Questões de Medicina para Concurso - Página 1123

Q3752849

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Clínica Médica |

Q3752849 Medicina

São critérios para o diagnóstico de Doença de Parkinson:

A

Tremor de repouso, sinais cerebelares, rigidez muscular e demência precoce.

B

Tremor de ação, bradicinesia, sinais autonômicos precoces e sinais cerebelares.

C

Tremor de repouso, bradicinesia, rigidez muscular e demência de ocorrência tardia.

D

Tremor de ação, sinais cerebelares, rigidez muscular e demência de ocorrência tardia.

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Q3752848

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Clínica Médica |

Q3752848 Medicina

Considere a seguinte situação hipotética das alternativas e responda:
Qual dos pacientes a seguir deve ser encaminhado para investigação com exames subsidiários em um setor de urgência?

A

Paciente com 55 anos, cefaleia com início súbito, com padrão diferente de episódios anteriores, referindo como pior cefaleia que já apresentou e que não respondeu a analgésicos.

B

Paciente com 40 anos apresentando cefaleia de leve a moderada intensidade, holocraniana, com início no final da tarde, após estresse emocional.

C

Paciente com 50 anos, cefaleia de forte intensidade, hemicraniana, pulsátil, com irritabilidade e náuseas, precedido por borramento visual, como mesmo comportamento de episódios anteriores.

D

Paciente com 50 anos, cefaleia hemicraniana de forte intensidade, precedida por distorção do campo visual, semelhante a episódios anteriores, mas com maior frequência neste mês.

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Q3752847

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Clínica Médica |

Q3752847 Medicina

Considere a seguinte situação hipotética das alternativas e responda:
Qual dos pacientes descritos a seguir tem seu diagnóstico CORRETO?

A

Um paciente com sintomas típicos de hiperglicemia, tem seu diagnóstico de diabetes estabelecido com glicemia ao acaso ≥ 220 mg/dL.

B

Um paciente com glicemia de jejum entre 100 e 125 mg/dL ou HbA1c entre 5,7 e 6,4% tem seu diagnóstico de pré-diabetes.

C

Um paciente com glicemia de jejum > 126 mg/dL e HbA1c ≥ 5,7% tem diagnóstico de diabetes confirmado.

D

Um paciente com Teste de Tolerância à Glicose por via Oral após 1 hora, tem o diagnóstico de diabetes feito com glicemia ≥ 200 mg/dL.

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Q3752846

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Clínica Médica |

Q3752846 Medicina

Considere a seguinte situação hipotética:
Um paciente com doença renal crônica chega para atendimento com nível sérico de potássio de 7,5 mEq/L com ECG mostrando onda T apiculada. Qual é a conduta inicial para esse paciente, de modo a alcançar um resultado imediato?

A

Prescrição de diurético de alça intravenoso.

B

Prescrição de resina de troca de cálcio por potássio.

C

Administração de glicose 50% associado a insulina.

D

Administração de gluconato de cálcio a 10% intravenoso.

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Q3752845

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Clínica Médica |

Q3752845 Medicina

Considere a seguinte situação hipotética:
Paciente com 64 anos, diabético e hipertenso com eTFG 29 mL/min/1,73 m² e albuminúria de 320 mg/g. Qual prescrição com maior evidência científica para esse paciente?

A

Benazepril associado a espironolactona.

B

Espironolactona associado a empagliflozina.

C

Dapaglifozina associada a epleronone.

D

Enalapril ou losartana associado a dapagliflozina.

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Q3752844

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Clínica Médica |

Q3752844 Medicina

Considere a seguinte situação hipotética:
Paciente com 70 anos, diabético há 20 anos, hipertenso com controle subótimo de seus níveis tensionais é encaminhado para avaliação pelo nefrologista. Todas são indicações de terapia de substituição renal, EXCETO:

A

Refratariedade ao tratamento da hipercalemia ou acidose.

B

Sintomas urêmicos como encefalopatia e sangramentos.

C

Elevação dos níveis de creatinina plasmática > 3,0 mg/dL.

D

Evidências de sobrecarga volêmica como edema pulmonar.

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Q3752843

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Clínica Médica |

Q3752843 Medicina

Considere a seguinte situação hipotética:

Homem com 56 anos apresentando dor torácica de início súbito, ventilatório-dependente, localizada em hemitórax direito, que ocorreu no 10º dia de pós-operatório de cirurgia ortopédica em joelho. Exame físico mostrando pressão arterial 130/76 mmHg, frequência respiratória de 30 irpm, frequência cardíaca de 130 bpm e saturação sanguínea de oxigênio a 87% em ar ambiente. Radiografia de tórax sem anormalidades. ECG evidenciou taquicardia sinusal.

Marque a alternativa CORRETA:

A

Paciente com alta probabilidade para embolia pulmonar, indicando investigação com angiotomografia de tórax e anticoagulação.

B

A dosagem de enzimas miocárdicas e ECGs seriados são essenciais para fechar o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio perioperatório.

C

A dosagem de D-dímero normal afasta o diagnóstico de embolia pulmonar por apresentar alto valor preditivo positivo.

D

Os critérios de Wells quando aplicados a esse paciente mostram uma baixa probabilidade de embolia pulmonar.

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Q3752842

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Clínica Médica |

Q3752842 Medicina

Paciente com diagnóstico prévio de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é internado por tosse, dispneia e aumento da secreção pulmonar que se tornou amarelada. Qual é o diagnóstico e provável perfil de microrganismos envolvidos?

A

Pneumonia bacteriana com necessidade de cobertura para Pseudomonas aeruginosa pela sua resistência a antibióticos.

B

Pneumonia com cobertura para Streptococcus pneumoniae e enterobactérias por broncoaspiração.

C

DPOC exacerbado mais provável por Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae e Moraxella catarrhalis.

D

DPOC infectado com seu frequente acometimento por vírus respiratórios sem necessidade inicial de terapia específica.

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Q3752841

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Clínica Médica |

Q3752841 Medicina

Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma das principais causas de mortalidade global. Marque a alternativa CORRETA:

A

O diagnóstico de DPOC é feito em pacientes com dispneia, tosse e secreção pulmonar, com exposição a fatores de risco, histórico familiar e um exame de imagem alterado.

B

Reabilitação pulmonar, cessação do tabagismo e oxigenioterapia são responsáveis por redução de mortalidade, enquanto fármacos inalatórios não demostraram este benefício.

C

Suplementação de oxigênio domiciliar está recomendada em pacientes com saturação de oxigênio menor que 90% e presença de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida.

D

Os pacientes que apresentam mais de 2 exacerbações ou 1 hospitalização no período de um ano, têm indicação de associar beta 2 agonista de longa ação, antagonista muscarínico e corticoide inalatório.

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Q3752840

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Clínica Médica |

Q3752840 Medicina

Considere a seguinte situação hipotética:
Um paciente com tosse secretiva, dor torácica pleurítica e febre foi diagnosticado com pneumonia adquirida na comunidade (PAC). Marque a alternativa CORRETA, considerando o manejo da doença:

A

Pacientes com PAC devem receber tratamento antibiótico empiricamente para agentes mais comuns do ponto vista epidemiológico, otimizando o tempo de início de tratamento, sem necessidade de aguardar resultado de cultura.

B

Pacientes com diagnóstico de PAC devem ser avaliados quanto à gravidade por escores prognósticos como PSI e CURB-65 para guiar a alta hospitalar.

C

Pacientes com PAC sem comorbidades, sem antibióticos prévios e sem critérios para resistência a antibióticos, também devem realizar culturas de secreções e hemocultura.

D

Pacientes com PAC sem necessidade de internação hospitalar tem recomendação do uso de cefalosporina de terceira geração associada a um macrolídeo.

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Q3752011

Ano: 2025 Banca: Ápice Consultoria Órgão: Prefeitura de Boa Vista - PB Prova: Ápice Consultoria - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - PB - Médico Clínico Geral |

Q3752011 Medicina

João Paulo, 54 anos, hipertenso e tabagista, comparece ao pronto-socorro com hematêmese volumosa iniciada há 2 horas. Relata episódios de melena nos últimos dois dias e uso frequente de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) por lombalgia crônica. Ao exame físico: PA = 92/58 mmHg, FC = 112 bpm, pele fria e sudoreica, e leve dor epigástrica à palpação.
Após estabilização inicial com oxigenoterapia e acesso venoso, foram iniciadas reposição volêmica com cristalóides e monitorização.
Com base nas recomendações atuais para o manejo da hemorragia digestiva alta não varicosa, assinale a alternativa correta:

A

O uso profilático de antibióticos é obrigatório em todos os casos de HDA, independentemente da etiologia.

B

A endoscopia deve ser realizada nas primeiras 24 horas após o atendimento inicial, após estabilização hemodinâmica, e deve-se iniciar inibidor de bomba de prótons (IBP) em dose plena o mais precocemente possível.

C

A endoscopia digestiva alta deve ser realizada somente após 72 horas do início do sangramento, para permitir a estabilização completa do paciente.

D

A ligadura elástica é o tratamento de escolha inicial em todos os casos de HDA não varicosa..

E

O uso de vasopressores é rotina na fase inicial do tratamento, mesmo em pacientes responsivos à reposição volêmica.

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Q3752010

Ano: 2025 Banca: Ápice Consultoria Órgão: Prefeitura de Boa Vista - PB Prova: Ápice Consultoria - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - PB - Médico Clínico Geral |

Q3752010 Medicina

Carla, 23 anos, procura a Unidade Básica de Saúde relatando corrimento vaginal amarelado com odor desagradável, prurido leve e dispareunia há cerca de 10 dias. Ela mantém vida sexual ativa com múltiplos parceiros e relata uso irregular de preservativo. Ao exame especular, observa-se secreção espumosa, amarelo-esverdeada, com pH vaginal > 4,5 e presença de colpites puntiformes (“colo em framboesa”).

Com base nas informações clínicas e nas recomendações do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) de IST – Ministério da Saúde 2022, assinale a alternativa correta:

A

O quadro é sugestivo de candidíase vulvovaginal e deve ser tratado com fluconazol oral em dose única.

B

O quadro clínico é compatível com tricomoníase, devendo ser tratada com metronidazol oral e o(s) parceiro(s) sexual(is) também precisam receber tratamento simultâneo.

C

Trata-se de vaginose bacteriana e a terapêutica de escolha é o metronidazol tópico por 5 dias.

D

A paciente apresenta provável cervicite por Chlamydia trachomatis e deve receber azitromicina em dose única.

E

O caso caracteriza uma IST de notificação compulsória imediata ao serviço de vigilância epidemiológica.

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Q3752009

Ano: 2025 Banca: Ápice Consultoria Órgão: Prefeitura de Boa Vista - PB Prova: Ápice Consultoria - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - PB - Médico Clínico Geral |

Q3752009 Medicina

José Augusto, 68 anos, ex-tabagista com carga tabágica de 45 maços/ano, procura atendimento por dispneia aos esforços progressiva e tosse produtiva crônica há 3 anos. Ele relata duas exacerbações no último ano, sendo uma delas com necessidade de internação.
Na espirometria, o VEF1/CVF = 0,58 e o VEF1 = 48% do previsto. Está em uso apenas de broncodilatador de curta duração conforme necessidade, mas continua sintomático. Não há história de asma ou eosinofilia significativa.
Com base nas diretrizes mais recentes sobre o manejo da DPOC, assinale a alternativa correta:

A

O tratamento deve ser escalonado com a associação de broncodilatadores de longa duração (LABA + LAMA), podendo considerar corticosteroide inalatório se houver exacerbações persistentes ou eosinofilia.

B

A introdução de corticosteroide inalatório isolado é o próximo passo terapêutico, pois reduz exacerbações e melhora a função pulmonar.

C

O tratamento farmacológico deve se concentrar em broncodilatador de curta duração sob demanda, sem necessidade de ajuste terapêutico.

D

A indicação de oxigenoterapia domiciliar deve ser feita imediatamente após o diagnóstico, independentemente dos níveis de saturação de oxigênio.

E

A reabilitação pulmonar deve ser indicada apenas em pacientes com VEF1 menor que 30% do previsto.

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Q3752007

Ano: 2025 Banca: Ápice Consultoria Órgão: Prefeitura de Boa Vista - PB Prova: Ápice Consultoria - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - PB - Médico Clínico Geral |

Q3752007 Medicina

Durante uma consulta em Unidade Básica de Saúde, um médico atende um adolescente de 15 anos com febre alta, cefaleia intensa, rigidez de nuca e petéquias pelo corpo. O paciente foi hospitalizado com suspeita de meningite meningocócica. Após a internação, o profissional registra o caso no prontuário e aguarda o resultado do líquor antes de tomar outras providências.
Com base nos princípios e diretrizes da Vigilância Epidemiológica no Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a alternativa correta:

A

O caso deve ser notificado apenas após a confirmação laboratorial do agente etiológico.

B

A notificação é responsabilidade exclusiva da equipe de vigilância epidemiológica municipal, não do médico assistente.

C

Apenas doenças com alta letalidade exigem notificação compulsória imediata.

D

A suspeita clínica de meningite meningocócica deve ser notificada imediatamente às autoridades de saúde, mesmo antes da confirmação diagnóstica, para possibilitar medidas de controle e prevenção.

E

A notificação só é necessária se houver dois ou mais casos semelhantes na mesma região, caracterizando surto.

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Q3752006

Ano: 2025 Banca: Ápice Consultoria Órgão: Prefeitura de Boa Vista - PB Prova: Ápice Consultoria - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - PB - Médico Clínico Geral |

Q3752006 Medicina

Durante um plantão em uma Unidade Básica de Saúde, o médico é chamado para avaliar um paciente de 74 anos, portador de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) em estágio avançado, que vinha em cuidados paliativos e faleceu em casa sob acompanhamento domiciliar da equipe de saúde da família. Ao chegar ao local, o médico constata o óbito, atesta a morte natural e é questionado pela família sobre a emissão da Declaração de Óbito (DO).
Com base na legislação vigente e nas normas do Ministério da Saúde e do Conselho Federal de Medicina (CFM), assinale a alternativa correta:

A

O médico que assistia o paciente tem o dever de preencher a Declaração de Óbito, uma vez que se trata de morte natural conhecida e sob acompanhamento médico.

B

A Declaração de Óbito deve ser preenchida exclusivamente pelo médico legista, mesmo em casos de morte natural, devendo a família procurar o Instituto Médico Legal (IML).

C

A Declaração de Óbito só pode ser emitida no hospital, portanto a família deverá acionar o SAMU para transporte do corpo até a unidade de referência.

D

A Declaração de Óbito não pode ser preenchida por médicos da atenção básica, sendo necessário encaminhar o caso à vigilância epidemiológica municipal.

E

A Declaração de Óbito não deve ser emitida neste caso, pois o médico não presenciou diretamente o momento do falecimento.

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Q3752005

Ano: 2025 Banca: Ápice Consultoria Órgão: Prefeitura de Boa Vista - PB Prova: Ápice Consultoria - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - PB - Médico Clínico Geral |

Q3752005 Medicina

Carlos Henrique, 62 anos, hipertenso e diabético, foi diagnosticado há 8 meses com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (FEVE = 32%) secundária a cardiopatia isquêmica. Encontra-se em classe funcional II da NYHA. Está em uso de enalapril 10 mg 2x/ dia e furosemida 40 mg/dia com melhora parcial dos sintomas, mas ainda apresenta dispneia aos esforços moderados e episódios ocasionais de edema vespertino em membros inferiores.
Com base nas diretrizes mais recentes sobre tratamento farmacológico da insuficiência cardíaca, assinale a alternativa correta quanto à conduta terapêutica:

A

O tratamento atual é suficiente, e a introdução de novos fármacos deve ser considerada apenas se houver piora clínica significativa.

B

A adição de bloqueador de canal de cálcio dihidropiridínico é a próxima etapa, pois melhora a contratilidade miocárdica e reduz a mortalidade em ICFER.

C

A troca do inibidor da ECA por um betabloqueador deve ser realizada, pois ambos não devem ser usados em associação.

D

A terapêutica deve ser otimizada com a introdução sequencial dos quatro pilares do tratamento da ICFER: betabloqueador, antagonista do receptor de mineralocorticoide, inibidor de SGLT2 e, se possível, substituição do IECA por sacubitril/ valsartana.

E

O uso de diurético em monoterapia é suficiente para controle da doença, sendo os demais medicamentos indicados apenas em classes funcionais III e IV.

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Q3752004

Ano: 2025 Banca: Ápice Consultoria Órgão: Prefeitura de Boa Vista - PB Prova: Ápice Consultoria - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - PB - Médico Clínico Geral |

Q3752004 Medicina

João Carlos, 58 anos, compareceu à Unidade Básica de Saúde para avaliação de rotina. Relata ser hipertenso há 4 anos, em uso de hidroclorotiazida 25 mg/dia e losartana 100 mg/dia. Nega sintomas. Não tem diabetes nem doença renal crônica. Durante a consulta, foram realizadas três aferições da pressão arterial com técnica adequada, com média de 144/92 mmHg. O paciente não realiza automedição residencial nem monitorização ambulatorial.
Com base nas Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – SBC 2025, assinale a alternativa correta sobre a conduta neste caso:

A

A pressão arterial encontra-se controlada, pois valores abaixo de 150/95 mmHg são aceitáveis em pacientes acima de 55 anos sem comorbidades.

B

Não há necessidade de ajustar o tratamento, devendo-se apenas manter o acompanhamento semestral com medidas de pressão arterial.

C

A pressão arterial está acima da meta recomendada (<130/80 mmHg na maioria dos pacientes), e deve-se otimizar o tratamento antihipertensivo, podendo incluir uma terceira droga de classe diferente.

D

A meta pressórica para este paciente é <140/90 mmHg, e portanto o tratamento não deve ser modificado neste momento.

E

A conduta inicial deve ser suspender os antihipertensivos e repetir a aferição em três meses para confirmar o diagnóstico de hipertensão resistente.

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Q3752003

Ano: 2025 Banca: Ápice Consultoria Órgão: Prefeitura de Boa Vista - PB Prova: Ápice Consultoria - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - PB - Médico Clínico Geral |

Q3752003 Medicina

Pedro, 9 anos, residente em área rural do Nordeste, foi levado ao posto de saúde com queixa de dor abdominal recorrente, distensão abdominal, episódios de diarreia intercalados com constipação e prurido anal noturno. A mãe relata que a família consome água de poço sem tratamento e que o menino costuma brincar descalço no quintal e levar objetos à boca com frequência. Ao exame físico, observa-se abdome distendido e sinais leves de desnutrição. O hemograma mostra eosinofilia. Foi solicitado exame parasitológico de fezes.
Com base na situação descrita, assinale a alternativa correta:

A

A enterobíase e a ascaridíase são diagnósticos prováveis, considerando a idade, os sintomas intestinais, o prurido anal noturno e a eosinofilia.

B

A amebíase é o diagnóstico mais provável, pois costuma cursar com eosinofilia e prurido anal intenso em crianças.

C

A esquistossomose é a principal suspeita clínica, pois o prurido anal e a constipação são manifestações características dessa doença.

D

A giardíase é a principal hipótese diagnóstica, já que costuma causar eosinofilia acentuada e prurido anal.

E

A teníase é a principal hipótese diagnóstica, pois está associada à ingestão de água contaminada e prurido anal noturno.

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Q3752002

Ano: 2025 Banca: Ápice Consultoria Órgão: Prefeitura de Boa Vista - PB Prova: Ápice Consultoria - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - PB - Médico Clínico Geral |

Q3752002 Medicina

Dona Helena, 78 anos, compareceu à Unidade Básica de Saúde (UBS) para aferição da pressão arterial. Durante a consulta, o médico notou que ela apresentava perda de peso não intencional nos últimos meses, referiu episódios de esquecimento frequentes, dificuldades para realizar tarefas do dia a dia e sinais de isolamento social. O profissional limitou-se a ajustar a dose do anti-hipertensivo e orientou o retorno em seis meses, sem aprofundar a investigação ou oferecer encaminhamentos complementares.
Considerando o princípio da integralidade no cuidado à saúde da pessoa idosa no âmbito do SUS, assinale a alternativa correta:

A

A conduta está adequada, pois a principal prioridade no cuidado ao idoso é o controle rigoroso das doenças crônicas, como a hipertensão arterial.

B

A avaliação de aspectos cognitivos e sociais deve ser feita apenas se houver suspeita formal de demência diagnosticada previamente.

C

Houve falha na abordagem, pois a integralidade pressupõe avaliação ampla e contínua da saúde do idoso, incluindo aspectos físicos, mentais, funcionais e sociais, além do tratamento das doenças.

D

A atenção integral ao idoso é responsabilidade exclusiva dos serviços especializados e não da atenção básica.

E

A avaliação do estado funcional e emocional não faz parte das atribuições da equipe de saúde da família.

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Q3752000

Ano: 2025 Banca: Ápice Consultoria Órgão: Prefeitura de Boa Vista - PB Prova: Ápice Consultoria - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - PB - Médico Clínico Geral |

Q3752000 Medicina

Maria Eduarda, 27 anos, compareceu à Unidade Básica de Saúde (UBS) para realizar a coleta do exame citopatológico do colo do útero (Papanicolau). Durante a consulta, relatou episódios recorrentes de violência doméstica, dificuldade de acesso a métodos contraceptivos e sintomas depressivos desde o nascimento do seu filho há 8 meses. A equipe de saúde limitou-se a realizar a coleta do exame preventivo e a orientá-la a retornar apenas no próximo ano para nova coleta. Nenhum outro encaminhamento foi realizado e nenhuma escuta qualificada foi oferecida.
Com base nos princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS) e nas políticas públicas voltadas à saúde da mulher, assinale a alternativa correta:

A

Houve falha no atendimento, pois a integralidade envolve ações que vão além da prevenção e incluem acolhimento, manejo psicológico, abordagem social e encaminhamento adequado diante de situações de violência.

B

A equipe agiu corretamente, pois situações de violência e saúde mental devem ser tratadas exclusivamente em serviços especializados.

C

A atenção à saúde da mulher deve priorizar a prevenção do câncer ginecológico, e outros aspectos não fazem parte das atribuições da atenção primária.

D

A conduta está adequada, pois a integralidade se limita à oferta de exames e consultas de rotina conforme protocolos vigentes.

E

O princípio da integralidade aplica-se apenas a serviços hospitalares e não à atenção básica.

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