Questões de Concurso Sobre medicina

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Q4018322 Medicina
O bloqueio de condução é um achado eletrofisiológico que indica falha na propagação do impulso nervoso em axônios intactos. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O bloqueio de condução caracteriza-se pela redução da amplitude do potencial de ação muscular composto em sítios de estimulação proximal comparados a sítios distais, sem dispersão temporal significativa.
(__) A presença de bloqueio de condução multifocal fora de sítios comuns de compressão é um marcador eletrofisiológico de neuropatias desmielinizantes adquiridas, como a polirradiculoneuropatia inflamatória crônica.
(__) O diagnóstico de bloqueio de condução motor exige que a redução da amplitude ou área do potencial seja superior a cinquenta por cento em relação à resposta obtida na estimulação distal.
(__) Em neuropatias puramente axonais, o bloqueio de condução é o achado predominante nos primeiros sete dias após a lesão traumática, precedendo a falência da condução distal.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4018321 Medicina
 A correta execução técnica da eletroneuromiografia exige o controle de variáveis fisiológicas e instrumentais para garantir a fidedignidade dos resultados. Com base nos fundamentos do exame, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4018320 Medicina
Os potenciais evocados avaliam a integridade funcional das vias sensoriais centrais por meio de estímulos periféricos repetitivos. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O potencial evocado visual utiliza estímulos de inversão de padrão (checkerboard) para avaliar a condução na via óptica, sendo o prolongamento da latência da onda P100 sugestivo de desmielinização do nervo óptico.
(__) O potencial evocado auditivo de tronco encefálico permite identificar lesões retrococleares, avaliando a condução desde o nervo auditivo até os colículos inferiores no mesencéfalo.
(__) Os potenciais evocados somatossensitivos de membros superiores, obtidos por estimulação do nervo mediano, avaliam a via dos cordões posteriores, sendo a onda N20 gerada no córtex somatossensitivo primário.
(__) A monitorização intraoperatória com potenciais evocados motores é contraindicada em cirurgias de coluna vertebral devido ao risco elevado de indução de crises convulsivas generalizadas permanentes.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4018319 Medicina
A miastenia gravis decorre da produção de autoanticorpos contra receptores de acetilcolina, comprometendo a transmissão neuromuscular. Em relação aos testes eletrofisiológicos nestes distúrbios, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4018318 Medicina
 O diagnóstico diferencial das lesões do plexo braquial requer a integração dos estudos de condução e da eletromiografia de agulha para definir o nível do dano. Analise as afirmativas a seguir:

I. A paralisia de Erb-Duchenne decorre de lesão do tronco superior do plexo braquial (raízes C5 e C6), manifestando-se clinicamente pela posição de 'gorjeta do garçom'.
II. Nas avulsões de raízes pré-ganglionares, os potenciais de ação sensitivos dos nervos correspondentes encontram-se preservados, apesar da anestesia clínica no dermátomo.
III. A síndrome do desfiladeiro torácico neurogênica verdadeira caracteriza-se eletrofisiologicamente por uma perda axonal grave afetando predominantemente fibras derivadas do tronco superior e nervo musculocutâneo.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q4018317 Medicina
A síndrome do túnel do carpo é a neuropatia compressiva mais frequente, decorrente da compressão do nervo mediano no punho. Em relação aos achados eletrodiagnósticos, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4018316 Medicina
A eletroneuromiografia é o exame de escolha para a caracterização das neuropatias periféricas quanto à fisiopatologia e distribuição. Analise as afirmativas a seguir:


I. Processos desmielinizantes primários manifestam-se eletrofisiologicamente por redução acentuada das velocidades de condução nervosa e prolongamento das latências distais e das ondas F.

II. Degenerações axonais crônicas cursam com redução das amplitudes dos potenciais de ação, mantendo-se as velocidades de condução normais ou levemente reduzidas (geralmente acima de setenta por cento do limite inferior).

III. O estudo dos potenciais de ação sensitivos permite diferenciar lesões pré-ganglionares (radiculopatias) de lesões pós-ganglionares (neuropatias ou plexopatias), sendo os potenciais normais nas radiculopatias.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4018315 Medicina
As radiculopatias resultam da compressão ou inflamação das raízes nervosas em sua saída da coluna vertebral. Acerca da avaliação eletrofisiológica nas radiculopatias, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O estudo de condução nervosa motora e sensitiva convencional apresenta-se, na maioria das vezes, normal nas radiculopatias compressivas puras, pois a lesão situa-se proximal ao gânglio da raiz dorsal.
(__) A eletromiografia de agulha é a ferramenta mais sensível para o diagnóstico, permitindo identificar sinais de denervação ativa nos músculos pertencentes ao miótomo correspondente e nos músculos paraespinhais.
(__) O achado de potenciais de fibrilação exclusivamente nos músculos distais do membro, com paraespinhais normais, confirma obrigatoriamente que a lesão situa-se no plexo e não na raiz nervosa.
(__) O reflexo H, obtido pela estimulação do nervo tibial e registro no músculo gastrocnêmio, é um teste sensível para a avaliação da integridade da raiz nervosa de S1.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q4018314 Medicina
Os tumores do sistema nervoso central apresentam manifestações clínicas que dependem de sua localização e velocidade de crescimento. Analise as afirmativas a seguir:

I. O glioblastoma multiforme é o tumor cerebral primário maligno mais comum em adultos, caracterizando-se por crescimento infiltrativo e áreas de necrose central à imagem.
II. Os meningiomas são neoplasias geralmente benignas originadas das células meningoteliais da aracnoide, apresentando crescimento lento e frequente realce homogêneo pelo contraste.
III. O meduloblastoma é um tumor infratentorial frequente na infância, originando-se no cerebelo e apresentando uma elevada propensão à disseminação pelo líquido cefalorraquidiano.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4018313 Medicina
A eletromiografia de agulha avalia a atividade elétrica intrínseca do músculo e as características das unidades motoras ativadas voluntariamente. Acerca dos achados eletromiográficos, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Atividades espontâneas de repouso, como fibrilações e ondas positivas agudas, indicam denervação ativa das fibras musculares ou processos inflamatórios agudos do músculo.
(__) Potenciais de unidade motora polifásicos, de grande amplitude e longa duração, sugerem um processo de reinervação crônica decorrente de lesão neurogênica prévia.
(__) O padrão de recrutamento reduzido, com unidades motoras disparando em alta frequência para manter a força, é característico de miopatias inflamatórias agudas.
(__) Descargas miotônicas caracterizam-se por potenciais que variam em frequência e amplitude, produzindo um som semelhante ao de um motor de motocicleta ou 'bombardeio mergulhante' no alto-falante.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q4018312 Medicina
Acerca da anatomia topográfica e das relações anatômicas de relevância clínica, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O nervo radial percorre o sulco do nervo radial no úmero, sendo vulnerável a lesões em fraturas da diáfise umeral.
(__) A veia safena magna drena diretamente na veia femoral na região do trígono femoral, sendo referência anatômica importante para acesso venoso e procedimentos cirúrgicos.
(__) O ureter cruza anteriormente a artéria ilíaca comum na pelve, sendo esse ponto um local frequente de compressão e impactação de cálculos urinários.
(__) O nervo frênico origina-se exclusivamente do segmento torácico da medula espinhal, sendo responsável pela inervação sensitiva do diafragma.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4018310 Medicina
O controle das infecções relacionadas à assistência à saúde baseia-se na vigilância epidemiológica e na implementação de feixes de medidas (bundles) de prevenção. Com base nas diretrizes nacionais de prevenção, analise as afirmativas a seguir:

I. A higienização das mãos com água e sabão ou preparação alcoólica é a medida isolada de maior impacto na prevenção da transmissão de microrganismos multirresistentes em ambiente hospitalar.
II. A prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica inclui a manutenção da cabeceira do leito elevada entre trinta e quarenta e cinco graus e a higiene oral com clorexidina a zero vírgula doze por cento.
III. O uso profilático de antibióticos de amplo espectro por tempo prolongado (superior a sete dias) é recomendado para todos os pacientes em uso de cateter venoso central para reduzir a colonização por fungos.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4018309 Medicina
 A organização tecidual reflete a especialização funcional das células e da matriz extracelular nos diversos órgãos. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O epitélio de transição, encontrado no revestimento da bexiga urinária, possui a capacidade de alterar sua morfologia conforme o grau de distensão do órgão, protegendo o tecido contra a toxicidade da urina.
(__) O tecido conjuntivo denso modelado caracteriza-se pela presença de fibras colágenas dispostas de forma paralela e organizada, conferindo alta resistência à tração em tendões e ligamentos.
(__) Os osteoclastos são células multinucleadas derivadas da linhagem monocito-macrofágica responsáveis pela síntese e mineralização da matriz óssea orgânica durante o crescimento epifisário.
(__) O tecido muscular estriado cardíaco apresenta discos intercalares, que são junções especializadas que permitem a comunicação elétrica e mecânica rápida entre os cardiomiócitos.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4018308 Medicina
 A prevenção de infecções em ambiente cirúrgico exige o emprego rigoroso de métodos de destruição microbiana adequados a cada tipo de material. Com base no processamento de produtos para saúde, analise as afirmativas a seguir:

I. A esterilização pelo calor úmido sob pressão, em autoclaves, promove a desnaturação de proteínas estruturais e enzimáticas dos microrganismos, sendo o método de escolha para materiais termorresistentes.
II. O glutaraldeído é um agente desinfetante de alto nível indicado para o processamento de endoscópios flexíveis, exigindo tempo de exposição e enxágue rigorosos para evitar toxicidade química na mucosa dos pacientes.
III. A antissepsia das mãos com soluções alcoólicas a setenta por cento dispensa a lavagem prévia com água e sabão quando as mãos apresentam sujidade visível ou contaminação por fluidos biológicos.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q4018305 Medicina
 A defesa do organismo contra patógenos envolve uma integração orquestrada entre mecanismos inatos de ação rápida e mecanismos adaptativos de alta especificidade. Com base na fisiologia do sistema imune, analise as afirmativas a seguir:


I. A resposta imune inata utiliza receptores de reconhecimento de padrões (PRRs) para identificar padrões moleculares associados a patógenos (PAMPs), não gerando memória imunológica duradoura.
II. Os linfócitos T auxiliares (CD4+) reconhecem antígenos processados e apresentados por moléculas do complexo principal de histocompatibilidade (MHC) de classe II nas células apresentadoras de antígenos.
III. A imunidade humoral é mediada por anticorpos produzidos pelos linfócitos T citotóxicos, que promovem a neutralização direta de toxinas e a opsonização de bactérias extracelulares.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4018303 Medicina
 O processo de filtração glomerular no néfron é regulado por um equilíbrio entre pressões hidrostáticas e oncóticas nos capilares glomerulares e na cápsula de Bowman. Em relação à dinâmica da taxa de filtração glomerular, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4018232 Medicina
O uso do Doppler na ecocardiografia baseia-se na mudança de frequência percebida quando a fonte sonora e o receptor estão em movimento relativo, permitindo a análise de fluxos intracavitários. Com base exclusivamente nos princípios físicos do Doppler e suas aplicações clínicas, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4018231 Medicina
A análise estrutural cardíaca evoluiu significativamente com a ecocardiografia bidimensional, permitindo a visualização em tempo real da anatomia e contratilidade. Com base nos conceitos fundamentais da formação da imagem em modo B e análise segmentar, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4018230 Medicina
O ecocardiograma transesofágico oferece uma janela acústica superior para a avaliação de estruturas posteriores e detalhes anatômicos valvares. Com base nas indicações e anatomia ecocardiográfica transesofágica, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4018229 Medicina
A diferenciação entre as modalidades de Doppler é crucial para a correta interpretação hemodinâmica das lesões valvares e fluxos intracavitários. Com base exclusivamente na redação atual das normas de padronização técnica, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Respostas
3941: C
3942: E
3943: C
3944: D
3945: E
3946: B
3947: C
3948: D
3949: B
3950: D
3951: E
3952: D
3953: D
3954: B
3955: A
3956: C
3957: D
3958: E
3959: C
3960: A