Questões de Medicina para Concurso - Página 691

Q3889372

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Nuclear |

Q3889372 Medicina

As normas da CNEN são um guia para todos os profissionais na medicina nuclear, especialmente as normas CNEN-NN-3.01 e CNEN-NN-3.05. De acordo com esses documentos, com a integração exigida entre o Plano de Proteção Radiológica (PPR) e o Programa de Garantia da Qualidade (PGQ), é correto afirmar que

A

o PPR deve incluir apenas medidas ocupacionais, enquanto o PGQ trata exclusivamente dos equipamentos.

B

o PGQ deve incorporar os princípios de justificação, otimização e limitação de dose definidos no PPR.

C

ambos os programas são independentes e não devem compartilhar dados operacionais.

D

a integração entre PPR e PGQ é obrigatória apenas em serviços com PET-CT.

E

o PGQ substitui o PPR durante auditorias técnicas da CNEN.

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Q3889370

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Nuclear |

Q3889370 Medicina

É segunda-feira, 7h. Um dos tecnólogos, após realizar um dos testes de controle de qualidade da câmara cintilográfica, contactou você, que é o médico nuclear responsável no momento, para perguntar sobre a ocorrência de “algumas manchas” observadas na imagem. O teste em questão era o teste de uniformidade. Acerca desse teste, assinale a alternativa correta.

A

É um procedimento fundamental de controle de qualidade realizado de forma rotineira (frequentemente semanalmente).

B

Testa a resposta intrínseca de uma câmara cintilográfica para um fluxo espacialmente uniforme de fótons incidentes sobre o campo de visão, em janela simétrica de energia centralizada sobre o fotópico para baixas densidades de contagens.

C

Tem por objetivo verificar a homogeneidade de resposta do detector em toda a superfície útil do cristal. A detecção precoce de defeitos permite a ação corretiva antes da aquisição de imagens do paciente, evitando falsos estudos.

D

Mede a espessura do cristal cintilador.

E

A uniformidade global (integral) é utilizada para detectar defeitos sutis ou generalizados que possam afetar as imagens clínicas. A uniformidade local (diferencial) não é utilizada para detecção de defeitos generalizados.

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Q3889369

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Nuclear |

Q3889369 Medicina

O PET (Positron Emission Tomography) e o SPECT (Single Photon Emission Computed Tomography) são dois equipamentos amplamente utilizados pela medicina nuclear no mundo todo. Eles se diferem principalmente no tipo de radioatividade detectada e no desempenho da imagem. Em relação às modalidades PET e SPECT, assinale a alternativa correta.

A

O PET é significativamente mais sensível (detecta mais eventos) e oferece uma maior resolução espacial do que a SPECT, principalmente porque o PET utiliza colimadores que limitam a direção dos fótons detectados.

B

SPECT detecta fótons em coincidência, resultantes da aniquilação pósitron-elétron.

C

SPECT detecta fótons gama emitidos diretamente pelo radionuclídeo e utiliza colimadores para detecção de coincidência.

D

Ambas as modalidades empregam sempre o mesmo princípio de detecção.

E

O PET detecta pares de fótons de 511 keV emitidos em sentidos opostos após a aniquilação de pósitrons e requer detecção de coincidência.

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Q3889368

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Nuclear |

Q3889368 Medicina

O titular e o supervisor de proteção radiológica devem cumprir exigências metrológicas de acordo com as normas em vigência no Brasil. Sobre a calibração dos instrumentos de medição da radiação e equipamentos de diagnóstico em um serviço de medicina nuclear, é correto afirmar que

A

O titular do serviço de medicina nuclear deve assegurar os recursos necessários para a calibração periódica dos instrumentos de medição, que deve ser realizada por laboratório acreditado em metrologia e devidamente autorizado pela CNEN, cabendo ao Supervisor de Proteção Radiológica manter os equipamentos calibrados conforme prazos normativos.

B

O supervisor de proteção radiológica é o único responsável por garantir que os instrumentos de medição estejam calibrados, podendo utilizar qualquer laboratório que possua certificação ISO, independentemente de autorização da CNEN.

C

A calibração dos instrumentos pode ser realizada internamente pelo físico médico do serviço, desde que o equipamento possua certificado de qualidade do fabricante e supervisão médica.

D

O supervisor de proteção radiológica deve manter os monitores de taxa de dose e de contaminação de superfície calibrados por laboratório acreditado ou não pelo órgão competente em metrologia para efetuar os ensaios de calibração.

E

A calibração dos monitores de taxa de dose e contaminação deve ocorrer a cada três anos, e sempre que os instrumentos sofrerem reparos ou apresentarem suspeita de funcionamento irregular.

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Q3889367

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Nuclear |

Q3889367 Medicina

As terapias com radionuclídeos utilizam, principalmente, emissores de nêutrons, por apresentarem baixo dano às células adjacentes e alta penetração tecidual.
Em dosimetria, o sievert (Sv) é a unidade derivada do Sistema Internacional que mede

A

energia total liberada pela fonte radioativa.

B

dose absorvida (energia depositada por kg de tecido).

C

dose equivalente ou eficaz (efeito biológico).

D

radioatividade (decaimento por segundos).

E

exposição (ionização no ar).

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Q3889366

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Nuclear |

Q3889366 Medicina

A medicina nuclear utiliza diferentes tipos de radiação para fins diagnósticos e terapêuticos, relacionados ao tipo de partícula emitida e ao seu alcance nos tecidos. A respeito desse tema, assinale a alternativa correta.

A

Nos procedimentos diagnósticos, são utilizadas radiações beta, devido ao seu alto poder de penetração e à baixa dose absorvida pelos tecidos.

B

As terapias com radionuclídeos utilizam, preferencialmente, emissores gama, por permitirem depositar energia de forma localizada nas células tumorais.

C

Nos exames diagnósticos, utilizam-se radioisótopos emissores de raios gama, que permitem a detecção externa da radiação emitida pelo corpo do paciente.

D

A radioterapia com radionuclídeos é baseada no uso de emissores alfa, que possuem longo alcance tecidual, sendo ideais para imagens de corpo inteiro.

E

As terapias com radionuclídeos utilizam, principalmente, emissores de nêutrons, por apresentarem baixo dano às células adjacentes e alta penetração tecidual.

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Q3889364

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Nuclear |

Q3889364 Medicina

Considerando o incidente relatado na questão anterior, no que se refere a exposições médicas em serviços de medicina nuclear, qual é a conduta obrigatória diante de um incidente que resulte em exposição diferente da pretendida?

A

Comunicar o incidente à CNEN, sem necessidade de informar o paciente e seu médico.

B

Registrar o evento, fechar toda a agenda e interromper o funcionamento do serviço até nova inspeção pela equipe da CNEN.

C

Registrar o evento, comunicar toda a equipe e aguardar solicitação formal da CNEN para iniciar investigação.

D

Registrar o evento, investigar imediatamente o ocorrido, estimar a dose recebida, aplicar medidas preventivas e corretivas e informar o paciente e o seu médico.

E

Reagendar o exame com menor atividade administrada, informar o paciente e seu médico, sem necessidade de relatório.

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Q3889363

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Nuclear |

Q3889363 Medicina

Um paciente estava agendado para realizar uma cintilografia de perfusão do miocárdio, porém o tecnólogo trocou as seringas, que não estavam identificadas na bancada, e injetou no paciente o radiofármaco MDP-99mTc destinado a outra paciente, que iria realizar o exame de cintilografia óssea. Qual é a conduta obrigatória diante desse incidente?

A

Supervisionar os aspectos administrativos e financeiros do serviço, com foco na saúde financeira do serviço

B

Garantir que todos os procedimentos médicos sejam realizados com prescrição justificada, conforme princípios de justificação e otimização, e que pacientes e acompanhantes recebam orientações verbais e escritas sobre proteção radiológica.

C

Autorizar o uso de radiofármacos em pacientes, desde que haja solicitação verbal do médico solicitante.

D

Aplicar as diretrizes de proteção radiológica estabelecidas pela CNEN no âmbito do serviço.

E

Zelar pela segurança e proteção radiológica dos Pacientes Injetados, dos Indivíduos Ocupacionalmente Expostos (IOE) e dos indivíduos do público.

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Q3889361

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889361 Medicina

Paciente do sexo masculino, 18 anos, vítima de traumatismos múltiplos, deu entrada na unidade de terapia intensiva e manteve-se internado por longo período. Após estabilização e desmame ventilatório, o paciente evoluiu com desorientação, alucinações visuais e agressividade. Nesse caso, as medicações indicadas para tratamento de delirium são

A

metadona e lorazepam

B

quetiapina e metadona.

C

biperideno e quetiapina.

D

biperideno e haloperidol.

E

dexmedetomidina e haloperidol.

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Q3889360

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889360 Medicina

A Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral (BRASPEN) e a Sociedade Brasileira de Medicina Intensiva (AMIB) recomendam a introdução da nutrição enteral precoce no paciente crítico. Contudo, em pacientes com choque e instabilidade hemodinâmica, essa prática deve ser manejada com cautela devido ao risco de isquemia intestinal. Em um paciente com choque séptico, em uso de alta dose de norepinefrina e com lactato sérico de 5,8 mmol/L, qual é a conduta mais apropriada em relação ao início da nutrição enteral?

A

A nutrição enteral deve ser iniciada nas primeiras 12 horas e em dose máxima, visando ao efeito imunomodulador e ao trofismo da mucosa.

B

A nutrição enteral está formalmente contraindicada enquanto o paciente estiver em uso de qualquer dose de vasopressor.

C

Deve-se iniciar nutrição parenteral imediatamente em todos os pacientes com choque e hiperlactatemia.

D

O início da nutrição enteral deve ser adiado até que o lactato esteja em queda e as doses de vasopressores estejam em franco declínio, devido ao alto risco de isquemia.

E

A nutrição enteral deve ser iniciada de forma trófica nas primeiras 24 horas e a tolerância deve ser avaliada exclusivamente pela dosagem de ureia.

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Q3889359

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889359 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a pontuação correta para o componente respiratório no escore SOFA de um paciente em ventilação mecânica invasiva e com relação PaO2/FiO2 (pressão parcial arterial de oxigênio pela fração inspirada de oxigênio) de 150 mmHg.

A

1 ponto.

B

2 pontos.

C

3 pontos.

D

4 pontos.

E

5 pontos.

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Q3889358

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889358 Medicina

Qual das seguintes variáveis, incluída no cálculo do SAPS 3, confere o maior peso ou a maior penalidade para o risco de mortalidade do paciente no momento da admissão na UTI?

A

Hipotermia.

B

Pressão arterial sistólica menor que 90 mmHg.

C

Câncer metastático.

D

Paciente hospitalizado há mais de 28 dias antes da admissão em UTI.

E

Uso de droga vasoativa antes da admissão em UTI.

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Q3889357

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889357 Medicina

O escore SAPS 3 (Simplified Acute Physiology Score 3) é projetado para calcular o risco de mortalidade hospitalar no momento da admissão do paciente na UTI e, diferentemente de outros escores, incorpora informações globais. Qual característica principal torna o escore SAPS 3 particularmente vantajoso para a avaliação precoce do prognóstico na UTI?

A

O uso de variável fisiológica única para simplificar o cálculo.

B

Ser calculado com variáveis fisiológicas coletadas na primeira hora de admissão na UTI.

C

Ser calculado com variáveis fisiológicas coletadas nas 12h iniciais de admissão na UTI.

D

Ser calculado com variáveis fisiológicas coletadas nas 24h iniciais de admissão na UTI.

E

Ser calculado com variáveis fisiológicas coletadas nas 48h iniciais de admissão na UTI.

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Q3889356

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889356 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o pilar central dos cuidados paliativos, de acordo com a Organização Mundial da Saúde.

A

Promover a melhoria da qualidade de vida dos pacientes e de suas famílias diante de doenças que ameaçam a continuidade da vida

B

Focar o prolongamento da vida por meio de medidas invasivas e de alta tecnologia.

C

Assegurar a eutanásia como opção para a dor intratável.

D

Suspender tratamento medicamentoso, incluindo analgésicos e antibióticos, assim que os cuidados paliativos são iniciados.

E

Oferecer suporte espiritual e psicológico após a decisão de limitação do suporte vital.

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Q3889355

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889355 Medicina

Em pacientes politraumatizados admitidos em UTI, a identificação e o manejo precoce do choque são cruciais. Além dos parâmetros hemodinâmicos clássicos (pressão arterial e frequência cardíaca), a monitorização da perfusão tecidual é essencial. Nesse sentido, assinale a alternativa que apresenta o marcador de perfusão tecidual que é amplamente utilizado na fase inicial do manejo do paciente politraumatizado e se correlaciona com a gravidade do choque e com o prognóstico.

A

Saturação venosa central de oxigênio.

B

Saturação venosa mista de oxigênio.

C

Proteína-C reativa.

D

Dímero-D.

E

Lactato.

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Q3889354

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889354 Medicina

No manejo pós-operatório de pacientes submetidos a cirurgias abdominais de grande porte ou cirurgias cardiovasculares complexas, a otimização hemodinâmica guiada por metas é uma estratégia adotada na terapia intensiva. Qual é o principal objetivo da otimização hemodinâmica no período pós-operatório imediato de cirurgia de alto risco?

A

Manter a pressão venosa central (PVC) estritamente entre 2 e 6 mmHg para evitar a hipervolemia.

B

Alcançar e manter a oferta de oxigênio (DO2) e o consumo de oxigênio (VO2) supranormais, visando à hiperdinamia.

C

Otimizar o volume sistólico e o débito cardíaco para melhorar a perfusão tecidual e reduzir a incidência de complicações orgânicas.

D

Promover a hemodiluição via hidratação venosa vigorosa para reduzir a viscosidade sanguínea e facilitar o fluxo microcirculatório

E

Manter a pressão arterial média acima de 80 mmHg de forma sustentada, independentemente do débito cardíaco.

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Q3889353

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889353 Medicina

A Resolução CFM nº 2.217/2018 (Código de Ética Médica) estabelece diretrizes para a conduta profissional, especialmente nas situações clínicas irreversíveis e terminais, visando proteger a dignidade do paciente e evitar a obstinação terapêutica. Desse modo, nas situações clínicas irreversíveis e terminais, o Código de Ética Médica determina que

A

o médico está obrigado a manter todas as medidas de suporte vital, independentemente da vontade do paciente, para preservar a vida a qualquer custo.

B

o médico tem o direito de aplicar a eutanásia, desde que devidamente justificada no prontuário e com a anuência documental da família.

C

o médico deve evitar a realização de procedimentos diagnósticos e terapêuticos desnecessários e propiciar ao paciente todos os cuidados paliativos apropriados.

D

o médico deve transferir o paciente para uma enfermaria imediatamente, visto que a unidade de terapia intensiva não é o local adequado para cuidados de fim de vida.

E

o médico deve suspender a administração de analgésicos e sedativos para garantir que o paciente permaneça consciente e possa se comunicar até o óbito.

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Q3889352

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889352 Medicina

Paciente de 34 anos, submetido à laparotomia de urgência por abdome agudo com suporte de anestesia geral, é transferido para a unidade de terapia intensiva para cuidados de pós-operatório. O anestesiologista responsável pelo procedimento informa que reverteu o efeito do sedativo, porém o paciente mantém ausência de respiração espontânea, pois o medicamento rocurônio não foi revertido. Assinale a alternativa que apresenta o fármaco capaz de reverter a ação do bloqueador neuromuscular rocurônio.

A

Dantroleno.

B

Sugamadex.

C

Atropina.

D

Droperidol.

E

Biperideno.

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Q3889349

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889349 Medicina

Paciente do sexo masculino, de 22 anos, sem diagnóstico de doenças de base, é levado para atendimento de emergência por intoxicação aguda por opioides. Assinale a alternativa que apresenta o antídoto farmacológico para essa situação.

A

Atropina.

B

Glucagon.

C

Flumazenil

D

Naloxona.

E

Sugamadex.

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Q3889348

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889348 Medicina

O protocolo de uso seguro de medicamentos, fundamental na gestão de riscos clínicos e na prática segura de saúde, expandiu a lista de checagem de administração de medicamentos de “cinco certos” para “nove certos”. Considerando que os cinco itens são “paciente”, “medicamento”, “dose”, “via” e “horário”, quais são os quatro elementos adicionais que compõem essa lista de conferência?

A

Documentação (registro), razão (orientação), forma farmacêutica e resposta.

B

Validade, documentação (registro), local de administração e temperatura.

C

Validade, documentação (registro), farmacêutico e temperatura.

D

Custo, consentimento informado, preparo e conduta.

E

Médico prescritor, farmacêutico, enfermeiro e técnico de enfermagem.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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