Questões de Medicina para Concurso - Página 797

Q3944133

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia Pediátrica |

Q3944133 Medicina

Um paciente de 15 anos, em pós-operatório tardio de fechamento de comunicação interventricular é submetido a um cateterismo cardíaco, no qual não foi observado shunt intracardíaco. O paciente recebeu sedação leve, sem necessidade de suplementar oxigênio durante o procedimento. Foram obtidas as seguintes medidas: Saturação aorta 98%, saturação artéria pulmonar 84%, saturação veia pulmonar 99%, saturação veia cava superior 83%, pressão média da artéria pulmonar 19 mmHg. Nesse contexto, o Qp/Qs desse paciente pode ser estimado em

A

1,0.

B

1,2.

C

1,4.

D

1,6.

E

1,8.

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Q3944132

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia Pediátrica |

Q3944132 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a situação clínica em que a ressonância nuclear magnética poderia emitir informações que não seriam possíveis apenas com a avaliação ecocardiográfica.

A

Paciente em pós-operatório tardio de tetralogia de Fallot e insuficiência pulmonar importante.

B

Paciente com doença de Kawasaki com dilatação coronariana.

C

Paciente com anemia falciforme e múltiplas transfusões.

D

Paciente com endocardite com falha de tratamento.

E

Paciente com comunicação interventricular de grande dimensão.

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Q3944131

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia Pediátrica |

Q3944131 Medicina

Em qual dos seguintes casos o uso da ressonância nuclear magnética deve ser realizado com mais cautela devido a risco relacionado ao dispositivo?

A

Após implante de prótese Amplatzer na oclusão de comunicação interatrial.

B

Após fechamento percutâneo do canal arterial com coil.

C

Após implante de cardioversor desfibrilador automático.

D

Em paciente com marca-passo definitivo sem gerador.

E

Após implante de prótese biológica em posição pulmonar.

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Q3944130

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia Pediátrica |

Q3944130 Medicina

Em relação à avaliação ecocardiográfica da função ventricular baseada nos índices derivados do Doppler, é correto afirmar que

A

quando há disfunção sistólica, o tempo de contração isovolumétrica se prolonga e o tempo de ejeção se encurta.

B

quando há disfunção sistólica, o tempo de contração isovolumétrica se encurta e o tempo de ejeção se prolonga.

C

o tempo de relaxamento isovolumétrico é dependente da pós-carga.

D

o tempo de ejeção é dependente da pressão de enchimento e pré-carga.

E

o índice de perfomance miocárdico é um índice geométrico que incorpora intervalos de tempo sistólicos e diastólicos na avaliação da função ventricular global.

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Q3944129

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia Pediátrica |

Q3944129 Medicina

Qual das seguintes situações impediria o uso da fração de encurtamento como parâmetro para avaliação da função do ventrículo esquerdo?

A

Comunicação interatrial ostium secundum de 6 mm e dilatação leve do átrio direito.

B

Comunicação interatrial ostium primum e movimento paradoxal do septo interventricular.

C

Estenose pulmonar e hipertrofia leve do ventrículo direito.

D

Drenagem anômala parcial das veias pulmonares infracardíacas obstrutivas.

E

Comunicação interventricular muscular apical.

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Q3944128

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia Pediátrica |

Q3944128 Medicina

A condição que apresenta maior nível de evidência para indicação de ablação é

A

criança de 4 anos com quadro de taquicardia supraventricular controlada com antiarrítmicos.

B

criança de 5 anos com taquicardia atrial recorrente com 2 episódios ao ano requerendo intervenção.

C

criança de 6 anos com taquicardia supraventricular crônica e disfunção ventricular.

D

criança de 6 anos que será submetida à correção de cardiopatia congênita e poderá ficar com as vias de acesso limitadas.

E

criança de 4 anos com taquicardia atrial reentrante crônica.

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Q3944127

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia Pediátrica |

Q3944127 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a situação que possui maior nível de evidência para indicação de implante de marca-passo em crianças.

A

Bloqueio atrioventricular de qualquer grau em crianças assintomáticas, porém portadoras de doenças neuromusculares.

B

Bloqueio atrioventricular total congênito associado a complexo QRS largo.

C

Bloqueio atrioventricular de segundo grau Mobitz I assintomático.

D

Bradicardia em adolescentes com cardiopatia congênita e frequência cardíaca média < 40 bpm ou pausas maiores que 3 segundos na ausência de sintomas

E

Bradicardia assintomática em adolescentes com FC média > 40 bpm sem pausas > 3 segundos.

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Q3944126

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia Pediátrica |

Q3944126 Medicina

São exemplos de defeitos da migração do tecido ectomesenquimal, EXCETO

A

dupla via de saída do ventrículo direito.

B

tetralogia de Fallot.

C

janela aortopulmonar.

D

interrupção do arco aórtico.

E

truncus arteriosus.

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Q3944125

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia Pediátrica |

Q3944125 Medicina

Em relação à embriogênese cardíaca em humanos, assinale a alternativa correta.

A

O átrio, o ventrículo direito e a via de saída derivam de células em diferenciação que são adicionadas ao coração somente após a formação do tubo primitivo.

B

Não há diferença na sinalização embriológica na formação do campo cardíaco primário e secundário.

C

Já em fases iniciais da formação, é possível identificar histologicamente os componentes do sistema de condução semelhantes aos observados no coração pós-natal.

D

Os cardiomiócitos que compõem o ventrículo direito definitivo originam-se da população primária de progenitores cardíacos, enquanto o ventrículo esquerdo é um derivado do campo cardíaco secundário.

E

As valvas cardíacas já podem ser observadas com 7 dias da formação cardíaca.

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Q3944124

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia Pediátrica |

Q3944124 Medicina

Quanto à profilaxia para endocardite, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) É necessária em procedimento dentário em criança do sexo masculino, 2 anos, submetida à correção cirúrgica de comunicação interventricular aos 7 meses de vida, sem shunt residual.
( ) A realização de tatuagem não é consenso de indicação de profilaxia em adolescentes cardiopatas.
( ) Não é necessária em procedimento dentário em criança de 3 anos e 8 meses, submetida a fechamento percutâneo de comunicação interatrial aos 3 anos de idade, sem shunt residual.
( ) É recomendada em paciente em pós-operatório de shunt central, que será submetida a procedimento dentário com manipulação de gengiva.

A

F – F – V – F.

B

F – F – V – V.

C

F – V – V – V.

D

V – V – V – F.

E

F – V – V – F.

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Q3944123

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia Pediátrica |

Q3944123 Medicina

Sobre a endocardite infecciosa em crianças, assinale a alternativa correta.

A

Bactérias anaeróbicas raramente causam endocardite.

B

Endocardite fúngica é mais comum em escolares do que em recém-nascidos.

C

Uma criança com valva aórtica bicúspide tem a mesma chance de adquirir endocardite infecciosa que uma criança com tetralogia de Fallot, ambas internadas em UTI na mesma condição clínica.

D

O ecocardiograma é o principal método diagnóstico e essencial para confirmação do quadro. Ausência de vegetação descarta a hipótese.

E

Pseudomonas aeruginosa é a bactéria gramnegativa mais comumente associada em casos de endocardite.

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Q3944122

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia Pediátrica |

Q3944122 Medicina

Paciente de 2 anos é levado para avaliação cardiológica após realização de ecocardiograma por sopro cardíaco. Os pais negam sintomas na criança. A respeito da patologia ilustrada no resultado do exame, assinale a alternativa correta.
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A

Como paciente é assintomático, deve-se manter acompanhamento clínico e conduta conservadora.

B

Deve-se repetir o exame em 4 meses devido à possibilidade de fechamento espontâneo.

C

A correção dessa patologia deve ser realizada apenas por via cirúrgica.

D

Deve-se orientar os pais que, apesar da ausência de sintomas, o defeito deve ser fechado.

E

Deve-se iniciar terapia medicamentosa e aguardar evolução.

Q3944121

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia Pediátrica |

Q3944121 Medicina

Durante o ecocardiograma de uma criança de 9 anos em pós-tardio de valvoplastia pulmonar percutânea, as seguintes medidas foram registradas:

• Pressão do Átrio Direito (PAD) estimada = 5 mmHg;
• velocidade máxima da regurgitação tricúspide (Vmax TR) = 3,2 m/s;
• velocidade máxima através da valva pulmonar de 2,8 m/s;
• curva de insuficiência do Doppler da valva pulmonar apresentava protodiastólica com desaceleração rápida, tempo de meia pressão de 90 ms e tempo de desaceleração de 200 ms.

Com base nessas informações, assinale a alternativa correta.

A

A pressão sistólica da artéria pulmonar estimada é 45mmHg.

B

O paciente é portador de dupla lesão pulmonar com predomínio de insuficiência em grau importante.

C

O paciente é portador de insuficiência pulmonar em grau leve.

D

O paciente é portador de estenose pulmonar residual em grau moderado.

E

O paciente é portador de hipertensão pulmonar de grau leve.

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Q3944120

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia Pediátrica |

Q3944120 Medicina

Conforme recomendações atuais, sobre a Doença de Kawasaki, é correto afirmar que

A

pacientes com z-score de artéria coronária ≥ 2,0 devem receber tratamento com corticosteroides para prevenir a formação de aneurismas.

B

as medidas antropométricas dos pacientes possuem pouca influência na avaliação e classificação final do acometimento coronariano.

C

artérias coronárias com z-score ≥ 2,5 no momento do diagnóstico é considerado critério de risco elevado para o desenvolvimento de aneurisma.

D

o uso de anticoagulantes orais como terapia inicial deve ser recomendado em pacientes com aneurisma coronário com z-score > 3,5 no momento do diagnóstico.

E

em pacientes menores de 6 meses, não há necessidade de seguir com ecocardiograma seriado se o primeiro for normal, devido a baixo risco de progressão.

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Q3944119

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia Pediátrica |

Q3944119 Medicina

Em relação à Doença de Kawasaki, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Médicos experientes com o manejo da doença podem estabelecer o diagnóstico com apenas 3 dias de febre.
( ) Mesmo com médicos experientes, é necessário no mínimo 4 dias de febre para estabelecer o diagnóstico.
( ) Crianças com idade > 2 anos e artéria coronária ≥ 2 z-score no ecocardiograma inicial possuem maior risco de desenvolver aneurisma de coronária em 8 semanas do início da doença.
( ) Uma criança cujo tratamento com imunoglobulina foi iniciado no 9º dia de febre não possui redução no risco de desenvolvimento de aneurisma de coronária.

A

V – V – F – F.

B

V – F – F – V.

C

F – F – V – F.

D

V – F – F – F.

E

F – V – V – F.

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Q3944118

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia Pediátrica |

Q3944118 Medicina

A respeito do diagnóstico de um episódio primário em populações de risco moderado/alto (como muitas regiões do Brasil), segundo os critérios revisados de Jones, assinale a alternativa correta.

A

Em populações de risco moderado/alto, a artrite pode ser monoarticular e ainda ser considerada critério maior.

B

A evidência de infecção estreptocócica prévia não é mais exigida nos critérios de Jones revisados.

C

Em populações de baixo risco, a poliartralgia pode ser utilizada como critério maior.

D

Em populações de risco moderado/alto, febre ≥ 38,5 °C é considerada critério menor, enquanto intervalo PR prolongado não é critério menor se houver cardite.

E

São suficientes 1 critério maior + 1 critério menor, sem necessidade de evidência de infecção pelo Streptococcus pyogenes grupo A.

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Q3944117

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cardiologia Pediátrica |

Q3944117 Medicina

Sobre crianças com episódio de febre reumática e que desenvolveram cardite, assinale a alternativa correta acerca da progressão para doença valvar crônica.

A

A presença de regurgitação mitral leve no episódio agudo garante quase sempre recuperação completa sem sequela valvar no longo prazo.

B

A regressão de regurgitação mitral é mais provável que a regressão de regurgitação aórtica, desde que seja instituída profilaxia secundária adequada.

C

A complicação mais frequente tardia da febre reumática em crianças é a estenose aórtica independente de envolvimento prévio mitral.

D

As lesões valvares crônicas resultantes da febre reumática não evoluem para necessidade de cirurgia em crianças ou adolescentes.

E

O risco de desenvolver estenose mitral está diretamente relacionado apenas à gravidade do primeiro episódio de cardite.

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Q3943976

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nefrologia |

Q3943976 Medicina

Uma parte importante de todo tratamento de uma doença é a medida não medicamentosa. Nesse sentido, a medida não medicamentosa que possui maior impacto na redução da PA em mmHg é

A

cessação do tabagismo.

B

dieta DASH ou mediterrânea.

C

redução média de 1 kg corporal.

D

aumento da ingestão de potássio.

E

redução de 1,15 g de sódio/dia.

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Q3943975

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nefrologia |

Q3943975 Medicina

A respeito das recomendações da diretriz de hipertensão de 2025, assinale a alternativa correta.

A

Recomenda-se tratamento medicamentoso, após 3 meses de medidas não farmacológicas, para indivíduos com PA 130-139/80-89 mmHg e alto risco CV.

B

Recomenda-se o início de tratamento medicamentoso para indivíduos com PA ≥ 120/80 mmHg.

C

Recomenda-se a meta de PA < 120/80 mmHg para pacientes com PA 130-139/80-89 mmHg ou risco CV alto.

D

Recomenda-se, para a maioria dos pacientes, o início do tratamento da HA com associação dupla de medicamentos, em doses moderadas, preferencialmente em comprimido único, se disponível.

E

Recomenda-se o uso de espironolactona para atingir metas rigorosas de PA (< 120/80 mmHg) desde o início do tratamento, isolada ou associada, a fim de reduzir o risco cardiovascular e renal.

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Q3943974

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nefrologia |

Q3943974 Medicina

Paciente DRC terminal chega à UPA com astenia e fadiga. Após avaliação, observa-se que o paciente não possui indicação de hemodiálise de urgência e não possui nenhum acesso para iniciar o regime de crônico. Considerando os principais estudos publicados no mundo e os acessos venosos (Fístulas Arteriovenosas – FAV, Enxertos Arteriovenosos – AV e os cateteres centrais), é correto afirmar que

A

a FAV é o acesso de primeira escolha para hemodiálise de crônicos, independente da situação clínica.

B

o sucesso da FAV em pacientes mais velhos, particularmente pacientes do sexo feminino com diabetes, é maior que os demais tipos de acesso.

C

os cateteres tunelizados, comparados com a FAV, permitem maiores fluxos (> 400 ml/min) e menor risco de complicações como trombose e infecções.

D

as FAV foram fortemente promovidas pelas diretrizes internacionais devido à sua associação com menor mortalidade, menores taxas de complicações, mesmo possuindo maior custo.

E

o acesso venoso central preferencial é feito por meio de cateter na jugular interna tunelizado, já cateteres subclávios e cateteres centrais de inserção periférica (PICCs) devem ser evitados, principalmente no braço não dominante, devido ao risco de estenose venosa central e trombose.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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