Questões de Concurso Sobre medicina

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Q3637324 Medicina
Uma mulher de 25 anos procura atendimento dermatológico devido à perda repentina de cabelo em área circular no couro cabeludo. Ela nota que não há dor ou coceira nas áreas afetadas, e não há histórico familiar de doenças capilares. Durante o exame físico, o dermatologista observa várias placas de alopécia com bordas bem definidas, e o cabelo nas áreas adjacentes parece normal. A paciente relata que está passando por um período de estresse recente. A hipótese diagnóstica mais provável e uma característica importante dessa condição são, respectivamente:
Alternativas
Q3637323 Medicina
Paciente masculino, 39 anos, apresentava mácula hipercrômica assintomática, de bordas irregulares e mal definidas, com mais de 1,0 cm de diâmetro, na região escapular direita. O exame dermatoscópico revelou padrão multicomponentes. O exame histopatológico da biópsia excisional apresentou o seguinte resultado: melanoma extensivo superficial, Breslow de 0,82 mm, Clark II, sem ulceração, sem mitoses e margens cirúrgicas livres de comprometimento neoplásico.
A esse respeito, analise as assertivas a seguir:

I.Não há a necessidade de ampliação cirúrgica, pois as margens da biópsia estão livres de comprometimento neoplásico.

II.Ampliação de margens cirúrgicas com 1,0 cm.

III.Não tem indicação para pesquisa do linfonodo sentinela.

IV.A pesquisa do linfonodo sentinela só deveria ser indicada, nesse caso, com presença de ulcerações ou mitoses.


É conduta terapêutica a ser tomada, considerando o quadro clínico descrito, o que se apresenta em:
Alternativas
Q3637322 Medicina
Sobre as estruturas da pele humana, analise as afirmações a seguir e assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3637321 Medicina
Um paciente de 30 anos apresenta múltiplas manchas hipopigmentadas e hipercrômicas na pele do tronco e nos braços. Ele relata que as manchas se tornaram mais visíveis após exposição ao sol. Durante o exame clínico, ao realizar o sinal de Zileri (esfoliação leve das lesões), observa-se a descamação em "flocos" finos.
O exame micológico direto revela a presença de hifas e esporos de forma ovalada. O diagnóstico mais provável e o agente etiológico responsável pela condição descrita são, respectivamente:
Alternativas
Q3637320 Medicina
Sobre as piodermites, analise as assertivas a seguir e registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)A supuração e a sepse são complicações frequentes na ocorrência de erisipela.

(__)A erisipela é uma forma de celulite superficial, mais frequentemente relacionada à infecção por estafilococos.

(__)Na erisipela, a área comprometida é eritematosa, edemaciada, quente e dolorosa, e o paciente pode apresentar sintomas gerais de infecção, como: febre e prostração.

(__)Na celulite, a infecção é mais profunda que na erisipela, sendo a antibioticoterapia sistêmica geralmente necessária.

(__)Os diagnósticos da erisipela e da celulite habitualmente são histológicos, demonstrando, na erisipela, infiltrado inflamatório linfocitário superficial e profundo, e, na celulite, infiltrado inflamatório linfocitário superficial.



Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Alternativas
Q3636003 Medicina
Durante exame médico admissional, o médico do trabalho identifica em um candidato uma condição crônica, controlada e que não compromete sua aptidão para a função pretendida, embora possa requerer acompanhamento clínico ao longo do tempo. O empregador, ao receber o atestado de aptidão, solicita ao médico detalhes sobre o diagnóstico, alegando a necessidade de “avaliar riscos futuros para a empresa”.

Com base no Código de Ética Médica e nas normativas do Conselho Federal de Medicina, é correto afirmar que a conduta do médico deve ser a de
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Q3634939 Medicina
Mulher de 60 anos é avaliada em uma consulta de rotina. O histórico é relevante para doença renal crônica estágio G3 com proteinúria secundária a diabetes mellitus tipo 2. As medicações em uso são lisinopril, metformina, aspirina em baixa dose e rosuvastatina. Ao exame físico: pressão arterial: 117 x 68 mmHg; frequência cardíaca: 83 bpm; IMC: 24,9 kg/m2 ; demais sinais vitais e o restante do exame estão normais. Exames séricos: hemoglobina glicada (HbA1c): 8,3%; potássio: 4,3 mEq/L; creatinina: 1,3 mg/dL; taxa de filtração glomerular estimada: 45 mL/min/1,73 m2 . O exame de urina mostra a relação proteína-creatinina de 3.680 mg/g.

Nesse momento, o tratamento adicional de escolha é
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Q3634935 Medicina
Muitos medicamentos usados para tratar a insuficiência cardíaca reduzem as concentrações do peptídeo natriurético tipo B (BNP); portanto, pacientes com insuficiência cardíaca crônica estável em uso de tais medicamentos podem ter níveis normais desse marcador sérico. No entanto, alguns medicamentos podem aumentar os níveis da classe dos peptídeos natriuréticos.

Assinale a alternativa que apresenta aquele que, mais frequentemente, pode cursar com elevação dos níveis de BNP.
Alternativas
Q3634930 Medicina
Mulher de 35 anos de idade apresenta-se com quadro de astenia progressiva e dispneia aos esforços com evolução de vários dias. Ela foi diagnosticada recentemente com infecção por Mycoplasma pneumoniae. Não há comorbidades, etilismo, tabagismo ou uso de medicamentos. Ao exame físico: pressão arterial: 113 x 67 mmHg; frequência cardíaca: 114 bpm; frequência respiratória: 20 irpm; temperatura: 36,7 ºC; nota-se icterícia 2+/4 e leve desconforto respiratório. Exames laboratoriais revelam hemoglobina de 9,0 g/dL e volume corpuscular médio de 110 fL; leucograma e plaquetas são normais.

Nesse momento, o próximo passo mais adequado é solicitar
Alternativas
Q3634928 Medicina
Mulher de 41 anos apresenta-se em consulta ambulatorial com um achado incidental de colelitíase em uma ultrassonografia abdominal realizada por outra indicação. Ela é assintomática. Refere ingestão alcoólica moderada, mas nega outras comorbidades. Exames séricos: albumina: 3,9 g/dL; bilirrubina total: 0,8 mg/dL; alanina aminotransferase: 42 U/L; fosfatase alcalina: 104 U/L; proteína C-reativa: normal. O ultrassom revela três pequenos cálculos biliares em uma vesícula biliar de paredes finas, com ductos biliares intra e extra-hepáticos de calibre normal. Considerando a evolução para os próximos 10 anos, assinale a alternativa que descreve a informação com maior precisão acerca do prognóstico dessa paciente.
Alternativas
Q3634925 Medicina
Mulher de 42 anos é atendida com quadro de prurido com acometimento predominante dos punhos, pregas interdigitais e região periumbilical. Refere que seus filhos apresentam sintomatologia semelhante. Ao exame físico, observam-se escoriações nas áreas sintomáticas. Na face anterior do punho direito, identifica-se uma única lesão serpiginosa de 2 mm de comprimento.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, o tratamento recomendado é
Alternativas
Q3634923 Medicina
Mulher de 36 anos, funcionária de creche, apresenta-se com mal-estar generalizado e um quadro de “resfriado que não melhora”. A condição iniciou-se há duas semanas com rinorreia e febrícula. Atualmente, ela relata “acessos de tosse” (paroxísticos), por vezes de tal intensidade que culminam em vômitos (êmese pós-tussígena). Nega tabagismo e refere histórico vacinal incerto. Ao exame físico, observa-se lacrimejamento excessivo e injeção conjuntival. A ausculta pulmonar é limpa.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, o tratamento de escolha é
Alternativas
Q3634694 Medicina

Homem de 45 anos, portador de rim único esquerdo, apresenta carcinoma de células renais com 3 cm no polo superior e uma única metástase pulmonar no lobo inferior esquerdo, medindo 2 cm. A melhor conduta terapêutica, nesse caso, é:
Alternativas
Q3634693 Medicina
Homem de 24 anos apresenta uma massa sólida, indolor, intratesticular direita, confirmada por ultrassonografia escrotal. O testículo esquerdo é normal. Os marcadores séricos demonstram:
hCG = 96 mU/ml (valor de referência < 5 mU/ml) AFP = 58 ng/ml (valor de referência < 11 ng/ml)
O achado histológico mais provável no testículo direito é:
Alternativas
Q3634692 Medicina
Após realização de nefrectomia radical direita, o paciente evoluiu com quadro de abdome agudo no pós-operatório imediato. A suspeita diagnóstica principal é:
Alternativas
Q3634691 Medicina
A respeito da fibrose sistêmica nefrogênica (FSN / NSF), assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3634690 Medicina
Qual dos seguintes subtipos de tumores de células germinativas (GCT) tem maior probabilidade de disseminar-se por via hematogênica? Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3634689 Medicina
Em quais condições um exame de urofluxometria (uroflow) é considerado válido e interpretável? Assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3634688 Medicina
Assinale a alternativa que indica a massa renal que apresenta queda de sinal na imagem em fase oposta (opposed phase imaging) na ressonância magnética:
Alternativas
Q3634687 Medicina
As derivações urinárias intestinais representam procedimentos complexos que envolvem múltiplos fatores de risco para formação de cálculos vesicais. Durante seguimento ambulatorial de pacientes submetidos a cistoplastia de aumento, observa-se variabilidade na incidência de litíase vesical relacionada a diferentes aspectos técnicos e de manejo clínico. Considerando os fatores etiológicos envolvidos na formação de cálculos em derivações urinárias, constitui afirmação correta:
Alternativas
Respostas
30181: E
30182: B
30183: A
30184: A
30185: C
30186: E
30187: A
30188: B
30189: E
30190: D
30191: C
30192: B
30193: D
30194: E
30195: C
30196: E
30197: B
30198: B
30199: D
30200: A