Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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Q4062296 Medicina
O Ministério da Saúde atualizou as diretrizes de manejo clínico da dengue em face do aumento de casos em 2024.
Um paciente, que apresenta febre há 4 dias, acompanhada de dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes e queda brusca de plaquetas, deve ser classificado e manejado de que forma?
Alternativas
Q4062295 Medicina
Um homem de 56 anos, portador de diabetes mellitus tipo 2 há 5 anos e hipertenso controlado com monoterapia, comparece à Unidade Básica de Saúde para consulta de rotina. Ele é tabagista (20 maços/ano) e não apresenta sintomas cardiovasculares. O exame físico não demonstra sopros carotídeos ou alterações de pulsos periféricos.
De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Prevenção Cardiovascular e as orientações do Ministério da Saúde para a Estratificação do Risco Cardiovascular Global, qual a classificação de risco deste paciente e o respectivo alvo terapêutico para o colesterol da lipoproteína de baixa densidade (LDL-c)?
Alternativas
Q4062294 Medicina
Um paciente de 42 anos procura a Unidade Básica de Saúde com queixas de tristeza persistente, perda de interesse em atividades anteriormente prazerosas (anedonia), fadiga e distúrbios do sono há cerca de 3 semanas. Após a aplicação da ferramenta Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9), o paciente pontuou 16, sugerindo um episódio depressivo de intensidade moderada.
De acordo com o Caderno de Atenção Básica nº 34 (Saúde Mental) e as diretrizes vigentes para a Atenção Primária à Saúde (APS), qual a conduta terapêutica inicial mais adequada?
Alternativas
Q4062291 Medicina
Uma paciente de 78 anos, acompanhada pela filha, comparece à Unidade Básica de Saúde para consulta de rotina. A filha relata que a mãe tem “ficado mais lenta”, esqueceu de tomar os remédios da pressão algumas vezes no último mês e sofreu uma queda da própria altura no banheiro há duas semanas, sem fraturas. O médico decide realizar a Avaliação Multidimensional, utilizando o Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional (IVCF-20) contido na Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa.
Assinale a alternativa correta sobre a estratificação e o manejo da pessoa idosa no SUS.
Alternativas
Q4062288 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre o Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP).
Alternativas
Q4061950 Medicina
Um cão em estado crítico internado em unidade de terapia intensiva apresenta os seguintes parâmetros: pressão arterial sistólica de 85 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm, frequência respiratória de 32 mpm, lactato sérico de 4,2 mmol/L, pH arterial de 7,28, bicarbonato de 18 mEq/L e déficit de bases de -8. O paciente apresenta mucosas pálidas, tempo de preenchimento capilar de 3 segundos e extremidades frias. Qual é a interpretação correta destes achados e a classificação do tipo de choque apresentado?
Alternativas
Q4060598 Medicina
É contraindicação para inserção de derivação ventricular externa (DVE): 
Alternativas
Q4060592 Medicina
Sobre os sinais propedêuticos abdominais, é correto afirmar: 
Alternativas
Q4060099 Medicina
Paciente de 59 anos é trazido ao pronto-socorro com quadro de confusão mental, agitação psicomotora, midríase bilateral, pele seca e quente, rubor facial, mucosas secas, retenção urinária (globo vesical à palpação), taquicardia (FC: 118 bpm ), temperatura axilar: 38,2°C , e movimentos involuntários de "pegar objetos no ar" (carfologia). Familiar refere que paciente está em tratamento para depressão com amitriptilina 200 mg/dia e, há dois dias, por conta própria, aumentou a dose para 300 mg/dia. Além da síndrome anticolinérgica, podemos afirmar que a complicação cardíaca MAIS grave que deve ser monitorada, prioritariamente, nesse contexto de intoxicação por antidepressivo tricíclico, é o(a):
Alternativas
Q4057418 Medicina
Durante a realização de exames periódicos numa indústria, o Médico do Trabalho faz um diagnóstico de nefropatia tóxica. No que se refere ao diagnóstico definitivo dessa patologia, podemos afirmar que ele pode ser feito:
I. através da realização de ultrassom de rim e vias urinárias. II. somente após a exclusão de outras possíveis causas de nefropatia. III. através de estudo radiográfico com contraste das vias urinárias.
Assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q4057417 Medicina
Um Médico do Trabalho, ao suspeitar da presença de epicondilite lateral em trabalhador do setor de montagem de uma Indústria, realiza o Teste de Cozen, o qual é realizado com o cotovelo:
Alternativas
Q4057396 Medicina
Com relação à epidemiologia da exposição aos compostos de chumbo, podemos afirmar que:
I. no Brasil, o risco de contaminação ambiental, a partir de queima de combustível fóssil (gasolina) contendo chumbo tetraetila, deve ser sempre considerado. II. as ocupações de maior risco relacionam-se aos setores de esmaltação de cerâmica, à produção, reforma e reciclagem de acumuladores elétricos. III. os “hobbies” envolvendo a manipulação de chumbo devem ser descartados da análise de risco, pois a dose inalada é sempre muito baixa.
Assinale a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q4055877 Medicina
O encaminhamento da atenção básica para a atenção especializada de modo estruturado no Sistema Unico de Saúde (SUS) é vital, pois separa condições de manejo ambulatorial na atenção primária de patologias que exigem intervenções, tratamentos e investigaçôes médicas específicas. Segundo os protocolos de encaminhamento para a atenção especializada, analise as assertivas a seguir, julgando-as V, se Verdadeiras, ou F, se Fa lsas:
( ) Suspeita de hipertensão secundária.
( ) Todos os pacientes com hipertireoidismo.
( ) Todos os pacientes com microalbuminúria.
( ) Perda rápida da função renal.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
Alternativas
Q4055875 Medicina
No mundo, a cada ano, cerca de 10 rnilhôes de pessoas adoecem e mais de um milhão de pessoas morrem por tuberculose. Os dois tipos de manifestação clínica da tuberculose são a tuberculose pulmonar e a tuberculose extrapulmonar. Em relação à tuberculose extrapulmonar, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q4055871 Medicina
A artrite psoriásica é uma doença sistêmica inflamatória associada à psoríase. Essa doença pertence ao grupo das espondiloartrites. Trata-se de uma doença imunomediada poligênica, de etiologia indefinida, na qual as citocinas relacionadas aos linfócitos T têm papel central, como ocorre na psoríase. Fatores ambientais, infecciosos e imunogênicos podem favorecer a manifestação da doença. Com base nisso, analise as assertivas a seguir:
I. Trata-se de uma doença que aumenta o risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, obesidade, síndrome metabólica, diabetes, hipercolesterolemia, doenças oftálmicas autoimunes, osteoporose, doenças inflamatórias do intestino, problemas renais, assim como transtornos psiquiátricos e distúrbios neurologicos e pulmonares.
II. O prognostico da doença é melhor na presença de dano articular e acometimento de articulações como quadril, punho, tornozelo, coluna cervical e articulação sacroilíaca, elevação das provas de reação inflamatórias e manifestações extra-articulares.
III- A erosão óssea e cartilaginosa com formação de pontes osseas e característica da doença sendo mais frequente nas articulações interfalângicas, calcificações paravertebrais, formação óssea justa-articular e deformidades do tipo lápis-na-xícara.
IV. O tratamento desta doença objetiva a redução dos sintomas, a remissão ou o controle da atividade da doença, oferecendo melhor qualidade de vida e evitando perda da capacidade funcional dos pacientes.
Está(ão) CoRRETA(S)
Alternativas
Q4055870 Medicina
As manifestaçôes extraintestinais da Doença Inflamatoria Intestinal afetam cerca de 217. a 360/o dos pacientes, com maior incidência em articulações, pele, olhos e f ígado. Podem ocorrer antes ou depois do diagnostico, impactando a qualidade de vida. Dentre as manifestações a seguir, qual NÃO está diretamente associada à atividade inflamatória da Doença inflamatória i ntesti nal ?
Alternativas
Q4055869 Medicina
 A Butantan-DV é a vacina brasileira contra a dengue, desenvolvida pelo Instituto Butantan, que demonstrou alta eficácia e segurança. É indicada para a prevenção de dengue em indivíduos de 12 a 59 anos de idade. Os anticorpos produzidos por ela agem impedindo a ligação do vírus da dengue nas células alvo ou prevenindo a liberação do vírion de RNA no citoplasma de células suscetíveis. A respeito da vacina Butantan-DV assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q4055868 Medicina
 A enurese e uma condição pediátrica prevalente, sendo a queixa urologica mais frequente em pacientes pediátricos na atenção primária e em serviços especializados, sendo classificada em dois tipos principais: a monossintomática e a não monossintomática. A enurese monossintomática pode ser dividida em primária e secundária. Essa condição pode levar a sofrimento emocional significativo, isolamento social e dificuldades acadêmicas, principalmente se não for tratada com sensibilidade e eficácia. Do ponto de vista clínico, para que o diagnostico de enurese primária seja estabelecido corretamente, a criança deve apresentar:
Alternativas
Q4055867 Medicina
 O momento da puberdade varia entre as populações e e afetado por fatores biologicos e ambientais. A adiposidade influencia significativamente níveis mais elevados de gordura corporal associados ao início precoce da puberdade, especialmente em meninas. A puberdade precoce é muito mais comum em meninas, com uma proporção de mulheres para homens de cerca de 10:1. Acerca dessa temática, analise as assertivas a seguir: 
I. A puberdade é o processo de maturação biologica que, pelas modif icações hormonais, culmina no aparecimento de caracteres sexuais secundários, na aceleração da velocidade de crescimento e, por fim, na aquisição de capacidade reprodutiva da vida adulta.
II. É resultado do aumento da secreção do hormônio liberador das gonadotrof inas, o qual estimula a secreção dos hormônios luteinizante e folículoestimulante, que por sua vez estimularão a secreção dos esteroides sexuais e promoverão a gametogênese.
III. Considera-se precoce o aparecimento de caracteres sexuais secundários antes dos 8 anos em meninas e antes dos 9 anos em meninos.
IV.A progressão rápida, ou seja, mudança do estádio puberal (estágios de Tanner) num período menor que 3 meses, caracteriza quadros de puberdade rapidamente progressiva, acompanhados, geralmente, de um crescimento acelerado (velocidade de crescimento maior que 6 cmlano).
Está(ão) CORRETA(S):
Alternativas
Q4055866 Medicina
A fibrose cística (FC) é a doença genética grave mais comum da infância. É predominante em caucasianos, de manifestação crônica, multissistêmica, de padrão de herança autossômica recessiva e comum nos primeiros anos de vida. Não existe variação de incidência em função do sexo, afetando homens e mulheres de maneira igual. No Brasil, o rastreamento obrigatorio tem aumentado o diagnostico, com diminuição da mediana da idade de diagnostico para menos de 3 meses. Em relação a fibrose cística, analise as assertivas a seguir, julgando-as V, se Verdadeiras, ou F, se Falsas:
( ) O diagnostico de FC é realizado com base na triagem neonatal ou suspeita clínica devido a manifestações clínicas sugestivas da doença, com ou sem histórico familiar positivo esta doença.
( ) O diagnostico é confirmado pelo teste do suor ou pela análise molecular do gene CFTR (Condutância Transmembrana da Fibrose Cística).
( ) Hiponatremia, hipercloremia, hipercalemia, com acidose metabolica e desidratação podem ser apresentações iniciais da doença.
( ) Manifestações pancreáticas são comuns e cerca de 85% dos pacientes apresentam insuficiência pancreática.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima? 
Alternativas
Respostas
3261: D
3262: A
3263: D
3264: C
3265: A
3266: E
3267: B
3268: D
3269: C
3270: B
3271: A
3272: B
3273: D
3274: A
3275: E
3276: D
3277: E
3278: C
3279: E
3280: C