Questões de Concurso Comentadas sobre saúde do adulto na atenção básica em medicina

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Q3789675 Medicina
Um paciente de 45 anos retorna à consulta com queixas de insônia e ansiedade, refratárias ao tratamento inicial. Durante a anamnese, ele relata intenso estresse relacionado ao "peso" de ser o único cuidador de seus pais idosos e, ao mesmo tempo, ter que lidar com a "distância" de seus filhos adolescentes. O médico de família decide avaliar a estrutura e as relações familiares.

ndique o instrumento de abordagem familiar mais adequado para visualizar a estrutura familiar, as relações entre os membros e os padrões de adoecimento ao longo das gerações: 
Alternativas
Q3778387 Medicina
O uso da bupropiona é muito comum na realidade da atenção primária. Sobre a bupropiona, analisar os itens.

I. A bupropiona não atua no sistema serotoninérgico e, por isso, tem baixo risco de disfunção sexual.
II. O risco de convulsão com a bupropiona independe da dose.
III. Pacientes com ansiedade grave ou transtorno de pânico não devem ser medicados com bupropiona.

Está CORRETO o que se afirma: 
Alternativas
Q3771187 Medicina
O tabagismo é fator de risco para diversas doenças crônicas. A abordagem do fumante deve seguir o método cognitivo-comportamental e, se necessário, apoio medicamentoso. Assinale a alternativa que apresenta os medicamentos de primeira linha aprovados no Brasil para o tratamento da dependência à nicotina.
Alternativas
Q3767942 Medicina
Um homem de 40 anos, com múltiplas parceiras sexuais e sem proteção, consulta na Atenção Primária à Saúde para rastreio de hepatites.

Assinale a alternativa que indica corretamente o rastreio, de acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas, para Prevenção da Transmissão Vertical do HIV, Sífilis e Hepatites Virais MS 2025.
Alternativas
Q3764172 Medicina
Mulher de 39 anos com dor torácica opressiva iniciada há 20 minutos, irradiação para braço esquerdo, sudorese, pressão arterial 150 por 90 mmHg, frequência cardíaca 96 batimentos por minuto e saturação periférica 96 por cento. A Unidade Básica de Saúde (UBS) dispõe de material para suporte básico.

Qual é a melhor conduta inicial na APS?
Alternativas
Q3755950 Medicina
As principais doenças imunopreveníveis que afetam adultos podem ser evitadas com a vacinação. Assinale a doença mais prevalente na população adulta na Atenção Primária à Saúde (APS):
Alternativas
Q3752965 Medicina
Considere a seguinte situação fictícia:
Homem de 38 anos procura a unidade de saúde relatando tristeza persistente, perda de interesse em atividades antes prazerosas, fadiga intensa e dificuldade de concentração há cerca de 4 semanas. Relata alterações do sono e perda de apetite com redução de peso. Ao exame físico, encontra-se apático, com higiene pessoal preservada, sem sinais de doença orgânica evidente. A alternativa que caracteriza adequadamente o diagnóstico de depressão maior nesse paciente é:
Alternativas
Q3716966 Medicina
A Iniciativa HEARTS nas Américas, implementada no Brasil em parceria com o Ministério da Saúde, busca aprimorar o manejo das doenças cardiovasculares na Atenção Primária à Saúde (APS). A estratégia se baseia em um conjunto de pacotes técnicos para otimizar o controle da hipertensão e a prevenção secundária. Considerando a aplicação clínica desta iniciativa, analise as afirmativas a seguir: 

I.Um dos pilares da iniciativa para o controle da hipertensão arterial baseia-se na utilização de protocolos de tratamento padronizados e simplificados, que podem ser adaptados ao contexto local para facilitar a adesão e a intensificação terapêutica.
II.A estratificação de risco cardiovascular, dentro da iniciativa, substitui o uso dos escores de risco tradicionais por um modelo baseado exclusivamente na presença de comorbidades, como diabetes e doença renal crônica, desconsiderando os níveis pressóricos e lipídicos.
III.A organização dos serviços proposta pela iniciativa inclui o trabalho em equipe multiprofissional, com delegação de tarefas como a aferição da pressão arterial e o aconselhamento sobre estilo de vida a profissionais não médicos, otimizando o fluxo do cuidado.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3706888 Medicina
Um homem de 42 anos, com deficiência física (paraplegia após acidente automobilístico), é acompanhado em Unidade de Saúde da Família. O paciente apresenta risco aumentado para infecções urinárias de repetição e lesões por pressão. Durante visita domiciliar, a equipe multiprofissional percebe que a residência não possui adaptações arquitetônicas adequadas, o que limita sua mobilidade e dificulta o autocuidado. De acordo com as diretrizes do SUS e as estratégias de promoção da saúde e prevenção de doenças em pessoas com deficiência, qual deve ser a prioridade da equipe de saúde nesse caso?
Alternativas
Q3694467 Medicina
Na Atenção Primária à Saúde, o paciente será avaliado clinicamente por meio da anamnese e, caso preencha os critérios de inclusão, será solicitado o exame para rastreamento do câncer colorretal através de:
Alternativas
Q3692765 Medicina
Metalúrgico, 35 anos, procura atendimento em Unidade Básica de Saúde com queixa de “olho vermelho”. Relata que após um descuido no uso de EPI no seu trabalho com solda elétrica, começou a sentir uma dor aguda em olho direito, acompanhada de lacrimejamento e um “piscar do olho sem parar”. Após o exame do olho vermelho, você decide aplicar um colírio anestésico. O paciente, após alguns minutos, relata melhoras dos sintomas. Diante desse quadro clínico e conduta, a hipótese diagnóstica mais provável é
Alternativas
Q3682184 Medicina
A abordagem do tabagismo na APS é uma intervenção de alto impacto na saúde populacional. O tratamento farmacológico é uma ferramenta importante para auxiliar a cessação. Sobre o uso da vareniclina, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A vareniclina é um agonista parcial dos receptores nicotínicos alfa-4-beta-2, que atua tanto aliviando os sintomas da síndrome de abstinência quanto reduzindo a satisfação obtida ao fumar.
(__) O tratamento com vareniclina deve ser iniciado uma a duas semanas antes da data programada para a parada do tabagismo ("data D"), para que os níveis do fármaco no sistema nervoso central sejam estáveis no momento da cessação.
(__) A presença de doença psiquiátrica grave e instável, como transtorno bipolar ou esquizofrenia, é uma contraindicação relativa ao uso da vareniclina, exigindo avaliação e acompanhamento especializado.
(__) A náusea é o efeito adverso mais comum associado ao uso da vareniclina, podendo ser minimizada com a ingestão do medicamento após as refeições e com um copo de água cheio.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3645748 Medicina
Queixas referentes à saúde mental têm sido frequentes nos atendimentos da Atenção Primária, associando o aumento dessa demanda com a frequente dificuldade de acesso especializado à saúde mental, torna-se mais importante um atendimento eficaz dessas queixas na UBS. A Escala de Ansiedade Generalizada de 7 itens (GAD-7) é amplamente utilizada como instrumento de rastreamento e monitoramento da ansiedade e uma ferramenta útil na Atenção Primária para identificação precoce dos casos.

Sobre a escala e sua interpretação, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3641500 Medicina
Um professor universitário de 52 anos é atendido em um check-up. O profissional de saúde consegue perceber que o professor não quer fazer exames de colesterol, pois não pretende mudar o seu estilo de vida e não quer ter provas documentais do risco que corre.
Diante dessa situação, o profissional de saúde deve:
Alternativas
Q3631391 Medicina
O manejo dos transtornos de ansiedade na Atenção Primária à Saúde envolve abordagens farmacológicas e não farmacológicas. Qual das seguintes classes de medicamentos é considerada a terapia farmacológica de primeira linha para o tratamento a longo prazo do Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG)? 
Alternativas
Q3579881 Medicina
O termo “check-up” significa checar, conferir. Na medicina, é usado para designar uma avaliação médica de rotina, associada a exames específicos de acordo com idade, sexo e históricos pessoal e familiar. Com a vida atribulada e corrida, muitas pessoas passam, literalmente, anos sem ir ao médico e assim podem deixar passar sinais que o corpo dá como indicativo de problemas mais sérios. Sobre este tema, analise as alternativas: 

I - Ajuda a prevenir doenças por meio da informação e da realização de ações de prevenção.

II - É possível, ainda, diagnosticar doenças já instaladas, porém ainda não manifestadas (colesterol alto, diabetes, hipertensão) cujo tratamento terá impacto positivo na saúde e na qualidade de vida do indivíduo.

III - No check-up são realizadas ações para cuidar das pessoas e apoiá-las a continuar tendo boa saúde, ou saber se têm algum problema que, até então, não sabiam. Isso pode ser determinante para a vida do paciente. Por exemplo, no caso do câncer de colo uterino na mulher, é importante fazer o exame do Papanicolau e conversar sobre comportamentos de risco que podem levar a doenças.

IV - Diferentes abordagens são feitas de acordo com a idade do paciente e, na hora de solicitar exames, os critérios avaliados incluem também a história familiar e pessoal, além do comportamento no dia a dia.

V - O check-up feito corretamente é importante e evita procedimentos desnecessários. No caso do Sistema Único de Saúde, o primeiro passo a ser tomado é procurar uma Unidade Básica de Saúde, onde médicos e enfermeiros devem conversar com o paciente sobre exames periódicos.

VI - A especialidade médica Medicina de Família e Comunidade estuda, entre outros assuntos, a ciência do rastreamento, para solicitar exames e fazer uma abordagem preventiva centrada nas necessidades da pessoa, evitando exageros e exames desnecessários.


Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3512974 Medicina
Sobre a prevenção do diabetes mellitus, assinale a alternativa mais completa e correta de acordo com a abordagem na Atenção Básica: 
Alternativas
Q3489764 Medicina
De acordo com a legislação atual acerca do planejamento familiar e dos procedimentos de esterilização voluntária, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3486630 Medicina
Paciente feminino, 35 anos, comparece em consulta com relato de tristeza, choro fácil, perda do apetite e dificuldade para dormir. Refere também ideação suicida com planejamento organizado. Já faz uso de antidepressivo tricíclico. Qual conduta mais adequada?
Alternativas
Q3465127 Medicina

No que se refere ao psiquismo e suas doenças, julgue o item que se segue. 


O transtorno do estresse pós-traumático relacionado ao trabalho está associado a níveis elevados de incapacidades não somente profissionais, mas também físicas e sociais, com prejuízo evidente nos domínios social, interpessoal, do desenvolvimento, educacional, da saúde física e profissional, associado a relações sociais e familiares empobrecidas, ausências ao trabalho, renda mais baixa e menor sucesso acadêmico e profissional. 

Alternativas
Respostas
141: C
142: C
143: D
144: A
145: A
146: E
147: D
148: C
149: C
150: D
151: D
152: A
153: C
154: E
155: A
156: A
157: A
158: D
159: D
160: C