Questões de Medicina para Concurso - Página 783

Q3845624

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Fisiatra |

Q3845624 Medicina

Paciente sofreu acidente de moto há 6 meses, evoluindo com pé caído à direita. A eletroneuromiografia mostrou lesão grave do fibular comum. A melhor órtese para melhorar a qualidade de marcha nesse paciente é:

A

mola de Codevilla.

B

órtese suropodálica rígida com tornozelo fixo.

C

calçado de cano alto e palmilha antivalgo.

D

órtese supramaleolar rígida.

E

não há indicação de órtese.

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Q3845623

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Fisiatra |

Q3845623 Medicina

A marcha em agachamento (crouch gait) em pacientes com paralisia cerebral é causada por uma combinação de fatores neuromusculares e musculoesqueléticos.

Sobre ela, assinale a alternativa correta.

A

É mais comum em pacientes com Gross Motor Function Classification System (GMFCS) nível IV.

B

Pode estar associada a cirurgia prévia de alongamento de músculos plantiflexores.

C

Geralmente ocorre na fase adulta.

D

Seu principal mecanismo está na fraqueza de músculos plantiflexores, abdutores de quadril e extensores de tronco.

E

Pode melhorar com cirurgia ortopédica multisegmentar independentemente do GMFCS.

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Q3845622

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Fisiatra |

Q3845622 Medicina

Sobre a fasceíte plantar, pode-se afirmar que

A

pés planos e cavos, com maior mobilidade do arco plantar, são mais suscetíveis.

B

a terapia por ondas de choque é o tratamento de escolha.

C

geralmente está associada a dor miofascial da musculatura intrínseca dos pés.

D

sua duração é autolimitada e a maioria dos casos responde a uso de anti-inflamatórios não hormonais e palmilhas.

E

casos refratários costumam responder bem a infiltração de corticoides na inserção da fáscia.

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Q3845621

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Fisiatra |

Q3845621 Medicina

Sobre o tratamento da dor do membro fantasma após amputação, assinale a alternativa correta.

A

A resposta à terapia medicamentosa geralmente é bastante eficaz e a principal medicação usada são os gabapentinóides.

B

Tratamentos multimodais associando bloqueios anestésicos, neuromodulação não invasiva e eletroterapia não mostraram benefícios significativos.

C

O uso de antidepressivos tricíclicos são a melhor escolha para o tratamento medicamentoso.

D

O uso de próteses osteointegradas parecem não ter nenhum efeito sobre a dor fantasma.

E

Terapias baseadas em imagética, como a terapia do espelho, podem trazer resultados positivos.

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Q3845620

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Fisiatra |

Q3845620 Medicina

Sobre a prescrição de próteses para amputações transtibiais, assinale a alternativa correta.

A

A ocorrência de pistonagem do coto no encaixe é semelhante em suspensões supracondilares tradicionais e nas suspensões com liner e pin-loch.

B

As interfaces viscoelásticas (liner) estão relacionadas a menor dependência do uso de meios auxiliares de marcha.

C

Suspensão a vácuo pode ser uma boa alternativa em cotos com grande variação de volume.

D

A interface do liner viscoelástico tem desempenho clínico semelhante à de encaixes PTB tradicionais em pacientes ativos.

E

Suspensão a vácuo é um recurso de alta tecnologia e poderia ser indicado para todos os casos de amputação transtibial, sendo a única limitação o seu alto custo.

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Q3845619

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Fisiatra |

Q3845619 Medicina

Sobre o tratamento e reabilitação da osteoartrite de joelho, assinale a alternativa correta.

A

O uso de glucosamina e condroitina podem ter efeitos profiláticos em pessoas com antecedentes familiares de osteoartrite.

B

O principal tratamento deve envolver exercícios de fortalecimento, aeróbicos e de equilíbrio.

C

Só há recomendação de perda de peso em pacientes com obesidade grau III.

D

A terapia por ondas de choque pode levar a melhora sustentada do quadro álgico.

E

A infiltração articular com ácido hialurônico pode ser uma alternativa de tratamento em casos avançados.

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Q3845618

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Fisiatra |

Q3845618 Medicina

Sobre a Síndrome da COVID longa, assinale a alternativa correta.

A

Hipotensão postural e taquicardia postural são alterações autonômicas comuns.

B

As alterações cognitivas (memória, atenção e funções executivas) geralmente se relacionam com lesões lacunares múltiplas no córtex cerebral.

C

A suplementação com coenzima Q10 mostrou-se uma ferramenta eficaz na diminuição da fadiga.

D

Estão contraindicados exercícios resistidos, pois pioram a sensação de fadiga.

E

O mal-estar pós-esforço é uma ocorrência possível, mas incomum.

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Q3845617

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Fisiatra |

Q3845617 Medicina

Hiperextensão do joelho na fase de apoio da marcha é uma complicação comum em pacientes hemiparéticos.

São possíveis recursos ortóticos para evitar hiperextensão:

A

talas de lona para joelhos.

B

sling anti-equino.

C

órtese suropodálica com tornozelo rígido com 5o de dorsiflexão.

D

joelheira com hastes laterais.

E

mola de Codevilla.

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Q3845614

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Fisiatra |

Q3845614 Medicina

Sobre o ombro doloroso no hemiplégico pós acidente vascular cerebral, é correto afirmar que

A

a estimulação elétrica neuromuscular (NMES) é eficaz para reduzir a subluxação e pode contribuir para alívio da dor, especialmente quando associada à reabilitação convencional.

B

sempre é necessária a realização de exames de imagem para a confirmação diagnóstica.

C

há evidência robusta que acupuntura é um tratamento adjuvante eficaz nestes casos.

D

o principal componente da causa de dor é mecânico por tração capsular, ligamentar e tendínea, devido à paralisia e seu efeito gravitacional; raramente há dor neuropática central, espasticidade e alterações autonômicas que podem influenciar na geração de dor.

E

há contraindicação de bloqueio do nervo supraescapular.

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Q3845613

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Fisiatra |

Q3845613 Medicina

Paciente do sexo feminino, diabética tipo 2 há 10 anos, apresenta quadro de dor progressiva e limitação da amplitude de movimento em ombro direito há 4 meses. Ao exame físico observa-se importante limitação da amplitude do movimento, em especial a rotação externa. Nota-se discreta amiotrofia da cintura escapular do ombro acometido. Palpa-se banda tensa e ponto gatilho em trapézio superior.

Sobre o caso, assinale a alternativa correta.

A

Há contraindicação de infiltração com corticoide.

B

Terapia por ondas de choque pode ser um tratamento adjuvante.

C

A realização de ressonância nuclear magnética do ombro é mandatória para definir o diagnóstico.

D

Há indicação de hidrodistensão articular com ácido hialurônico.

E

Pelo tempo de evolução e limitação funcional, a melhor opção é realizar manipulação sob anestesia, seguido de programa intensivo de fisioterapia.

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Q3845612

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Fisiatra |

Q3845612 Medicina

Sobre o tratamento da lombalgia crônica inespecífica, é correto afirmar que

A

acupuntura, manipulação espinhal e massagem podem ser consideradas como terapias unimodais.

B

sempre há necessidade de investigação com exames de imagem, pois isso aumenta acurácia diagnóstica e direciona o tratamento.

C

opióides podem ser considerados como drogas usuais de uso contínuo.

D

exercícios como pilates, método McKenzie, yoga, Tai Chi e programas de fortalecimento e controle motor apresentam evidências de benefício em dor e funcionalidade.

E

a principal ferramenta terapêutica baseia-se no uso de medicações de ação central, como a duloxetina.

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Q3845611

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Fisiatra |

Q3845611 Medicina

Considere o caso a seguir:

Paciente masculino, 48 anos, hipertenso, sofreu acidente de moto há 4 anos no qual teve fratura de coluna e foi submetido a artrodese. Apresenta sensibilidade (tátil e tato epicrítico) preservada até altura do apêndice xifoide, a sensibilidade está diminuída até a altura do joelho. Para baixo do joelho, incluindo região perianal, a sensibilidade está ausente. A força muscular de membros superiores é normal. Em membros inferiores, observa-se flexão de quadris e extensão de joelhos voluntários, porém sem vencer a gravidade. Não há movimentação ativa de pés. No exame anal, não há contração voluntária do esfíncter anal nem sensibilidade ao toque profundo.

Classifique o paciente usando a International Standards for Neurological Classification of Spinal Cord Injury (ISNCSCI):

A

nível neurológico T6; nível sensitivo T6; nível motor T1, ASIA Impairment Scale: A – completo; zona de preservação parcial: sensitiva L2 e motora L3

B

nível neurológico T6; nível sensitivo T6; nível motor T6, ASIA Impairment Scale: A – completo; zona de preservação parcial: sensitiva T7 e motora L2.

C

nível neurológico T1; nível sensitivo T6; nível motor T1, ASIA Impairment Scale: C – incompleto; zona de preservação parcial: sensitiva L2 e motora L3.

D

nível neurológico T6; nível sensitivo T6; nível motor T6, ASIA Impairment Scale: A – completo; zona de preservação parcial: sensitiva L2 e motora L3.

E

nível neurológico T6; nível sensitivo T6; nível motor T6, ASIA Impairment Scale: C – incompleto; zona de preservação parcial: sensitiva L2 e motora L3.

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Q3845610

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Fisiatra |

Q3845610 Medicina

Segundo a Medicina Ocidental, é possível fazer a seguinte afirmação sobre acupuntura:

A

funciona equilibrando o fluxo de energia vital do corpo, conhecido Qi, pela punção com agulhas de pontos específicos, estimulando ou inibindo a circulação de energia nos diferentes meridianos.

B

para dor crônica (incluindo lombalgia, osteoartrite, cefaleia crônica), metanálises de dados individuais demonstram que a acupuntura não é superior ao sham e ao não tratamento.

C

seus efeitos analgésicos podem ser explicados pela ativação de fibras nervosas aferentes (A e C), que transmitem sinais ao sistema nervoso central, modulando vias de dor e promovendo analgesia por meio da liberação de opioides endógenos, como β-endorfina, e neurotransmissores inibitórios, como GABA e serotonina.

D

no tratamento dos distúrbios gastrointestinais funcionais as metanálises recentes indicam melhora significativa dos sintomas em comparação ao sham, tratamento usual e medicação, com perfil de segurança favorável com alta qualidade de evidência.

E

para tratamento da migrânea, as revisões sistemáticas e metanálises de alta qualidade, incluindo a revisão Cochrane, mostram que a acupuntura reduz a frequência de crises e a intensidade da dor em comparação ao sham e à medicação profilática, com menor taxa de eventos adversos com grande tamanho de efeito.

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Q3845609

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Fisiatra |

Q3845609 Medicina

Os reflexos primitivos em bebês são respostas automáticas do sistema nervoso central imaturo, presentes desde o nascimento e que desaparecem progressivamente com a maturação neurológica.

Assinale a alternativa que correlaciona o reflexo à sua idade típica de desaparecimento.

A

Reflexo de Moro: desaparece por volta de 4-6 meses.

B

Reflexo de preensão plantar: desaparece até o final do 2^o ano.

C

Reflexo de preensão palmar: desaparece até 12 meses.

D

Reflexo tônico do pescoço (assimétrico): desaparece em 2 a 3 meses.

E

Reflexo de Babkin: desaparece na maioria dos bebês até o final do 2^o mês

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Q3845608

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Fisiatra |

Q3845608 Medicina

São características eletromiográficas das neuropatias agudas desmielinizantes e axonais, respectivamente:

A

prolongamento da latência distal motora (>110% do limite superior da normalidade) e ausência ou redução da persistência das ondas F.

B

fibrilações e ondas agudas positivas e bloqueio de condução e dispersão temporal.

C

bloqueio de condução e dispersão temporal e ausência ou redução da persistência das ondas F.

D

prolongamento da latência distal motora (>110% do limite superior da normalidade) e redução significativa da velocidade de condução motora (<90% do limite inferior da normalidade).

E

bloqueio de condução (redução da amplitude dos potenciais de ação muscular compostos/CMAP proximal ≥ 50% em relação ao distal, com dispersão temporal) e redução das amplitudes dos CMAP e potenciais de ação sensoriais/SNAP com latências e velocidades preservadas.

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Q3845604

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Fisiatra |

Q3845604 Medicina

Uma enfermeira da Atenção Primária atende uma criança com febre baixa e exantema, com história de contato recente com pessoas de outra cidade, onde há surto de sarampo. Sabendo que o município em que reside a criança não registra casos há mais de dez anos, a profissional decide aguardar a confirmação laboratorial antes de informar ao médico.

Com base nas normas do Sistema Nacional de Vigilância em Saúde, a conduta da enfermeira foi

A

correta, porque o sarampo é de notificação semanal, devendo ser comunicado após o resultado do exame.

B

correta, pois a notificação deve ocorrer apenas após confirmação laboratorial, evitando registros falsos.

C

correta, pois apenas o médico responsável pelo atendimento e diagnóstico pode realizar a notificação.

D

incorreta, pois a notificação deve ser imediata nesse caso e pode ser feita por qualquer profissional de saúde.

E

incorreta, pois a notificação é obrigatória para qualquer tipo de exantema de início agudo em crianças

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Q3845587

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845587 Medicina

Com relação ao diabetes insipidus na gravidez, pode-se afirmar corretamente que

A

tem caráter transitório, com remissão em 4 a 6 semanas pós-parto.

B

o quadro clínico é mais prevalente no primeiro ou no segundo trimestre da gestação.

C

é menos prevalente na gravidez múltipla.

D

decorre do excesso de atividade da enzima vasopressinase materna.

E

é mais prevalente em gestantes com doença hepática com menor atividade da vasopressinase.

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Q3845586

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845586 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação aos aspectos tomográficos dos incidentalomas adrenais.

A

APC > 10 HU e washout absoluto do contraste após 10 a 15 min < 60% são indicativos de adenomas.

B

APC ≤ 10 HU e washout absoluto do contraste após 10 a 15 min < 60% são indicativos de adenomas.

C

Mielolipomas apresentam-se com atenuação pré-contraste (APC) tipicamente < –20 HU.

D

Metástases, carcinoma e feocromocitomas apresentam-se com APC ≤ 10 HU e washout absoluto do contraste após 10 a 15 min < 60%.

E

Metástases, carcinoma e feocromocitomas apresentam-se com APC > 10 HU e washout absoluto do contraste após 10 a 15 min > 60%.

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Q3845585

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845585 Medicina

Assinale os componentes da neoplasia endócrina múltipla do tipo 1.

A

Tumores da paratiroide, carcinoma medular da tiroide e feocromocitoma.

B

Tumores da paratiroide e líquen amiloidótico cutâneo.

C

Neuromas, carcinoma medular da tiroide e feocromocitoma.

D

Feocromocitoma e hábito marfanoide.

E

Tumores da paratiroide, hipófise e neuroendócrinos enteropancreáticos.

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Q3845584

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845584 Medicina

Mulher, 36 anos, refere não estar menstruando há 8 meses. Há 2 anos, começou a apresentar oligomenorreia. Refere estar incomodada com fogachos frequentes, inclusive durante à noite. Associadamente, percebeu aumento de pelos na face e no queixo. Nega galactorreia, acne, clitormegalia e comorbidades. Nega uso de medicação. Tem dois filhos saudáveis. Ao exame físico: IMC de 29 kg/m² ; porcentual de gordura de 35%; circunferência abdominal de 94 cm e hirsutismo leve. Exames laboratoriais: TSH: 2,0 μUI/mL (VR: 0,4 a 4,4); PRL: 20 ng/ mL (VR: 2,8 a 29,2) Beta-hCG negativo; FSH: 50 UI/L (VR: até 12); testosterona total: 30 ng/dL (VR: 12,09 a 59,46); 17-hidroxiprogesterona: 110 ng/dL (VR: até 110); glicemia de jejum, triglicerídeos, colesterol e frações e creatinina: normais.

Qual é o diagnóstico desse caso?

A

Hiperplasia adrenal congênita.

B

Ooforite autoimune.

C

Síndrome do X frágil.

D

Síndrome de ovários policísticos.

E

Síndrome de Mc Cune-Albright.

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