Questões de Medicina para Concurso - Página 47

Q3908977

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Cardiologista Adulto |

Q3908977 Medicina

A hipertensão arterial sistêmica é condição multifatorial, com impacto prognóstico e necessidade de estratificação de risco e escolha de terapêutica baseada em evidências, contemplando medidas comportamentais e fármacos de classes distintas. Sobre recomendações atuais de diretrizes, analise as afirmativas a seguir.

I.Bloqueadores do sistema renina-angiotensina, como IECA ou BRA, não devem ser utilizados em associação entre si, enquanto a combinação de IECA com antagonista de canal de cálcio é considerada segura e eficaz em muitos pacientes.

II.A meta pressórica universal para todos os hipertensos, independentemente de idade, fragilidade ou comorbidades, segundo diretrizes brasileiras, deve ser obrigatoriamente <120/70 mmHg, pois metas mais flexíveis estão associadas a pior prognóstico e maior mortalidade.

III.Para diagnóstico de HAS no consultório, é recomendada obtenção de múltiplas medidas em diferentes momentos, podendo MRPA (monitorização residencial da pressão arterial) e MAPA (monitorização ambulatorial da pressão arterial) auxiliar no diagnóstico de hipertensão do avental branco e hipertensão mascarada.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.

A

I.

B

II.

C

I, II e III.

D

I e III.

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Q3908972

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Cardiologista Adulto |

Q3908972 Medicina

A febre reumática é uma doença inflamatória sistêmica autoimune, pós infecção por estreptococo beta-hemolítico do grupo A em hospedeiros susceptíveis, com manifestações cardinais articulares, cardíacas, neurológicas e cutâneas. Considerando esse tema, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.

A

A cardite reumática, quando presente, é invariavelmente pancardite e cursa com lesão predominantemente pericárdica, sendo o acometimento valvar evento tardio, raro e sem implicação prognóstica relevante.

B

A coreia de Sydenham é manifestação aguda que sempre surge nas primeiras 2 semanas pós-faringoamigdalite estreptocócica.

C

Provas inflamatórias, como VHS e PCR, não compõem os critérios de Jones e não são úteis na confirmação diagnóstica da febre reumática.

D

A artrite da febre reumática é tipicamente poliarticular, migratória, acometendo grandes articulações, com excelente resposta a salicilatos e, em geral, sem sequela estrutural articular.

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Q3908971

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Cardiologista Adulto |

Q3908971 Medicina

As síndromes coronarianas agudas sem supra de ST incluem angina instável e infarto do miocárdio sem elevação persistente do segmento ST, exigindo avaliação clínica, laboratorial e estratificação de risco. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O diagnóstico de angina instável pode ser estabelecido com base na clínica, dispensando exames laboratoriais e eletrocardiográficos.

(__)Níveis isolados de troponina elevados permitem diferenciar definitivamente entre angina instável e infarto do miocárdio sem supra de ST, independentemente da evolução clínica ou de exames complementares.

(__)Angina instável e infarto do miocárdio com supra de ST apresentam prognóstico imediato idêntico, permitindo aplicar o mesmo tratamento em todos os casos.

(__)O manejo inicial de síndrome coronariana aguda sem supra de ST deve incluir monitoramento cardíaco, analgesia, antiagregação plaquetária e estratificação de risco para definição de terapia invasiva ou conservadora.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

V, F, F, F.

B

F, F, V, V.

C

F, F, F, V.

D

V, V, V, V.

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Q3908486

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Dermatologista |

Q3908486 Medicina

Paciente de 42 anos apresenta múltiplas lesões cutâneas mal delimitadas, com perda de sensibilidade em extremidades e espessamento de nervos periféricos. A baciloscopia de esfregaço intradérmico (raspado dérmico) mostra bacilos álcool-ácido resistentes, com índice bacilar (IB) 4+. Considerando os aspectos diagnósticos, classificatórios e terapêuticos da hanseníase, assinale a alternativa correta.

A

A confirmação diagnóstica exige obrigatoriamente o cultivo de Mycobacterium leprae em meios artificiais, sendo a baciloscopia apenas um método complementar sem valor diagnóstico definitivo.

B

O paciente apresenta hanseníase paucibacilar, e o tratamento deve ser realizado com rifampicina isolada durante 6 meses.

C

A baciloscopia positiva com índice bacilar elevado indica hanseníase multibacilar, e o tratamento padrão consiste em poliquimioterapia com rifampicina, dapsona e clofazimina por 12 meses.

D

A presença de neuropatia periférica exclui hanseníase e obriga investigação de vasculite ANCA-associada como diagnóstico diferencial obrigatório.

E

O diagnóstico de hanseníase é exclusivamente clínico, não sendo necessário qualquer confirmação laboratorial.

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Q3908485

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Dermatologista |

Q3908485 Medicina

Paciente de 65 anos, sexo feminino, apresenta edema crônico no dorso do pé direito, com evolução de 2 anos. Ao exame físico, observa-se edema unilateral, não depressível e que não melhora com elevação do membro. Tenta-se pinçar uma prega cutânea na base do segundo artelho, mas não é possível devido ao espessamento da pele. Qual sinal clínico está sendo demonstrado e qual sua principal associação, respectivamente?

A

Sinal de Kaposi–Stemmer – Linfedema crônico.

B

Sinal de Cassirer – Esclerodermia sistêmica.

C

Sinal de Godet – Insuficiência venosa crônica.

D

Sinal de Homans – Trombose venosa profunda.

E

Sinal de Jacquet – Artrite reumatoide.

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Q3908484

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Dermatologista |

Q3908484 Medicina

Um recém-nascido apresenta, desde o nascimento, bolhas e erosões generalizadas na pele e mucosas, que se formam após traumas mínimos. A análise histopatológica de uma bolha recente mostra uma clivagem na junção dermo-epidérmica, ao nível da lâmina lúcida. A imunofluorescência direta revela ausência de marcação para a laminina-332. Qual das seguintes formas de epidermólise bolhosa é a mais provável?

A

Epidermólise bolhosa simples.

B

Epidermólise bolhosa distrófica dominante.

C

Epidermólise bolhosa distrófica recessiva.

D

Epidermólise bolhosa juncional grave generalizada (tipo Herlitz).

E

Síndrome de Kindler.

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Q3908356

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Endocrinologista |

Q3908356 Medicina

Mulher de 68 anos, com diabetes melito tipo 2 há 15 anos, apresenta HbA1c de 7,6%. Faz uso de metformina, inibidor de SGLT2 e insulina basal. Tem histórico de hipoglicemias noturnas, mora sozinha, apresenta doença renal crônica estágio 3b (TFGe 38 mL/min/1,73 m²) e refere medo de novos episódios de hipoglicemia. Assinale a alternativa que indica a conduta mais apropriada em relação ao alvo glicêmico e ao tratamento.

A

Intensificar a insulina basal para atingir HbA1c <6,5%, pois pacientes idosos se beneficiam de controle glicêmico estrito.

B

Manter o alvo de HbA1c <7% e acrescentar insulina prandial ao esquema atual.

C

Individualizar o alvo glicêmico, aceitando HbA1c menos rigorosa e reduzir risco de hipoglicemia.

D

Suspender a metformina exclusivamente pela presença de doença renal crônica estágio 3b.

E

Substituir a insulina basal por sulfonilureia de curta duração, reduzindo risco de hipoglicemia.

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Q3908355

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Endocrinologista |

Q3908355 Medicina

Homem de 46 anos apresenta cefaleia progressiva e redução da libido. A ressonância magnética evidencia macroadenoma hipofisário de 2,3 cm, com compressão do quiasma óptico. Avaliação hormonal: prolactina: 85 ng/mL (VR <20), testosterona total, TSH, cortisol e IGF-1 baixos. Assinale a alternativa que indica a conduta e a interpretação mais adequadas.

A

Macroprolactinoma, devendo ser tratado primariamente com agonista dopaminérgico.

B

Adenoma não funcionante com hiperprolactinemia por efeito de haste; a conduta preferencial é cirurgia transesfenoidal.

C

Adenoma produtor de prolactina, sendo a cirurgia indicada devido à compressão quiasmática.

D

Adenoma misto produtor de prolactina e gonadotrofinas; a conduta inicial é radioterapia.

E

Adenoma não funcionante, sendo obrigatória confirmação com teste de estímulo dopaminérgico antes da decisão terapêutica.

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Q3908354

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Endocrinologista |

Q3908354 Medicina

Em relação aos principais tipos histológicos de câncer de tireoide, assinale a alternativa correta.

A

O carcinoma papilífero da tireoide é derivado das células parafoliculares (células C) e frequentemente secreta calcitonina.

B

O carcinoma folicular da tireoide caracteriza-se, histologicamente, pela presença de papilas e corpos psamomatosos.

C

O carcinoma medular da tireoide origina-se das células foliculares e está frequentemente associado a mutações do gene BRAF.

D

O carcinoma papilífero da tireoide é o tipo mais frequente e se origina das células foliculares da tireoide.

E

O carcinoma anaplásico da tireoide é geralmente bem diferenciado e apresenta excelente prognóstico.

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Q3908252

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Cirurgia Geral |

Q3908252 Medicina

Durante a correção de uma hérnia, o cirurgião realiza uma reparação imbricando múltiplas camadas da parede posterior do canal inguinal com uma técnica de sutura contínua. Após a conclusão da dissecação, a parede posterior do canal inguinal é reconstruída e, em seguida, os músculos oblíquo interno e transverso do abdome e suas aponeuroses são suturados ao ligamento inguinal. Qual é o nome da técnica utilizada por esse cirurgião?

A

Stoppa-Rives.

B

Bassini.

C

Shouldice.

D

Lichtenstein.

E

McVay.

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Q3908246

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Cardiologista |

Q3908246 Medicina

Paciente de 60 anos dá entrada em uma UPA com dor torácica típica há 2 horas. ECG sem supra do segmento ST e troponina ultrassensível inicial negativa. O serviço dispõe de ecocardiograma transtorácico e Central de Regulação para alta complexidade. Considerando a síndrome coronariana aguda sem supra de ST, os métodos diagnósticos não invasivos, a regulação assistencial e notificação compulsória, assinale a alternativa correta.

A

Troponina inicial negativa exclui doença coronariana aguda, dispensando regulação e notificação.

B

Supra ST ao eletrocardiograma com ecocardiograma transtorácico normal afasta isquemia aguda, permitindo alta imediata.

C

Métodos não invasivos são inúteis na fase aguda e não influenciam a regulação.

D

O quadro exige dosagem seriada de troponina, uso de métodos não invasivos conforme estabilidade clínica e acionamento da regulação para serviço de alta complexidade quando indicado.

E

A notificação compulsória é restrita ao infarto com supra do segmento ST.

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Q3908245

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Cardiologista |

Q3908245 Medicina

Homem de 58 anos, diabético tipo 2, IMC 29 kg/m², não tabagista, comparece para avaliação ambulatorial. Não faz uso prévio de anti-hipertensivos. Apresenta medidas pressóricas em consultório, em duas visitas distintas, de 148 × 92 mmHg e 150 × 94 mmHg. A monitorização residencial de pressão arterial revela média de 134 × 86 mmHg. Exames mostram microalbuminúria positiva e creatinina normal. ECG sem sobrecarga ventricular esquerda. Segundo a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial da SBC mais atual, assinale a alternativa correta quanto à conduta inicial mais adequada.

A

Orientar apenas mudanças no estilo de vida e reavaliar em 6 meses.

B

Iniciar monoterapia anti-hipertensiva, com meta de PA < 140 × 90 mmHg.

C

Iniciar terapia combinada de primeira linha, com meta de PA < 130 × 80 mmHg.

D

Confirmar diagnóstico com MAPA antes de qualquer tratamento.

E

Classificar como hipertensão do avental branco e não tratar farmacologicamente.

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Q3908244

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Bento Gonçalves - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Cardiologista |

Q3908244 Medicina

Menino, 10 anos, é avaliado em ambulatório de cardiologia preventiva após rastreamento familiar. O pai apresenta diagnóstico de hipercolesterolemia familiar heterozigótica com mutação patogênica no gene LDLR, e infarto agudo do miocárdio aos 39 anos. O paciente é assintomático, com índice de massa corporal (IMC) adequado e sem xantomas. Perfil lipídico em jejum, confirmado em duas amostras, demonstra: LDL-c 198 mg/dL, HDL-c 46 mg/dL e triglicerídeos 96 mg/dL. Teste genético revela mutação heterozigótica no gene LDLR. Assinale a alternativa correta, segundo a última Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose.

A

A mutação no LDLR indica risco exclusivamente genético, não sendo necessária intervenção farmacológica precoce.

B

O diagnóstico genético dispensa o tratamento medicamentoso se o paciente for assintomático.

C

A presença de mutação no LDLR confirma herança familiar heterozigótica e indica intervenções para um estilo de vida saudável e início de estatina.

D

O tratamento de escolha é fibrato, pois o defeito é na captação hepática do LDL.

E

A estatina deve ser adiada até a idade adulta para evitar efeitos adversos no crescimento.

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Q3905979

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Centenário do Sul - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Centenário do Sul - PR - Médico PSF |

Q3905979 Medicina

Com base nos critérios diagnósticos amplamente aceitos para a Síndrome de Guillain‑Barré (SGB), assinale a alternativa correta.

A

A confirmação diagnóstica exige a presença de anticorpos anti-gangliosídeos específicos.

B

A dissociação albumino-citológica no líquor é obrigatória e ocorre em praticamente todos os casos já na primeira semana.

C

Os estudos eletrofisiológicos sempre permitem a distinção definitiva entre variantes axonais e desmielinizantes na fase inicial da doença.

D

A progressão dos sintomas motores e/ou sensitivos deve ocorrer por no máximo 4 semanas para ser compatível com SGB.

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Q3905978

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Centenário do Sul - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Centenário do Sul - PR - Médico PSF |

Q3905978 Medicina

A determinação precisa da idade gestacional e da data provável do parto (DPP) é um dos pilares do pré-natal, pois influencia o momento de realização de exames, a interpretação do crescimento fetal, a conduta em gestações prolongadas e a prevenção de prematuridade. Em relação às recomendações atuais, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. A ultrassonografia realizada até 13 6/7 semanas, utilizando a medida da distância crânio-caudal (CRL), é o método mais preciso para estabelecer ou confirmar a idade gestacional, com margem de erro de ±5–7 dias.

II. Em gestações concebidas por fertilização in vitro (FIV), a DPP deve ser calculada exclusivamente a partir da data da última menstruação (DUM) da paciente, pois é mais confiável que a idade embrionária conhecida.

III. Quando há discrepância maior que 7 dias entre a idade gestacional pela DUM e pela ultrassonografia realizada antes de 14 0/7 semanas, a DPP deve ser alterada para corresponder à ultrassonografia.

IV. Uma gestação sem ultrassonografia que confirme ou revise a DPP antes de 22 0/7 semanas é considerada suboptimamente datada.

V. A ultrassonografia realizada no terceiro trimestre (±21–30 dias de precisão) pode ser usada rotineiramente para mudar a DPP estabelecida no primeiro trimestre, mesmo quando o feto apresenta crescimento adequado.

VI. Para fins de pesquisa e vigilância epidemiológica, a melhor estimativa obstétrica (e não apenas a baseada na DUM) deve ser utilizada como idade gestacional oficial no registro de nascimento.

A

Apenas I, II e V estão corretas.

B

Apenas II, IV e VI estão corretas.

C

Apenas I, III, IV e VI estão corretas.

D

Todas estão corretas.

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Q3905965

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Centenário do Sul - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Centenário do Sul - PR - Médico PSF |

Q3905965 Medicina

Sobre fatores envolvidos na patogênese e genética da hipertensão arterial essencial, assinale a alternativa incorreta.

A

O perfil genético atual é altamente eficaz e recomendado para o diagnóstico clínico de hipertensão, dada a forte associação entre variantes genéticas e níveis pressóricos.

B

A rigidez arterial aumenta com a idade devido à deposição de colágeno e alterações nas fibras elásticas, sendo um determinante importante da pressão de pulso.

C

A ativação do sistema renina‑angiotensina‑aldosterona (RAAS) pode levar à lesão microvascular renal e à hipertensão por meio de isquemia medular e produção local de angiotensina II.

D

A atividade aumentada do sistema nervoso simpático, o desequilíbrio autonômico e a disfunção endotelial contribuem para o desenvolvimento e manutenção da hipertensão essencial.

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Q3905963

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Centenário do Sul - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Centenário do Sul - PR - Médico PSF |

Q3905963 Medicina

Em um paciente com hipotensão ortostática confirmada, qual achado clínico é o sinal de alarme (red flag) que sugere mais fortemente como uma causa neurodegenerativa progressiva?

A

Intolerância ao calor associada a baixa tolerância ao exercício físico.

B

Presença de diarreia com sangue (hematoquézia) sem história de doença inflamatória intestinal ou hemorroidas sangrantes.

C

Incontinência urinária de urgência, mas com capacidade normal de esvaziar completamente a bexiga ao ultrassom pós-miccional.

D

Retenção urinária crônica com resíduo pós-miccional significativo (>150 mL) associada a esvaziamento incompleto repetido, necessitando intervenção urológica (cateterismo intermitente ou permanente), indicando disfunção parassimpática vesical grave e irreversível.

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Q3905216

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Centenário do Sul - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Centenário do Sul - PR - Médico Ginecologista |

Q3905216 Medicina

Uma menina de 10 anos apresenta puberdade precoce (telarca) e sangramento genital intermitente. O ultrassom revela uma massa ovariana de 5 cm. O marcador tumoral inibina está elevado, com FSH e LH suprimidos. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico de tumor ovariano maligno mais provável e o principal marcador tumoral a ser monitorado.

A

Teratoma imaturo; o marcador mais relevante seria a alfafetoproteína.

B

Tumor das células da granulosa (forma juvenil); o marcador mais relevante é o estradiol e a inibina.

C

Disgerminoma; o marcador mais relevante é a desidrogenase láctica.

D

Cistoadenoma seroso; o marcador mais relevante é o CA-125.

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Q3905214

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Centenário do Sul - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Centenário do Sul - PR - Médico Ginecologista |

Q3905214 Medicina

Uma mulher de 35 anos, com histórico de rastreamento ginecológico irregular, comparece para o rastreamento do câncer do colo do útero em um novo programa organizado de saúde. O teste primário realizado foi o teste de DNA-HPV oncogênico. Assinale a alternativa que apresenta o intervalo recomendado para a repetição do rastreamento com teste de DNA-HPV oncogênico se o resultado for negativo (não detectado) para qualquer tipo oncogênico.

A

O rastreamento deve ser repetido em 1 ano, devido ao histórico irregular.

B

O rastreamento deve ser repetido em 3 anos.

C

O rastreamento deve ser repetido em 5 anos.

D

O rastreamento deve ser suspenso, pois o HPV é raro nessa faixa etária.

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Q3905213

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Centenário do Sul - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Centenário do Sul - PR - Médico Ginecologista |

Q3905213 Medicina

Uma mulher de 45 anos é submetida à ooforectomia bilateral por torção ovariana bilateral e apresenta menopausa iatrogênica. Assinale a alternativa que apresenta a recomendação de manejo para o uso da terapia hormonal (TH) nesse caso.

A

A TH deve ser contraindicada pelo aumento do risco de tromboembolismo venoso e doença cardiovascular nessa idade.

B

A TH deve ser iniciada e mantida por 5 anos, no máximo, com monitoramento dos riscos.

C

A TH deve ser usada até, no mínimo, a idade média em que a menopausa ocorreria normalmente (50 a 52 anos).

D

Apenas o estrogênio tópico deve ser usado, pois a principal queixa é a atrofia vulvovaginal.

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