Questões de Medicina para Concurso - Página 198

Q4307308

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307308 Medicina

Uma criança de 9 anos é admitida com rinossinusite aguda etmoidal, febre alta, edema palpebral, proptose dolorosa e limitação da motilidade ocular direita. A tomografia computadorizada evidencia coleção subperiosteal junto à parede medial da órbita. A ressonância magnética confirma coleção com realce periférico e restrição à difusão. Observa-se ainda acentuada proptose com aspecto em "tenda" da margem posterior do globo ocular, associada ao estiramento do nervo óptico.

O principal significado clínico desse último achado é que ele

A

sugere evolução para trombose do seio cavernoso, sendo indicada apenas anticoagulação.

B

corresponde a um edema orbitário sem repercussão funcional, podendo ser acompanhado clinicamente.

C

é um achado típico da celulite pré-septal, sem indicação de drenagem cirúrgica.

D

indica elevado risco de isquemia do nervo óptico e caracteriza uma emergência oftalmológica.

E

demonstra comprometimento exclusivo da musculatura extrínseca ocular, sem risco de perda visual.

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Q4307307

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307307 Medicina

Um homem de 49 anos recuperou-se de uma infecção viral que evoluiu com anosmia. Durante a consulta, refere:

"Ainda consigo perceber quando um alimento é doce, salgado ou amargo. Também sinto perfeitamente a ardência da pimenta e o frescor do mentol. No entanto, todos os alimentos parecem ter praticamente o mesmo sabor."

Frente ao relato, o mecanismo fisiológico que explica mais adequadamente esse quadro é

A

a preservação da gustação e da quimestesia, com perda predominante da olfação retronasal, essencial para a percepção do sabor.

B

a perda da quimestesia trigeminal, responsável pela percepção da ardência e do frescor.

C

a lesão seletiva das papilas gustativas, preservando exclusivamente a olfação ortonasal.

D

o comprometimento do órgão vomeronasal, reduzindo a integração entre gustação e olfação.

E

a lesão das células quimiossensoriais solitárias da cavidade nasal, responsável pela perda do gosto.

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Q4307306

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307306 Medicina

Durante um protocolo experimental, voluntários saudáveis recebem aplicação intranasal de um antagonista seletivo dos receptores α-adrenérgicos, sem ação sobre receptores colinérgicos ou peptídeos neurogênicos.

A alteração fisiológica mais provável de ocorrer imediatamente após a administração da substância é o(a)

A

aumento da resistência nasal, decorrente da vasodilatação do tecido erétil venoso da mucosa.

B

redução da congestão nasal, por diminuição do tônus dos sinusoides venosos.

C

redução importante da secreção aquosa, sem alteração do fluxo sanguíneo mucoso.

D

inibição da liberação de substância P, com diminuição do clearance mucociliar.

E

aumento do batimento ciliar por estimulação compensatória do VIP (vasoactive intestinal polypeptide).

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Q4307305

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307305 Medicina

Um pesquisador desenvolve um fármaco experimental que inibe seletivamente a secreção das glândulas de Bowman, sem provocar dano direto aos neurônios olfatórios ou às células de sustentação.

A alteração funcional mais provável de ocorrer nos primeiros dias após o uso dessa medicação é a

A

redução da capacidade de identificar sucessivos odores, por diminuição da remoção das moléculas odoríferas da superfície dos cílios olfatórios.

B

anosmia permanente decorrente da degeneração imediata dos neurônios olfatórios.

C

incapacidade de regeneração do epitélio olfatório devido à destruição das células basais.

D

perda da condução dos impulsos olfatórios através da lâmina crivosa do etmoide.

E

hiperosmia decorrente do aumento do tempo de contato das substâncias odoríferas com os receptores.

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Q4307304

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307304 Medicina

Um homem de 64 anos apresenta massa expansiva do forame jugular direito.

Ao longo de dois anos evolui progressivamente com:

- zumbido pulsátil e hipoacusia mista;
- massa retrotimpânica à otoscopia;
- disfonia e disfagia;
- diminuição do reflexo nauseoso;
- hipotrofia do músculo trapézio e dificuldade para elevar o ombro direito;
- desvio da língua para a direita durante a protrusão; e
- miose, ptose discreta e anidrose ipsilaterais.

Apesar da progressão tumoral, o nervo craniano que permaneceu funcional durante toda a evolução descrita foi o nervo

A

facial (VII).

B

glossofaríngeo (IX).

C

vago (X).

D

acessório espinal (XI).

E

hipoglosso (XII).

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Q4307300

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307300 Medicina

Diante de um exame de polissonografia do tipo III normal, de um paciente com queixa de roncos, de 60 anos, sem comorbidades, a melhor conduta é

A

orientar o paciente quanto ao diagnóstico de roncos primários, indicando uso do CPAP.

B

iniciar terapia com CPAP, por se tratar de um falso negativo.

C

repetir o exame de polissonografia do tipo III, já que o paciente é hígido.

D

solicitar polissonografia do tipo I.

E

orientar o paciente quanto ao diagnóstico de roncos primário, indicando uso de aparelho intraoral.

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Q4307299

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307299 Medicina

Paciente de 60 anos refere dificuldade de iniciar o sono há 5 anos, diariamente, gerando fadiga, alteração da memória e do humor. Leva na consulta um exame de polissonografia com IAH=30 eventos/hora.

Com base no Consenso de Diagnóstico e Tratamento da Insônia em Adultos 2023, assinale a opção que apresenta o melhor tratamento medicamentoso.

A

Benzodiazepínicos.

B

Melatonina.

C

Ralmeteona.

D

Quetiapina.

E

Amitritpilina.

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Q4307298

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307298 Medicina

Paciente de 40 anos com diagnóstico de SAOS, com índice de apneia-hipopneia de 20 eventos por hora. Apresenta IMC adequado, nega medicação regular ou comorbidades. Nasofibrolaringoscopia sem sítios de obstrução. Refere não ter se adaptado ao CPAP indicado previamente. DISE evidencia obstrução parcial concêntria em nível de palato.

No caso exposto, a melhor conduta diante do quadro é

A

orientar atividade física e medidas posicionais.

B

indicar avanço mandibular.

C

realizar terapia miofuncional orofacial.

D

indicar aparelho intraoral.

E

indicar tonsilectomia.

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Q4307297

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307297 Medicina

Uma mulher de 61 anos apresenta dor facial intensa unilateral há seis meses. Nega obstrução nasal, rinorreia, hiposmia ou secreção nasal. A tomografia dos seios paranasais demonstra apenas discreto espessamento mucoso maxilar sem obstrução do complexo óstio-meatal. A nasofibroscopia é normal.

Segundo o EPOS 2020, a conduta mais adequada é

A

indicar cirurgia endoscópica.

B

prescrever antibiótico por 21 dias.

C

realizar punção do seio maxilar.

D

investigar causas não nasossinusais.

E

iniciar corticoterapia sistêmica.

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Q4307296

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307296 Medicina

Com relação ao diagnóstico de tontura postural perceptual persistente, são fatores considerados gatilhos:

A

anemia e VPPB.

B

abuso de telas e decúbito prolongado.

C

desordem de ansiedade generalizada e arritmia cardíaca.

D

anemia e migranea vestibular.

E

disautonomia e decúbito prolongado.

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Q4307295

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307295 Medicina

Homem de 55 anos refere vertigem há 2 dias que pioram ao movimentar a cabeça. Ao exame, supine roll test evidencia nistagmo geotrópico para direita. Ausência de nistamos para esquerda.

A manobra mais indicada para resolução do quadro é realizar manobra de

A

Gufoni para canalitíase.

B

Epley para esquerda.

C

Gufoni para cupulolitíase.

D

Yacovino.

E

Epley para direita.

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Q4307294

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307294 Medicina

Paciente obeso de 50 anos, com diagnóstico de SAOS grave, traz o relatório de uso do CPAP automático nos últimos meses. O documento revela apneia residual de 5 eventos por hora.

Quanto ao quadro clínico, observa-se que o índice residual é

A

alto, devendo-se buscar mudar o tratamento.

B

alto, devendo-se encaminhar o paciente para tratamento da obesidade.

C

alto, devendo-se alterar os parâmetros do aparelho.

D

aceitável, devendo-se orientar o tempo de uso adequado.

E

aceitável para pacientes obesos somente.

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Q4307293

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307293 Medicina

Uma criança de 8 anos apresenta 3 episódios de tonsilite bacteriana por ano, ocorridos nos últimos 3 anos.

De acordo com os critérios de Paradise, a melhor conduta é

A

indicar tonsilectomia.

B

iniciar antibioticoterapia regular.

C

seguir expectante.

D

iniciar corticoterapia oral.

E

iniciar lisado bacteriano e reavaliar após ciclo do medicamento.

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Q4307292

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307292 Medicina

Um paciente de 52 anos apresenta rinossinusite crônica com pólipos nasais, asma de difícil controle e história de broncoespasmo após uso de ácido acetilsalicílico. Apesar de cirurgia endoscópica prévia e uso regular de corticosteroide nasal, permanece com obstrução nasal intensa, anosmia e recorrência precoce dos pólipos.

Segundo o EPOS 2020, a característica desse paciente que favorece a indicação de terapia biológica é a

A

presença de pólipos.

B

hipertrofia de cornetos inferiores.

C

anosmia.

D

recorrência precoce dos pólipos.

E

evidência de inflamação do tipo II associada à doença refratária.

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Q4307291

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307291 Medicina

Uma criança de 2 anos e 2 meses é encaminhada para avaliação de linguagem. Pais referem que ela não emite palavra alguma. História gestacional e do parto sem alterações. Demais marcos do desenvolvimento dentro da normalidade. Não há abuso de telas. Ao exame físico, a criança obedece a ordens simples, com linguagem receptiva adequada para a idade e linguagem expressiva alterada.

A melhor conduta inicial é orientar sobre estímulo de linguagem, além de

A

aguardar até os 3 anos de idade para reavaliação.

B

solicitar potencial evocado auditivo de tronco encefálico com sedação.

C

solicitar audiometria com reforço visual.

D

solicitar eletroencefalograma.

E

solicitar ressonância magnética de crânio.

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Q4307289

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307289 Medicina

Durante uma cirurgia endoscópica nasal, ao abordar o seio etmoidal, o cirurgião observa importante proptose do globo ocular do lado operado.

No caso apresentado, a melhor conduta é a técnica de

A

ligadura imediata da artéria carótida externa.

B

tamponamento nasal anteroposterior.

C

cauterização das artérias etmoidais.

D

cantotomia lateral se o reflexo pupilar estiver ausente.

E

remoção da lâmina papirácea, seguida de incisão da periórbita.

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Q4307288

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307288 Medicina

Lactente de 10 dias de vida, portador de fissura palatina, é encaminhado por falha no teste da orelhinha em ambas as orelhas.

De acordo com o “Guia para Realização de Triagem Auditiva Neonatal”, de 2025, do Ministério da Saúde, a melhor conduta é realizar

A

emissões otoacústicas em até 15 dias de vida.

B

potencial auditivo evocado de tronco encefálico automático.

C

potencial auditivo evocado de tronco encefálico diagnóstico.

D

timpanometria, por se tratar de provável otite média secretora.

E

acompanhamento clínico quanto à linguagem.

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Q4307286

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307286 Medicina

Paciente de 15 meses é levado por seus pais que referem preocupação quanto à linguagem expressiva do lactente, já que ele fala somente “mama”, “dá” e “água”. Com relação à linguagem receptiva, negam preocupação, já que ele compreende ordens simples e responde ao nome. As histórias gestacional e do parto são sem intercorrências.

A melhor conduta é

A

solicitar audiometria com reforço visual.

B

solicitar Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico.

C

orientar a família e manter acompanhamento regular.

D

solicitar Ressonância Magnética de Crânio.

E

solicitar Ultrassom transfontanela.

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Q4307285

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307285 Medicina

Em um planejamento cirúrgico de uma cirurgia endoscópica nasal - Pansinusectomia, o cirurgião identifica uma célula de Onodi na tomografia computadorizada de seios paranasais.

Nesse caso, a estrutura que tem mais risco de ser lesada nessa cirurgia é

A

a base do crânio.

B

o globo ocular.

C

o nervo óptico.

D

o nervo infraorbitário.

E

o ducto nasolacrimal.

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Q4307284

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307284 Medicina

O serviço de Otorrinolaringologia de um hospital geral é acionado para avaliar uma paciente de 60 anos, internada em uma unidade intermediária, quanto ao início de esquema de Amicacina intravenosa. A paciente encontra-se acordada no leito, orientada, sem queixas auditivas ou vestibulares.

A melhor propedêutica do caso é realizar

A

audiometria convencional, audiometria de altas frequências, emissões otoacústicas e imitanciometria antes do início do tratamento duas vezes por semana durante o tratamento, e mensalmente após o tratamento por 6 meses.

B

emissões otoacústicas e imitanciometria antes do início do tratamento, duas vezes por semana durante o tratamento, e mensalmente após o tratamento por 3 meses.

C

Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico, emissões otoacústicas e imitanciometria antes do início do tratamento, duas vezes por semana durante o tratamento e após o tratamento.

D

audiometria convencional, audiometria de altas frequências, emissões otoacústicas e imitanciometria antes do início do tratamento, duas vezes por semana durante o tratamento, e uma avaliação no final o tratamento.

E

audiometria convencional, audiometria de altas frequências, emissões otoacústicas e imitanciometria antes do início do tratamento, uma vez por semana durante o tratamento, e mensalmente após o tratamento por 6 meses.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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