Questões de Concurso Sobre medicina

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Q4296738 Medicina
Paciente de 89 anos, sexo feminino, portadora de demência vascular. Havia sido institucionalizada por sua filha devido às dificuldades do cuidado. A filha alega que além de cuidar de sua mãe, tem uma filha com necessidades especiais. Ela tem irmãos, mas eles não participam do cuidado com a mãe. A paciente é admitida no pronto-socorro com rebaixamento do nível de consciência, trazida pelos funcionários da instituição. Como não vinha se alimentando bem havia 10 dias, ainda no PS foi optado pela passagem de sonda nasoenteral, iniciada antibioticoterapia para tratar uma pneumonia e feita a transferência para a enfermaria da geriatria. Nesse momento, foi realizada uma avaliação pela Palliative Performance Scale, 20%.
A paciente, no momento da avaliação pelo geriatra, estava acompanhada por sua filha, principal cuidadora. Ela informou que a paciente se encontrava muito agitada, incomodada pela presença da sonda nasoenteral e pela restrição física a qual foi submetida para evitar que retirasse a sonda.

Assinale a alternativa correta quanto ao plano de cuidados.
Alternativas
Q4296737 Medicina
Paciente de 79 anos procura auxílio médico por ter sido operada para uma correção de fratura do rádio e ulna direita após escorregar no piso molhado do banheiro de sua casa e cair apoiando a palma da mão no chão. Nunca havia caído antes e foi sua primeira fratura.
A paciente tem função renal normal, assim como cálcio e fósforo plasmáticos, fosfatase alcalina, vitamina D e paratormônio.
Foi solicitado densitometria óssea, cujo resultado encontra-se a seguir:

Imagem associada para resolução da questão


Assinale a alternativa correta quanto ao tratamento.
Alternativas
Q4296736 Medicina
Paciente do sexo masculino, 76 anos, fumante, sexualmente ativo, peso: 80 Kg, altura: 1,70 metros.

Assinale a alternativa correta quanto às recomendações, de acordo com a United States Preventive Services Task Force.
Alternativas
Q4296735 Medicina
Paciente de 70 anos tem o diagnóstico de neoplasia de próstata com metástases para coluna lombar. Devido a dor decorrente dessa metástase, faz uso de paracetamol 500 mg e codeína 30 mg a cada 6 horas. Em função desse tratamento passou a se queixar de obstipação intestinal, passando a ficar 7 a 10 dias sem evacuar.

Assinale a alternativa que apresenta os esquemas de laxativos indicados para esse quadro.
Alternativas
Q4296734 Medicina
Paciente de 87 anos, escala de FAST (Functional Assessment Staging Test), 7d, diabética.

Qual a meta de hemoglobina glicada, de acordo com a diretriz mais recente da Sociedade Brasileira de Diabetes e qual a razão? 
Alternativas
Q4296733 Medicina
Paciente de 79 anos, viúva, professora universitária aposentada. Faz acompanhamento em um ambulatório de geriatria, com queixas de esquecimento. Nos últimos 12 meses vem apresentando dificuldade para nomear objetos e palavras, esquece assuntos que ia conversar, depois se recorda. Diz que colocou objetos em locais errados. Foi aplicado o miniexame do estado mental, no qual ela pontuou 29 em 30 pontos; realizou corretamente o teste do relógio; teste de fluência verbal categoria animal: 11 animais; escala para as atividades básicas de Katz: 5 pontos; escala para as atividades instrumentais de Pfeffer: 4 pontos em 30. De acordo com o modelo AT(N): A+T+N–.

Assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico da paciente.
Alternativas
Q4296730 Medicina
Paciente de 86 anos, portadora de demência na doença de Alzheimer, é classificada como 7b segundo a escala FAST (Functional Assessment Staging Test).

Assinale a alternativa que corresponde ao seu desempenho funcional.
Alternativas
Q4296728 Medicina
Leia o caso a seguir para responder à questão:


Paciente de 80 anos, sexo masculino, tabagista 50 anos maço, procura ambulatório com queixa de dispneia aos médios esforços. Sentia-se cansado para caminhar no plano, apresentava tosse produtiva constante, com períodos de exacerbação e internação há cerca de 30 dias devido a uma pneumonia. Realizou uma espirometria que mostrou o Volume Expiratório Forçado de 1 segundo de 30%.
Em relação ao caso anterior, assinale a alternativa correta quanto à indicação de vacinação contra pneumonia.
Alternativas
Q4296727 Medicina
Leia o caso a seguir para responder à questão:


Paciente de 80 anos, sexo masculino, tabagista 50 anos maço, procura ambulatório com queixa de dispneia aos médios esforços. Sentia-se cansado para caminhar no plano, apresentava tosse produtiva constante, com períodos de exacerbação e internação há cerca de 30 dias devido a uma pneumonia. Realizou uma espirometria que mostrou o Volume Expiratório Forçado de 1 segundo de 30%.
Assinale a alternativa que apresenta a classificação de Gold da Doença Pulmonar Obstrutiva crônica e a indicação do tratamento adequado.
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Q4296726 Medicina
Paciente de 80 anos procura auxílio médico por dispneia ao mínimo esforço. Tem antecedentes de hipertensão arterial, insuficiência cardíaca e doença arterial coronariana. Faz uso de furosemida 40 mg/d, atorvastatina 40 mg/d, enalapril 10 mg 12/12h. Seu ecocardiograma mostra uma fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 36%, aumento global das câmaras cardíacas, ventrículo esquerdo com funções sistólicas diminuídas às custas de acinesia apical, septo anterior e terço médio distal da parede anterior, terço distal da parede antero-lateral e hipocinesia das demais paredes. Ritmo irregular. Insuficiência mitral importante. Insuficiência tricúspide moderada. Estimativa da pressão da artéria pulmonar: 51 mmHg.

Assinale a alternativa correta quanto aos medicamentos que devem ser prescritos para melhora do prognóstico a longo prazo.
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Q4296725 Medicina
Uma paciente de 74 anos, sexo feminino, caminhando em um salão escorrega no piso molhado e cai sobre sua perna esquerda. Sabidamente portadora de osteoporose e há muitos anos em uso de alendronato 70 mg/semana, carbonato de cálcio 500 mg/dia e colecalciferol 7.000 U/semana, passa a queixar-se de dor e de não conseguir levantar e caminhar.
Sua radiografia da coxa esquerda é mostrada a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

(Arquivo pessoal, imagem usada com autorização)

Assinale a alternativa que corresponde ao diagnóstico dessa paciente.
Alternativas
Q4296724 Medicina
Paciente de 94 anos vai a uma consulta de rotina. Dentre os exames que leva há um que mostra a taxa de potássio de 2,9 mEq/L. Ela faz uso contínuo de hidroclorotiazida 25 mg/d, metformina 500 mg 3x/d, levotiroxina 25 mcg/d, omeprazol 20 mg/d, rosuvastatina 20 mg/d, carbonato de cálcio 500 mg/d, ibandronato 150 mg/mês, dapagliflozina 10 mg/d, pioglitazona 15 mg/d e colecalciferol 7.000 U/semana.

Assinale a alternativa que apresenta a medicação que juntamente com a hidroclorotiazida pode potencializar o risco de hipocalemia.
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Q4296713 Medicina
Carcinomas basocelulares esclerodermiformes e infiltrativos são indicações de tratamento com
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Q4296711 Medicina
Lúpus pérnio é manifestação clínica de
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Q4296710 Medicina
São manifestações de sífilis secundária:
Alternativas
Q4296709 Medicina
Homem de 28 anos, trabalhador de lavoura, apresenta há 2 meses lesão úlcera, com fundo granuloso grosseiro, bordas elevadas e infiltradas na perna esquerda. O exame histopatológico da lesão mostrou dermatite crônica granulomatosa com infiltrado linfo-histioplasmocitário e presença de formas amastigotas.

O diagnóstico é:
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Q4296708 Medicina
Mulher de 32 anos apresenta há 2 anos uma lesão eritemato-acastanhada, com micropápulas nas bordas, bem delimitada no braço direito. Ao exame dermatológico apresenta anestesia da lesão.

O diagnóstico é:
Alternativas
Q4296707 Medicina
São indicações de tratamento com medicação antifúngica sistêmica: 
Alternativas
Q4296706 Medicina
Qual é o vírus relacionado à reativação de infecção latente de gânglio sensorial no herpes zóster?
Alternativas
Q4296705 Medicina
Homem de 31 anos apresenta há 8 meses lesões eritemato-acastanhadas, com descamação, bem delimitadas nas axilas. As lesões são assintomáticas. O exame de lâmpada de Wood das lesões mostrou fluorescência vermelho-coral.

O diagnóstico é:
Alternativas
Respostas
101: C
102: A
103: E
104: D
105: D
106: E
107: D
108: D
109: B
110: E
111: A
112: C
113: D
114: B
115: E
116: A
117: B
118: C
119: E
120: D