Questões de Medicina para Concurso - Página 918

Q3843008

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VIII - Neurologista - Edital nº 1 PSS |

Q3843008 Medicina

Uma paciente de 25 anos apresenta fraqueza muscular proximal que começou na infância, com dificuldade para levantar-se da posição sentada e para subir escadas. Ela também apresenta hipotonia e reflexos tendinosos diminuídos. Relata episódios de hipertermia associada a rigidez muscular durante a anestesia geral em cirurgias anteriores. A biópsia muscular revela alterações compatíveis com miopatia central, com fibra muscular em anel e inclusões. Os testes genéticos mostram uma mutação no gene RYR1.
Qual é a conduta terapêutica mais adequada para o manejo de episódios de hipertermia maligna em pacientes com mutação RYR1?

A

Uso de dantrolene.

B

Uso de corticosteroides para reduzir a inflamação muscular.

C

Pulso com imunoglobulina.

D

Uso de Baclofeno.

E

Uso de bloqueadores neuromusculares não despolarizantes durante a anestesia.

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Q3843007

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VIII - Neurologista - Edital nº 1 PSS |

Q3843007 Medicina

Uma paciente de 60 anos apresenta fraqueza nos membros inferiores, com dificuldade para caminhar e sensação de cansaço nas pernas. Ela também se queixa de alterações urinárias (dificuldade para urinar, incontinência urinária) e alterações sexuais (diminuição da libido). O exame físico revela hiperreflexia nos membros inferiores, paralisia parcial dos músculos proximais das pernas e alterações sensoriais em nível de T10. A ressonância magnética da medula espinhal mostra lesão intramedular na região torácica.
Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Mielopatia isquêmica.

B

Esclerose múltipla com mielite.

C

Mielopatia traumática torácica.

D

Neurocisticercose com mielopatia.

E

Mielite transversa.

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Q3843006

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VIII - Neurologista - Edital nº 1 PSS |

Q3843006 Medicina

Uma paciente de 45 anos, saudável até o momento, apresenta dor de cabeça súbita e intensa em "como um raio" enquanto estava em casa. Ela descreve a dor como a pior dor de cabeça da sua vida. A paciente apresenta também náuseas e vômitos associados à dor. O exame físico revela rigidez de nuca e sinais de meningeu. A pressão arterial é de 170/110 mmHg. A tomografia computadorizada (TC) de crânio sem contraste revela ausência de lesões intracranianas evidentes, mas há sinais sutis de hemorragia no espaço subaracnoideo.
Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Hematoma Extradural.

B

Hematoma Subdural.

C

Hemorragia subaracnoidea (HSA) causada por aneurisma cerebral.

D

Meningite meningocócica.

E

Meningite viral.

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Q3843005

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VIII - Neurologista - Edital nº 1 PSS |

Q3843005 Medicina

Uma paciente de 55 anos com histórico de diabetes mellitus tipo 2 apresenta dormência e formigamento progressivos nas mãos e pés nos últimos 12 meses. Ela também relata fraqueza nas extremidades inferiores, o que piora à noite, causando dificuldades para caminhar. A paciente tem um controle subótimo do diabetes e tem apresentado episódios de hiperglicemia. O exame físico revela diminuição da sensibilidade vibratória nas extremidades, hiporreflexia nos membros inferiores e diminuição da força nos músculos distais das pernas. O teste de condução nervosa mostra redução da velocidade de condução nos nervos periféricos. Considerando os sintomas apresentados, assinale a alternativa correta:

A

Neuropatia compressiva do nervo ciático.

B

Neuropatia de origem autoimune (por exemplo, Guillain-Barré).

C

Neuropatia periférica alcoólica.

D

Polineuropatia mista (diabética e alcoólica).

E

Neuropatia periférica diabética.

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Q3843004

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VIII - Neurologista - Edital nº 1 PSS |

Q3843004 Medicina

Um paciente de 34 anos é trazido ao hospital após sofrer uma crise tônico-clônica generalizada. Durante a crise, ele perdeu a consciência e não havia histórico prévio de convulsões. No exame físico, observa-se que o paciente está recuperado, mas com confusão mental e duração prolongada da pós-ictal (aproximadamente 30 minutos). Não há sinais de trauma. A ressonância magnética cerebral (RM) não mostra alterações significativas, e os exames laboratoriais estão dentro dos parâmetros normais. A respeito das informações apresentadas, assinale a alternativa correta:

A

Crise não epiléptica psicogênica, dada a recuperação rápida e a longa fase pós-ictal.

B

Síndrome de Jeavons, com presença de crises de ausência associadas a convulsões tônico-clônicas.

C

Convulsão febril em adulto, mais comum em adultos jovens e sem antecedentes neurológicos.

D

Crise focal de início secundário com generalização, possivelmente devido a um fator metabólico agudo.

E

Epilepsia de lobo temporal com crise tônico-clônica generalizada inicial, sem histórico prévio de convulsões.

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Q3843003

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VIII - Neurologista - Edital nº 1 PSS |

Q3843003 Medicina

Sobre a Doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ) esporádica, assinale a alternativa correta:

A

O curso clínico é tipicamente subagudo, com progressão ao longo de 3 a 5 anos.

B

A proteína 14-3-3 no líquor é altamente específica para DCJ e sua presença confirma o diagnóstico definitivo.

C

A ausência de mioclonias exclui o diagnóstico de DCJ esporádica.

D

A ressonância magnética com hiperintensidade em FLAIR e DWI no córtex cerebral ("cortical ribboning") e nos núcleos da base é um dos exames mais sensíveis para o diagnóstico.

E

O achado clássico no EEG é a atividade periódica trifásica, patognomônica e presente em mais de 95% dos casos.

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Q3843002

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VIII - Neurologista - Edital nº 1 PSS |

Q3843002 Medicina

Uma paciente de 30 anos se apresenta com febre, cefaleia intensa, e alterações comportamentais (agitação e confusão mental) que se iniciaram 5 dias após um quadro de infecção viral respiratória superior. Durante a avaliação, a paciente apresenta déficits neurológicos focais (dificuldade para articular palavras e fraqueza no lado direito do corpo). A ressonância magnética da cabeça mostra alterações hiperintensas no lobo temporal esquerdo, sugestivas de inflamação. O exame de líquor revela pleocitose linfocitária, aumento da proteína e glucose normal.
Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Encefalite autoimune associada a anticorpos anti-NMDA.

B

Encefalite bacteriana.

C

Encefalite por arbovírus.

D

Encefalite herpética (HSV-1).

E

Encefalite citomegalovirus.

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Q3843001

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VIII - Neurologista - Edital nº 1 PSS |

Q3843001 Medicina

Um paciente de 60 anos apresenta fraqueza proximal progressiva, que afeta inicialmente os membros inferiores e, posteriormente, os membros superiores. Ele tem histórico de diabetes mellitus tipo 2 e hipotireoidismo tratado. O exame físico revela fraqueza muscular nos membros proximais, com sinais de hipotonia, mas sem sinais de atrofia ou reflexos diminuídos. O nível de CPK está elevado, mas não tão significativamente quanto no caso de doenças musculares inflamatórias. A ressonância magnética das coxas não revela anomalias significativas. Não há sinais de inflamação nas fibras musculares ao exame histológico. A partir das informações apresentadas, assinale a alternativa correta:

A

Miopatia induzida por medicamentos (estatinas).

B

Distrofia muscular de Becker.

C

Miopatia diabética.

D

Miopatia por hipotireoidismo.

E

Miopatia inflamatoria idiopática.

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Q3843000

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VIII - Neurologista - Edital nº 1 PSS |

Q3843000 Medicina

Em relação à hipertensão intracraniana idiopática (HII), assinale a alternativa correta:

A

O diagnóstico exige pressão de abertura do líquor ≥ 20 cmH2O em adultos.

B

A ressonância magnética pode mostrar sela túrcica vazia, achatamento do polo posterior do globo ocular e dilatação da bainha do nervo óptico.

C

A presença de papiledema é obrigatória para o diagnóstico segundo os critérios atuais.

D

A cefaleia é invariavelmente pior em posição ortostática.

E

O topiramato é contraindicado devido ao risco de piora da pressão intracraniana.

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Q3842999

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VIII - Neurologista - Edital nº 1 PSS |

Q3842999 Medicina

Uma paciente de 45 anos, com histórico de fraqueza muscular progressiva nas mãos e dificuldade para levantar-se de uma cadeira nos últimos 3 meses, apresenta também dificuldade para engolir e falar de forma mais arrastada. No exame neurológico, observa-se hipotrofia e fasciculações nos músculos das mãos, com sinais de atrofia nas mãos e braços. Os reflexos tendinosos profundos são diminuídos nos membros superiores e normais nos membros inferiores. A EMG mostra alterações de denervação e potenciais de ação de unidades motoras de curto recrutamento. Não há alterações significativas em exames de imagem. A partir das informações apresentadas, assinale a alternativa correta:

A

Poliomiosite com acometimento bulbar.

B

Distrofia muscular de Duchenne.

C

Síndrome de Guillain-Barré, com envolvimento motor.

D

Miastenia grave, com comprometimento muscular proximal.

E

Esclerose lateral amiotrófica (ELA), forma bulbar e espinhal.

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Q3842998

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VIII - Neurologista - Edital nº 1 PSS |

Q3842998 Medicina

Um paciente de 68 anos, com histórico de tremor nas mãos, rigidez muscular e dificuldade para caminhar nos últimos 6 meses, é diagnosticado com Doença de Parkinson. O exame físico revela tremor em repouso, rigidez (especialmente nos músculos extensores de ambos os membros superiores) e bradicinesia. O paciente inicia o tratamento com levodopa e experimenta uma melhora significativa dos sintomas. Após 1 ano de tratamento, o paciente retorna com queixa de flutuações motoras, com "on-off " (períodos de boa resposta seguidos de períodos de rigidez e bradicinesia). O paciente está com disforia e dificuldade de manter o equilíbrio.
Qual a explicação mais provável para esses novos sintomas? Assinale a alternativa correta:

A

Doença de Parkinson com sintomas neuropsiquiátricos primários, sem relação com a medicação.

B

Distúrbio de movimento tardio induzido por antipsicóticos, devido ao uso de medicações concomitantes.

C

Fenômeno de "wearing-off ", devido ao efeito de duração limitada da levodopa.

D

Progressão natural da Doença de Parkinson, com evolução para formas avançadas e flutuações motoras.

E

Efeito colateral de alta dose de levodopa, com desenvolvimento de discinesias.

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Q3842997

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VIII - Neurologista - Edital nº 1 PSS |

Q3842997 Medicina

Em relação ao tratamento agudo do acidente vascular cerebral isquêmico (AVCi), assinale a alternativa correta:

A

O risco de hemorragia intracraniana com a trombólise intravenosa é menor quando a pressão arterial média (PAM) está abaixo de 140 mmHg antes de iniciar a terapia.

B

A trombectomia mecânica é contraindicada em pacientes com demência avançada e fratura craniana devido ao risco aumentado de complicações.

C

A administração de trombólise intravenosa (rt-PA) deve ser iniciada após a realização de uma tomografia computadorizada (TC) de crânio, sem a necessidade de avaliação de perfusão cerebral.

D

Pacientes com AVCi de grande artéria podem ser candidatos a trombectomia mecânica, até 24 horas após o início dos sintomas, se a área isquêmica não for extensa.

E

O uso de trombólise intravenosa (rt-PA) está indicado para AVCi até 24 horas após o início dos sintomas, independentemente do tipo de AVC.

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Q3842849

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VII - Infectologista - Edital nº 1 PSS |

Q3842849 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta os tipos de meningite que requerem profilaxia para contatos próximos, bem como a principal medida recomendada.

A

Meningite meningocócica, com administração de profilaxia com rifampicina.

B

Meningite por Listeria, com profilaxia apenas em gestantes.

C

Meningite tuberculosa, com uso de antibióticos de primeira linha para todos os contatos.

D

Meningite meningocócica e meningite pneumocócica, com vacinação imediata para todos os contatos.

E

Apenas meningite viral, com administração de antivirais.

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Q3842848

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VII - Infectologista - Edital nº 1 PSS |

Q3842848 Medicina

Um agricultor de 45 anos se apresenta ao pronto-socorro com febre alta (39°C), calafrios, mialgia intensa e dor de cabeça. Ele menciona que, durante as últimas semanas, trabalhou em uma área alagada e teve contato com água de chuva acumulada. Ao exame físico, observa-se icterícia leve e sinais de hemorragia em mucosas. Os exames laboratoriais revelam aumento dos níveis de creatinina e bilirrubina. Assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial mais apropriada para este paciente.

A

Iniciar antibioticoterapia com doxiciclina.

B

Prescrever analgésicos e aguardar evolução clínica.

C

Realizar hemotransfusão imediata.

D

Administrar soro antiofídico.

E

Iniciar antibioticoterapia com penicilina.

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Q3842847

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VII - Infectologista - Edital nº 1 PSS |

Q3842847 Medicina

Um paciente de 50 anos é diagnosticado com tuberculose pulmonar. Durante o tratamento com rifampicina, ele apresenta reações adversas significativas, incluindo hepatotoxicidade e erupção cutânea grave. Devido à intolerância, a rifampicina precisa ser descontinuada. O paciente não apresenta resistência a outros medicamentos. Assinale a alternativa que apresenta a opção de tratamento mais adequada para este paciente, considerando a intolerância à rifampicina.

A

Substituir a rifampicina por rifabutina e manter o tratamento padrão.

B

Utilizar esquema de tratamento com levofloxacino, isoniazida, etambutol e pirazinamida.

C

Realizar tratamento apenas com isoniazida e pirazinamida.

D

Iniciar tratamento com isoniazida, etambutol e pirazinamida.

E

Iniciar esquema de tratamento com cloranfenicol, ofloxacino e etambutol.

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Q3842846

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VII - Infectologista - Edital nº 1 PSS |

Q3842846 Medicina

Um paciente de 32 anos apresenta-se à clínica com uma úlcera indolor no pênis há duas semanas, sem outros sintomas associados. Ele relata múltiplos parceiros sexuais e não tem histórico de infecções sexualmente transmissíveis. Após a realização de exames laboratoriais, o teste treponêmico e o teste não treponêmico apresentam resultados positivos. A partir desse quadro, assinale a alternativa que apresenta as informações corretas sobre sífilis em relação ao tratamento e acompanhamento deste paciente.

A

O paciente deve ser encaminhado para avaliação de sífilis latente, pois não há necessidade de tratamento nesta fase.

B

O paciente deve ser tratado com doxiciclina, pois a penicilina é ineficaz na sífilis primária.

C

O tratamento com penicilina benzatina é suficiente, e o paciente não precisa de acompanhamento adicional.

D

O paciente deve ser tratado com penicilina benzatina e precisa de acompanhamento sorológico a cada 3 meses para monitorar a resposta ao tratamento.

E

O tratamento deve incluir azitromicina e não requer acompanhamento, pois a sífilis primária é autolimitada.

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Q3842845

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VII - Infectologista - Edital nº 1 PSS |

Q3842845 Medicina

Um paciente com hepatite C genótipo 1, sem cirrose, apresenta-se para tratamento. Assinale a alternativa que contém o regime terapêutico mais recomendado atualmente.

A

Sofosbuvir + Ledipasvir por 8 semanas.

B

Ribavirina + Interferon por 24 semanas.

C

Daclatasvir + Sofosbuvir por 8 semanas.

D

Sofosbuvir + Ribavirina por 24 semanas.

E

Glecaprevir + Pibrentasvir por 8 semanas.

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Q3842844

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VII - Infectologista - Edital nº 1 PSS |

Q3842844 Medicina

Uma paciente de 40 anos, HIV positivo há 8 anos e em tratamento antirretroviral irregular, apresenta-se com queixas de cefaleia persistente, febre, confusão mental e fraqueza. Ao exame neurológico, observa-se rigidez de nuca e desorientação temporal. A tomografia computadorizada do crânio revela múltiplas lesões hipodensas com realce em anel. A partir disso, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável para esta paciente, considerando os sintomas e os achados de imagem.

A

Meningite bacteriana.

B

Linfoma primário do sistema nervoso central.

C

Encefalite viral.

D

Toxoplasmose cerebral.

E

Abscesso cerebral.

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Q3842843

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VII - Infectologista - Edital nº 1 PSS |

Q3842843 Medicina

Um paciente de 35 anos apresenta-se à emergência com febre alta (39°C), dor de cabeça intensa, dor retro-orbital e dor nas articulações. O paciente relata que, nos últimos dias, teve episódios de dor abdominal e que, hoje, notou manchas vermelhas na pele. A partir desse quadro, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada para o manejo inicial deste paciente.

A

Solicitar hemocultura para identificar a presença de patógenos.

B

Administrar antitérmicos e orientar hidratação oral adequada.

C

Realizar transfusão de plaquetas.

D

Iniciar tratamento antiviral imediatamente.

E

Prescrever antibióticos para prevenir infecções secundárias.

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Q3842842

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VII - Infectologista - Edital nº 1 PSS |

Q3842842 Medicina

De acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde, assinale a alternativa que contém a principal abordagem terapêutica recomendada para o tratamento da hanseníase.

A

Poliquimioterapia com rifampicina, clofazimina e ciprofloxacin.

B

Poliquimioterapia com rifampicina, clofazimina e dapsona.

C

Terapia com corticosteroides para controle de inflamação.

D

Uso exclusivo de rifampicina em monoterapia.

E

Tratamento apenas com medicamentos antirretrovirais.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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