Questões de Medicina - Traumas para Concurso - Página 3

Q3863275

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Anestesiologia |

Q3863275 Medicina

Paciente de 45 anos, etilista crônico, é submetido a uma laparotomia de urgência por trauma abdominal fechado. No segundo dia de pós-operatório, evolui com taquicardia, hipertensão, tremores grosseiros, agitação psicomotora intensa e alucinações visuais, sem febre ou sinais de infecção. O quadro é sugestivo de Delirium Tremens. Considerando a fisiopatologia e o manejo farmacológico adequado para evitar a progressão e complicações fatais, assinale a alternativa correta.

A

A contenção física isolada é a medida mais eficaz e segura para prevenir autoagressão, evitando o uso de fármacos que deprimam o centro respiratório.

B

A infusão de etanol intravenoso é recomendada atualmente para repor os níveis séricos de álcool e cessar a abstinência de forma fisiológica.

C

A administração de benzodiazepínicos, como o diazepam ou lorazepam, é a terapia de escolha para controlar a hiperatividade autonômica e prevenir convulsões por meio da potencialização da inibição GABAérgica.

D

O uso de antipsicóticos típicos, como o haloperidol, deve ser a monoterapia de primeira linha para sedação profunda, devido ao seu baixo limiar para convulsões.

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Q3861869

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3861869 Medicina

Menino, 7 anos, estava no banco traseiro de um carro que colidiu com uma carreta. Usava cinto de segurança abdominal de duas pontas. Apresenta marca do cinto na parede abdominal, com hematoma marcado. Chega ao pronto-socorro com Glasgow 15, instável hemodinamicamente, mas responde à reposição volêmica inicial. Sobre o caso descrito, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta.

I. A presença de dor abdominal ao exame físico apresenta sensibilidade em torno de 80% para a identificação de uma lesão intra-abdominal significativa. Associada à presença da marca do cinto, indica cirurgia sem necessidade de exames de imagem.
II. Tomografia computadorizada sem contraste permanece sendo o método diagnóstico de escolha para avaliação deste menino.
III. Tomografia computadorizada com uso isolado de contraste intravenoso é suficiente, sem necessidade de contraste oral.

A

Todas as assertivas estão corretas.

B

Todas as assertivas estão incorretas.

C

Apenas a assertiva III está correta.

D

Apenas as assertivas I e III estão corretas.

E

Apenas as assertivas II e III estão corretas.

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Q3860225

Ano: 2023 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |

Q3860225 Medicina

Uma paciente com 26 anos, vítima de atropelamento em via pública, chega ao pronto-socorro com colar cervical, imobilizada em prancha longa. Foi entubada, no local do acidente, pelo médico socorrista, devido à alteração do nível de consciência (escala de coma de Glasgow: 6). Na sala de emergência, encontra-se com: pulso de 128 batimentos por minuto, pressão arterial de 90 × 60 mmHg, saturação de O2 de 89%, ventilada manualmente. A ausculta pulmonar está normal à direita, mas o murmúrio vesicular está muito diminuído em todo o hemitórax esquerdo. A paciente não apresenta desvio de traqueia nem estase jugular.

Diante desse quadro, a primeira medida a ser tomada é

A

solicitar radiografia de tórax.

B

checar a entubação traqueal.

C

realizar toracocentese à esquerda.

D

proceder a drenagem fechada de tórax à esquerda.

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Q3860155

Ano: 2023 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |

Q3860155 Medicina

Um paciente com 45 anos, vítima de colisão automobilística do tipo auto vs anteparo (muro) com velocidade aproximada de 60 km/h, foi trazido à unidade de emergência pelo serviço de resgate pré-hospitalar em prancha rígida e com colar cervical. Relata que estava utilizando cinto de segurança e que o air-bag foi acionado. Nega qualquer sintomatologia no momento. Na avaliação primária, feita na chegada do paciente à sala de emergência, registram-se: vias aéreas pérvias, exame respiratório normal, frequência respiratória de 22 incursões respiratórias por minuto, frequência cardíaca de 88 batimentos por minuto, pressão arterial de 130 × 90 mmHg. Além disso, apresentou exame neurológico sumário normal, Escala de Coma de Glasgow de 15 e ausência de lesões externas aparentes.

Em relação à imobilização da coluna desse paciente, a conduta mais adequada é

A

solicitar radiografias de coluna cervical AP e perfil, com visualização até C7; caso as radiografias demonstrem normalidade, autorizar a retirada do colar cervical e da prancha rígida.

B

retirar o colar cervical e manter o paciente em observação, com imobilização na prancha rígida por mais seis horas, e retirar a prancha caso o exame físico da coluna e o exame neurológico estejam normais.

C

manter o paciente com colar cervical e em prancha rígida em observação por doze horas e, após esse período, repetir exame neurológico, retirando o colar e a prancha rígida caso o exame indique normalidade.

D

executar o rolamento "do corpo em bloco" mantendo a cabeça do paciente em posição neutra, e proceder ao exame físico da coluna e exame neurológico, retirando o colar e a prancha rígida caso os exames indiquem normalidade.

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Q3857375

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |

Q3857375 Medicina

Paciente de 20 anos, sexo masculino, vítima de colisão “automóvel a muro”, sem cinto de segurança, é atendido ainda na cena pelo Serviço Móvel de Atendimento de Urgência (SAMU). Exame físico: paciente torporoso; saturação de O2 de 60%, em ar ambiente; frequência respiratória de 28 irpm; frequência cardíaca de 112 bpm; pressão arterial de 90 x 50 mmHg. Desvio da traqueia para a direita, turgência de veias jugulares, hipofonese de bulhas cardíacas e diminuição acentuada do murmúrio vesicular à esquerda.
Qual é a conduta adequada no atendimento pré-hospitalar?

A

Reposição volêmica.

B

Cricotireoidostomia.

C

Pericardiocentese.

D

Toracocentese.

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Q3835571

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Pediátrica |

Q3835571 Medicina

Em relação ao trauma abdominal fechado, a conduta menos provável é a seguinte:

A

A tomografia constitui padrão ouro no trauma abdominal.

B

O USG constitui padrão ouro no Trauma Abdominal, estadia e pode ser utilizado como orientação para cirurgia.

C

Na criança com lesões de vísceras maciças, optamos por realizar tratamento expectante, pois, em sua maioria, resolve espontaneamente.

D

Lesões grau 4, de hilo esplênico e renal, com extravasamento de contraste no exame tomográfico, provavelmente poderão necessitar de intervenção cirúrgica.

E

Líquido livre na cavidade, sem sinais de lesão de vísceras maciças na tomografia pode ser decorrente de perfuração de alça e necessitar de cirurgia.

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Q3833131

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833131 Medicina

Durante o atendimento de um acidente automobilístico, o profissional observa fratura exposta em tíbia direita, mas o paciente apresenta sinais de choque hipovolêmico. De acordo com as prioridades do atendimento pré-hospitalar, a conduta correta é:

A

Iniciar a imobilização da fratura antes de qualquer outra intervenção.

B

Corrigir o alinhamento ósseo e prosseguir imediatamente para o transporte.

C

Administrar analgésico potente e aguardar melhora da dor antes de novas medidas.

D

Priorizar o controle de hemorragia e estabilização hemodinâmica antes da imobilização da fratura.

E

Tratar a fratura como prioridade absoluta, mesmo diante de outras lesões.

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Q3833125

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833125 Medicina

Na avaliação primária de um paciente politraumatizado, observa-se sangramento arterial ativo em membro inferior direito, com jato pulsátil e perda sanguínea volumosa. Segundo o ATLS 10ª edição, a conduta imediata correta é:

A

Iniciar reposição volêmica enquanto prepara curativo compressivo.

B

Aplicar torniquete o mais distal possível, após falha da compressão direta.

C

Controlar o sangramento com torniquete o mais proximal possível, antes da avaliação das vias aéreas.

D

Elevar o membro e aguardar estabilização hemodinâmica.

E

Realizar o controle manual da artéria femoral até o transporte.

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Q3833124

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833124 Medicina

Durante uma colisão traseira entre dois veículos, o condutor do veículo atingido refere dor cervical posterior logo após o impacto. Com base no mecanismo descrito, qual é a principal causa dessa lesão?

A

Hiperflexão da coluna cervical durante a desaceleração.

B

Compressão direta da coluna lombar pela força de reação do assento.

C

Cisalhamento vertical das vértebras cervicais durante o rebatimento do airbag.

D

Impacto direto do crânio no painel dianteiro.

E

Hiperextensão cervical resultante do atraso no movimento da cabeça em relação ao tronco.

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Q3833122

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833122 Medicina

Durante o atendimento de um motorista envolvido em colisão frontal com impacto central em poste, observa-se deformação acentuada na parte anterior do veículo e dor torácica intensa. Considerando o mecanismo descrito, qual é o tipo de lesão mais provável nesse paciente?

A

Lesão de desaceleração de fígado e baço, associada à ruptura esplênica.

B

Fratura de clavícula bilateral e ruptura aórtica distal.

C

Lesão medular cervical por hiperextensão abrupta.

D

Fratura de esterno e compressão cardíaca e pulmonar por impacto torácico.

E

Pneumotórax hipertensivo decorrente de lesão perfurante.

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Q3833106

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833106 Medicina

Durante o atendimento a uma vítima resgatada de um lago gelado, os socorristas observam que o paciente apresenta sinais de hipotermia. A medição da temperatura central indica 33,5°C. Com base nesses dados, é necessário classificar corretamente o grau de hipotermia para definir a conduta apropriada. Assinale a alternativa correta quanto à classificação da hipotermia apresentada pela vítima:

A

A vítima apresenta quadro compatível com hipotermia profunda.

B

A temperatura corporal indica hipotermia leve.

C

Trata-se de um caso de hipotermia moderada.

D

A condição é considerada normotérmica, visto que os sinais vitais estão presentes.

E

A temperatura apresentada não permite concluir o grau de hipotermia.

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Q3833093

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833093 Medicina

No contexto de operações de busca e salvamento em espaços confinados, a segurança dos socorristas deve ser rigorosamente observada devido ao alto grau de risco para os socorristas nessas áreas, uma vez que ainda se encontram instáveis. Sendo assim, todos os integrantes de uma equipe de busca devem estar equipados com apitos para efetuar o sinal sonoro de emergência. Por isso é importante que os socorristas saibam sobre sinais sonoros.

Nesse contexto, é correto afirmar que “3 silvos curtos” significa:

A

Que a equipe deve abandonar o local o mais rapidamente possível, sem levar nada para não correr riscos.

B

Manter a posição atual e aguardar novas instruções.

C

Ação de seguir com os procedimentos normais da operação.

D

Todos deverão parar de trabalhar, desligar todos os equipamentos e fazer silêncio, pois algum socorrista ouviu algo, uma batida, um pedido de socorro, uma tosse etc.

E

Identificação de vítima localizada e estabilizada.

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Q3833091

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833091 Medicina

Durante o atendimento a uma vítima de ferimento no tórax, o socorrista Lucas observa uma lesão aberta, com entrada e saída de ar a cada respiração, caracterizando uma ferida aspirativa.
Ele reconhece que se trata de uma lesão com comunicação entre o espaço pleural e o meio externo, exigindo intervenção imediata.

Diante dessa situação, qual conduta é a mais adequada?

A

Realizar compressão direta com gaze seca até cessar a movimentação do ar.

B

Cobrir totalmente a ferida com compressa espessa, fixando em todas as bordas.

C

Inserir cânula traqueal ainda no local, sem proteção do ferimento.

D

Administrar oxigênio e aguardar evolução do quadro antes de intervir.

E

Aplicar um curativo de três pontas com plástico fino.

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Q3833089

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833089 Medicina

Durante um atendimento pré-hospitalar, o socorrista Juliano encontra um motociclista que sofreu uma queda após colisão leve. A vítima está consciente, mas apresenta sangramento intenso na perna, pele fria, palidez e sudorese.
Juliano percebe que os sinais indicam um tipo específico de choque, diretamente relacionado à perda significativa de volume sanguíneo.

Qual é o tipo de choque identificado?

A

Cardiogênico

B

Anafilático

C

Hipovolêmico

D

Neurogênico

E

Séptico

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Q3822464

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Prova: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Angiologia ou Cirurgia Vascular ou Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3822464 Medicina

Motociclista vítima de acidente entre motocicleta e carro em via pública dá entrada na sala de emergência estável hemodinamicamente, porém com lesão no membro inferior esquerdo.

Com base nesse contexto, assinale a alternativa correta.

A

Trauma de extremidades, hemorragia externa, hematoma em expansão ou clara isquemia de membro são indicadores maiores de lesão clinicamente significativa e devem receber tratamento.

B

A angiotomografia dos membros inferiores não possui sensibilidade suficiente para diagnosticar casos de trauma vascular de extremidades e deve ser substituída pela angiografia nesses casos.

C

A aplicação de torniquete nunca deve ser realizada em trauma de extremidades, dado que o risco de amputação é iminente.

D

Luxações posteriores de joelho são sempre benignas em relação a trauma de extremidades.

E

A decisão sobre amputação primária ou revascularização do membro é definida pelo escore MESS maior que 12 pontos.

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Q3821130

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |

Q3821130 Medicina

Homem de 30 anos, condutor do automóvel que sofreu colisão lateral no lado do motorista por veículo que transitava a 80 km/h. Extricação em 30 minutos, FC: 90 bpm, PA: 110 x 70 mmHg, FR: 18 ipm e Sat O₂ 94%. Chega ao serviço médico com colar cervical, prancha rígida e máscara de O₂ a 15 L/min. Sua unidade não possui tomografia e equipe cirúrgica. Os dados da admissão são os seguintes:

• Conversa com equipe, respiração sem ruídos;
• Murmúrios vesiculares e expansibilidade reduzidos a esquerda, Sat. O2 : 92%;
• Sem sangramentos externos, dor abdominal difusa, pelve estável, PA: 100 x 70 mmHg, FC: 100 bpm, FR: 18 ipm, TEC: 4s;
• AO: 4, RV: 5, RM: 6, pupilas isocóricas e fotorreagentes;
• Escoriações toracoabdominais à esquerda, sem lesões em dorso.

Qual exame adjunto confirmaria os prováveis diagnósticos e quais as condutas necessárias, respectivamente?

A

FAST estendido, drenagem de tórax e transferência para avaliação cirúrgica.

B

FAST estendido, drenagem de tórax e transfusão de concentrado de hemácias O negativo.

C

Radiografia toracoabdominal, drenagem de tórax e transferência para avaliação cirúrgica.

D

Exame físico seriado, drenagem de tórax e observação hemodinâmica.

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Q3820603

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Provas: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica | VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Ginecologia e Obstetrícia ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3820603 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a utilidade das radiografias na sala de trauma.

A

No trauma abdominal penetrante em paciente instável, a radiografia abdominal não é necessária.

B

A radiografia de pelve deve ser realizada em todo paciente vítima de trauma abdominal, independentemente da queixa ou da condição hemodinâmica.

C

A radiografia de tórax em decúbito dorsal só tem utilidade nos pacientes com trauma torácico não penetrante.

D

Nos pacientes com ferimentos por arma de fogo, as radiografias, mesmo com diferentes incidências, não permitem um estudo adequado do projetil, sendo preferida a tomografia assim que as condições clínicas permitirem.

E

A radiografia de pelve não é necessária nos pacientes com dor ou sensibilidade à palpação devido à alta incidência de iatrogenias na mobilização para o exame.

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Q3820034

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Pré-Requisito em Radiologia e Diagnóstico por Imagem ou Cirurgia Vascular |

Q3820034 Medicina

Em um paciente vítima de trauma contuso, a angio-TC de abdome revela laceração hepática grau IV com extravasamento ativo de contraste (sinal de sangramento arterial ativo). O paciente está hemodinamicamente estável.

Qual é a conduta endovascular de escolha para controle do sangramento?

A

Cirurgia aberta imediata (laparotomia exploradora) com packing.

B

Colocação de filtro de veia cava inferior para prevenir TEP.

C

Embolização seletiva da artéria hepática ou de seus ramos lesionados.

D

Implante de endoprótese na aorta abdominal para damage control.

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Q3819584

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral/Área Cirúrgica Básica |

Q3819584 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a utilização da tomografia computadorizada no paciente vítima de trauma.

A

A presença de fluído livre abdominal, na ausência de lesões hepáticas ou esplênicas, é considerada um achado benigno na maioria dos casos, dispensando abordagens cirúrgicas de urgência.

B

A tomografia apresenta sensibilidade limitada para o diagnóstico de lesões de vísceras ocas, diafragma e pâncreas.

C

A realização de tomografia deve ser priorizada em pacientes com instabilidade hemodinâmica devido a necessidade da identificação precisa de lesões orgânicas para tratamento cirúrgico imediato.

D

A tomografia é contraindicada em todos os pacientes com alergia documentada a contraste iodado.

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Q3819038

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Prova: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Otorrinolaringologia ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3819038 Medicina

Paciente vítima de trauma é socorrido por populares e levado à unidade de saúde mais próxima devido a atropelamento por veículo em alta velocidade, que ocorreu no centro da cidade. Apresenta-se inconsciente (Glasgow 7), pupilas assimétricas e com frequência respiratória de 25 irpm. A unidade de saúde não dispõe de neurocirurgião de plantão, mas há suporte de imagem e equipe treinada em suporte avançado de vida (ACLS e PHTLS).

Após a estabilização inicial do trauma, qual deve ser a conduta?

A

Realizar tomografia de crânio sem contraste, hidratação venosa e observação clínica.

B

Realizar tomografia e, após, administrar manitol e dexametasona se indicado.

C

Transferência imediata para o centro de trauma mais próximo.

D

Intubação orotraqueal em sequência rápida e transferência para o centro de referência mais próximo.

E

Intubação orotraqueal em sequência rápida, tomografia de crânio assim que possível e transferência para o centro de referência a depender dos achados.

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Questões de Concurso Comentadas sobre traumas em medicina

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