Questões de Medicina para Concurso - Página 378

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001097 Medicina

Com base na cintilografia de perfusão miocárdica SPECT com sincronização cardíaca, a Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo (FEVE) pós-estresse calculada é significativamente menor que a FEVE de repouso. Esse achado, na ausência de defeito fixo de perfusão, sugere:

A

Artefato de sincronização por arritmia cardíaca durante a aquisição de estresse.

B

Miocardiopatia hipertrófica obstrutiva com obstrução dinâmica da via de saída.

C

Atordoamento miocárdico pós-isquêmico transitório, indicando isquemia extensa.

D

Insuficiência valvar mitral crônica descompensada.

E

Erro técnico na dose administrada do radiotraçador na fase de estresse.

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Q4001092

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001092 Medicina

Com base na terapia com ¹⁷⁷Lu-DOTATATE, o principal efeito adverso hematológico de grau 3-4 e a sua incidência aproximada são, CORRETA e respectivamente:

A

Linfopenia em 10% dos pacientes.

B

Trombocitopenia em 15% dos pacientes.

C

Aplasia medular em 25% dos pacientes.

D

Trombocitose reativa em 20% dos pacientes.

E

Linfopenia em 30% dos pacientes.

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Q4001091

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001091 Medicina

O radiofármaco [¹⁸F]Flurpiridaz, utilizado para PET de perfusão miocárdica, apresenta como mecanismo de captação miocárdica ligação de alta afinidade com:

A

Receptores beta-adrenérgicos da membrana do miócito.

B

Complexo I mitocondrial (NADH:ubiquinona redutase).

C

Canais de cálcio tipo L do retículo sarcoplasmático.

D

Transportadores de glicose GLUT-4 insulinodependentes.

E

Bomba Na⁺/K⁺-ATPase da membrana sarcoplasmática.

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Q4001090

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001090 Medicina

Paciente do sexo feminino, 55 anos, apresenta nódulo tireoidiano de 2,5 cm no lobo direito, citologia Bethesda IV (neoplasia folicular). O TSH é normal. A cintilografia tireoidiana com ⁹⁹mTc-pertecnetato demonstra que o nódulo é hipocaptante. Diante do exposto, a conduta CORRETA deve ser:

A

Repetir a punção aspirativa em 6 meses.

B

Indicar tratamento supressivo com levotiroxina e reavaliação.

C

Realizar PET/CT com ¹⁸F-FDG para exclusão de malignidade.

D

Iniciar radioiodoterapia com ¹³¹I para redução dos nódulos.

E

Encaminhar para cirurgia (lobectomia ou tireoidectomia).

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Q4001088

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001088 Medicina

Conforme a cintilografia miocárdica de perfusão SPECT com ⁹⁹mTc-sestamibi, a presença de dilatação isquêmica transitória do ventrículo esquerdo nas imagens de estresse em comparação ao repouso é um achado que sugere:

A

Estenose de tronco de coronária esquerda.

B

Cardiomiopatia dilatada não isquêmica.

C

Artefato por subdosagem do radiofármaco na fase de repouso.

D

Miocardite viral aguda.

E

Insuficiência mitral aguda durante o estresse farmacológico.

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Q4001079

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001079 Medicina

Um serviço de medicina nuclear está implementando protocolo de tratamento sequencial com emissores beta seguidos de emissores alfa para pacientes oncológicos. Com base na estratégia de substituição de Lutécio-177 por Astato-211, assinale a alternativa CORRETA:

A

O Lutécio-177, por sua emissão beta de média energia, é eficaz na destruição de tumores volumosos.

B

O Astato-211 é indicado para tratamento de tumores volumosos devido ao maior alcance tecidual de suas partículas alfa em comparação ao Lutécio-177.

C

A estratégia sequencial beta-alfa visa tratar primeiro as micrometástases com emissão alfa e, em seguida, consolidar a resposta com emissão beta sobre o tumor residual.

D

O Astato-211 possui meia-vida de 10 dias, o que permite esquemas terapêuticos fracionados com intervalos semanais entre as aplicações.

E

A substituição do Lutécio-177 pelo Astato-211 na mesma molécula vetora resulta em perda da afinidade pelo receptor tumoral, exigindo redesenho do vetor.

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Q4000678

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgião Coluna) |

Q4000678 Medicina

Um médico recém-formado deseja atuar como neurocirurgião da coluna em hospital público no Rio de Janeiro. Para exercício legal da profissão, é necessário:

A

Registro ativo no CREMERJ, título de especialista reconhecido pela AMB e cumprimento das normas da Comissão Nacional de Residência Médica.

B

Apenas diploma de graduação em medicina, sem registro profissional.

C

Apenas experiência prática em hospitais privados.

D

Apenas participação em congressos internacionais.

E

Apenas registro em conselho de enfermagem.

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Q4000677

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgião Coluna) |

Q4000677 Medicina

Paciente submetido a cirurgia de coluna apresenta dor intensa, risco de infecção e crises convulsivas prévias. De acordo com o caso, o manejo farmacológico deve:

A

Prescrever opioides em altas doses sem considerar efeitos adversos.

B

Suspender todos os medicamentos para reduzir custos.

C

Prescrever apenas antibióticos, ignorando analgesia e anticonvulsivantes.

D

Integrar analgésicos, anti-inflamatórios, antibióticos profiláticos e anticonvulsivantes, ajustados conforme risco e evidências, evitando polifarmácia desnecessária.

E

Utilizar imunomoduladores em todos os casos, independentemente da indicação.

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Q4000675

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgião Coluna) |

Q4000675 Medicina

Um hospital solicita parecer especializado sobre paciente com tumor vertebral raro e múltiplas comorbidades. Nesse contexto, o médico consultor deve:

A

Emitir parecer superficial, sem análise crítica dos exames.

B

Elaborar parecer técnico detalhado, integrando dados clínicos, prognóstico exames complementares, e recomendações terapêuticas fundamentadas em evidências.

C

Transferir responsabilidade para equipe assistente sem emitir opinião.

D

Emitir parecer apenas verbal, sem registro formal.

E

Recusar participação por se tratar de caso complexo.

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Q4000674

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgião Coluna) |

Q4000674 Medicina

Um grupo de residentes deseja elaborar projeto de pesquisa sobre técnicas endoscópicas em hérnia de disco lombar. Sobre o papel do orientador, é CORRETO afirmar que ele deve:

A

Permitir publicação sem revisão ética ou metodológica.

B

Incentivar apenas coleta de casos clínicos sem metodologia científica.

C

Orientar elaboração de projeto estruturado, com revisão crítica da literatura, definição de objetivos claros, metodologia adequada e análise estatística planejada.

D

Restringir participação apenas a médicos especialistas titulados.

E

Desconsiderar congressos e periódicos como espaços de divulgação científica.

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Q4000673

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgião Coluna) |

Q4000673 Medicina

Em pronto-socorro, paciente com fratura instável da coluna apresenta familiares ansiosos e equipe multiprofissional em divergência sobre conduta. Nesse caso, o médico responsável deve:

A

Realizar comunicação clara, humanizada e multiprofissional, garantindo alinhamento de informações e redução da ansiedade familiar.

B

Comunicar-se apenas com a equipe médica, excluindo familiares e outros profissionais.

C

Delegar a comunicação exclusivamente ao serviço de enfermagem.

D

Fornecer informações técnicas complexas sem adaptação ao nível de compreensão dos familiares.

E

Suspender qualquer comunicação até definição cirúrgica definitiva.

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Q4000670

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgião Coluna) |

Q4000670 Medicina

Em neurocirurgia da coluna, o manejo de resíduos hospitalares deve incluir:

A

Mistura de todos os resíduos em sacos comuns.

B

Descarte de resíduos infectantes em lixo doméstico.

C

Reutilização de materiais perfurocortantes.

D

Suspensão de protocolos ambientais em cirurgias de urgência.

E

Separação adequada de resíduos infectantes, perfurocortantes e químicos, com descarte conforme normas de biossegurança.

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Q4000669

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgião Coluna) |

Q4000669 Medicina

Paciente com dor radicular refratária apresenta indicação de bloqueio radicular. Nesse contexto, o objetivo principal é:

A

Reduzir inflamação local e aliviar dor, sem efeito curativo definitivo.

B

Corrigir deformidade vertebral.

C

Promover fusão óssea.

D

Diagnosticar tumores medulares.

E

Avaliar vascularização medular.

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Q4000668

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgião Coluna) |

Q4000668 Medicina

Paciente com lesão expansiva vertebral suspeita de tumor metastático necessita diagnóstico histológico. Nesse caso, o procedimento indicado é:

A

Biópsia guiada por imagem, permitindo diagnóstico preciso e planejamento terapêutico.

B

Radiografia simples, suficiente para diagnóstico histológico.

C

Tomografia computadorizada sem contraste.

D

Eletroneuromiografia.

E

Ultrassonografia lombar.

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Q4000667

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgião Coluna) |

Q4000667 Medicina

Considerando que um paciente com dor lombar irradiada para membro inferior apresenta suspeita de radiculopatia, assinale a alternativa que indica o exame mais indicado para avaliação funcional.

A

Radiografia simples, suficiente para diagnóstico funcional.

B

Eletroneuromiografia, capaz de identificar comprometimento radicular e diferenciar de neuropatias periféricas.

C

Tomografia computadorizada, indicada para avaliação funcional.

D

Mielografia, indicada para avaliação funcional.

E

Ultrassonografia lombar.

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Q4000666

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgião Coluna) |

Q4000666 Medicina

Paciente com contraindicação para ressonância magnética necessita avaliação de compressão medular. Diante do exposto, o exame mais indicado é:

A

Radiografia simples, suficiente para avaliação medular.

B

Tomografia computadorizada sem contraste.

C

Mielografia, capaz de avaliar espaço subaracnóideo e compressões.

D

Eletroneuromiografia, indicada para compressão medular.

E

Ultrassonografia lombar.

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Q4000663

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgião Coluna) |

Q4000663 Medicina

Paciente apresenta dor lombar, anestesia em sela, retenção urinária e déficit motor em membros inferiores. Considerando o enunciado, o diagnóstico mais provável deve ser:

A

Lombalgia inespecífica, caracterizada por dor mecânica autolimitada.

B

Fibromialgia, caracterizada por dor difusa sem déficit neurológico.

C

Síndrome da cauda equina, caracterizada por compressão radicular múltipla e indicação cirúrgica emergencial.

D

Espondilite anquilosante, caracterizada por dor inflamatória crônica.

E

Artrite reumatoide, caracterizada por poliartrite periférica.

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Q4000662

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgião Coluna) |

Q4000662 Medicina

Paciente de 55 anos apresenta dor lombar intensa, déficit motor em membros inferiores e retenção urinária súbita. Ressonância mostra compressão medular por tumor epidural. Nesse caso, assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE a conduta imediata a ser tomada:

A

Iniciar corticoterapia em altas doses e encaminhar para descompressão cirúrgica urgente.

B

Prescrever apenas analgésicos opioides e aguardar evolução.

C

Indicar fisioterapia intensiva como primeira medida.

D

Solicitar apenas radiografia simples para confirmar diagnóstico.

E

Suspender qualquer intervenção até que haja melhora espontânea.

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Q4000661

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgião Coluna) |

Q4000661 Medicina

Paciente politraumatizado apresenta fratura explosiva de corpo vertebral torácico com comprometimento do canal medular e déficit neurológico progressivo.
Diante do exposto, a conduta imediata em pronto - socorro deve ser:

A

Mobilização ativa para avaliar extensão da lesão, seguida de analgesia.

B

Solicitar apenas radiografia simples e aguardar evolução clínica.

C

Administrar analgésicos e liberar paciente para acompanhamento ambulatorial.

D

Suspender qualquer intervenção até que haja melhora espontânea.

E

Imobilização rígida, estabilização hemodinâmica, monitorização neurológica e encaminhamento para avaliação cirúrgica urgente.

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Q4000660

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgião Coluna) |

Q4000660 Medicina

Um paciente masculino de 29 anos, previamente saudável, apresenta dor lombar inflamatória há mais de 6 meses, rigidez matinal prolongada, melhora com atividade física e piora em repouso. Ao exame físico, observa-se limitação da mobilidade da coluna lombar, redução da expansão torácica e teste de Schober alterado. Exames laboratoriais mostram HLA-B27 positivo e PCR elevada. Radiografia evidencia sacroileíte bilateral. Considerando o quadro clínico, diagnóstico e manejo, assinale a alternativa CORRETA:

A

O diagnóstico mais provável é osteoartrite lombar, caracterizada por dor mecânica, ausência de sacroileíte e melhora com repouso, sendo tratada principalmente com analgésicos simples e fisioterapia convencional.

B

O diagnóstico mais provável é espondilite anquilosante, caracterizada por dor inflamatória, sacroileíte bilateral e associação com HLA-B27, cujo tratamento inclui anti-inflamatórios não esteroides como primeira linha e, em casos refratários, agentes biológicos anti-TNF ou anti IL-17.

C

O diagnóstico mais provável é lombalgia inespecífica, caracterizada por dor aguda autolimitada, sem alterações radiográficas ou laboratoriais, sendo manejada apenas com repouso e analgésicos comuns.

D

O diagnóstico mais provável é artrite reumatoide, caracterizada por poliartrite simétrica de pequenas articulações, fator reumatoide positivo e ausência de sacroileíte, cujo tratamento envolve metotrexato como droga de escolha.

E

O diagnóstico mais provável é fibromialgia, caracterizada por dor difusa crônica, pontos dolorosos específicos e exames laboratoriais normais, sendo tratada com antidepressivos tricíclicos e medidas não farmacológicas.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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