Questões de Medicina para Concurso - Página 50

Q3890474

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Intensivista Pediátrico |

Q3890474 Medicina

Entre os distúrbios do potássio, encontra-se a hipocalemia. As alterações características do eletrocardiograma, nesse distúrbio, são:

A

onda T apiculada com encurtamento do intervalo QT e prolongamento do complexo QRS.

B

encurtamento do intervalo QT e arritmias ventriculares.

C

depressão do segmento ST, aumento da amplitude das ondas U e diminuição da amplitude das ondas T.

D

bradicardia com encurtamento do complexo QRS e onda T apiculada.

E

diminuição da amplitude das ondas T, encurtamento do complexo QRS e encurtamento do intervalo PR.

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Q3890434

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Infectologia Pediátrica |

Q3890434 Medicina

Os transtornos alimentares apresentam etiologia multifatorial, envolvendo aspectos genéticos, psicológicos, familiares, ambientais e sociais. Com base nos conhecimentos atuais sobre a patogênese desses distúrbios, assinale a alternativa correta.

A

A presença de transtornos alimentares em familiares de primeiro grau não tem relação significativa com o risco individual, sendo os fatores sociais os principais determinantes.

B

A predisposição genética tem papel relevante, observando-se alta concordância em gêmeas monozigóticas e associação de um lócus no cromossomo 12 com anorexia nervosa.

C

As alterações de neurotransmissores, como dopamina e serotonina, não influenciam o apetite e o comportamento alimentar.

D

Famílias com comunicação aberta e baixo nível de cobrança em relação à aparência tendem a apresentar maior prevalência de transtornos alimentares.

E

O uso de substâncias psicoativas é raro em pacientes com bulimia nervosa, mas comum em anoréxicos do tipo restritivo.

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Q3890420

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Infectologia Pediátrica |

Q3890420 Medicina

Uma criança de 3 anos foi internada com pneumonia adquirida na comunidade (PAC). Considerando a idade e a apresentação clínica de uma pneumonia sem gravidade, com tosse e febre moderada, mas sem sinais de toxemia, são levantadas possibilidades sobre o agente etiológico mais provável. Com base no caso relatado, nas evidências epidemiológicas e na faixa etária da criança, assinale a alternativa correta.

A

As pneumonias nessa faixa etária são predominantemente causadas por Mycoplasma pneumoniae e Chlamydia pneumoniae, sendo as infecções virais incomuns.

B

Em crianças especialmente até os 2 anos, os vírus respiratórios — como o vírus sincicial respiratório (VSR) e o influenza — são as causas mais frequentes de PAC.

C

As infecções bacterianas por Staphylococcus aureus predominam na maioria dos casos de PAC em escolares e adolescentes.

D

A etiologia viral é restrita ao período neonatal, sendo substituída completamente por agentes bacterianos após os 6 meses de idade.

E

As coinfecções vírus-bactéria são eventos raros e sem relevância clínica na infância.

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Q3890410

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Infectologia Pediátrica |

Q3890410 Medicina

Durante a consulta pediátrica, a mãe de uma criança de 5 anos relata episódios intermitentes de dor abdominal e prurido anal noturno. O médico suspeita de parasitose intestinal e solicita um exame parasitológico de fezes. A respeito desse tipo de exame, assinale a alternativa correta.

A

Um exame parasitológico de fezes negativo exclui a hipótese de parasitose intestinal, dispensando novas investigações.

B

Um exame coproparasitológico negativo não exclui parasitose intestinal, recomendando-se coleta seriada e, quando necessário, testes específicos.

C

O exame direto das fezes a fresco é suficiente para diagnosticar todas as parasitoses intestinais, apresentando alta sensibilidade.

D

A pesquisa coproparasitológica deve ser substituída por sorologias em todos os casos suspeitos, por apresentarem maior sensibilidade.

E

A eosinofilia é achado específico de protozooses intestinais, o que elimina a necessidade de exames complementares.

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Q3890401

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Vascular |

Q3890401 Medicina

A segurança do paciente envolve a redução do risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde. Nesse contexto, a RDC ANVISA nº 36/2013 institui ações para a segurança do paciente e estabelece obrigatoriedade da criação dos Núcleos de Segurança do Paciente (NSP). Considerando os conceitos de segurança do paciente e as obrigações dos serviços de saúde contidos na RDC citada, assinale a alternativa correta.

A

Um evento adverso é definido como um incidente que não atinge o paciente (near miss), mas que poderia ter causado dano sendo, portanto, sinômimo de “incidente sem lesão”.

B

A cultura de segurança, um dos focos dos NSP, visa primordialmente focar o erro individual, facilitando a punição dos profissionais que cometeram falhas, pois os eventos adversos são causados por “más pessoas” em vez de falhas sistêmicas.

C

Cabe ao serviço de saúde manter registro adequado do uso de órteses e próteses, quando esse procedimento for realizado como parte das ações e protocolos obrigatórios de segurança do paciente previstos na resolução.

D

Os núcleos de segurança do paciente são responsáveis apenas por notificar os óbitos e danos graves à Vigilância Sanitária, não tendo competência para elaborar o Plano de Segurança do Paciente do serviço de saúde, o qual é função exclusiva da direção hospitalar.

E

A prevenção de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS), embora seja um desafio global de segurança, não está contemplada nos protocolos básicos definidos pelo Ministério da Saúde e pela RDC nº 36/2013, sendo tratada exclusivamente pelas Comissões de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH).

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Q3890379

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Vascular |

Q3890379 Medicina

Em paciente com diagnóstico de trombose arterial aguda, a sequência típica de isquemia dos tecidos após a oclusão é:

A

osso > nervos > músculos.

B

nervos > músculos > pele.

C

músculos > nervos > osso.

D

pele > músculo > osso.

E

pele > nervos > músculos.

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Q3890330

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Ortopedia e Traumatologia |

Q3890330 Medicina

A respeito da doença de Osgood-Schlatter, é correto afirmar que

A

é mais comum em meninas.

B

ocorre geralmente em arremessadores.

C

raramente é visualizada nas radiografias em perfil.

D

o tratamento cirúrgico é mandatório.

E

ocorre frequentemente em pessoas entre 10 e 14 anos.

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Q3890274

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Oncologia Clínica |

Q3890274 Medicina

Um homem de 58 anos, tabagista de longa data (40 maços-ano), etilista crônico, com IMC de 31 kg/m² e exposição ocupacional a solventes orgânicos, deseja entender por que seu risco global de câncer é elevado. Com base nos mecanismos biológicos envolvidos na carcinogênese, faz(em) parte dos processos ativados por esses fatores de risco:

A

aumento exclusivo da imunossupressão induzida pela obesidade.

B

elevação do estresse oxidativo, formação de adutos de DNA e inflamação crônica.

C

somente maior taxa de mutações espontâneas por replicação celular.

D

ativação seletiva de receptores nucleares por solventes industriais.

E

epigenética exclusivamente via hipermetilação global do DNA.

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Q3890248

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Nutrologia |

Q3890248 Medicina

O conhecimento do estado nutricional do paciente é de suma importância para a avaliação do nutrólogo. No que tange a esse assunto, assinale a alternativa correta.

A

Manchas de Bitot, bócio e queratomalácia são frequentemente associados à deficiência de iodo.

B

O termo desnutrição é sinônimo de subnutrição, pois na desnutrição há quadros de origem carenciais.

C

Na anemia carencial por vitamina b9 (anemia perniciosa), espera-se encontrar hemácias de tamanho reduzido, enquanto na anemia carencial por vitamina B12 espera-se ter uma anemia macrocítica.

D

Pacientes com hipovitaminose D grave podem apresentar quadro de hipercalcemia e evoluir com raquitismo (em crianças) e osteomalácia (em adultos).

E

Uma criança com crescimento satisfatório de peso e estatura pode apresentar desnutrição, mesmo se tiver excesso de algum nutriente, por exemplo, hipercarotenemia.

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Q3890247

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Nutrologia |

Q3890247 Medicina

AN (anorexia nervosa), BN (bulimia nervosa) e TCAP (transtorno da compulsão alimentar periódica) são as três categorias principais dos distúrbios alimentares. Sobre esses distúrbios, é correto afirmar que

A

exames subsidiários bioquímicos e hematológicos não são solicitados para a realização de diagnóstico de TCAP, mas sim para se avaliar a presença de complicações mais prevalentes.

B

anormalidades laboratoriais podem aparecer em decorrência de quadros de desnutrição e desidratação na BN ou por desequilíbrios hidroeletrolíticos produzidos pela indução de vômitos e/ou pelo abuso de laxantes, diuréticos e enemas na AN.

C

a TCAP se assemelha à BN com episódios de ingestão exagerada e compulsiva de alimentos seguida pela eliminação forçada dos alimentos.

D

pacientes com TCAP, em geral, têm baixo peso. Dessa forma, problemas como obesidade, hipertensão arterial e diabetes não são tão prevalentes nesse grupo.

E

a grande maioria dos pacientes com TCAP refere início tardio dos episódios de compulsão alimentar, geralmente na fase adulta. As dietas iniciam-se depois do aparecimento desses episódios. Na BN, esses episódios precedem ao uso de dietas restritivas.

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Q3890244

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Nutrologia |

Q3890244 Medicina

A obesidade é um fator de risco que motiva o indivíduo a fazer “dieta”. Na pessoa obesa, o desejo de emagrecer aumenta a vulnerabilidade ao desenvolvimento de algum transtorno alimentar. A respeito do exposto, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Pacientes com AN (anorexia nervosa), subtipo restritivo, apresentam traços de ansiedade, perfeição, obsessão, inibição e excessiva submissão.

B

Na BN (bulimia nervosa), a depressão precede o distúrbio, mas também pode ser secundária à subnutrição.

C

Os TCA são as chamadas “síndromes associadas à cultura” (culture bound syndromes), em que a “magreza” é valorizada.

D

O abuso sexual, por exemplo, está mais associado à BN do que à AN.

E

As experiências ou os eventos interpessoais traumáticos aumentam a vulnerabilidade para TCA e anorexia nervosa, e não a alteram para bulimia nervosa.

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Q3890241

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Nutrologia |

Q3890241 Medicina

A denominação “caquexia” deriva do grego, “kakos”, má, e “hexis”, condição. Sobre a caquexia, assinale a alternativa correta.

A

Os critérios diagnósticos incluem perda involuntária de peso superior a 10% em 6 meses.

B

É critério diagnóstico a perda de peso maior que 5% em 3 meses, se o(a) paciente possuir IMC < 20kg/m2.

C

Diminuição dos níveis de IL6, TNF-alfa e aumento de PCR são critérios diagnósticos.

D

É critério diagnóstico a perda de peso maior que 5% na presença de sarcopenia.

E

São critérios diagnósticos anorexia, fadiga e anemia associadas a IMC < 20kg/m2.

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Q3890239

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Nutrologia |

Q3890239 Medicina

A cirurgia bariátrica é o tratamento mais eficaz para redução e manutenção da perda de peso em longo prazo, promovendo melhora das comorbidades e da qualidade de vida e aumento da sobrevida. Sobre as técnicas dessa cirurgia, assinale a alternativa correta.

A

A gastrectomia vertical (Sleeve) tem como vantagens menor incidência de deficiências nutricionais e o fato de ser reversível.

B

O bypass em Y de Roux, procedimento mais aceito no Brasil, promove saciedade precoce e diminuição da fome pela redução da capacidade gástrica e de alterações hormonais.

C

No bypass, as alterações hormonais envolvem aumento dos níveis de grelina (hormônio orexígeno) e redução dos níveis de GLP-1 e de PYY (hormônios sacietógenos), o que resulta em perda de peso duradoura.

D

A derivação gástrica em Y de Roux auxilia na cura ou no controle das comorbidades a longo prazo, apresenta menor risco de deficiências nutricionais que as cirurgias puramente restritivas e maior que das derivações biliopancreáticas.

E

A derivação biliopancreática pela técnica de Marceau-Hess, também chamada de duodenal switch, consiste em uma modificação da operação de Fobi-Capella.

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Q3890232

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Nutrologia |

Q3890232 Medicina

A avaliação nutrológica tem o papel de investigar e diagnosticar a deficiência e/ou o excesso de nutrientes associados ou não à presença de processo inflamatório agudo ou crônico. Sobre as deficiências nutricionais, assinale a alternativa correta.

A

Coiloníquia ou unha em forma de colher é um sinal que tem a carência de ferro como provável causa.

B

Petéquia é um achado que tem a carência de vitamina D como provável causa.

C

Perda de paladar e dermatite perioral estão associadas à deficiência de ferro como provável causa.

D

Pelagra está associada à deficiência grave de Tiamina como provável causa.

E

Demência, dermatite e diarreia (Doença dos 3 D’s ou Beribéri) podem ser sugestivas da deficiência grave de Tiamina como provável causa.

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Q3890169

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Oncológica |

Q3890169 Medicina

Um oncologista clínico de um CACON prescreve um imunoterápico de última geração para um paciente com melanoma metastático. A indicação baseia-se em evidências científicas recentes, incluindo ensaio clínico fase III, publicado no New England Journal of Medicine e recomendações de diretrizes internacionais como NCCN e ESMO, que demonstram superioridade da nova terapia em relação ao tratamento padrão. Entretanto o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) vigente do Ministério da Saúde ainda recomenda dacarbazina. Considerando a Lei nº 12.401/2011, a atuação da CONITEC e a organização da Assistência Terapêutica Integral no SUS, assinale a alternativa que apresenta corretamente a obrigatoriedade administrativa de fornecimento do medicamento.

A

A autonomia profissional garante liberdade de prescrição, o que implica financiamento público do medicamento desde que tenha registro sanitário válido na ANVISA.

B

A presença de forte evidência científica internacional atualiza de forma imediata o PCDT, permitindo que o medicamento seja faturado por meio da APAC.

C

A dispensação não é obrigatória administrativamente, pois a Assistência Terapêutica Integral inclui medicamentos registrados na ANVISA e incorporados ao SUS pela CONITEC, constantes nos PCDTs ou na RENAME.

D

O CACON pode adquirir o imunoterápico com recursos do bloco de Média e Alta Complexidade, priorizando o princípio da integralidade, sem depender da estrutura de financiamento da tabela SIGTAP.

E

Após aprovação comercial pela ANVISA, o medicamento passa a integrar automaticamente o SUS em prazo definido, tornando dispensável a atualização formal do PCDT.

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Q3890159

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Oncológica |

Q3890159 Medicina

Um paciente de 64 anos, submetido a uma gastrectomia total com reconstrução em Y-de-Roux por adenocarcinoma gástrico, evolui no 6º dia de pós-operatório (DPO) com febre (38,4°C) e drenagem súbita de 500 mL/dia de secreção biliosa pelo dreno sentinela posicionado próximo ao coto duodenal. O abdome está flácido, sem sinais de peritonite difusa, e a tomografia computadorizada de abdome confirma dreno bem posicionado e ausência de coleções residuais. O paciente encontra-se hemodinamicamente estável. Considerando o manejo da fístula duodenal pósgastrectomia total, nesse cenário, qual é a conduta mais adequada?

A

Manter o dreno para controle de débito, instituir jejum absoluto (NPO) e iniciar Nutrição Parenteral Total (NPT) para garantir o repouso da alça biliopancreática.

B

Indicar laparotomia exploradora imediata para rafia do coto duodenal, visto que fístulas biliosas de alto débito não fecham espontaneamente.

C

Retirar o dreno cavitário imediatamente, pois ele pode ser a causa da fístula por decúbito, e iniciar octreotide.

D

Manter o dreno para débito controlado, iniciar antibioticoterapia de amplo espectro e introduzir nutrição via sonda nasoenteral posicionada na alça alimentar (jejunal).

E

Realizar CPRE de urgência, para descompressão da via biliar com papilotomia, e suspender qualquer dieta até o procedimento.

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Q3890146

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Oncológica |

Q3890146 Medicina

Homem de 62 anos, submetido à parotidectomia superficial por adenoma pleomórfico, evolui no 12º dia pós-operatório com saída de secreção clara pela ferida cervical, que aumenta durante a alimentação. Não há sinais de infecção local. Qual é a medida inicial mais apropriada para o manejo desse quadro?

A

Indicar reabordagem cirúrgica imediata com revisão da anastomose ductal.

B

Manter ferida aberta para cicatrização por segunda intenção.

C

Realizar compressão suave no local associada à drenagem e ao uso de agente antissecretor salivar.

D

Iniciar antibioticoterapia empírica sem drenagem.

E

Aplicar solução hipertônica para fechamento químico da fístula.

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Q3890138

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Oncológica |

Q3890138 Medicina

Durante o processo de disseminação metastática, as células neoplásicas adquirem capacidade de se desprender do tecido de origem e migrar para locais distantes. O evento molecular inicial que possibilita essa transição é o(a)

A

formação de novos vasos sanguíneos tumorais.

B

invasão da membrana basal e do estroma adjacente

C

redução da expressão de moléculas de adesão, como a E-caderina.

D

migração celular mediada por fatores angiogênicos.

E

escape do reconhecimento imunológico por linfócitos T.

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Q3889486

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Neonatologia |

Q3889486 Medicina

Recém-nascido a termo, 12 horas de vida, parto vaginal, bom estado geral. Mãe em uso de varfarina por válvula mecânica durante toda a gestação. O RN apresenta sangramento em punção de calcâneo e equimoses difusas. TAP e TTPa estão muito prolongados. Diante desse quadro, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Hemofilia A.

B

Doença hemorrágica tardia do RN.

C

CIVD neonatal precoce por sepse.

D

Plaquetopenia aloimune neonatal.

E

Coagulopatia por deficiência de vitamina K secundária a antagonistas maternos.

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Q3889468

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Neonatologia |

Q3889468 Medicina

Acerca de infecções neonatais não relacionadas diretamente à sepse precoce, assinale a correta.

A

Onfalite é mais comum em países de alta renda e geralmente está associada a Listeria monocytogenes.

B

Pneumonia neonatal precoce costuma cursar sem taquipneia, sendo diagnóstico exclusivamente radiológico.

C

Em UTIs neonatais, Coagulase-negative Staphylococci (CoNS) são causas frequentes de IRAS tardias.

D

A profilaxia de onfalite com clorexidina 7,1% é recomendada universalmente para todos os neonatos.

E

Pneumonia neonatal raramente se associa à sepse concomitante.

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