilismo social: A partir do quadro clínico, assinale a alternativa correta.

A

O melhor exame para investigação do quadro clínico é a tomografia computadorizada de abdome e pelve sem contraste endovenoso, sendo suficiente para o diagnóstico

B

A principal hipótese diagnóstica é a de carcinoma urotelial e, por este motivo, a cistoscopia e um exame de imagem que avalie o trato urinário superior são exames mínimos necessários para iniciar a investigação

C

A hematúria macroscópica com coágulos, associada a urgência miccional e sensação de esvaziamento vesical incompleto são sintomas sugestivos de litíase na junção ureteropiélica

D

A ultrassonografia do aparelho urinário é o exame inicial que deve ser solicitado e, em caso de normalidade, é suficiente para descartar hematúria de origem vesical

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Q2038719

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |

Q2038719 Medicina

Em relação ao trauma ureteral, assinalar a alternativa CORRETA:

A

O ureter é a porção do sistema geniturinário mais frequentemente lesionada.

B

Geralmente os traumas ureterais são decorrentes de traumas penetrantes.

C

A maioria das lesões ocorre no terço distal do ureter.

D

Um retardo na reparação das lesões leva a um aumento da taxa de perda da função renal.

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Q2038708

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |

Q2038708 Medicina

Em relação às contraindicações para realização de acesso vascular para diálise, assinalar a alternativa, que NÃO apresenta uma contraindicação para a realização do procedimento:

A

Plasmaférese de longo prazo.

B

Estenose ou oclusão venosa e arterial proximal ipsilateral.

C

Infecção sistêmica.

D

Comorbidades múltiplas que impeçam a realização de intervenções seguras.

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Q2038697

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica Com Pré-Requisito |

Q2038697 Medicina

Lesões renais são as lesões urológicas mais comuns e estão frequentemente acompanhadas de outras lesões abdominais no traumatismo contundente. Em relação ao trauma renal, assinalar a alternativa CORRETA:

A

Nos traumas que acometem a região renal, o traumatismo penetrante é cinco vezes mais comum do que o traumatismo contundente.

B

O grau de hematúria, quando presente nos traumatismos renais, correlaciona-se com o grau da lesão.

C

A dor pode estar localizada em direção a um flanco ou sobre o abdome, mas uma lesão visceral ou fratura pélvica pode obscurecer os sintomas da lesão renal.

D

Mesmo em pacientes instáveis que devem ser submetidos à cirurgia, um exame radiológico deve ser feito para certeza do diagnóstico.

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Q2035454

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Pediatria Com Pré-Requisito |

Q2035454 Medicina

A infecção de trato urinário (ITU) constitui uma das infecções bacterianas mais frequentes em Pediatria. É, provavelmente, a infecção bacteriana mais prevalente no lactente. Sobre a infecção de trato urinário na infância, analisar os itens abaixo:
I. O tratamento parenteral deve ser reservado principalmente aos lactentes muito jovens e àqueles com acometimento do estado geral e com vômitos. Quando a opção inicial é de tratamento parenteral, é obrigatório manter esta via por 10 dias.
II. O exame de urina não substitui a urocultura no diagnóstico de ITU, mas pode apresentar alterações, permitindo iniciar precocemente o tratamento, já que resultados da cultura demoram, em geral, 24 a 72 horas para serem obtidos.
III. Os sinais e sintomas na criança dependem principalmente da idade do paciente. Crianças menores apresentam sinais e sintomas mais inespecíficos. Febre é o sintoma mais frequente no lactente.
IV. O tratamento inicial com antibióticos é empírico, observando-se a idade e o estado geral do paciente.

Estão CORRETOS:

A

Somente os itens II, III e IV.

B

Somente os itens I, II e III.

C

Somente os itens I, III e IV.

D

Somente os itens I, II e IV.

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Q2035446

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Pediatria Com Pré-Requisito |

Q2035446 Medicina

São medicamentos indicados no tratamento da infecção urinária em crianças, EXCETO:

A

Sulfametoxazol/trimetropim.

B

Cefalexina.

C

Amoxicilina.

D

Ciprofloxacino.

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Q2035444

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Pediatria Com Pré-Requisito |

Q2035444 Medicina

As infecções do trato urinário devem ser prontamente investigadas e tratadas, pois o dano renal crônico causado por pielonefrite pode ter como consequências hipertensão arterial e insuficiência renal. NÃO é um sinal ou sintoma da pielonefrite:

A

Dor abdominal ou em flancos.

B

Ausência de febre.

C

Vômitos.

D

Náusea.

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Q2035437

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Pediatria Com Pré-Requisito |

Q2035437 Medicina

A síndrome nefrótica (SN) é caracterizada por proteinúria maciça, hipoalbuminemia, edema e hipercolesterolemia. Na infância, 80% dos casos correspondem à SN primária ou idiopática (SNI), tendo o restante causas secundárias e associação com doenças sistêmicas, metabólicas, infecciosas, entre outras. Sobre a síndrome nefrótica, analisar os itens abaixo:
I. Caracteriza-se por proteinúria maciça, conceituada na criança por valores maiores que 40mg/kg/dia e hipoalbuminemia (< 1,9 g/dL).
II. A proteinúria significativa é consequência de um distúrbio na parede capilar glomerular que, normalmente, é a barreira que impede a passagem de proteínas séricas para o espaço urinário.
III. A SNI é predominantemente uma doença de préescolares (60%: 2 a 6 anos), sendo mais comum em meninos (3:2).
IV. A dor abdominal é comum, especialmente em situações de hipovolemia, peritonite primária ou celulites de parede abdominal, tornando difícil, muitas vezes, a diferenciação de um quadro de apendicite aguda.

Estão CORRETOS:

A

Somente os itens II, III e IV.

B

Somente os itens I, II e III.

C

Somente os itens I, III e IV.

D

Somente os itens I, II e IV.

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Q2030583

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030583 Medicina

Em relação à infecção do trato urinário (ITU) em crianças, assinalar a alternativa CORRETA:

A

Nos lactentes, a febre é uma manifestação incomum.

B

Há uma maior incidência de ITU no sexo feminino durante todas as fases da vida.

C

A presença de disúria nem sempre corresponde a um quadro de ITU, podendo ser determinada por balanopostites e vulvovaginites.

D

A piúria é um achado frequente e está presente em 90% dos pacientes com bacteriúria e ITU.

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Q2030515

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030515 Medicina

Sobre a colangite, que é a inflamação do sistema biliar e configura-se em uma emergência médica, assinalar a alternativa INCORRETA:

A

Os pacientes com colangite podem ter a tríade de Charcot (febre, dor no quadrante superior direito e icterícia) ou a pêntade de Reynolds (além da tríade, hipotensão e alterações do estado mental).

B

Exames laboratoriais que mostram hiperbilirrubinemia e leucocitose descartam colangite.

C

A ultrassonografia provavelmente demonstrará dilatação dos ductos biliares.

D

Quando há suspeita clínica de colangite, os pacientes devem iniciar imediatamente reposição de líquidos intravenosos e tratamento com antibióticos de espectro amplo.

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Q2030512

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030512 Medicina

A dosagem urinária de sódio é empregada na determinação do estado volêmico, além de poder ser utilizada no diagnóstico diferencial de insuficiência renal aguda e distúrbios do sódio sérico. São características relacionadas à hiponatremia hipovolêmica:
I. Hipotireoidismo. II. Insuficiência mineralocorticoide. III. Síndrome de Cushing. IV. Cetonúria.

Estão CORRETOS:

A

Somente os itens I e III.

B

Somente os itens II e IV.

C

Somente os itens I, II e III.

D

Somente os itens II, III e IV.

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Q2030507

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030507 Medicina

Em relação ao caso clínico de idoso com perda urinária de início repentino, analisar os itens abaixo:
I. A introdução de agentes α-adrenérgicos pode, em virtude de seus efeitos colaterais, ser responsável pelo quadro.
II. O envelhecimento por si só não causa a incontinência urinária, mas as alterações associadas à idade podem predispor a isso.
III. A prevalência e a incidência da incontinência urinária são mais elevadas em homens e aumentam com a idade (como evidenciado no caso clínico).

Está(ão) CORRETO(S):

A

Somente o item I.

B

Somente os itens I e II.

C

Somente os itens I e III.

D

Todos os itens.

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Q2030496

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030496 Medicina

Paciente de 59 anos, masculino, procura atendimento médico com queixa de estar acordando diversas vezes durante a noite para urinar. Relata o quanto isso o tem incomodado, além de que o jato da urina tem se tornado cada vez mais fraco e o gotejamento pós-micção tem o deixado constrangido. Ao ser questionado, afirma ter aumentado a frequência das micções e que sente certa urgência de chegar ao banheiro quando tem vontade de urinar. Ao ser avaliado, sinais vitais normais e estáveis. Ao realizar toque retal, mostrou aumento do tamanho prostático, sem dor ao toque. Exame qualitativo de urina sem particularidades, urocultura negativa. Diante do caso apresentado, assinalar a alternativa CORRETA:

A

Trata-se de um quadro de prostatite devido aos sintomas de obstrução descritos pelo paciente.

B

Por tratar-se de um quadro de hiperplasia benigna de próstata (HPB), o tamanho da próstata por via retal tem importância diagnóstica primária para definição do tratamento.

C

Diagnóstico de bexiga neuropática, estenose uretral e câncer de próstata não cabem como diagnósticos diferenciais do caso apresentado.

D

Trata-se de um quadro de HBP e as indicações de tratamento cirúrgico nesses casos se dão por prejuízo ou ameaça à função renal e ao incômodo do paciente relacionado aos sintomas.

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Q4242949

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico – Ginecologista - Edital nº 4 |

Q4242949 Medicina

Assinale a alternativa que caracteriza corretamente a incontinência urinária de urgência.

A

A perda de urina ocorre durante os atos de espirrar e tossir, por exemplo.

B

A principal causa associada é a lesão do esfíncter uretral.

C

Relaciona-se com a hiperatividade detrusora.

D

Restrição hídrica antes de dormir é uma mudança no estilo de vida a ser adotada.

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Q4242856

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Panambi - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Panambi - RS - Médico da Família - Edital nº 01 |

Q4242856 Medicina

Um homem, 44 anos, procura atendimento devido ao sangue vivo nas duas últimas micções. Informa dor em flanco esquerdo há dois dias, com irradiação para genitais nas últimas 24 horas. Nega febre, ardência ou polaciúria na última semana. Afirma ingerir pelo menos 2 litros de água por dia. Qual a hipótese diagnóstica mais provável a ser considerada neste caso?

A

Pielonefrite.

B

Torção de epidídimo.

C

Nefrolitíase.

D

Prostatite.

E

Hidrocele.

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Q4239469

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico – Pediatra - Edital nº 4 |

Q4239469 Medicina

A maioria dos autores define enurese noturna ("nocturnal enuresis" ou "bedwetting") como uma micção involuntária durante o sono, pelo menos duas vezes por semana, em crianças sem anomalias congênitas ou adquiridas, do trato urinário, ou sistema nervoso, em idade na qual o controle esfincteriano habitualmente está presente.
Disponível em:: http://projetodiretrizes.org.br/6_volume/18-EnureseDiagTrat.pdf
Sobre a enurese noturna assinale a alternativa CORRETA:

A

A enurese secundária é quando a criança volta a apresentar episódios de enurese após um período de controle miccional de pelo menos seis meses. Representa a maioria dos casos, e considera-se que seja causada por um retardo na maturação neurológica.

B

Não há evidências de causa psicopatológica para a enurese primária, e a presença de alteração psicológica em paciente enurético deve ser considerada como comorbidade.

C

Na maioria dos casos, a enurese é um problema familiar, sendo a herança autossômica recessiva com penetração variável.

D

O aumento na capacidade funcional vesical noturna é um importante fator na fisiopatologia da enurese noturna.

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Questões de Concurso Comentadas sobre urologia em medicina

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