Questões de Medicina para Concurso - Página 1557

Q3103619

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Laranjal Paulista - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Laranjal Paulista - SP - Médico |

Q3103619 Medicina

Na escolha do antibiótico adequado para o tratamento de uma infecção do trato urinário (ITU) não complicada em uma mulher jovem, qual é a bactéria mais comumente associada e o antibiótico de primeira linha indicado?

A

Infecção causada por Staphylococcus aureus; antibiótico indicado: Clindamicina.

B

Infecção causada por Escherichia coli; antibiótico indicado: Nitrofurantoína.

C

Infecção causada por Pseudomonas aeruginosa; antibiótico indicado: Ciprofloxacino.

D

Infecção causada por Enterococcus faecalis; antibiótico indicado: Vancomicina.

E

Infecção causada por Klebsiella pneumoniae; antibiótico indicado: Amoxicilina.

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Q3103618

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Laranjal Paulista - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Laranjal Paulista - SP - Médico |

Q3103618 Medicina

Sobre o sistema de condução elétrica do coração, assinale a alternativa correta:

A

O nodo sinoatrial (SA) é responsável pela condução do impulso elétrico para os ventrículos, sem qualquer retardo.

B

O feixe de His é a única estrutura que permite a condução retrógrada dos potenciais de ação dos ventrículos para os átrios.

C

As fibras de Purkinje são responsáveis pela condução rápida do impulso elétrico, garantindo a contração sincronizada dos ventrículos.

D

O nodo atrioventricular (AV) tem uma frequência de disparo superior à do nodo sinoatrial (SA).

E

O sistema de condução elétrica não influencia na sincronização das contrações atriais e ventriculares.

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Q3103617

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Laranjal Paulista - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Laranjal Paulista - SP - Médico |

Q3103617 Medicina

Fármacos modernos para o tratamento da hipertensão arterial envolvem mecanismos específicos de controle da pressão. Considere os itens abaixo:

I - ___________: Esse fármaco é um bloqueador seletivo dos receptores de angiotensina II (BRA), utilizado para reduzir a vasoconstrição e a secreção de aldosterona, promovendo vasodilatação e controle da hipertensão.

II - ___________: Medicamento pertencente ao grupo dos antagonistas seletivos dos receptores de aldosterona, utilizado para reduzir a retenção de sódio e água nos rins, além de apresentar um efeito poupador de potássio, contribuindo para a redução da pressão arterial.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas dos itens:

A

Olmesartana. Eplerenona.

B

Losartana. Espironolactona.

C

Valsartana. Eplerenona.

D

Alisquireno. Losartana.

E

Valsartana. Espironolactona.

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Q3103615

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Laranjal Paulista - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Laranjal Paulista - SP - Médico |

Q3103615 Medicina

O tratamento da hipertensão arterial inclui o uso de fármacos que atuam em diferentes mecanismos no sistema cardiovascular. Considere os itens abaixo:

I - ___________: Esse fármaco pertence ao grupo dos inibidores da neprilisina, sendo utilizado no tratamento da hipertensão, pois atua na degradação dos peptídeos natriuréticos e, ao ser combinado com bloqueadores dos receptores de angiotensina II, promove vasodilatação e redução da pressão arterial.

II - ___________: Esse medicamento é um inibidor direto da renina, interferindo na conversão do angiotensinogênio em angiotensina I, o que reduz a formação subsequente de angiotensina II e, consequentemente, a vasoconstrição e a retenção de sódio.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas dos itens:

A

Sacubitril. Alisquireno.

B

Valsartana. Alisquireno.

C

Eplerenona. Sacubitril.

D

Alisquireno. Sacubitril.

E

Sacubitril. Lisinopril.

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Q3103614

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Laranjal Paulista - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Laranjal Paulista - SP - Médico |

Q3103614 Medicina

Paciente feminina, 72 anos, com histórico de fibrilação atrial crônica e acidente vascular cerebral isquêmico prévio, é admitida na unidade de terapia intensiva com quadro de tromboembolismo pulmonar maciço, apresentando instabilidade hemodinâmica. Em relação ao uso de alteplase e estreptoquinase no contexto do tromboembolismo pulmonar, considere as seguintes assertivas:

A

A estreptoquinase, por apresentar menor custo e maior disponibilidade, é o agente fibrinolítico de escolha em pacientes com tromboembolismo pulmonar de alto risco.

B

A alteplase, apesar de seu custo mais elevado, demonstrou superioridade em relação à estreptoquinase na redução da mortalidade em pacientes com tromboembolismo pulmonar maciço.

C

A estreptoquinase, por sua ação fibrinolítica mais rápida, é preferível em pacientes com instabilidade hemodinâmica grave, apesar do maior risco de sangramento.

D

A alteplase, por ser um agente fibrinolítico mais específico, está associada a uma menor incidência de complicações hemorrágicas, sendo a escolha preferencial em pacientes com alto risco de sangramento.

E

A escolha entre alteplase e estreptoquinase no tromboembolismo pulmonar deve ser individualizada, considerando fatores como a gravidade do quadro clínico, comorbidades e risco de sangramento.

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Q3103613

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Laranjal Paulista - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Laranjal Paulista - SP - Médico |

Q3103613 Medicina

No contexto de hipomagnesemia, qual manifestação clínica é mais indicativa de arritmias cardíacas potencialmente fatais e deve ser imediatamente investigada?

A

Palpitações com ritmo cardíaco regular.

B

Dor torácica precordial sem irradiação.

C

Hiporreflexia em membros inferiores.

D

Prolongamento do intervalo QT no eletrocardiograma.

E

Presença de ondas U no eletrocardiograma.

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Q3103612

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Laranjal Paulista - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Laranjal Paulista - SP - Médico |

Q3103612 Medicina

Paciente masculino, 68 anos, com histórico de infarto agudo do miocárdio há 5 anos, dá entrada na emergência com quadro de dor torácica típica, irradiada para membro superior esquerdo, sudorese e náuseas, com início há 2 horas. O ECG revela supradesnivelamento do segmento ST em derivações anteriores. Considerando a necessidade de terapia fibrinolítica, analise as afirmativas a seguir sobre alteplase e estreptoquinase:

A

A estreptoquinase, por ser um agente fibrinolítico de primeira geração, apresenta maior especificidade para a fibrina em comparação à alteplase, o que reduz o risco de sangramentos.

B

A alteplase, um ativador do plasminogênio tecidual recombinante, promove a conversão do plasminogênio em plasmina de forma mais seletiva na presença de fibrina, resultando em menor degradação sistêmica de fibrinogênio.

C

A estreptoquinase, derivada de Streptococcus pyogenes, atua como um ativador direto da plasmina, promovendo a fibrinólise de forma mais rápida e eficaz em comparação à alteplase.

D

A alteplase, por sua ação fibrinolítico mais potente, está associada a uma maior incidência de hemorragia intracraniana em comparação à estreptoquinase.

E

A estreptoquinase, devido à sua origem bacteriana, apresenta maior risco de reações alérgicas e resistência em pacientes previamente expostos à droga, em comparação à alteplase.

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Q3103611

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Laranjal Paulista - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Laranjal Paulista - SP - Médico |

Q3103611 Medicina

Na avaliação de um paciente com hiponatremia, qual achado semiológico é mais sugestivo de um comprometimento neurológico grave associado à rápida queda dos níveis séricos de sódio?

A

Tremores finos de mãos ao estender os braços.

B

Reflexos osteotendíneos hiperativos.

C

Presença de papiledema em exame oftalmológico.

D

Rigidez nucal ao exame físico.

E

Sinais de Babinski bilateralmente positivo.

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Q3103610

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Laranjal Paulista - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Laranjal Paulista - SP - Médico |

Q3103610 Medicina

No que diz respeito ao envenenamento por corais verdadeiros (genus Micrurus), a apresentação clínica mais comum após a picada é caracterizada por:

A

Paralisia flácida progressiva, comprometimento respiratório e alteração da função neuromuscular devido à ação neurotóxica do veneno.

B

Sintomas locais limitados a dor e edema, com resolução espontânea em poucas horas.

C

Reações cutâneas severas, como eritema e bolhas, sem comprometimento sistêmico.

D

Sintomas gastrointestinais intensos, incluindo diarreia e cólicas abdominais, sem envolvimento neurológico.

E

Alterações cardiovasculares agudas, como hipertensão e arritmias, sem outros sintomas associados.

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Q3103609

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Laranjal Paulista - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Laranjal Paulista - SP - Médico |

Q3103609 Medicina

Em relação ao acidente causado pela picada da aranha armadeira (Phoneutria spp.), é correto afirmar que a sintomatologia típica inclui:

A

Dor leve e edema local, sem comprometimento sistêmico.

B

Sintomas neurológicos como dor intensa, sudorese, taquicardia e, em casos graves, disfunção respiratória.

C

Reação alérgica imediata com urticária generalizada e anafilaxia.

D

Sintomas gastrointestinais predominantes, como náuseas e vômitos, sem dor no local da picada.

E

Alterações hematológicas, como leucocitose e trombocitopenia, sem outros sinais clínicos.

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Q3103329

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Médico Psiquiatra |

Q3103329 Medicina

O preventivismo em saúde mental tem ganhado crescente importância, com diferentes vertentes teóricas e estratégias de intervenção. Qual das seguintes alternativas descreve CORRETAMENTE a vertente preventivista que se concentra na identificação e intervenção precoce em indivíduos com alto risco para desenvolver transtornos mentais, buscando minimizar a progressão da doença e suas consequências?

A

Prevenção primária.

B

Prevenção secundária.

C

Prevenção terciária.

D

Prevenção quaternária.

E

Promoção da saúde mental.

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Q3103097

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Médico Plantonista |

Q3103097 Medicina

De acordo com as diretrizes clínicas brasileiras para o manejo terapêutico de infecções por Chlamydia trachomatis, qual é o tratamento de primeira linha recomendado para adultos não gestantes?

A

Azitromicina 500 mg em dose única por via oral.

B

Metronidazol 2 g em dose única por via oral.

C

Doxiciclina 100 mg por via oral, duas vezes ao dia, por 7 dias.

D

Ciprofloxacino 500 mg por via oral, uma vez ao dia, por 7 dias.

E

Amoxicilina 500 mg, três vezes ao dia, por 10 dias.

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Q3103094

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Médico Plantonista |

Q3103094 Medicina

Paciente masculino, 42 anos, diabético (HbA1c=8.4%), apresenta múltiplas lesões cutâneas em região posterior de coxa e glúteos: nódulos flutuantes, dolorosos, com drenagem de secreção purulenta espessa, trajetos fistulosos intercomunicantes e cicatrizes atróficas. Cultura identifica S. aureus (MSSA) e Streptococcus do grupo B. Esta apresentação de furunculose recorrente com hidradenite supurativa indica:

A

necessidade apenas de antibioticoterapia oral com cefalexina por 7 dias.

B

terapia combinada com clindamicina oral e rifampicina por 10 semanas.

C

drenagem cirúrgica isolada com antibioticoterapia tópica com mupirocina.

D

antibioticoterapia endovenosa por 14 dias seguida de exérese das lesões.

E

uso de isotretinoína oral associada a antibiótico tópico por 6 meses.

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Q3103093

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Médico Plantonista |

Q3103093 Medicina

Um paciente de 28 anos apresenta-se à consulta com lesões cutâneas eritematosas e descamativas em tronco e palmas das mãos, além de febre baixa e linfadenopatia generalizada. O exame de VDRL é positivo com titulação de 1:32. Diante do quadro clínico e laboratorial, qual é a modalidade terapêutica indicada para esse paciente com sífilis secundária?

A

Azitromicina, 1g, via oral, dose única.

B

Doxiciclina, 100mg, via oral, 2 vezes ao dia, durante 14 dias.

C

Ceftriaxona, 1g, intramuscular ou intravenoso, 1 vez ao dia, durante 10 dias.

D

Penicilina G benzatina, 2,4 milhões UI, dose única intramuscular.

E

Penicilina G benzatina, 2,4 milhões UI, intramuscular, 1 vez por semana, durante 3 semanas.

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Q3103089

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Médico Plantonista |

Q3103089 Medicina

Durante a elaboração de um plano terapêutico para um paciente com doença crônica, você precisa considerar as melhores opções de tratamento. Qual é o princípio fundamental da Abordagem Baseada em Evidências que deve guiar sua decisão?

A

Avaliar a eficácia de tratamentos com base na experiência clínica pessoal.

B

Integrar evidências científicas à prática clínica, considerando a experiência do paciente.

C

Focar em estudos experimentais para guiar decisões terapêuticas.

D

Utilizar prioritariamente as diretrizes clínicas desenvolvidas por especialistas.

E

Priorizar a intuição clínica em detrimento de evidências científicas.

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Q3103038

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Médico Ginecologista |

Q3103038 Medicina

Em relação ao tratamento sistêmico do carcinoma de mama, qual é o mecanismo de ação do paclitaxel, um agente frequentemente utilizado em quimioterapia?

A

Inibição da enzima topoisomerase II, prevenindo a replicação do DNA e causando morte celular.

B

Ligação aos microtúbulos durante a metáfase, impedindo a despolimerização e bloqueando a divisão celular.

C

Substituição de bases nitrogenadas, durante a síntese de DNA, levando a mutações e apoptose.

D

Bloqueio dos receptores de estrogênio nas células tumorais, reduzindo a proliferação celular.

E

Inibição da síntese de timidilato, comprometendo a síntese de DNA e RNA.

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Q3103037

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Médico Ginecologista |

Q3103037 Medicina

Multípara, 68 anos, refere sensação de "bola na vagina" e dificuldade miccional. Ao exame em posição ginecológica e manobra de Valsalva, observa-se:

• Prolapso da parede anterior POP-Q estadio III; • Descenso uterino até 3cm além do hímen; • Retocele grau II; • Perineometria: 2cmH2O; • Teste do cotonete: 65°; • Resíduo pós-miccional: 120mL.

Esta apresentação sugere indicação de:

A

pessário vaginal isolado com seguimento trimestral.

B

correção isolada do compartimento anterior com tela.

C

correção cirúrgica com tela anterior e colpocleise de LeFort.

D

tratamento conservador com fisioterapia pélvica exclusiva.

E

histerectomia vaginal com colporrafia anterior e posterior.

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Q3103036

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Médico Ginecologista |

Q3103036 Medicina

Paciente feminina, 42 anos, G2P2, apresenta sangramento uterino aumentado com Pictorial Blood Assessment Chart (PBAC)=320, associado a sintomas compressivos. Ultrassonografia transvaginal evidencia:

• Útero em AVF medindo 380cm³; • Mioma intramural em parede posterior (6,8cm); • Mioma submucoso tipo 2 FIGO em fundo (3,2cm); • Espessura endometrial=8mm; • Ovários sem alterações; • Hemograma: Hb=9,8g/dL, Ht=30%.

Esta apresentação indica:

A

necessidade de histerectomia total devido ao volume uterino e anemia.

B

indicação de miomectomia histeroscópica isolada do nódulo submucoso.

C

terapia com análogo do GnRH por 3 meses seguida de miomectomia minimamente invasiva.

D

tratamento clínico exclusivo com progestágeno oral contínuo.

E

embolização das artérias uterinas como primeira escolha terapêutica.

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Q3103035

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Médico Ginecologista |

Q3103035 Medicina

Uma paciente de 50 anos comparece à consulta com queixas de fogachos, sudorese noturna, insônia e alterações de humor. Após avaliação clínica e exames complementares, o diagnóstico de Síndrome do Climatério é confirmado. Considerando as opções terapêuticas disponíveis, qual a conduta mais adequada para o manejo dos sintomas vasomotores nesse caso?

A

Prescrever antidepressivos tricíclicos em doses baixas, como a amitriptilina.

B

Recomendar o uso de fitoestrogênios, como a isoflavona, para alívio dos sintomas.

C

Iniciar terapia hormonal com estrogênio e progesterona, avaliando riscos e benefícios individualmente.

D

Orientar medidas não farmacológicas, como controle do estresse e prática de exercícios físicos, e acompanhamento dos sintomas.

E

Prescrever benzodiazepínicos para controle da ansiedade e insônia, com cautela pelo risco de dependência.

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Q3103034

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Médico Ginecologista |

Q3103034 Medicina

Paciente feminina, 25 anos, vida sexual ativa, apresenta corrimento vaginal amarelo-esverdeado, bolhoso, com odor fétido e pH=6,0. Ao exame especular: hiperemia cervical com colpite difusa e teste de aminas positivo. Na microscopia a fresco:

• Leucócitos >30/campo; • Células-chave presentes; • Trichomonas móveis; • Flora cocóide aumentada.

Esta apresentação indica:

A

Candidíase mista com vaginose bacteriana sobreposta.

B

Tricomoníase isolada com tratamento tópico exclusivo.

C

Vaginose bacteriana isolada, tratando apenas com metronidazol oral.

D

Tricomoníase associada à vaginose, exigindo terapia combinada sistêmica.

E

Cervicite por Chlamydia, necessitando azitromicina associada.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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