Questões de Medicina para Concurso - Página 512

Q3921705

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2026 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3921705 Medicina

Paciente masculino de 58 anos, tabagista e etilista crônico, apresentou disfonia progressiva há 6 meses, sem disfagia ou dispneia. À videolaringoscopia, identificou-se lesão vegetante na prega vocal direita com mobilidade preservada, sem extensão para comissura anterior, subglote ou região supraglótica. A tomografia de pescoço não evidenciou linfonodos suspeitos. Biópsia confirmou carcinoma epidermoide bem diferenciado. Conforme a classificação TNM 8ª edição da AJCC/UICC, o estadiamento clínico desse tumor glótico com lesão limitada à prega vocal e mobilidade preservada é

A

T1aN0M0 — Estádio I.

B

T2N0M0 — Estádio II.

C

T3N0M0 — Estádio III.

D

T1bN0M0 — Estádio I.

E

T4aN0M0 — Estádio IV.

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Q3921704

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2026 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3921704 Medicina

Paciente, 48 anos, etilista crônico, apresenta quadro de pancreatite aguda grave há 6 semanas, com internação prolongada em Unidade de Terapia Intensiva. Na tomografia computadorizada de controle realizada ambulatorialmente, evidencia-se a formação cística de 8 cm no corpo pancreático, com parede espessa e realce periférico após contraste, sem debris em seu interior, comunicando-se com o ducto pancreático principal. O paciente encontra-se assintomático, alimentando-se bem e sem sinais de infecção. A principal hipótese diagnóstica e a conduta inicial mais adequada são:

A

Pseudocisto pancreático / drenagem endoscópica.

B

Cistoadenoma mucinoso / pancreatectomia distal.

C

Pseudocisto pancreático / conduta expectante.

D

Neoplasia mucinosa papilar intraductal / CPRE.

E

Abscesso pancreático / drenagem percutânea.

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Q3921703

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2026 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3921703 Medicina

Paciente, 62 anos, submetido a gastrectomia parcial por tumor estromal gastrointestinal (GIST) de 6 cm no corpo gástrico, com índice mitótico de 8 por 50 campos de alto aumento e ausência de ruptura tumoral durante o procedimento. A ressecção foi completa (R0) e o estadiamento não evidenciou metástases à distância. De acordo com a classificação de risco da National Comprehensive Cancer Network (NCCN) e as diretrizes atuais de tratamento adjuvante, a conduta recomendada no pósoperatório imediato é:

A

Radioterapia adjuvante.

B

Quimioterapia sistêmica.

C

Imatinibe adjuvante.

D

Observação clínica.

E

Sunitinibe adjuvante.

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Q3921702

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2026 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3921702 Medicina

Paciente, 58 anos, tabagista (carga tabágica de 40 anos-maço), realizou tomografia de tórax de rotina durante investigação pré-operatória de hérnia inguinal. O exame evidenciou nódulo pulmonar solitário de 1,2 cm no lobo superior direito, com bordas regulares e calcificação central difusa e laminada concêntrica. O paciente é assintomático do ponto de vista respiratório. Diante dos achados tomográficos e da ausência de outros nódulos ou linfonodomegalias, o padrão de calcificação observado é característico de:

A

Granuloma pós-inflamatório.

B

Hamartoma.

C

Carcinoma broncogênico.

D

Metástase pulmonar.

E

Carcinoide típico.

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Q3921701

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2026 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3921701 Medicina

Um paciente em quimioterapia mielossupressora chega ao pronto atendimento com calafrios e mal-estar, sem foco infeccioso evidente, e o serviço precisa padronizar a definição operacional de neutropenia febril para iniciar antibiótico empírico sem atraso, usando um critério de febre aceito em diretrizes e aplicável à prática. Indique o critério de febre usado na definição clássica:

A

≥37,8 °C por 24 h.

B

≥38,3 °C (única medida).

C

≥39,0 °C (única medida).

D

≥37,5 °C (única medida).

E

≥38,5 °C por 30 min.

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Q3921700

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2026 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3921700 Medicina

Um paciente oncológico relata dor cervical intensa e progressiva, com piora noturna, fraqueza em membros inferiores e retenção urinária recente; ao realizar o exame há déficit motor e nível sensitivo. A equipe deve assumir compressão medular metastática até que se prova o contrário e iniciar medida imediata que reduz edema/inflamação e organiza confirmação rápida com exame de escolha, sem atrasar o tratamento definitivo. Indique a conduta imediata mais apropriada:

A

Manitol e TC de coluna.

B

Heparina plena e Doppler.

C

Furosemida e radiografia.

D

Dexametasona e RM urgente.

E

Morfina e observação.

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Q3921699

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2026 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3921699 Medicina

Uma paciente com neoplasia avançada apresenta letargia, constipação, poliúria e desidratação; o cálcio total está elevado, com quadro compatível com hipercalcemia da malignidade. O objetivo inicial é estabilizar clinicamente e reduzir rapidamente o cálcio, usando uma medida de primeira linha e terapia anti-reabsortiva recomendada em diretrizes, reservando estratégias adicionais para gravidade e refratariedade. Indique o tratamento inicial mais apropriado:

A

Diurético de alça isolado.

B

Restringir cálcio e observar.

C

Prednisona isolada.

D

Bicarbonato EV.

E

Hidratação EV + bisfosfonato.

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Q3921698

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2026 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3921698 Medicina

O manejo da via aérea é uma habilidade crítica em anestesiologia. A classificação de Mallampati é utilizada para prever a dificuldade de intubação orotraqueal baseada na visibilidade das estruturas da orofaringe. Quando, ao exame físico com o paciente sentado e a boca aberta, são visíveis apenas o palato duro e o palato mole, estando a úvula totalmente coberta, o índice de Mallampati é:

A

Classe I.

B

Classe II.

C

Classe III.

D

Classe IV.

E

Classe V.

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Q3921697

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2026 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3921697 Medicina

A escolha do anestésico local e a técnica de bloqueio dependem do procedimento e das condições do paciente. Sobre a farmacologia dos anestésicos locais, sabe-se que a adição de epinefrina às soluções anestésicas tem como objetivos principais prolongar a duração do efeito e reduzir a toxicidade sistêmica. Esse fenômeno ocorre primordialmente devido ao(à):

A

Aumento do pH da solução anestésica.

B

Vasoconstrição local que reduz a absorção vascular do fármaco.

C

Diminuição da afinidade do anestésico pelos canais de sódio.

D

Aceleração do metabolismo hepático do anestésico local.

E

Bloqueio direto dos receptores betaadrenérgicos na fibra nervosa.

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Q3921696

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2026 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3921696 Medicina

Durante a avaliação pré-anestésica, a classificação do estado físico da American Society of Anesthesiologists (ASA) é uma ferramenta essencial para a estratificação de risco perioperatório. Um paciente com doença sistêmica grave, que resulta em limitação funcional constante e representa uma ameaça contínua à vida, é corretamente classificado como:

A

ASA I.

B

ASA II.

C

ASA III.

D

ASA IV.

E

ASA V.

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Q3921695

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Neurologista |

Q3921695 Medicina

Qual é a principal característica clínica do hematoma epidural?

A

Deterioração progressiva lenta.

B

Quadro febril associado.

C

Convulsões precoces persistentes.

D

Intervalo lúcido seguido de piora neurológica.

E

Instalação insidiosa.

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Q3921694

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Neurologista |

Q3921694 Medicina

Qual é o principal achado da ressonância magnética na leucoencefalopatia multifocal progressiva?

A

Lesões com realce intenso.

B

Lesões da substância branca sem efeito de massa.

C

Lesões hiperdensas na TC.

D

Calcificações.

E

Edema difuso.

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Q3921693

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Neurologista |

Q3921693 Medicina

A principal característica da epilepsia mioclônica juvenil é a crise

A

focal complexa.

B

noturna exclusiva.

C

febril.

D

psicogênica.

E

mioclônica ao despertar.

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Q3921692

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Neurologista |

Q3921692 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a(s) principal(is) característica(s) da encefalopatia de Wernicke.

A

Oftalmoplegia, ataxia e confusão.

B

Febre, rigidez de nuca e cefaleia.

C

Tremor, rigidez e bradicinesia.

D

Crises epilépticas.

E

Demência progressiva.

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Q3921691

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Neurologista |

Q3921691 Medicina

A principal manifestação clínica da atrofia de múltiplos sistemas é:

A

Coreia.

B

Mioclonias.

C

Distonia focal.

D

Tremor de repouso isolado.

E

Parkinsonismo associado à disautonomia.

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Q3921690

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Neurologista |

Q3921690 Medicina

A principal característica da síndrome de Horner é:

A

Midríase, ptose e anidrose.

B

Miose, ptose e anidrose.

C

Diplopia, ptose e midríase.

D

Ptose isolada.

E

Anidrose isolada.

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Q3921689

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Neurologista |

Q3921689 Medicina

Qual é o sintoma típico de um paciente com lesão do nervo radial?

A

Incapacidade de extensão do punho e dedos.

B

Mão em garra.

C

Déficit de oposição do polegar.

D

Atrofia tenar.

E

Perda da abdução do braço.

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Q3921688

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Neurologista |

Q3921688 Medicina

A principal função do fascículo arqueado é:

A

Controle da motricidade voluntária.

B

Conexão entre áreas de linguagem receptiva e expressiva.

C

Integração visuoespacial.

D

Coordenação cerebelar.

E

Modulação da dor.

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Q3921687

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Neurologista |

Q3921687 Medicina

A principal manifestação neurológica do lúpus é:

A

Miopatia inflamatória.

B

Neuropatia autonômica.

C

Crises epilépticas e alterações cognitivas.

D

Síndrome de Guillain-Barré.

E

Ataxia cerebelar.

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Q3921686

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Neurologista |

Q3921686 Medicina

A principal característica da encefalite herpética é o comprometimento

A

preferencial do lobo temporal.

B

difuso do cérebro.

C

exclusivo do cerebelo.

D

medular.

E

do tronco encefálico.

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