Questões de Medicina para Concurso - Página 699

Q3868341

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pneumologista |

Q3868341 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre pneumotórax e a tomada de decisão para drenagem pleural:

A

Pneumotórax hipertensivo deve aguardar confirmação radiológica antes de descompressão, para evitar drenagens desnecessárias.

B

O pneumotórax secundário em paciente com doença pulmonar de base tende a apresentar maior repercussão clínica, com limiar mais baixo para drenagem.

C

Pneumotórax espontâneo primário sintomático é manejado preferencialmente com ventilação não invasiva, reduzindo o gradiente pleural e acelerando reexpansão.

D

A aspiração simples é indicada apenas em pneumotórax iatrogênico, sendo contraindicada em pneumotórax espontâneo primário.

E

A presença de enfisema subcutâneo isolado é critério suficiente para drenagem imediata, mesmo sem achado de pneumotórax em imagem.

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Q3868340

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pneumologista |

Q3868340 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre empiema pleural e implicações para toracocentese e drenagem:

A

pH pleural baixo e glicose reduzida favorecem abordagem com drenagem torácica, pela maior probabilidade de loculações e falha de antibiótico isolado.

B

Empiema é definido por transudato pleural com predomínio linfocitário, sendo incomum necessidade de drenagem se o derrame for volumoso.

C

A presença de septações ao ultrassom pleural contraindica drenagem, sendo preferível observação clínica e repetição de toracocentese seriada.

D

A cultura pleural negativa exclui empiema e favorece suspensão precoce de antibióticos, desde que o LDH esteja baixo.

E

A drenagem está indicada quando há derrame livre com pH normal, ausência de pus e glicose preservada, por maior benefício clínico.

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Q3868339

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pneumologista |

Q3868339 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre anatomia funcional das vias aéreas e sua relação com a fisiologia do fluxo respiratório:

A

A maior parcela da resistência ao fluxo em repouso concentra-se nas vias aéreas periféricas (<2 mm), pela elevada área de secção total e baixo calibre individual.

B

A cartilagem traqueobrônquica mantém patência até bronquíolos terminais, reduzindo colapso dinâmico durante expiração forçada.

C

O epitélio pseudoestratificado ciliado com células caliciformes predomina até bronquíolos respiratórios, sustentando depuração mucociliar distal.

D

A musculatura lisa brônquica tem maior impacto sobre o tônus das vias de médio calibre, modulando resistência especialmente em condições obstrutivas.

E

A ventilação alveolar depende primariamente de variações de volume no espaço morto anatômico, com efeito direto na PaCO₂.

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Q3868338

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pneumologista |

Q3868338 Medicina

Na espirometria, a relação VEF1/CVF reduzida caracteriza distúrbio ventilatório obstrutivo. O valor percentual desta relação abaixo do qual se confirma padrão obstrutivo, segundo critérios GOLD e diretrizes brasileiras, é:

A

VEF1/CVF <70%.

B

VEF1/CVF <85%.

C

VEF1/CVF <50%.

D

VEF1/CVF <90%.

E

VEF1/CVF <60%.

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Q3868337

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pneumologista |

Q3868337 Medicina

Na interpretação gasométrica, a análise do equilíbrio ácido-base requer avaliação de pH, PaCO2 e HCO3-. A condição caracterizada por pH <7,35, PaCO2 >45 mmHg e HCO3- normal ou pouco elevado define:

A

Alcalose metabólica descompensada.

B

Acidose mista metabólica e respiratória.

C

Alcalose respiratória aguda hipocápnica.

D

Acidose respiratória aguda.

E

Acidose metabólica com hiato aniônico elevado.

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Q3868336

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pneumologista |

Q3868336 Medicina

No exame físico do tórax, a ausculta pulmonar identifica sons adventícios patológicos. O som descontínuo, explosivo, de curta duração, predominante na inspiração, causado por abertura súbita de vias aéreas colapsadas, característico de fibrose pulmonar, denomina-se:

A

Sibilos expiratórios musicais polifônicos.

B

Roncos inspiratórios de baixa frequência.

C

Estridor laríngeo inspiratório agudo.

D

Atrito pleural bifásico contínuo.

E

Crepitações finas tipo velcro.

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Q3868335

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pneumologista |

Q3868335 Medicina

Na anamnese pneumológica, a dispneia é sintoma cardinal que requer graduação objetiva. A escala que classifica a dispneia em 5 graus conforme limitação funcional, desde ausência de dispneia até dispneia ao repouso, denomina-se escala de:

A

Borg modificada.

B

Medical Research Council (MRC).

C

APACHE II.

D

Glasgow respiratório.

E

Child-Pugh adaptada.

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Q3868334

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pneumologista |

Q3868334 Medicina

Para fins de vigilância epidemiológica e definição de esquema terapêutico no Brasil, define-se um caso de Tuberculose Multirresistente (TB-MDR) quando a cepa de Mycobacterium tuberculosis apresenta resistência in vitro confirmada, simultaneamente, aos fármacos:

A

Rifampicina e Pirazinamida.

B

Isoniazida e Etambutol.

C

Rifampicina e Estreptomicina.

D

Rifampicina e Isoniazida.

E

Isoniazida e Pirazinamida.

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Q3868333

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pneumologista |

Q3868333 Medicina

Segundo o Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose do Ministério da Saúde, o esquema terapêutico para a meningoencefalite tuberculosa diferencia-se do esquema básico pulmonar. A duração total do tratamento e a terapia adjuvante obrigatória (salvo contraindicação) para reduzir sequelas neurológicas são, respectivamente:

A

6 meses e piridoxina.

B

12 meses e corticosteroide sistêmico.

C

9 meses e fenitoína.

D

12 meses e imunoglobulina.

E

6 meses e manitol.

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Q3868332

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pneumologista |

Q3868332 Medicina

No manejo da dispneia refratária em pacientes com doença pulmonar avançada (ex: DPOC estágio IV ou Fibrose Pulmonar), a classe farmacológica considerada padrão-ouro ("firstline") para o alívio sintomático, por seu mecanismo de ação que reduz a resposta ventilatória ao CO2 e a percepção central de "fome de ar", é a dos:

A

benzodiazepínicos.

B

neurolépticos.

C

opioides.

D

broncodilatadores anticolinérgicos.

E

corticosteroides sistêmicos.

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Q3868331

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pneumologista |

Q3868331 Medicina

Na indicação de Ventilação Não Invasiva (VNI) no cenário agudo, a seleção adequada do paciente é crucial. Dentre as condições abaixo, aquela que representa uma contraindicação absoluta para o início da VNI, exigindo intubação orotraqueal imediata devido à impossibilidade técnica de interface ou risco cirúrgico, é:

A

ansiedade extrema e agitação psicomotora controlável.

B

acidose respiratória hipercápnica com pH > 7,20.

C

rebaixamento leve do nível de consciência (Glasgow 10-12).

D

hipoxemia refratária com relação P/F < 200.

E

trauma facial grave ou cirurgia recente de vias aéreas superiores.

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Q3868330

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Plantonista de Pronto-Atendimento - Pediatra |

Q3868330 Medicina

Um paciente é levado ao serviço de urgência com um quadro grave. Durante a avaliação, os familiares relatam que ele iniciou com febre elevada e cefaleia. Ao exame físico, o médico identifica náuseas, vômitos, rigidez de nuca e observa que o paciente apresenta alteração do estado mental.

Pergunta: Considerando apenas as alternativas apresentadas, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Meningite bacteriana aguda.

B

Encefalite viral crônica.

C

Hipotireoidismo subclínico.

D

Crupe.

E

Estenose subglótica.

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Q3868329

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Plantonista de Pronto-Atendimento - Pediatra |

Q3868329 Medicina

Analise as afirmativas abaixo sobre arritmias cardíacas e indique “V” para verdadeiro e “F” para falso:

( ) Taquiarritmia se define pela presença de frequência cardíaca elevada para a idade associada a um ritmo não originário do nódulo sinusal.
( ) A taquicardia de origem supraventricular tem sua origem em local acima do nódulo atrioventricular, incluindo o nódulo sinusal.
( ) Taquicardia de origem ventricular se inicia abaixo do nódulo atrioventricular, em qualquer local de ambos os ventrículos.
( ) Bradicardias constituem apenas alterações da frequência cardíaca, podendo o ritmo cardíaco ser de origem sinusal ou não.

Assinale a alternativa correta:

A

V, F, V, V

B

V, V, F, V

C

F, F, V, F

D

V, F, F, V

E

F, V, V, F

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Q3868328

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Plantonista de Pronto-Atendimento - Pediatra |

Q3868328 Medicina

Considerando o caso hipotético de um recém-nascido que, ao realizar a triagem neonatal (teste do pezinho), apresentou resultado positivo para hipotireoidismo congênito, qual deve ser a conduta mais adequada dentre as alternativas abaixo?

A

Repetir o exame em 30 dias e evitar a sobrecarga hepática.

B

Indicar cirurgia de retirada da glândula e evitar a produção excessiva de T3 e T4.

C

Aguardar o aparecimento de sintomas clínicos, evitar a insuficiência renal.

D

Suspender o aleitamento materno e evitar a cardiomegalia.

E

Iniciar o tratamento imediatamente, sob rigoroso controle médico, para evitar suas consequências, entre elas o retardo mental.

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Q3868327

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Plantonista de Pronto-Atendimento - Pediatra |

Q3868327 Medicina

Durante uma consulta pediátrica, uma criança de 4 anos apresenta queixa de ardência ao urinar e aumento da frequência urinária. Está em bom estado geral, sem febre, sem vômitos e consegue ingerir líquidos normalmente. A médica considera a hipótese de infecção do trato urinário (ITU).

Com base nesse cenário e nas informações clínicas descritas, como essa ITU deve ser classificada?

A

Grave, pois toda infecção urinária em crianças deve ser tratada com internação.

B

Leve, pois a criança apresenta sintomas urinários sem sinais de comprometimento geral.

C

Grave, devido à presença de disúria e aumento da frequência urinária.

D

Assintomática, pois a criança está em bom estado geral.

E

Crônica, pois a dor urinária indica infecção recorrente.

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Q3868326

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Plantonista de Pronto-Atendimento - Pediatra |

Q3868326 Medicina

A acidose metabólica sem hiato aniônico é causada principalmente pela perda de bicarbonato.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente os principais fatores causadores da acidose metabólica sem hiato aniônico.

A

Vômitos prolongados e uso excessivo de antiácidos.

B

Hiperventilação compensatória e hipervolemia.

C

Ingestão de bicarbonato e hiperglicemia.

D

Hiperaldosteronismo primário e hipocalcemia.

E

Diarreia e acidose tubular renal.

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Q3868325

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Plantonista de Pronto-Atendimento - Pediatra |

Q3868325 Medicina

A respiração envolve os sistemas nervoso, cardiovascular, musculoesquelético e respiratório. As causas da insuficiência respiratória podem vir de qualquer um desses sistemas e podem ser agrupadas com base nas condições subjacentes, como distúrbios pulmonares e das vias aéreas, insuficiência da bomba respiratória, insuficiência do centro respiratório e falha da demanda metabólica.

Assinale a alternativa que NÃO corresponde a uma causa de insuficiência respiratória:

A

Laringotraqueobroncomalácia

B

Crupe

C

Traqueíte

D

Hipotireoidismo subclínico

E

Estenose subglótica

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Q3868324

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Plantonista de Pronto-Atendimento - Pediatra |

Q3868324 Medicina

Durante uma consulta pediátrica, uma adolescente de 14 anos relata episódios frequentes de tosse com produção de muco, sensação de peso no peito e cansaço nas últimas semanas. A mãe informa que essas crises ocorrem várias vezes ao longo do ano, principalmente pela manhã, e que já duram mais de três meses. A paciente também refere irritação na garganta e que, às vezes, apresenta febre e falta de ar.

Considerando apenas as alternativas apresentadas, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Laringite estridulante

B

Pneumonia bacteriana aguda

C

Bronquite crônica

D

Asma

E

Sinusite

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Q3868323

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Plantonista de Pronto-Atendimento - Pediatra |

Q3868323 Medicina

Sobre as glomerulopatias, analise os itens abaixo:

I. As glomerulopatias acometem os glomérulos, estruturas constituídas por um tufo de capilares sanguíneos (delimitados por uma cápsula), além de uma série de outros elementos (entre eles, vários tipos de célula), responsáveis pela ultrafiltração do plasma.
II. Podem ter origem nos rins e acometer apenas esses órgãos, sendo chamadas de primárias, ou podem ser secundárias a outras doenças, como diabetes, hepatites, doenças autoimunes, dentre outras.
III. O exame de urina pode revelar a presença de hematúria e/ou proteinúria em pacientes com glomerulopatias.

Assinale a alternativa correta:

A

Apenas o item I está correto.

B

Apenas os itens I e II estão corretos.

C

Apenas os itens I e III estão corretos.

D

Apenas os itens II e III estão corretos.

E

Os itens I, II e III estão corretos.

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Q3868322

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Plantonista de Pronto-Atendimento - Pediatra |

Q3868322 Medicina

Analise as afirmativas a seguir e indique “V” para verdadeiro e “F” para falso:

( ) A crise hipertensiva é caracterizada apenas pela elevação da pressão arterial acima de 140/90 mmHg, independentemente de sintomas ou lesões.

( ) A emergência hipertensiva se distingue da urgência hipertensiva pela presença de sinais de lesão em órgãos-alvo.

( ) A anamnese objetiva e o exame físico minucioso são fundamentais para identificar fatores de risco e evidências de lesão de órgão-alvo na avaliação inicial de uma criança com hipertensão arterial sistêmica (HAS).

Assinale a alternativa correta:

A

F, V, V

B

F, F, V

C

V, F, F

D

F, V, F

E

V, V, F

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