Questões de Medicina para Concurso - Página 980

Q4069936

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Urologista - Plantonista Urologista |

Q4069936 Medicina

Paciente de 52 anos procura seu urologista com queixa de dificuldade para manter a ereção há cerca de 1 ano:
• Refere queda progressiva da rigidez peniana, sem perda do desejo sexual; • Relata fadiga, redução da tolerância a esforço e episódios de dor torácica leve aos esforços recentes; • Apresenta história de tabagismo por 20 anos (1 maço/dia) e dislipidemia leve não tratada; • Nega uso regular de medicamentos ou comorbidades diagnosticadas; • Nega história familiar de câncer de próstata, mas pai infartou aos 55 anos.
Nos exames periódicos realizados na empresa nos últimos meses, foram constatadas alterações no lipidograma, glicemia e ácido úrico. O paciente nega investigação cardiológica prévia. A respeito do caso apresentado, é correto afirmar que

A

se o eletrocardiograma estiver normal, não há contraindicações para tratar a disfunção erétil.

B

a disfunção erétil (DE) não tem relação com doença cardiovascular.

C

alterações endoteliais podem se manifestar primeiro como disfunção erétil — em média 3 a 5 anos antes de eventos cardiovasculares (infarto ou angina).

D

a tadalafila seria segura para esse paciente e já poderia ser utilizada caso ele interrompa o tabagismo e inicie exercícios físicos regulares.

E

a atividade sexual desse paciente está liberada, mesmo antes de avaliação de risco cardiovascular, pois não representa risco ao paciente.

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Q4069935

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Urologista - Plantonista Urologista |

Q4069935 Medicina

Paciente apresenta-se no pronto atendimento com sintomas miccionais obstrutivos severos. Vem cursando com infecções do trato urinário recorrentes, elevação de creatinina e hematúria macroscópica, porém não está utilizando alfa bloqueador prescrito por seu urologista, pois afirma que não surtiu efeito.
Nesse caso, é correto afirmar que

A

está indicada a cirurgia apenas em próstatas muito volumosas.

B

é necessário introduzir terapia combinada e indicar cirurgia apenas em caso de insucesso com medicação.

C

o volume da próstata pode ser utilizado como parâmetro da escolha da técnica cirúrgica.

D

a hematúria macroscópica provavelmente não é proveniente dos vasos prostáticos.

E

o IPSS (International Prostate Symptom Score) desse paciente será menor que 10.

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Q4069934

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Urologista - Plantonista Urologista |

Q4069934 Medicina

Paciente dá entrada no pronto atendimento com dor lombar, hematúria e, ao exame físico, foi detectada massa palpável em flanco direito. A respeito do quadro clínico descrito, é correto afirmar que

A

câncer renal é um possível diagnóstico e, nesse caso, mutações genéticas são muito frequentes no tipo histológico mais comum.

B

atualmente, a tríade de sintomas expostos no enunciado está presente em 60% dos pacientes com câncer renal no momento diagnóstico.

C

o tumor renal oncocítico tem comportamento geralmente maligno.

D

tumores do tipo cromófobos correspondem a 40% das neoplasias renais.

E

é raro o comportamento biológico agressivo do carcinoma de Bellini.

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Q4069932

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Urologista - Plantonista Urologista |

Q4069932 Medicina

A respeito do fármaco Indinavir e dos cálculos urinários formados a partir de seu uso, assinale a alternativa correta.

A

Os cálculos urinários formados a partir do uso de Indinavir são ricos em cálcio.

B

Os cálculos urinários formados a partir do uso de Indinavir são considerados radiolúcidos.

C

O Indinavir não se precipita na urina.

D

90% do fármaco é excretado pelos rins na forma inalterada.

E

Os cálculos urinários formados a partir do uso de Indinavir não causam obstrução ureteral.

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Q4069931

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Urologista - Plantonista Urologista |

Q4069931 Medicina

Qual das seguintes fontes de energia NÃO é destinada à fragmentação de cálculos urinários?

A

GreenLight / laser KTP.

B

Holmium:YAG.

C

Thulium Fiber Laser (TFL).

D

Eletro-hidráulica (EHL).

E

Combinada (ultrassônica + pneumática - ex.: Lithoclast Trilogy®).

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Q4069930

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Urologista - Plantonista Urologista |

Q4069930 Medicina

Qual é a evidência urodinâmica que mais frequentemente está relacionada à lesão do trato urinário superior?

A

Complacência detrusora maior que 20 mL/cmH₂O.

B

Presença de pressão detrusora elevada durante a fase de armazenamento.

C

Pressão de perda aos esforços – VLPP < 60 cm H₂O.

D

Pressão uretral máxima (MUP) menor que 20 cm H₂O.

E

Eletromiografia esfincteriana com atividade ausente ou hipoativa.

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Q4069929

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Urologista - Plantonista Urologista |

Q4069929 Medicina

A Tiopronina pode ser utilizada no tratamento de portadores de cálculos renais compostos de cistina. Assinale a alternativa que apresenta o efeito adverso que está relacionado ao uso dessa droga.

A

Disgeusia

B

Leucocitose.

C

Plaquetose

D

Elevação de CPK.

E

Arritmia cardíaca.

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Q4069928

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Urologista - Plantonista Urologista |

Q4069928 Medicina

Dentre as seguintes alternativas, assinale aquela que apresenta corretamente o material utilizado nos cateteres duplo J e que proporcionaria maior conforto aos pacientes, com menos dor e sintomas miccionais.

A

Silicone puro.

B

Copolímeros.

C

Poliuretano rígido.

D

Silicone + Poliuretano.

E

Polipropileno.

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Q4069927

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Urologista - Plantonista Urologista |

Q4069927 Medicina

Qual das seguintes drogas melhora parâmetros espermáticos e reduz estresse oxidativo, podendo até diminuir a fragmentação do DNA, atuando, portanto, positivamente na fertilidade masculina?

A

Paroxetina.

B

Metformina.

C

Metotrexate.

D

Testosterona injetável.

E

Ciprofloxacino.

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Q4069926

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Urologista - Plantonista Urologista |

Q4069926 Medicina

Um paciente de 65 anos de idade está em terapia de reposição androgênica com cipionato de testosterona e posologia quinzenal. Em seu retorno para apresentação de exames, verificou-se em seu hemograma hematócrito de 58%. Considerando o resultado, qual é a conduta para esse caso?

A

Manter a terapia de reposição caso o nível de testosterona ainda esteja abaixo do limite inferior da normalidade

B

Substituir a medicação para undecilato de testosterona em administrações trimestrais.

C

Suspender a medicação, podendo retornar após a normalização do hematócrito.

D

Manter a medicação em uso e repetir o exame mensalmente.

E

Contraindicar e não prescrever mais terapia de reposição de testosterona para esse paciente.

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Q4069905

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Neurorradiologista Intervencionista |

Q4069905 Medicina

Durante embolização de aneurisma de comunicante posterior com WEB device, ocorre protrusão parcial do implante após liberação para o vaso-mãe. O fluxo permanece preservado, sem déficit clínico no momento. A conduta recomendada nesse caso é

A

retirar imediatamente o dispositivo com stent retriever.

B

implantar stent de proteção no vaso-mãe (resgate).

C

reposicionar o dispositivo com microcateter de apoio.

D

iniciar anticoagulação plena sistêmica.

E

manter observação sem intervenção adicional.

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Q4069903

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Neurorradiologista Intervencionista |

Q4069903 Medicina

Nos pacientes submetidos à trombectomia mecânica para oclusão de grande vaso, qual é o limite temporal estendido atualmente aceito em protocolos com imagem avançada?

A

3 horas.

B

4,5 horas.

C

6 horas.

D

16 a 24 horas.

E

36 horas.

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Q4069902

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Neurorradiologista Intervencionista |

Q4069902 Medicina

Durante uma trombectomia mecânica por oclusão da artéria cerebral média (M1), o operador observa resistência à aspiração e reenchimento rápido após cada tentativa. A conduta mais apropriada nesse caso é

A

prosseguir com aspiração contínua até o recanalizar espontâneo

B

utilizar um stent retriever para ancoragem e tração combinada (Solumbra).

C

injetar contraste intra-arterial para forçar o êmbolo.

D

realizar angioplastia imediata.

E

converter para tratamento com flow diverter

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Q4069901

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Neurorradiologista Intervencionista |

Q4069901 Medicina

Em pacientes com aneurismas de colo largo tratados por stent-assisted coiling (SAC), qual é o principal benefício do uso de stents autoexpansíveis em relação ao balloon-assisted coiling (BAC)?

A

Menor tempo de procedimento.

B

Redução imediata do risco de ruptura durante o tratamento.

C

Melhora da reconstrução do colo e suporte para reendotelização duradoura.

D

Eliminação da necessidade de antiagregação plaquetária.

E

Diminuição da incidência de vasoespasmo pós-procedimento.

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Q4069900

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Neurorradiologista Intervencionista |

Q4069900 Medicina

Assinale a alternativa que descreve corretamente o princípio de funcionamento dos flow diverters utilizados no tratamento endovascular de aneurismas intracranianos.

A

Promovem o preenchimento direto do saco aneurismático com coils.

B

Redirecionam o fluxo sanguíneo para o lúmen principal, induzindo trombose intra-aneurismática.

C

Servem como dispositivos temporários para oclusão proximal durante clipagem cirúrgica.

D

São balões retráteis que isolam o colo aneurismático durante a embolização.

E

Produzem estenose controlada da artéria para reduzir a pressão intraluminal.

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Q4069892

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Neurorradiologista Intervencionista |

Q4069892 Medicina

Durante avaliação de um paciente submetido à trombectomia da artéria basilar, observou-se paralisia bilateral facial, disartria e perda de sensibilidade térmica contralateral. Esses achados sugerem lesão em qual região?

A

Ponte ventral, envolvendo fibras corticoespinhais e corticonucleares.

B

Bulbo lateral, atingindo núcleo ambíguo e trato espinotalâmico.

C

Mesencéfalo dorsal, envolvendo colículo superior.

D

Hemisfério cerebelar direito.

E

Substância branca occipital.

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Q4069891

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Neurorradiologista Intervencionista |

Q4069891 Medicina

A integração funcional entre córtex pré-frontal e corpo estriado ocorre por meio de quais circuitos?

A

Fibras comissurais inter-hemisféricas via corpo caloso.

B

Circuitos paralelos e parcialmente sobrepostos em loops córtico-estriato-tálamo-corticais.

C

Tratos corticoespinhais descendentes.

D

Feixe longitudinal inferior.

E

Fibras pontocerebelares.

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Q4069890

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Neurorradiologista Intervencionista |

Q4069890 Medicina

A integridade da barreira hematoencefálica e a autorregulação do fluxo cerebral são funções da unidade neurovascular, que inclui

A

apenas neurônios e células da glia.

B

endotélio, pericitos, astrócitos e neurônios locais

C

células ependimárias e microgliais exclusivamente.

D

somente endotélio e matriz extracelular.

E

arteríolas sem revestimento glial.

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Q4069889

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Neurorradiologista Intervencionista |

Q4069889 Medicina

Durante embolização de aneurisma em artéria comunicante anterior duplicada, ocorre vasoespasmo em um dos ramos. O achado anatômico dessa duplicação implica risco aumentado de

A

isquemia talâmica.

B

hipoperfusão do lobo temporal medial.

C

assimetria de fluxo no território frontal medial.

D

fístula carótido-cavernosa.

E

ruptura do seio reto.

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Q4069888

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Neurorradiologista Intervencionista |

Q4069888 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a variante anatômica do círculo de Willis que é mais frequentemente observada e pode alterar a hemodinâmica cerebral.

A

Duplicação da artéria comunicante anterior.

B

Ausência da comunicante posterior

C

Persistência da artéria trigeminal.

D

Hipoplasia da artéria cerebral posterior.

E

Artéria coroidal anterior duplicada.

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