Questões de Medicina para Concurso - Página 495

Q3943604

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q3943604 Medicina

Na antibioticoprofilaxia de cirurgias de cavidade oral/faringe associada a esvaziamento cervical, a conduta mais apropriada é

A

cefazolina isolada por 72 horas.

B

ampicilina-sulbactam intraoperatória em até 24 horas

C

metronidazol isolado por 48 horas

D

clindamicina por 5 dias para cobrir anaeróbios.

E

piperacilina-tazobactam por 24 horas como rotina.

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Q3943603

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q3943603 Medicina

Sobre tromboprofilaxia em cirurgia oncológica de cabeça e pescoço com tempo operatório prolongado, assinale a alternativa correta.

A

Deambulação precoce isolada é suficiente em qualquer paciente.

B

Aspirina substitui heparina na maioria dos casos oncológicos.

C

Meios mecânicos e heparina de baixo peso são combinados quando risco trombótico é elevado.

D

Profilaxia farmacológica só se inicia após 72h de pós-operatório se paciente acamado.

E

Meias compressivas são desnecessárias quando há drenos cervicais.

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Q3943601

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q3943601 Medicina

Na integração cirurgia-(quimio)radioterapia no tratamento de pacientes com câncer de cabeça e pescoço, em qual cenário a quimio e a radioterapia concomitantes são mais indicadas que a radioterapia isolada como tratamento adjuvante?

A

pT3pN1 de língua.

B

extensão extranodal microscópica.

C

pT3pN0 de amígdala.

D

pT2pN1 de lábio.

E

carcinoma mucoepidermoide de baixo grau em palato.

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Q3943599

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q3943599 Medicina

Em caso de paciente com tumor de orofaringe em tratamento com quimio e radioterapia, evoluindo com xerostomia grave, cárie de radiação e disgeusia, qual deve ser o plano de mitigação baseado em evidências?

A

Anti-inflamatório tópico e hidratação oral constante.

B

Antibiótico sistêmico de longa duração.

C

Fluorterapia intensiva, saliva substituta e estimulação gustativa supervisionada.

D

Bochechos alcoólicos para assepsia.

E

Extração de todos os dentes desmineralizados.

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Q3943593

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q3943593 Medicina

Sobre cirurgia segura (Portaria MS nº 529/2013; RDC nº 36/2013), assinale a alternativa INCORRETA.

A

O checklist em três tempos favorece comunicação situacional.

B

O registro de materiais implantáveis melhora rastreabilidade.

C

A conferência de prontuário substitui identificação no leito.

D

A padronização de timeout reduz erros de lateralidade.

E

A cultura de reporte de incidentes reduz subnotificação.

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Q3943592

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q3943592 Medicina

Mulher com traqueostomia recente apresenta sangramento discreto ao redor do estoma e dermatite por secreção. A melhor conduta inicial é

A

compressão firme contínua e curativo oclusivo seco.

B

cuidado local com barreira cutânea, ajuste do fixador e umidificação.

C

sutura da pele ao tubo para reduzir mobilidade.

D

suspender nebulização para diminuir umidade.

E

introduzir antibiótico sistêmico empírico por 7 dias.

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Q3943590

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q3943590 Medicina

Homem de 58 anos, em tratamento adjuvante com radioterapia para câncer de cavidade oral, necessita ser submetido a exodontias por focos infecciosos. Qual timing de exodontia reduz risco de osteorradionecrose nesse caso?

A

Exodontias após completar radioterapia, com bochechos de clorexidina.

B

Exodontias no meio do tratamento, quando dose parcial ainda é baixa.

C

Exodontias no primeiro mês pós-radioterapia para permitir cicatrização rápida.

D

Evitar exodontias e manter dentes sépticos para não atrasar a radioterapia.

E

Exodontias 2 a 3 semanas antes da radioterapia e orientação de higiene.

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Q3943589

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q3943589 Medicina

Na analgesia perioperatória de grandes ressecções cervicofaciais, a conduta mais alinhada à analgesia multimodal é

A

AINE contínuo por 14 dias

B

opioide isolado sob livre demanda.

C

paracetamol isolado até 48h.

D

dipirona + AINE, adjuvantes neuropáticos e opioide de resgate.

E

bloqueio regional, que dispensa analgésicos sistêmicos.

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Q3943588

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q3943588 Medicina

Em relação à higiene das mãos na segurança do paciente, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Fricção alcoólica é indicada na maioria das oportunidades assistenciais.

() Lavagem com água e sabão é preferível na presença de sujidade visível.

( ) A higienização não substitui o uso de luvas estéreis em campo operatório.

( ) A realização da higiene das mãos na entrada e na saída do leito é suficiente para todos os momentos.

A

V – V – V – F.

B

V – F – V – V.

C

F – V – V – F.

D

V – V – F – V.

E

F – F – V – V.

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Q3943586

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q3943586 Medicina

Mulher, 57 anos, tem quadro de fadiga e nefrolitíase prévias. Cálcio sérico de 11,8 mg/dL, PTH 156 pg/mL, função renal preservada. US cervical sugere lesão hipoecoica posteroinferior à metade direita da tireoide e sem nódulos tireoidianos. Sobre estratégia diagnóstica e cirúrgica, assinale a alternativa que apresenta a opção mais adequada.

A

Ressonância magnética como exame de primeira linha e paratireoidectomia subtotal bilateral.

B

PET-CT com FDG para localização; caso negativo, observação clínica prolongada.

C

PAAF do nódulo suspeito para dosagem de PTH no aspirado e acompanhamento clínico.

D

Cintilografia com sestamibi e ressecção do adenoma de paratireoide com dosagem de PTH intraoperatório.

E

TC-4D para localização; caso negativo, exérese das quatro paratireoides.

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Q3943585

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q3943585 Medicina

Paciente com CCE de amígdala – T2cN0 será tratado cirurgicamente por acesso transoral. Qual abordagem cervical é mais apropriada?

A

Observar o pescoço sem intervenção.

B

Radioterapia e quimioterapia exclusivas.

C

Esvaziamento cervical eletivo ipsilateral no mesmo tempo.

D

Esvaziamento cervical radical modificado no mesmo tempo.

E

Linfadenectomia sentinela como único procedimento.

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Q3943584

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q3943584 Medicina

A respeito da combinação correta entre síndrome, mutação predominante de RET e característica clínica, assinale a alternativa correta.

A

MEN2A — C634R — feocromocitoma e hiperparatireoidismo em parte dos casos.

B

MEN2A — M918T — neuromas mucosos difusos e hábito marfanoide.

C

MEN2B — C634R — hiperparatireoidismo primário e feocromocitoma ocasionais.

D

MEN2B — codons 609/611 — fenótipo indolente com calcitonina baixa.

E

MEN2A — codon 918 — ausência de carcinoma medular da tireoide na infância.

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Q3943582

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q3943582 Medicina

A respeito do câncer de pele não melanoma, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Margens cirúrgicas variam de 3 mm (baixo risco) até 10 mm, conforme agressividade e tamanho.

B

A técnica cirúrgica de Mohs é opção relevante em CBC recidivado ou de alto risco.

C

Esvaziamento eletivo não é indicado rotineiramente devido à baixa taxa de metástase cervical.

D

Radioterapia adjuvante pode ser considerada em casos com margens positivas e acometimento muscular/cartilagem/osso.

E

Campos de radioterapia no leito tumoral devem ter margem de 0,5 cm e dose total de 40 Grays.

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Q3943581

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q3943581 Medicina

Em um paciente com CCE de língua, pT1 com DOI de 6 mm e pescoço cN0, qual é a melhor conduta para o pescoço?

A

Esvaziamento cervical eletivo e seletivo ipsilateral.

B

Esvaziamento radical clássico ipsilateral.

C

Observação clínica, pois DOI < 10 mm não altera conduta.

D

Realização de PET-TC e biópsia excisional do linfonodo se positivo.

E

Radioterapia cervical bilateral profilática.

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Q3943580

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q3943580 Medicina

Paciente, 46 anos, apresenta dor e tumefação em região submandibular esquerda, com piora durante as refeições. US mostra cálculo de 6 mm em ducto de Wharton, na porção distal à glândula, associado à dilatação ductal a montante. A melhor estratégia clínica/cirúrgica com maior chance de tratamento definitivo é

A

antibioticoterapia e anti-inflamatórios por 7 a 10 dias.

B

litotripsia extracorpórea isolada e uso prolongado de sialogogos.

C

ressecção da glândula submandibular por via cervical

D

sialolitotomia transoral dirigida e plastia ductal.

E

ligadura do ducto de Wharton para indução de atrofia funcional da glândula

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Q3943579

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q3943579 Medicina

Em relação ao tratamento adjuvante para pacientes submetidos à laringofaringectomia total por carcinoma espinocelular de hipofaringe, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Deve-se indicar radioterapia se margens comprometidas, invasão perineural e/ou vascular ou metástase linfonodal. ( ) Deve-se associar quimioterapia à radioterapia quando margens são insuficientes e há extensão extracapsular linfonodal. ( ) A dose de radioterapia usual na adjuvância isolada é de 60 a 70 Grays em 35 a 40 frações. ( ) Radioterapia não reduz recorrência locorregional quando comparada à cirurgia isolada.

A

V – F – V – F.

B

V – V – V – F.

C

F – V – F – V.

D

V – V – F – V.

E

F – F – V – V.

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Q3943578

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q3943578 Medicina

Mulher, 74 anos, apresenta massa cervical anterior, em região tireóidea, de crescimento acelerado, associada a dor local, disfagia e rouquidão; laringoscopia com paralisia paramediana e bilateral das pregas vocais. A tomografia sugere massa tireoidiana com extensão extratireoidiana. Qual é a conduta inicial mais alinhada à segurança e ao tratamento?

A

Tireoidectomia total imediata com radioiodoterapia e hormonioterapia supressiva.

B

Tireoidectomia total diagnóstica e esvaziamento cervical central (níveis VI e VII).

C

Biópsia incisional da massa, traqueostomia transtumoral e estadiamento completo.

D

Imunoterapia neoadjuvante seguida de rádio e quimioterapia com cetuximabe

E

Radioterapia e quimioterapia exclusivas de toda a região cervical e mediastinal.

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Q3943577

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q3943577 Medicina

Paciente, 62 anos, apresenta metástase de CCE HPV+, em nível II esquerdo, com extensão extranodal ao exame de imagem; primário não localizado após PET-CT e tonsilectomia unilateral. Qual é a melhor conduta para controle locorregional?

A

Rádio e quimioterapia concomitantes, abrangendo pescoço e eixo mucoso orofaríngeo, deixando a cirurgia para resgate.

B

Esvaziamento cervical radical clássico seguido de radioterapia adjuvante no pescoço, poupando mucosa orofaríngea.

C

Esvaziamento cervical super-seletivo (nível II) e observação clínica trimestral até eventual emergência do primário.

D

Imunoterapia neoadjuvante seguida de esvaziamento cervical radical bilateral e radioterapia adjuvante.

E

Imunoterapia neoadjuvante seguida de QT exclusiva por seis ciclos, deixando a cirurgia para resgate.

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Q3943576

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q3943576 Medicina

Em relação à dosagem de Tireoglobulina (Tg) pós-operatória no carcinoma bem diferenciado da tireoide, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) A Tireoglobulina deve ser colhida de 4 a 6 semanas após a tireoidectomia.

( ) Tireoglobulina menor que 1 ng/mL é forte preditor de remissão.

( ) Tireoglobulina maior que 10 ng/mL associa-se a maior risco de doença persistente.

( ) A Tireoglobulina é mais útil para selecionar quem não precisa de radioiodo do que quem pode se beneficiar.

A

V – F – V – V

B

F – V – F – V.

C

V – V – F – F.

D

V – V – V – F.

E

F – F – V – F.

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Q3943575

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Cabeça e Pescoço |

Q3943575 Medicina

Menina de 8 anos apresenta episódios repetidos e intermitentes de aumento doloroso de parótida direita, sem febre, US com aumento difuso do parênquima, além de vascularização mais exuberante em parótida direita; PAAF não realizada. Assinale a alternativa que apresenta a conduta preferencial para esse caso.

A

Parotidectomia superficial com preservação do nervo facial.

B

Medidas conservadoras e uso de anti-inflamatório nas crises.

C

Antibiótico de amplo espectro em uso crônico para prevenção.

D

Biópsia aberta para diagnóstico e exclusão de neoplasia.

E

Radioterapia focal baixa dose para reduzir inflamação recorrente.

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