Questões de Medicina para Concurso - Página 1513

Q3631963

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNESP Prova: VUNESP - 2025 - UNESP - Médico: Área de Atuação: Saúde da Família e Comunidade - Edital nº 635 |

Q3631963 Medicina

Homem de 92 anos de idade é atendido com o relato de crises de dor. Ele queixa-se de uma história de alguns meses de episódios de dor paroxística grave, localizada no canal auditivo externo esquerdo e na base da língua. A dor é lancinante, em pontada e intensa, e está associada a períodos intermitentes de uma dor surda de baixa intensidade. É inclusive precipitada pela tosse. Ele não relata episódios sincopais desencadeados por movimento lateral do pescoço ou ao se barbear. O exame, incluindo o exame neurológico completo, é normal. Nesse paciente, o diagnóstico mais provável é

A

neuralgia glossofaríngea.

B

neuralgia do trigêmio.

C

neuroma do acústico.

D

neoplasia de fossa posterior do cérebro.

E

síndrome de Hunsay-Hunt.

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Q3631962

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNESP Prova: VUNESP - 2025 - UNESP - Médico: Área de Atuação: Saúde da Família e Comunidade - Edital nº 635 |

Q3631962 Medicina

Homem de 81 anos é avaliado devido a um histórico de um ano de polaciúria, hesitação e sensação de esvaziamento incompleto da bexiga. Ele não apresenta outros sintomas. O histórico é relevante para hipertensão arterial em uso de lisinopril. O exame retal digital revela uma próstata uniformemente aumentada, não dolorosa, fibroelástica e sem nódulos. O restante do exame físico não apresenta alteração relevante. A urina tipo 1 é normal. A ultrassonografia da bexiga revela 35 mL de volume residual de urina pós-miccional. Nesse momento, o tratamento inicial correto é

A

prescrever finasterida.

B

prescrever mirabegrona.

C

prescrever tansulosina.

D

solicitar o teste urodinâmico.

E

solicitar o antígeno prostático específico.

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Q3631960

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNESP Prova: VUNESP - 2025 - UNESP - Médico: Área de Atuação: Saúde da Família e Comunidade - Edital nº 635 |

Q3631960 Medicina

Uma jovem mãe previamente hígida comparece para sua primeira consulta pré-natal. Ela relata que sua última menstruação ocorreu há aproximadamente 10 semanas. Além do exame pélvico, qual dos seguintes exames laboratoriais está indicado nesse momento?

A

Alfafetoproteína.

B

Gonadotrofina coriônica humana beta quantitativa.

C

T4 livre e TSH.

D

Teste de tolerância à glicose.

E

Teste de anticorpos (teste de Coombs indireto).

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Q3631959

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNESP Prova: VUNESP - 2025 - UNESP - Médico: Área de Atuação: Saúde da Família e Comunidade - Edital nº 635 |

Q3631959 Medicina

O médico está cuidando de uma mulher de 40 anos com dor lombar crônica sem déficits neurológicos. Ela diz ter tentado terapias convencionais, incluindo medicamentos anti-inflamatórios e fisioterapia, mas obteve apenas uma melhora mínima. Ela pergunta sobre a acupuntura como opção de tratamento. Com base em evidências e diretrizes de prática clínica, assinale a alternativa correta para esse cenário descrito.

A

A acupuntura não é recomendada como opção de tratamento para dor lombar nas diretrizes de prática clínica.

B

A acupuntura demonstrou proporcionar benefícios quando adicionada às terapias convencionais.

C

A acupuntura isolada demonstrou ser mais eficaz do que outras modalidades de tratamento ativo.

D

A acupuntura é um tratamento eficaz para a dor lombar crônica, mas não para a dor lombar aguda ou subaguda.

E

Estudos demonstraram que a acupuntura reduz significativamente a incapacidade em comparação com os cuidados habituais otimizados ou a acupuntura simulada como controle (sham).

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Q3631957

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNESP Prova: VUNESP - 2025 - UNESP - Médico: Área de Atuação: Saúde da Família e Comunidade - Edital nº 635 |

Q3631957 Medicina

Homem de 73 anos é avaliado durante uma consulta de acompanhamento para doença renal crônica em estágio G4. Ele não relata sintomas urêmicos. O histórico médico também é significativo para hipertensão. Os medicamentos em uso são: atenolol, clortalidona, colecalciferol, hidralazina e nifedipina. O exame físico, incluindo sinais vitais, é normal. Exames séricos (com valores de normalidade): cálcio: 8,7 mg/dL (8,5 a 10,5); creatinina: 2,0 mg/dL (0,6 a 1,2); fósforo: 5,4 mg/dL (2,3 a 4,6); hormônio da paratireoide: 97 pg/mL (10 a 65); 25-hidroxivitamina D: 60 ng/mL (acima de 30). A taxa de filtração glomerular estimada é de 24 mL/min/1,73 m² . Nesse momento, o passo inicial recomendado é

A

acetato de cálcio.

B

calcitriol.

C

cinacalcet.

D

dieta com baixo teor de fosfato.

E

sevelamer.

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Q3631956

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNESP Prova: VUNESP - 2025 - UNESP - Médico: Área de Atuação: Saúde da Família e Comunidade - Edital nº 635 |

Q3631956 Medicina

O médico está realizando uma consulta com um paciente chinês de 54 anos que é hipertenso. Ele marcou a consulta essa manhã porque começou a sentir falta de ar, o que o preocupou e o fez buscar ajuda médica. Ao entrar na sala, percebe-se que ele está sentado inclinado para a frente e respirando com dificuldade. Dado esse cenário, qual técnica de entrevista é a mais centrada no paciente?

A

Obter uma lista de todas as questões que ele deseja discutir durante a consulta.

B

Conduzir a entrevista por meio de perguntas diretas relacionadas ao motivo da consulta.

C

Obter um contexto pessoal/psicossocial mais amplo dos sintomas.

D

Perguntar ao paciente sobre suas crenças em relação às opções de tratamento oriental e ocidental.

E

Usar perguntas abertas para permitir que o paciente conte sua história.

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Q3631955

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNESP Prova: VUNESP - 2025 - UNESP - Médico: Área de Atuação: Saúde da Família e Comunidade - Edital nº 635 |

Q3631955 Medicina

Mulher de 25 anos procura assistência médica por quadro de erupção cutânea recorrente no rosto. O acometimento da pele é pruriginoso, afeta as bochechas e parece clinicamente eczematosa. A erupção melhorou durante um período de férias, mas reapareceu cinco dias após o retorno ao trabalho. Ela atua em um salão de beleza como manicure há dois anos. Não há histórico de outros problemas cutâneos nem comorbidades. O diagnóstico mais provável é:

A

dermatite de contato irritante.

B

dermatite alérgica de contato.

C

eczema endógeno.

D

urticária de contato.

E

urticária alérgica.

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Q3631954

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNESP Prova: VUNESP - 2025 - UNESP - Médico: Área de Atuação: Saúde da Família e Comunidade - Edital nº 635 |

Q3631954 Medicina

Durante a implantação de diretrizes de rastreamento de câncer de próstata em homens assintomáticos de 50 a 69 anos, uma comissão identificou risco de sobrediagnóstico e intervenções desnecessárias decorrentes de variação nos níveis de antígeno prostático específico (PSA). Considerando os pilares da medicina baseada em evidências e os princípios da prevenção quaternária, qual abordagem é mais adequada para reduzir danos potenciais?

A

Definir valor de corte de PSA mais alto, aplicar vigilância ativa em pacientes com limite de PSA e fornecer material educativo sobre riscos de biópsia, ajustando protocolo conforme resultados de estudos planejados.

B

Manter a triagem anual de PSA em toda a população- -alvo e recomendar intervenção imediata em casos de alteração, reduzindo a mortalidade sem avaliar o custo-benefício.

C

Oferecer decisão compartilhada com pacientes sobre incertezas, biópsia apenas quando houver critérios específicos e revisão contínua de diretrizes com atualização sistemática de metanálises.

D

Suspender totalmente o uso do PSA e substituir a ultrassonografia prostática, para evitar qualquer forma de investigação invasiva sem considerar evidências de eficácia.

E

Recomendar a realização de ressonância multiparamétrica em todos que apresentem PSA elevado, antecipando o diagnóstico precoce e minimizando a necessidade de seguimento a longo prazo.

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Q3631953

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNESP Prova: VUNESP - 2025 - UNESP - Médico: Área de Atuação: Saúde da Família e Comunidade - Edital nº 635 |

Q3631953 Medicina

Homem de 82 anos, portador de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) em estágio terminal, comparece ao ambulatório para reavaliação. Seu manejo atual consiste em tiotrópio, fluticasona/salmeterol em alta dose, teofilina oral e oxigenoterapia domiciliar. Apesar disso, ele apresenta dispneia constante. Refere ser incapaz de caminhar mais que alguns metros. O exame físico confirma achados de DPOC grave, com tórax hiperinsuflado, frequência respiratória de 25 ipm em repouso e murmúrio vesicular diminuído bilateralmente. A saturação de oxigênio é de 91% em uso de oxigênio a 2 litros por minuto. A PaO₂ em uso de oxigênio a 2 litros é de 67 mmHg, e a PaCO₂ é de 59 mmHg.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta subsequente mais apropriada para manejar a dispneia.

A

Aumentar a oferta de oxigênio.

B

Fisioterapia respiratória.

C

Morfina oral.

D

Sertralina.

E

Ventilação não invasiva (CPAP).

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Q3631952

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNESP Prova: VUNESP - 2025 - UNESP - Médico: Área de Atuação: Saúde da Família e Comunidade - Edital nº 635 |

Q3631952 Medicina

Puérpera G1POAO de 21 anos de idade comparece ao consultório para a consulta pré-natal inicial com 12 semanas de gestação. A urinálise evidencia bacteriúria e a urocultura é positiva para Escherichia coli com mais de 100.000 UFC. Contudo, a paciente encontra-se completamente assintomática. Qual a conduta mais apropriada nesse momento?

A

Não instituir antibioticoterapia e repetir a urinálise na próxima consulta.

B

Não instituir antibioticoterapia, mas encorajar a paciente a aumentar a ingesta hídrica e de suco de cranberry diariamente.

C

Interromper a urinálise nas consultas pré-natais devido à alta taxa de falsos-positivos em jovens assintomáticas.

D

Reassegurar a paciente de que a administração de antibióticos não é necessária, a menos que ela desenvolva sintomas.

E

Tratar a paciente com um ciclo de 7 dias de amoxicilina oral.

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Q3631950

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNESP Prova: VUNESP - 2025 - UNESP - Médico: Área de Atuação: Saúde da Família e Comunidade - Edital nº 635 |

Q3631950 Medicina

Criança de 8 anos é trazida por seu pai. Ela foi mordida no braço pelo cão do vizinho há alguns dias, e a área ficou vermelha e edemaciada. Ao exame físico, há sinais de infecção no local da lesão, sem formação de abscesso. O antibiótico de escolha nessa situação é

A

amoxicilina-clavulanato.

B

clindamicina.

C

claritromicina.

D

cefalexina.

E

trimetoprima-sulfametoxazol.

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Q3631442

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNESP Prova: VUNESP - 2025 - UNESP - Médico - Área de atuação: Saúde Coletiva |

Q3631442 Medicina

Visando mapear a comunidade universitária para identificação de grupos e indivíduos expostos a riscos e vulnerabilidades em saúde, um médico desenvolveu um estudo epidemiológico que reúne dados pessoais e sensíveis, incluindo resultados laboratoriais e informações sobre doenças preexistentes de estudantes e servidores. Ao finalizar a investigação, o profissional precisa produzir um relatório técnico que será divulgado publicamente.
Ao elaborar um relatório técnico para divulgação pública, considerando as atribuições específicas do cargo e as disposições da Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD), a conduta correta que esse médico deve adotar é divulgar

A

integralmente todos os dados coletados, para garantir precisão técnica e credibilidade ao relatório.

B

apenas dados gerais e anonimizados, garantindo que não seja possível identificar, direta ou indiretamente, nenhum indivíduo envolvido.

C

dados pessoais com consentimento formal ou informal dos envolvidos, obtido, por escrito ou verbalmente, durante as entrevistas e atendimentos, garantindo respeito à privacidade individual.

D

livremente quaisquer dados, desde que a finalidade seja estritamente educativa e de interesse público, mesmo sem autorização específica, dado o caráter coletivo da Saúde Pública.

E

as informações detalhadas apenas para membros das equipes internas da instituição, permitindo o acesso irrestrito, desde que sejam profissionais da saúde.

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Q3631399

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Estrela Dalva - MG Prova: Instituto Access - 2025 - Prefeitura de Estrela Dalva - MG - Médico |

Q3631399 Medicina

Um paciente de 60 anos, hipertenso e dislipidêmico, chega à Unidade Básica de Saúde com queixa de dor torácica opressiva, retroesternal, com irradiação para o membro superior esquerdo, iniciada há 20 minutos durante uma caminhada e que persiste mesmo com o repouso. Ao exame, o paciente está pálido, sudoreico, com PA de 160/100 mmHg. Diante da suspeita de síndrome coronariana aguda, qual é a conduta inicial prioritária na Atenção Primária à Saúde enquanto se aguarda o serviço de emergência móvel?

A

Administrar ácido acetilsalicílico (AAS), oferecer oxigênio se saturação < 94%, obter um acesso venoso periférico e realizar um eletrocardiograma (ECG) de 12 derivações.

B

Acalmar o paciente, oferecer um copo de água com açúcar e aguardar a melhora espontânea da dor, pois a maioria das dores torácicas é de origem psicossomática.

C

Realizar uma manobra de Valsalva para tentar reverter uma possível arritmia e solicitar exames de sangue, incluindo enzimas cardíacas, para serem colhidos na própria unidade.

D

Administrar um anti-inflamatório não esteroidal (AINE) por via intramuscular para alívio da dor e orientar o paciente a procurar um cardiologista de forma eletiva.

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Q3631397

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Estrela Dalva - MG Prova: Instituto Access - 2025 - Prefeitura de Estrela Dalva - MG - Médico |

Q3631397 Medicina

Uma médica da Estratégia de Saúde da Família acompanha um paciente de 65 anos com diabetes mellitus tipo 2 há mais de 10 anos. Durante uma consulta, o paciente apresenta uma queixa dermatológica nova. A médica realiza a avaliação inicial, formula uma hipótese diagnóstica e, por necessitar de confirmação, o encaminha para o dermatologista da rede. Após a consulta especializada, o paciente retorna à unidade com o laudo e a prescrição do especialista, e a médica de família assume a continuidade do tratamento, integrando as novas orientações ao plano de cuidados já existente. A ação da médica de família de acompanhar o paciente, organizar o fluxo na rede e manter a responsabilidade pelo seu cuidado, mesmo após o encaminhamento, exemplifica qual atributo essencial da Atenção Primária à Saúde?

A

Coordenação do Cuidado.

B

Integralidade

C

Acesso de Primeiro Contato.

D

Longitudinalidade.

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Q3631396

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Estrela Dalva - MG Prova: Instituto Access - 2025 - Prefeitura de Estrela Dalva - MG - Médico |

Q3631396 Medicina

Evitar a solicitação de exames de rastreamento de forma indiscriminada em pacientes assintomáticos fora das diretrizes estabelecidas, explicando os riscos de resultados falso-positivos, sobrediagnóstico e intervenções desnecessárias.

A

Prescrever fisioterapia e terapia ocupacional para um paciente com sequelas motoras após um acidente vascular cerebral, visando à recuperação funcional.

B

Evitar a solicitação de exames de rastreamento de forma indiscriminada em pacientes assintomáticos fora das diretrizes estabelecidas, explicando os riscos de resultados falso-positivos, sobrediagnóstico e intervençõe

C

Orientar uma comunidade sobre a importância do saneamento básico e da higiene para prevenir doenças infecciosas.

D

Realizar uma campanha de vacinação contra a gripe para idosos e grupos de risco, a fim de evitar a ocorrência da doença.

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Q3631393

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Estrela Dalva - MG Prova: Instituto Access - 2025 - Prefeitura de Estrela Dalva - MG - Médico |

Q3631393 Medicina

A sífilis é uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST) curável e de notificação compulsória, cujo diagnóstico pode ser feito com testes rápidos na Atenção Básica. De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) para Atenção Integral às Pessoas com ISTs, qual é o tratamento de primeira escolha para a sífilis primária, secundária e latente recente em um adulto não gestante e sem alergia a penicilina?

A

Penicilina G benzatina, 2,4 milhões UI, via intramuscular, uma vez por semana, por três semanas (dose total de 7,2 milhões UI).

B

Doxiciclina, 100 mg, via oral, de 12 em 12 horas, por 14 dias.

C

Azitromicina, 2 g, via oral, em dose única.

D

Penicilina G benzatina, 2,4 milhões UI, via intramuscular, em dose única.

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Q3631392

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Estrela Dalva - MG Prova: Instituto Access - 2025 - Prefeitura de Estrela Dalva - MG - Médico |

Q3631392 Medicina

Durante um atendimento na Unidade Básica de Saúde, um médico da Estratégia de Saúde da Família atende uma criança de 5 anos com febre alta, tosse, coriza, conjuntivite e um exantema maculopapular que se iniciou na face e progrediu em direção aos pés. Na oroscopia, visualiza pequenas manchas brancas na mucosa jugal (sinal de Koplik). A principal hipótese diagnóstica é de sarampo. Qual é a conduta correta e imediata em relação à Vigilância Epidemiológica?

A

Tratar os sintomas da criança e orientar o isolamento domiciliar, não sendo necessária a notificação, uma vez que o sarampo é uma doença de baixa transmissibilidade.

B

Aguardar a confirmação sorológica do caso para então preencher a ficha de notificação compulsória semanal e enviá-la ao final da semana para a vigilância municipal.

C

Realizar a notificação compulsória da suspeita clínica em até 24 horas à autoridade de saúde local e coletar material para confirmação laboratorial, sem aguardar o resultado para notificar.

D

Notificar o caso diretamente à Secretaria Estadual de Saúde, sem a necessidade de comunicação com a vigilância epidemiológica do próprio município.

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Q3631391

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Estrela Dalva - MG Prova: Instituto Access - 2025 - Prefeitura de Estrela Dalva - MG - Médico |

Q3631391 Medicina

O manejo dos transtornos de ansiedade na Atenção Primária à Saúde envolve abordagens farmacológicas e não farmacológicas. Qual das seguintes classes de medicamentos é considerada a terapia farmacológica de primeira linha para o tratamento a longo prazo do Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG)?

A

Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS).

B

Betabloqueadores.

C

Antipsicóticos atípicos.

D

Benzodiazepínicos.

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Q3630409

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Mauá - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Porto Mauá - RS - Médico - Clínico Geral |

Q3630409 Medicina

Um médico atende paciente de 16 anos que pede sigilo sobre o diagnóstico de uma infecção sexualmente transmissível, solicitando que os pais não sejam informados. Segundo o Código de Ética Médica vigente, qual é a conduta adequada?

A

Romper o sigilo em quaisquer casos de doenças transmissíveis.

B

Comunicar os pais, por tratar-se de menor de idade.

C

Manter o sigilo se houver discernimento, salvo risco de dano ou obrigação legal.

D

Exigir a presença dos responsáveis para iniciar tratamento.

E

Informar obrigatoriamente tanto os pais quanto autoridades de saúde.

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Q3630408

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Mauá - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Porto Mauá - RS - Médico - Clínico Geral |

Q3630408 Medicina

Homem de 62 anos, com hipertensão controlada, apresenta hérnia inguinal direita diagnosticada há 3 anos. Relata aumento progressivo do volume e desconforto aos esforços, mas nega dor significativa. A protrusão é sempre redutível manualmente, sem episódios prévios de encarceramento ou obstrução. Qual é a conduta mais indicada?

A

Manter apenas acompanhamento clínico, pois a cirurgia só se justificaria com obstrução intestinal.

B

Observação clínica, já que hérnia redutível e sem dor pode ser acompanhada indefinidamente.

C

Aguardar episódio de encarceramento para indicar cirurgia de urgência.

D

Cirurgia eletiva, pois hérnia inguinal sintomática (mesmo com apenas desconforto) e em progressão deve ser reparada.

E

Contraindicar cirurgia devido à idade e hipertensão controlada.

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