Questões de Medicina - Suporte Ventilatório Mecânico para Concurso - Página 11

Q1924557

Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Plantão Geral |

Q1924557 Medicina

Idosa de 75 anos, com pancreatite aguda grave, apresenta insuficiência respiratória aguda com hipoxemia severa não responsiva a oxigênio sob máscara, além de hipocapnia. A paciente tem alteração de nível de consciência e opta-se por ventilação invasiva. As medidas no manejo da ventilação mecânica que possibilitaram a diminuição da mortalidade, nesses pacientes, de 50% para cerca de 30%, em pouco mais de uma década, foram:

A

manter pressão de plateau < 30cmHg e FiO₂ suficiente para SaO₂ ≥ 90%

B

iniciar com volume corrente de 6mL/kg de peso ideal e manter PaO₂ ≥ 80mmHg

C

iniciar com 60% de FiO₂, ajustando para manter SaO₂ ≥ 92% e PEEP > 12cmH₂O

D

iniciar com PEEP de 10cmH₂O e ajustar a pressão de plateau de acordo com a SaO₂

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Q1912617

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Pediatra |

Q1912617 Medicina

A intubação endotraqueal deve ser evitada no caso de o paciente

A

ser incapaz de controlar níveis de CO₂ e manter balanço acidobásico seguro.

B

ser incapaz de manter suas vias aéreas patentes.

C

apresentar obstrução completa das vias aéreas.

D

ser incapaz de manter oxigenação adequada.

E

necessitar sedação para um procedimento.

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Q1910201

Ano: 2021 Banca: ARES - CE Órgão: SEDUC-CE Prova: ARES - CE - 2021 - SEDUC-CE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1910201 Medicina

Qual das seguintes características abaixo sugere uma via aérea difícil de ventilar/entubar?

A

Abertura da boca de 6 cm.

B

Cirurgia de artrodese cervical.

C

Distância tireomentoniana aumentada.

D

Visualização da úvula, no teste de Mallampati.

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Q1900655

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Anestesiologista |

Q1900655 Medicina

O maior controle das infeções pulmonares graves na terapia intensiva e a possibilidade de realizar mais facilmente cirurgias torácicas, com maior segurança e melhor controle da morbimortalidade, estão relacionados com o desenvolvimento da(o)

A

broncoscopia rígida.

B

intubação traqueal.

C

ventilação a jato.

D

ventilação mecânica.

E

isolamento pulmonar.

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Q1833134

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833134 Medicina

Qual das seguintes alternativas representa uma contraindicação absoluta ao emprego da ventilação mecânica não invasiva na UTI?

A

Parada cardiorrespiratória.

B

Edema agudo pulmonar.

C

Falências orgânicas não respiratórias.

D

Crise asmática grave.

E

Cirurgia facial ou neurológica.

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Q1833112

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833112 Medicina

O aumento da frequência respiratória mandatória em um paciente sedado, sob ventilação mecânica, pode levar

A

a aumento da PaCO₂.

B

a aumento do risco de auto-PEEP (positiveend expiratory pressure).

C

a menor volume minuto.

D

a edema cerebral.

E

à queda na saturação arterial de oxigênio.

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Q1808616

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Intensivista |

Q1808616 Medicina

Após várias tentativas de introdução de cateter venoso na subclávia direita, em paciente sedado e sob ventilação mecânica, surgiram hipotensão, queda da SatO₂, redução do murmúrio vesicular e hipertimpanismo do mesmo lado da punção. Qual critério ultrassonográfico usado para diagnosticar essa intercorrência?

A

Sinal da estratosfera ou código de barras.

B

Linhas B.

C

Sinal de McConnell.

D

TAPSE.

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Q1730461

Ano: 2021 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Itá - SC Prova: AMAUC - 2021 - Prefeitura de Itá - SC - Médico |

Q1730461 Medicina

Sendo o diafragma o mais importante músculo respiratório, contribuindo com mais de 50% da ventilação pulmonar, toda afecção que interfira em seus movimentos pode causar dispneia. As principais são:

A

Condensações parenquimatosas.

B

Rarefações parenquimatosas.

C

As diretamente relacionadas à congestão venosa pulmonar.

D

Paralisia, hérnias e elevações uni ou bilaterais.

E

Alterações musculares, tais como miosites, pleurodinias ou mialgias intensas.

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Q1718057

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |

Q1718057 Medicina

Em relação ao modo ventilatório “Ventilação com suporte adaptativo”, assinale a alternativa correta.

A

Pode ser usado somente em pacientes que apresentem “drive” ventilatório.

B

Método sugerido no desmame ventilatório de pacientes com doenças obstrutivas pulmonares.

C

Para seu funcionamento, o operador deve ajustar a percentagem de volume-minuto e a PEEP.

D

O disparo dos ciclos espontâneos é realizado através da leitura do ciclo neural do paciente, semelhante ao modo “NAVA”.

E

É necessária a regulagem da relação I:E visando maior sincronia ventilatória.

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Q1718056

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |

Q1718056 Medicina

Em relação ao caso clínico apresentado na questão anterior, algum ajuste dos parâmetros ventilatórios deveria ser realizado?

A

Aumentar a sensibilidade de “trigger”.

B

Aumentar o fluxo inspiratório.

C

Diminuir o fluxo inspiratório.

D

Aumentar o “rise time”.

E

Nenhum ajuste necessita ser realizado.

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Q1708684

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |

Q1708684 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA em relação ao modo ventilatório “ventilação com suporte adaptativo”.

A

Pode ser usado somente em pacientes que apresentem “drive” ventilatório espontâneo.

B

Não apresenta comprovação científica de melhora de desfechos clínicos significativos para os pacientes.

C

Para seu funcionamento, o operador deve ajustar a percentagem de volume-minuto, a PEEP e a FIO2.

D

Trata-se de uma ventilação objetivada a pressão.

E

O ajuste da relação I:E ocorre automaticamente através da leitura das constantes de tempo expiratórias, visando maior sincronia ventilatória.

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Q1708681

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |

Q1708681 Medicina

Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando o tipo de assincronia ventilatória com as formas de corrigi-las pelo ajuste do ventilador mecânico.
Coluna 1 1. Fluxo insuficiente. 2. Ciclagem prematura. 3. Disparo ineficaz. 4. Duplo disparo.
Coluna 2 ( ) Ajustar/corrigir problemas da sensibilidade (sensibilidade a fluxo é mais sensível que a pressão). Reduzir tempo inspiratório por ajustes em cada modo (VCV, PCV e PSV). ( ) Em VCV, aumentar o fluxo inspiratório ou mudar para modos PCV ou PSV (fluxo livre). ( ) Em PCV, aumentar o tempo inspiratório. Em VCV, diminuir o fluxo inspiratório e/ou aumentar o volume corrente. ( ) Aumentar o tempo inspiratório (VCV ou PCV). Reduzir o limiar de percentual de fluxo para ciclagem (PSV).
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

1 – 2 – 3 – 4.

B

2 – 1 – 4 – 3.

C

4 – 3 – 1 – 2.

D

3 – 1 – 2 – 4.

E

2 – 1 – 3 – 4.

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Q1708678

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |

Q1708678 Medicina

Analise os descritores abaixo:
A. Baixa pressão de distensão alveolar. B. Baixo volume corrente. C. Posição prona. D. Uso de esteroides.
Quanto à evidência clínica, qual das alternativas abaixo traduz, da maior para a menor, a evidência clínica de benefício para os pacientes com SDRA e dependentes de suporte ventilatório invasivo?

A

B – C – A – D.

B

B – A – C – D.

C

C – B – D – A.

D

C – B – A – D.

E

C – A – D – B.

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Q1708677

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |

Q1708677 Medicina

Qual dos modos ventilatórios abaixo NÃO deve ser utilizado em um paciente sedado profundamente e bloqueado (bloqueio neuromuscular)?

A

NAVA.

B

ASV.

C

APRV.

D

PCV.

E

Nenhum dos módulos ventilatórios descritos deve ser utilizado.

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Q1690955

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO - Médico Clínico Geral |

Q1690955 Medicina

Pacientes com distúrbios de hipoventilação crônica frequentemente se queixam de cefaleia ao despertar. Qual a causa desse sintoma?

A

Vasoconstrição cerebral

B

Policetemia

C

Microaspiração e tosse noturna

D

Vasodilatação cerebral

E

Despertar do sono

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Q1676299

Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Terapia Intensiva - Odontologia |

Q1676299 Medicina

Texto associado

A insuficiência respiratória aguda representa uma importante disfunção de órgãos nos pacientes com doenças malignas, admitidos em unidade de terapia intensiva (UTI), tal como as doenças respiratórias são causas de admissões muito prevalentes nas UTI pediátricas no Brasil. O uso precoce e bem indicado de ventilação mecânica não invasiva (VMNI) nesses grupos de pacientes associa-se a uma diminuição da necessidade de ventilação mecânica invasiva (VMI) e da intubação na admissão.

Com base nas modalidades de suporte ventilatório, julgue o item a seguir.

Tanto a VMI quanto a VMNI são modalidades de suporte ventilatório que não estão relacionadas com a redução de mortalidade e a tempo de hospitalização.

Certo

Errado

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Q1676298

Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Terapia Intensiva - Odontologia |

Q1676298 Medicina

Texto associado

A insuficiência respiratória aguda representa uma importante disfunção de órgãos nos pacientes com doenças malignas, admitidos em unidade de terapia intensiva (UTI), tal como as doenças respiratórias são causas de admissões muito prevalentes nas UTI pediátricas no Brasil. O uso precoce e bem indicado de ventilação mecânica não invasiva (VMNI) nesses grupos de pacientes associa-se a uma diminuição da necessidade de ventilação mecânica invasiva (VMI) e da intubação na admissão.

Com base nas modalidades de suporte ventilatório, julgue o item a seguir.

Nos doentes imunodeprimidos, são várias as evidências que suportam o uso da VMNI como modalidade ventilatória de primeira linha, com redução da mortalidade, da necessidade de EOT e das complicações infecciosas, quando comparada com a VMI.

Certo

Errado

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Q1676297

Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Terapia Intensiva - Odontologia |

Q1676297 Medicina

Texto associado

A insuficiência respiratória aguda representa uma importante disfunção de órgãos nos pacientes com doenças malignas, admitidos em unidade de terapia intensiva (UTI), tal como as doenças respiratórias são causas de admissões muito prevalentes nas UTI pediátricas no Brasil. O uso precoce e bem indicado de ventilação mecânica não invasiva (VMNI) nesses grupos de pacientes associa-se a uma diminuição da necessidade de ventilação mecânica invasiva (VMI) e da intubação na admissão.

Com base nas modalidades de suporte ventilatório, julgue o item a seguir.

Consideram-se fatores preditivos de sucesso da VMNI: boa adaptação à interface (máscara e rosto), gravidade inicial menor e maior idade.

Certo

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Q1676296

Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Terapia Intensiva - Odontologia |

Q1676296 Medicina

Texto associado

A insuficiência respiratória aguda representa uma importante disfunção de órgãos nos pacientes com doenças malignas, admitidos em unidade de terapia intensiva (UTI), tal como as doenças respiratórias são causas de admissões muito prevalentes nas UTI pediátricas no Brasil. O uso precoce e bem indicado de ventilação mecânica não invasiva (VMNI) nesses grupos de pacientes associa-se a uma diminuição da necessidade de ventilação mecânica invasiva (VMI) e da intubação na admissão.

Com base nas modalidades de suporte ventilatório, julgue o item a seguir.

A utilização da VMNI na prática clínica, como primeira opção no suporte ventilatório, não evita a entubação orotraqueal (EOT), e a VMI tem crescido em todo mundo.

Certo

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Q1676295

Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Terapia Intensiva - Odontologia |

Q1676295 Medicina

Texto associado

A insuficiência respiratória aguda representa uma importante disfunção de órgãos nos pacientes com doenças malignas, admitidos em unidade de terapia intensiva (UTI), tal como as doenças respiratórias são causas de admissões muito prevalentes nas UTI pediátricas no Brasil. O uso precoce e bem indicado de ventilação mecânica não invasiva (VMNI) nesses grupos de pacientes associa-se a uma diminuição da necessidade de ventilação mecânica invasiva (VMI) e da intubação na admissão.

Com base nas modalidades de suporte ventilatório, julgue o item a seguir.

Diferentes modalidades de suporte ventilatório são utilizadas em pacientes internados em UTI, como a VMI e a VMNI. Nessas populações, o tipo de suporte ventilatório não está associado aos desfechos dos pacientes.

Certo

Errado

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Questões de Concurso Comentadas sobre suporte ventilatório mecânico em medicina

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