Questões de Medicina para Concurso - Página 2301

Q3479676

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Portelândia - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Portelândia - GO - Médico Cirurgião |

Q3479676 Medicina

Qual das afirmativas a seguir sobre a doença diverticular dos cólons está correta?

A

Após um episódio de diverticulite aguda, seja complicada ou não, deve-se sempre solicitar colonoscopia a fim de se programar a colectomia eletiva.

B

Todos os pacientes com diverticulite aguda complicada Hinchey III ou IV do cólon sigmoide devem ser submetidos a retossigmoidectomia com colostomia terminal a Hartmann.

C

A principal complicação é a hemorragia digestiva baixa, principalmente relacionada a divertículos do colón direito.

D

A diverticulite aguda classificada como Hinchey I ou seja, não complicada, pode ser tratada apenas com antibioticoterapia via oral e sintomáticos em domicílio.

E

O diagnóstico adequado da diverticulite aguda complicada com sangramento envolve a realização de tomografia de abdome com contraste endovenoso e colonoscopia de urgência.

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Q3479675

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Portelândia - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Portelândia - GO - Médico Cirurgião |

Q3479675 Medicina

A respeito do abdome agudo do tipo obstrutivo, marque a alternativa correta.

A

A divisão didática entre obstrução gastrointestinal alta e baixa usa como ponto de referência anatômico o ângulo de Treitz.

B

A principal causa de abdome agudo obstrutivo é por hérnia interna.

C

Síndrome de Ogilvie é uma condição grave que requer laparotomia exploradora de urgência sempre que detectada.

D

O volvo de cólon sigmoide que não responde à manobra de Bruusgard deve ser sempre tratado com cirurgia de Hartmann.

E

Em caso de obstrução por neoplasia maligna de cólon descendente, deve ser idealmente procedida a colectomia esquerda com ligadura dos vasos mesentéricos inferiores.

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Q3479674

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Portelândia - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Portelândia - GO - Médico Cirurgião |

Q3479674 Medicina

Sobre a propedêutica e tratamento de pacientes com sintomas dispépticos e de disfagia, selecione a opção correta a seguir:

A

A radiografia contrastada de esôfago, estômago e duodeno, associada a endoscopia digestiva alta são os dois exames padrão-ouro para diagnóstico de acalasia.

B

Pacientes com calibre esofágico de 8 cm associado a hipotonia do esôfago inferior podem ser tratados com miotomia endoscópica per oral.

C

São achados confirmatórios de doença do refluxo gastroesofágico na endoscopia digestiva alta: esofagite A e B de Los Angeles, estenose péptica, displasia de Barret > 1 cm e úlcera acometendo a submucosa.

D

A manometria esofágica é um exame apenas para casos selecionados, em que há dúvida diagnóstica, antes de se propor tratamento para doença do refluxo gastroesofágico.

E

Pacientes com índice DeMeester elevado (acima de 15) e/ou que têm piora dos sintomas dispépticos após suspensão de inibidores da bomba de prótons são bons candidatos ao tratamento cirúrgico.

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Q3479673

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Portelândia - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Portelândia - GO - Médico Cirurgião |

Q3479673 Medicina

Qual das opções a seguir está correta sobre cuidados pré-operatórios?

A

Não é necessário a solicitação de provas de função hepática e enzimas canaliculares para todos os candidatos a colecistectomia.

B

Hipoglicemiantes orais devem ser suspensos na véspera da cirurgia e substituídos por esquema de insulina.

C

Paciente em uso de AAS de 100 mg diariamente deve ter o mesmo suspenso de 7 dias antes de hernioplastia inguinal eletiva.

D

Homem de 39 anos, ASA II, que vai ser submetido a hernioplastia umbilical eletiva, deve apresentar obrigatoriamente eletrocardiograma, hemograma e coagulograma no préoperatório.

E

O tempo mínimo de jejum pré-operatório para líquidos claros como água filtrada é de 4 horas.

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Q3479672

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Portelândia - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Portelândia - GO - Médico Cirurgião |

Q3479672 Medicina

Sobre o atendimento ao paciente vítima de trauma torácico, escolha a afirmativa verdadeira a seguir.

A

Todo ferimento penetrante entre a linha mamilar e o último arco costal à esquerda com presença de hemopneumotórax ou líquido intra-abdominal obriga a exploração cirúrgica, idealmente vídeo-assistida, do tórax ou do abdome, respectivamente.

B

Em traumas penetrantes no quadrilátero de Ziedler que cursem instabilidade hemodinâmica, a punção de Marfan pode ser o tratamento definitivo, caso haja estabilização após esse procedimento.

C

É uma das indicações da toracotomia de reanimação: paciente com ferimento torácico contuso admitido em parada cardiorrespiratória.

D

As duas indicações exclusivas de toracotomia de emergência após trauma torácico contuso que cursou com hemotórax são: débito do dreno imediato acima de 1500 mL e drenagem maior ou igual a 200 mL por hora em um intervalo de 4 horas após a drenagem.

E

A presença de pneumomediastino traumático, sem pneumotórax associada pode ser seguida apenas com observação.

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Q3479671

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Portelândia - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Portelândia - GO - Médico Cirurgião |

Q3479671 Medicina

Mulher de 60 anos se apresenta no pronto-socorro de cirurgia com quadro de icterícia progressiva há 30 dias, evoluindo com colúria, acolia fecal, inapetência, perda ponderal de 8 kg, febre, dor em hipocôndrio direito sem descompressão brusca dolorosa, confusão mental, taquicardia e hipotensão. Sem comorbidades prévias, submetida a colecistectomia por colecistolitíase sintomática há 3 anos. Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.

A

Não é obrigatório a realização pré-operatória de biópsia de uma lesão suspeita de neoplasia periampular se a mesmo aparenta ser ressecável.

B

O principal diagnóstico etiológico nesse caso é de coledocolitíase secundária, ou residual, visto passado recente de colecistectomia.

C

Para adequado diagnóstico e estadiamento, deve-se realizar tomografias de tórax e abdome, dosagem sérica de CEA, CA 19.9 e CA 125.

D

Devido grande chance de se tratar de uma estenose iatrogênica de via biliar, a paciente deve ser submetida a hepaticojejunostomia em Y de Roux de urgência.

E

Visto que pela classificação de Tokyo seja uma colangite grave, a paciente tenha sua via biliar idealmente derivada por cirurgia, visto possibilidade de neoplasia maligna associada.

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Q3479670

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Portelândia - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Portelândia - GO - Médico Cirurgião |

Q3479670 Medicina

Mulher de 63 anos, procurou o pronto-socorro de cirurgia geral com queixa-se que há doze horas iniciou dor abdominal súbita e difusa, intensa, associada a náuseas, sem vômitos. Teve um episódio de evacuação diarreica sanguinolenta e desde então está sem eliminar flatos ou fezes. É tabagista, portadora de hipertensão arterial sistêmica, fibrilação atrial crônica, diabetes melito insulinodependente e doença arterial obstrutiva periférica, teve episódio de trombose venosa profunda no membro inferior direito há 2 meses. Faz uso diário de losartana, insulina regular, ácido acetilsalicílico e varfarina. Submetida a colecistectomia convencional cinco anos atrás. Ao exame físico encontrava-se em mau estado geral, pálida, sudoreica, pele pegajosa, taquidispneica, taquicárdica, hipotensa, consciente e orientada, com abdome pouco distendido, pouco doloroso à palpação, sem descompressão brusca dolorosa.
Sobre as condutas a serem tomadas para a paciente em questão, assinale a alternativa correta.

A

Ressuscitação volêmica com infusão endovenosa de solução cristaloide a fim de evitar introdução precoce de norepinefrina.

B

Passagem e manutenção de sonda nasogástrica aberta por quarenta e oito horas, a fim de reavaliar continuidade de tratamento não operatório visto risco aumentado de sangramento.

C

Introdução empírica de antibioticoterapia de amplo espectro.

D

Considerar a realização de videolaparoscopia diagnóstica caso os exames complementares iniciais não corroborem com a hipótese diagnóstica.

E

A laparotomia exploradora é mandatória, contudo, deve-se obter antes a estabilização hemodinâmica da doente e aguardar o tempo de meia vida da varfarina.

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Q3479669

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Portelândia - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Portelândia - GO - Médico Cirurgião |

Q3479669 Medicina

Texto associado

Leia o caso para responder à questão.

Mulher de 39 anos, previamente hígida, é internada no hospital com episódio de pancreatite aguda de início há 1 dia. Admitida inicialmente desidratada, taquicárdica e hipotensa, porém evoluiu com estabilização dos sinais vitais após vinte e quatro horas das medidas clínicas iniciais.

Qual das alternativas a seguir representa a melhor opção de condutas ainda a serem tomadas nesse caso em questão?

A

Seriar amilase e lipase séricas a fim de acompanhar resolução do quadro.

B

Realizar tomografia de abdome de controle obrigatoriamente com 48 a 72 horas do início dos sintomas.

C

Referência para serviço de maior complexidade caso seja classificada como Baltazar E para realização de necrosectomia pancreática.

D

Programar colecistectomia após melhora do quadro clínico ainda durante essa internação.

E

Alta hospitalar três dias após melhora do quadro e programar colecistectomia para daqui seis a oito semanas.

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Q3479668

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Portelândia - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Portelândia - GO - Médico Cirurgião |

Q3479668 Medicina

Texto associado

Leia o caso para responder à questão.

Mulher de 39 anos, previamente hígida, é internada no hospital com episódio de pancreatite aguda de início há 1 dia. Admitida inicialmente desidratada, taquicárdica e hipotensa, porém evoluiu com estabilização dos sinais vitais após vinte e quatro horas das medidas clínicas iniciais.

Qual a classificação de Atlanta modificada para esse caso e quais medidas iniciais são indicadas? Assinale a alternativa correta.

A

Leve, hidratação endovenosa, dieta via oral zero por pelo menos 48 a 72 horas e analgesia não opioide.

B

Moderada, hidratação endovenosa, dieta via oral hipolipídica com melhora da dor e dos vômitos e conforme aceitação, analgesia com opioides caso necessário.

C

Moderada, hidratação endovenosa guiada por metas, dieta via oral zero por pelo menos 48 a 72 horas, analgesia não opioide, antibioticoprofilaxia.

D

Grave, hidratação endovenosa acima de 3000 mL por dia, dieta via oral zero e nutrição parenteral precoce, analgesia, antibioticoterapia.

E

Grave, hidratação endovenosa com 2000 mL de solução cristaloide, dieta via oral zero e nutrição parenteral precoce, analgesia, antibioticoprofilaxia, colangiopancreatografia retrógrada endoscópica de urgência.

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Q3479667

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Portelândia - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Portelândia - GO - Médico Cirurgião |

Q3479667 Medicina

Sobre o trauma cervical penetrante, assinale a alternativa correta.

A

Perfuração traumática do esôfago cervical há menos de 24 horas pode ser tratada com rafia primária do órgão e cobertura com retalho de musculatura.

B

A presença de violação do músculo platisma é um critério mandatório para exploração cirúrgica do pescoço.

C

A via de acesso de escolha para lesões na região central da zona II é a cervicotomia em colar.

D

Na presença de hematoma em zona II, ainda que não expansivo ou pulsátil deve-se sempre realizar a cervicotomia exploradora.

E

Um ferimento cervical soprante associado a enfisema subcutâneo generalizado exige a avaliação prévia com broncoscopia.

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Q3479666

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Portelândia - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Portelândia - GO - Médico Cirurgião |

Q3479666 Medicina

Sobre a apendicite aguda, assinale a alternativa correta.

A

O principal achado tomográfico que favorece o diagnóstico de apendicite aguda é a presença de apendicolito.

B

A administração de antibióticos pode ser apenas profilática antes da indução anestésica nos casos de apendicite aguda não complicada.

C

O tratamento do coto apendicular deve envolver sua ligadura transfixante e sutura invaginante em bolsa de tabaco de rotina para casos não complicados.

D

Após a realização de uma apendicectomia por apendicite aguda não complicada, deve-se aguardar, pelo menos doze horas ou o retorno de ruídos hidroaéreos para reintrodução da dieta via oral completa.

E

A suspeição de neoplasia maligna do apêndice cecal aventada no intraoperatório demanda a realização de colectomia parcial associada no mesmo ato da apendicectomia.

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Q3478611

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Bombinhas - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Bombinhas - SC - Naturólogo |

Q3478611 Medicina

Considerando as práticas integrativas e complementares, a integração e harmonização entre corpo, mente e espírito são fundamentais para alcançar o bem-estar e a saúde plena. Cada prática, seja ela originária da medicina tradicional chinesa, Ayurveda, terapia floral, entre outras, possui uma abordagem única para tratar desequilíbrios em um ou mais desses aspectos do ser. Com base nisso, assinale a alternativa que descreve corretamente a prática e o princípio de uma dessas terapias e sua aplicação específica:

A

Na medicina tradicional chinesa, o Qi Gong é praticado para fortalecer o sistema imunológico através de movimentos físicos, meditação e controle da respiração, enfocando a circulação de energia vital (Qi) para prevenir doenças.

B

A terapia floral de Bach é aplicada para o tratamento direto de condições físicas agudas, como fraturas ósseas e infecções bacterianas, através da ingestão de essências florais.

C

O Ayurveda utiliza a prática de Marma para realinhar os chakras, aplicando massagem em pontos específicos do corpo com óleos essenciais, visando melhorar a comunicação espiritual.

D

Na hidroterapia, banhos de vapor são especificamente utilizados para a desintoxicação espiritual, utilizando ervas sagradas para limpar a aura e equilibrar os campos energéticos.

E

A reflexologia utiliza a técnica de imposição de mãos sobre áreas específicas do corpo para canalizar energia cósmica e tratar desordens emocionais e psicológicas.

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Q3471226

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de São Lourenço da Serra - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de São Lourenço da Serra - SP - Cuidador de Alunos com Necessidades Especiais |

Q3471226 Medicina

O tipo de deficiência é caracterizado em função do grau de comprometimento e/ou em relação à região afetada. Dessa forma, qual das deficiências físicas a seguir é caracterizada pela paralisia total ou parcial dos membros inferiores?

A

Paraplegia

B

Tetraplegia

C

Hemiplegia

D

Paralisia cerebral

E

Amputação

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Q3470576

Ano: 2024 Banca: IASP Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ Prova: IASP - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ - Médico Plantonista |

Q3470576 Medicina

A respeito da fisiologia da insuficiência cardíaca, podemos afirmar que o princípio de Frank-Starling:

A

é a condição de carga do coração no final da sua fase de relaxamento e enchimento (diástole) um pouco antes da contração (sístole).

B

refere-se ao fenômeno em que a estimulação repetitiva de um músculo em certo intervalo de frequência resulta em aumento da força de contração.

C

descreve a relação entre pré-carga e desempenho cardíaco.

D

consiste na capacidade do coração de aumentar seu desempenho acima dos níveis de repouso em resposta a estresse emocional ou físico.

E

a força que resiste à contração da fibra miocárdica no início da sístole.

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Q3470575

Ano: 2024 Banca: IASP Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ Prova: IASP - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ - Médico Plantonista |

Q3470575 Medicina

Leia as afirmativas abaixo e marque V, para verdadeiro, e F, para falso:

()Uma das suas causas mais comuns são os fármacos e toxinas.
()Há diminuição da pressão arterial, causando circulação hiperdinâmica com a diminuição da frequência cardíaca e do débito cardíaco.
()Manifestações características são status mental alterado (geralmente parte da encefalopatia portossistêmica) e icterícia.
()Uma das suas causas mais comuns são as doenças vasculares.

Assinale a alternativa que contém a sequência correta.

A

F, V, F, V.

B

F, F, V, F.

C

V, V, F, V.

D

V, F, V, F.

E

V, V, V, V.

Q3470574

Ano: 2024 Banca: IASP Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ Prova: IASP - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ - Médico Plantonista |

Q3470574 Medicina

Acerca da embolia pulmonar, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Apesar de mais raros, também existem casos de embolias gordurosas provocadas por traumas ou fraturas, de embolias aéreas (bolhas de ar) e de líquido amniótico.

B

A gravidade do quadro não está diretamente correlacionada com o tamanho do êmbolo.

C

Trombos pequenos ou aqueles que são rapidamente desfeitos podem não provocar sintomas, ou provocar sintomas leves que passam despercebidos.

D

É causada pela obstrução das artérias dos pulmões por coágulos que, na maior parte das vezes, se formam nas veias profundas das pernas ou da pélvis e são liberados na circulação sanguínea.

E

Pele e unhas azuladas (cianose), tosse seca ou com sangue, dor aguda no peito e febre podem ser sinais de oclusão de uma ou mais artérias do pulmão e de infarto pulmonar.

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Q3470573

Ano: 2024 Banca: IASP Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ Prova: IASP - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ - Médico Plantonista |

Q3470573 Medicina

É correto afirmar ser uma pressão classificada como normal limítrofe:

A

150/100 mmHg.

B

136/86 mmHg.

C

145/95 mmHg.

D

160/100 mmHg.

E

140/90 mmHg.

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Q3470572

Ano: 2024 Banca: IASP Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ Prova: IASP - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ - Médico Plantonista |

Q3470572 Medicina

Leia as afirmativas abaixo acerca da cardiopatia isquêmica:

I.Essa patologia pode estar associada a diversas causas, no entanto, seu principal fator desencadeante é a formação de placas de gordura no interior das artérias.
II.É definida como um aumento da passagem de sangue para a irrigação do músculo cardíaco, acometendo, principalmente, as artérias coronárias.
III.O tabagismo é um fator de risco estritamente relacionado as patologias isquêmicas coronarianas. IV.Um de seus sintomas é a falta de ar.

Estão corretas as afirmativas:

A

I, II, III e IV.

B

I e III, apenas.

C

I, III e IV, apenas.

D

II e III, apenas.

E

II e IV, apenas.

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Q3470571

Ano: 2024 Banca: IASP Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ Prova: IASP - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ - Médico Plantonista |

Q3470571 Medicina

No que diz respeito a glomerulonefrite, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Pode ser causada por vários distúrbios, como infecções, um distúrbio genético hereditário ou distúrbios autoimunes.

B

O diagnóstico baseia-se em exames de sangue e urina e, algumas vezes, exames de imagem, biópsia dos rins ou ambos.

C

A glomerulonefrite aguda ocorre, muito frequentemente, como uma complicação de uma infecção de garganta ou pele com estreptococos.

D

A glomerulonefrite aguda desenvolve-se e progride lentamente.

E

Quando surge uma glomerulonefrite rapidamente progressiva, fraqueza, fadiga e febre são os sintomas iniciais mais frequentes.

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Q3470570

Ano: 2024 Banca: IASP Órgão: Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ Prova: IASP - 2024 - Prefeitura de São Sebastião do Alto - RJ - Médico Plantonista |

Q3470570 Medicina

Leia o excerto abaixo:

"É a inflamação aguda da vesícula biliar que se desenvolve em horas, geralmente como resultado da obstrução do ducto cístico por um cálculo. Sintomas incluem dor em hipocôndrio direito do abdome, algumas vezes acompanhada de febre, calafrios, náuseas e vômitos. A ultrassonografia abdominal detecta os cálculos e algumas vezes a inflamação local associada."

O trecho acima diz respeito a:

A

Doença celíaca.

B

Colelitíase aguda.

C

Cirrose hepática aguda.

D

Esteatose hepática.

E

Colecistite aguda.

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