Questões de Concurso
Comentadas sobre sepse grave e choque séptico em medicina
Foram encontradas 266 questões
Uma paciente de 20 anos, negra, procura o AMEI com queixa de febre até 40,5°C, associada a calafrios e seguida de sudorese profusa, principalmente no período vespertino e início da noite, há 3 dias, não retornando à linha de base com o uso de antitérmicos (37,5-38,2°C).
Há 2 dias, iniciou com tosse produtiva e escarro purulento, dor ventilatório-dependente na base do hemitórax direito, mialgias difusas e astenia.
Ao exame físico, chama a atenção a febre aferida de 38,5°C, FR de 28 irpm, FC de 120 bpm, PA de 100/50 mmHg, crepitações finas na base do hemitórax direito.
Qual o diagnóstico sindrômico?
No terceiro dia pós-operatório encontrava-se grave, sedado, em ventilação assistida, com FiO2 de 70% e com uso de aminas em níveis ascendentes. A pressão intra-abdominal encontrava-se em torno de 26 mmHg.
Diante desse quadro, assinale a opção que indica a melhor conduta.
(_) Observar o tempo de enchimento capilar que deve ser > 5 segundos.
(_) Atingir débito urinário ≥ 1mL/kg/h.
(_) Iniciar infusão rápida com solução cristaloide iso-osmolar (solução fisiológica) em bolus de 20mL/kg. Se necessário, infundir por seringa.
Foi submetida à laparotomia mediana e realizada cirurgia de Hartmann. No terceiro dia pós operatório, encontrava-se grave, sedada, em ventilação assistida com FiO2 de 70% e com uso de aminas em níveis ascendentes. A pressão intra-abdominal encontrava-se em torno de 26 mmHg.
Diante desse quadro, assinale a opção que indica a conduta a ser seguida.
Acerca do exposto, julgue o item a seguir.
Toda sepse é grave, por isso tal termo é utilizado
quando ocorre a Síndrome da Resposta Inflamatória
Sistêmica (SIRS).
Acerca do exposto, julgue o item a seguir.
Para diagnosticar-se a sepse, o critério atual sugere que
seja feita a avaliação do escore de disfunção orgânica
Sequential Organ Failure Assessment score (SOFA).
Um incremento do escore SOFA maior ou igual a 2
seria diagnóstico de sepse.
Acerca do exposto, julgue o item a seguir.
A caracterização de sepse como sendo diagnosticada
apenas quando associada à disfunção orgânica
selecionará claramente um perfil mais grave de
pacientes.
Acerca do exposto, julgue o item a seguir.
Choque séptico é um subgrupo da sepse e é
caracterizado pela disfunção cardiovascular e celular,
associada com risco aumentado de óbito.
Acerca do exposto, julgue o item a seguir.
Sepse grave é o termo utilizado para caracterizar a
ocorrência de disfunção cardiovascular.
Acerca do exposto, julgue o item a seguir.
Sepse é definida como disfunção orgânica com risco de
morte, decorrente de uma resposta desregulada do
organismo a uma infecção.