Questões de Medicina para Concurso - Página 1548

Q3582224

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582224 Medicina

Mulher de 68 anos, com história de diabetes (metformina), hipertensão (hidroclorotiazida e losartana), insuficiência renal crônica não dialítica e artrite reumatoide de longa data, faz uso de leflunomida 20 mg/dia e prednisona 10 mg/dia. Foi submetida à colecistectomia há 3 semanas, evoluindo com dor importante em joelho direito.

Ao exame: crepitação de ambos os joelhos, sinovite discreta de 2ª e 3ª MCF bilateralmente, nódulos de Heberden e Bouchard, artrite de joelho direito. Temperatura 37,6ºC.
Exames na tabela a seguir.

Q39.png (546×137)

Qual a melhor conduta nesse momento?

A

Associar metotrexato 15 mg/sem + aumentar dose de prednisona para 20 mg/dia.

B

Artrocentese seguida de antibioticoterapia.

C

Artrocentese seguida de colchicina 1 mg/dia.

D

Artrocentese seguida de infiltração articular com triancinolona.

E

Injeção intramuscular com betametasona de depósito.

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Q3582223

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582223 Medicina

Sobre artropatia infecciosa, assinale a alternativa CORRETA.

A

A artrite gonocócica, na fase bacterêmica, caracteriza-se pela tríade clássica de tenossinovite, uretrite e artrite.

B

A artrite séptica bacteriana não gonocócica caracteriza-se por febre, adinamia e poliartrite de grandes articulações.

C

A espondilite tuberculosa acomete as regiões lombar e torácica, caracterizando-se por dor axial, dor à palpação e sudorese noturna.

D

A artrite hansênica associada à forma borderline caracteriza-se por luxação articular, fraturas e deformidades incapacitantes.

E

Artrite de Poncet caracteriza-se como poliartrite em pacientes com tuberculose ativa, sendo que frequentemente, há presença do bacilo na cultura do liquido sinovial.

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Q3582222

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582222 Medicina

Homem de 30 anos apresenta queixa de dor lombar com início insidioso ao longo dos últimos 6 meses, predominantemente à noite e sem melhora ao repouso.
Ao exame físico, foi detectada dor e edema no 2º pododáctilo direito e discretas placas eritemato-descamativas no couro cabeludo.

Sobre os exames complementares nesse contexto clínico, assinale a alternativa CORRETA.

A

Radiografia convencional é o exame padrão para avaliação de alterações inflamatórias agudas no esqueleto axial.

B

Reagentes de fase aguda (proteína C reativa e velocidade de sedimentação) normais nesse paciente afastam o diagnóstico.

C

Manifestações de artrite periférica podem indicar pior prognóstico do quadro cutâneo e baixa resposta ao tratamento medicamentoso tópico.

D

RNM da articulação Sacroilíaca com duas lesões inflamatórias presentes em um corte e edema ósseo é considerada positiva para o diagnóstico.

E

O diagnóstico desse paciente só poderá ser possível na presença do HLA 27 positivo.

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Q3582221

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582221 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA.

A

O mosquito Aedes aegypti apresenta listras brancas no tronco, cabeça e pernas.

B

Chikungunya, Dengue, Oropouche, Zika são exemplos de arboviroses.

C

A infestação do mosquito da dengue é mais intensa em regiões de água acumulada e de altas temperaturas.

D

O vírus da dengue é transmitido pela picada da fêmea do Aedes aegypti.

E

A vacina contra a dengue não foi oficialmente incluída no Programa Nacional de Imunizações do Sistema Único de Saúde (SUS).

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Q3582220

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582220 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA.

A

O esquema de vacinação contra Influenza (gripe) é uma dose única anual.

B

A política de vacinação do pais é responsabilidade do Programa Nacional de Imunizações (PNI), do Ministério da Saúde.

C

Herpes zóster é provocado por uma reativação do vírus da varicela.

D

Para idosos não vacinados previamente, a recomendação vacinal contra hepatite B é de três doses, no esquema 0-1-6 meses.

E

A vacina tríplice bacteriana acelular do tipo adulto protege contra difteria, tétano e sarampo.

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Q3582219

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582219 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA.

A

A deficiência de vitamina B12, ácido fólico e ferro pode causar deformidades no tamanho (anisocitose) dos eritrócitos.

B

Entre os alimentos de origem vegetal, destacam-se, como fonte de ferro, as folhas verde-escuras e as leguminosas.

C

Idosos podem apresentar anemia com sintomas relacionados à exacerbação de suas comorbidades subjacentes.

D

A ferritina pode ter níveis aumentados em doenças inflamatórias, infecciosas, malignas.

E

Os hábitos vegetarianos reduzem o risco de anemia por deficiência de ferro.

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Q3582218

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582218 Medicina

Paciente de 45 anos, sem comorbidades, foi diagnosticado com gastrite associada a infecção por Helicobacter pylori, após endoscopia digestiva alta com teste da urease positivo e confirmação por histologia. O médico optou pelo tratamento padrão de primeira linha, baseado nas diretrizes atuais. Dentre as opções terapêuticas, qual representa o regime mais adequado para o tratamento inicial da infecção por H. pylori?

A

Omeprazol, metronidazol e sucralfato por 7 dias.

B

Pantoprazol, claritromicina e amoxicilina por 14 dias.

C

Lansoprazol, bismuto, metronidazol e amoxicilina por 5 dias.

D

Esomeprazol, ciprofloxacino e tetraciclina por 14 dias.

E

Ranitidina, claritromicina e metronidazol por 10 dias.

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Q3582217

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582217 Medicina

Considerando a epidemiologia e as caraterísticas clínicas e laboratoriais, indique a hipótese diagnóstico da glomerulopatia apresentada por paciente masculino de 18 anos que apresenta creatinina 2mg/dL, proteinúria de 4g/dia, albumina sérica de 2,0 mg/dL e sumário de urina sem hematúria.

A

Glomeruloesclerose segmentar e focal.

B

Nefropatia por IgA.

C

Nefrite lúpica.

D

Amiloidose.

E

Mieloma múltiplo.

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Q3582216

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582216 Medicina

Paciente de 65 anos portador de diabetes mellitus apresenta os seguintes exames complementares: creatinina 1,5 mg/dL; uréia 58 mg/dL; clearance de creatinina 45 ml/min; microalbuminúria de 400mg/g; ultrassonografia de vias urinárias normal. Clearance de creatinina realizado 6 meses antes era de 43 ml/min. Baseado nesse caso assinale a alternativa CORRETA.

A

Trata-se de um caso de doença renal crônica, com paciente deve iniciar preparação para hemodiálise.

B

Trata-se de um caso de doença renal diabética, com paciente devendo usar inibidor do sistema renina angiotensina e dapaglifozina.

C

Trata-se provavelmente de um caso de doença renal diabética, e, para confirmar, deve-se realizar a proteinúria de 24 horas.

D

Descarta-se tratar-se de doença renal crônica, uma vez que a ultrassonografia de aparelho urinário não mostra atrofia renal.

E

Descarta-se nesse caso tratar-se de doença renal crônica, mas a confirmação dessa hipótese exige a realização de biópsia renal.

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Q3582215

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582215 Medicina

Sobre infecção urinária (ITU), assinale a alternativa CORRETA.

A

Os principais germes causadores de infecção urinária são as bactérias do gênero Proteus sp.

B

Paciente com antecedente de ITU de repetição e com sintomas atuais de ITU pode iniciar tratamento empírico mesmo sem exames complementares.

C

Homens apresentam menos ITU que as mulheres, sendo que, nos homens, ITU costuma ser superficial e restrita a mucosa do trato urinário.

D

Constipação intestinal, uso de sondas e dispositivos urinários, menopausa e alterações hormonais são considerados fatores de risco para ITU.

E

Ultrassonografia de vias urinárias é exame fundamental para investigação de cistite não complicada.

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Q3582214

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582214 Medicina

Paciente de 35 anos é admitido com quadro de injúria renal aguda. Que manifestação indicaria realização de hemodiálise de urgência?

A

Síndrome urêmica.

B

Hipopotassemia.

C

Síndrome anêmica.

D

Oligúria.

E

Hipertermia maligna.

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Q3582213

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582213 Medicina

Paciente do sexo masculino com 62 anos de idade procura atendimento em pronto-socorro com quadro de dispneia progressiva, referindo cansaço ao tomar banho na última semana. Tinha diagnóstico de infarto do miocárdio há 3 anos e cardiopatia dilatada. Ao ecocardiograma, apresenta alteração de contratilidade segmentar com fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 28%. De acordo com os critérios da AHA (Associação Americana de Cardiologia) e da NYHA (New York Heart Association), indique o estágio e a classe funcional de insuficiência cardíaca para esse paciente.

A

Estágio C e classe funcional III.

B

Estágio D e classe funcional IV.

C

Estágio D e classe funcional III.

D

Estágio C e classe funcional II.

E

Estágio B e classe funcional IV.

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Q3582212

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582212 Medicina

Todos os critérios abaixo são considerados para o diagnóstico de pericardite aguda ou síndrome pericárdica inflamatória, EXCETO,

A

dor pericárdica torácica.

B

atrito pericárdico.

C

derrame pericárdico novo ou agravamento.

D

dímero-d elevado.

E

nova elevação difusa do segmento ST ou depressão do intervalo PR no eletrocardiograma.

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Q3582211

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582211 Medicina

Paciente de sexo masculino com 74 anos de idade, diabético e com infarto do miocárdio prévio há 2 anos, estável com relação à doença arterial coronariana, com uso irregular de medicamentos, em acompanhamento de consultório, teve diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica com nível de pressão arterial em 165 x 118 mmHg. Seguindo a diretriz brasileira para tratamento da HAS, assinale a alternativa com o estágio e o alvo terapêutico em mmHg que corresponde ao paciente. Pressão arterial diastólica = PAD; Pressão arterial sistólica = PAS.

A

Estágio 2 e PAD <120.

B

Estágio 3 e PAS < 110.

C

Estágio 2 e PAS<130.

D

Estágio 3 e PAS<130.

E

Estágio 2 e PAS<120.

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Q3582210

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582210 Medicina

Paciente do sexo feminino, 27 anos de idade, com estenose mitral grave foi admitida na emergência referindo palpitações taquicárdicas recorrentes. Ao exame clínico, a frequência cardíaca estava em torno de 168 bpm, e o ritmo cardíaco apresentava-se irregular. Considerando que o QRS é estreito, assinale a alternativa que se encaixa no diagnóstico da arritmia apresentada.

A

Arritmia ventricular envolvendo fascículos.

B

Flutter atrial com mecanismo de macrorreentrada.

C

Fibrilação atrial com mecanismo de via anômala.

D

Torsade de Pointes com mecanismo de atividade deflagrada.

E

Arritmia supraventricular com mecanismo de múltiplas reentradas no átrio.

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Q3582209

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582209 Medicina

Ainda sobre o mesmo paciente [Idoso, 80 anos, previamente hígido, evoluiu há 3 dias com tosse produtiva, baixa aceitação alimentar, desorientação e alucinações visuais (vê aranhas na parede do quarto)], qual a melhor conduta?

A

Solicitação de tomografia computadorizada de crânio.

B

Internação, iniciando antibioticoterapia devido a provável pneumonia.

C

Solicitar TSH, T4 livre, VDRL e ressonância nuclear magnética cerebral.

D

Iniciar antidepressivo inibidor seletivo da recaptação de serotonina.

E

Iniciar antipsicótico.

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Q3582208

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582208 Medicina

Idoso, 80 anos, previamente hígido, evoluiu há 3 dias com tosse produtiva, baixa aceitação alimentar, desorientação e alucinações visuais (vê aranhas na parede do quarto). Qual o provável diagnóstico?

A

Dellirium.

B

Doença de Alzheimer.

C

Acidente vascular encefálico.

D

Depressão.

E

Esquizofrenia de início tardio.

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Q3582207

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582207 Medicina

Paciente em tratamento de neoplasia pulmonar com metástase óssea, evoluindo com dor intensa em coluna lombar. No manejo da dor, são drogas adjuvantes, EXCETO,

A

Pregabalina.

B

Morfina.

C

Gabapentina.

D

Amitriptilina.

E

Dexametasona.

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Q3582206

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582206 Medicina

Paciente masculino, 55 anos, em consulta ambulatorial, queixa-se de constipação há 1 ano, com piora nos últimos 2 meses. Traz consigo hemograma evidenciando anemia leve. melhor conduta?

A

Orientação de dieta laxativa.

B

Prescrição de laxante irritativo.

C

Solicitar pesquisa de sangue oculto nas fezes.

D

Solicitar retossigmoidoscopia.

E

Solicitar colonoscopia.

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Q3582205

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582205 Medicina

Sobre a síndrome do túnel do carpo, assinale a alternativa CORRETA.

A

Corresponde à compressão do nervo ulnar dentro do túnel carpal.

B

Tem como exame “padrão-ouro” para diagnóstico, a ressonância magnética.

C

Entre os testes e sinais clínicos que podem ser utilizados para o diagnóstico, tem-se Phalen, Phalen invertido e Durkan.

D

O tratamento é sempre cirúrgico.

E

Quando ocorre em mulheres grávidas, tem quadro clínico exacerbado, com piora progressiva, mesmo após o parto.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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