Questões de Medicina para Concurso - Página 149

Q4312558

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q4312558 Medicina

Gestante de 32 anos, com 34 semanas de gestação, procura atendimento de urgência por dor anal intensa e prolapso há 18 horas. Ao exame observam-se hemorroidas internas prolabadas, irredutíveis, com edema acentuado e mucosa com alteração de coloração sugestiva de comprometimento vascular incipiente. Não há sinais de necrose franca. A paciente encontra-se com sinais vitais normais e sem contrações uterinas. A conduta correta nesse caso é

A

tratamento conservador, com banhos de assento, dieta rica em fibras e analgesia.

B

ligadura elástica do componente prolabado, em posição de Sims.

C

hemorroidectomia excisional de urgência, com a paciente em posição de litotomia.

D

redução manual do prolapso, sob anestesia local em decúbito lateral esquerdo.

E

escleroterapia com fenol 5% do componente prolabado.

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Q4312557

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q4312557 Medicina

Paciente de 67 anos, sexo masculino, procura o pronto-socorro com icterícia progressiva há três semanas, colúria, perda ponderal de 12 kg nos últimos três meses, anorexia e dor contínua em região epigástrica irradiada para o dorso. Ao exame físico, apresenta icterícia cutaneomucosa, frequência cardíaca de 96 bpm, pressão arterial de 118 × 72 mmHg e vesícula biliar palpável, indolor. Os exames laboratoriais demonstram: bilirrubina total 12,4 mg/dL, bilirrubina direta 10,2 mg/dL, fosfatase alcalina 842 U/L, gama-glutamiltransferase 1.186 U/L, AST 168 U/L, ALT 194 U/L, CA 19-9 986 U/mL e CEA 9,2 ng/mL. A tomografia computadorizada de abdome com contraste evidencia massa sólida hipoatenuante de 3,8 cm na cabeça do pâncreas, causando dilatação simultânea do colédoco e do ducto pancreático principal (sinal do duplo ducto), sem evidências de metástases hepáticas ou pulmonares. O próximo passo mais apropriado na investigação diagnóstica desse paciente é

A

realizar CPRE com escovado biliar para confirmação histológica, seguida de colocação rotineira de prótese antes do tratamento definitivo.

B

solicitar ressonância magnética de abdome com contraste para confirmar a natureza maligna da lesão antes de indicar qualquer intervenção.

C

realizar ecoendoscopia com punção aspirativa ou biópsia por agulha fina da lesão pancreática para confirmação anatomopatológica do diagnóstico.

D

indicar laparotomia exploradora com biópsia incisional da massa pancreática como primeiro procedimento diagnóstico e terapêutico.

E

repetir a tomografia computadorizada em quatro semanas para confirmar crescimento tumoral antes da obtenção de amostra tecidual.

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Q4312556

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q4312556 Medicina

Paciente de 58 anos, sexo feminino, procura o pronto-socorro com dor intensa em hipocôndrio direito há dois dias, associada à febre, calafrios, náuseas, vômitos, colúria e icterícia progressiva. Ao exame físico, apresenta febre de 38,9 °C, frequência cardíaca de 112 bpm, pressão arterial de 102 × 64 mmHg, dor à palpação do hipocôndrio direito e sinal de Murphy negativo. Os exames laboratoriais demonstram hemoglobina 12,5 g/dL, leucócitos 18.600/mm³, proteína C-reativa 232 mg/L, bilirrubina total 8,2 mg/dL, bilirrubina direta 6,8 mg/dL, fosfatase alcalina 694 U/L, gama-glutamiltransferase 948 U/L, AST 184 U/L, ALT 208 U/L, creatinina 0,9 mg/dL e lactato 1,6 mmol/L. A colangiorressonância evidencia cálculo único de 12 mm impactado no colédoco distal, dilatação das vias biliares intra e extra-hepáticas e vesícula biliar com múltiplos cálculos. A conduta inicial mais apropriada para essa paciente é

A

realizar colecistectomia videolaparoscópica precoce com exploração da via biliar, mantendo antibioticoterapia até normalização dos exames laboratoriais.

B

iniciar antibioticoterapia venosa e programar colecistectomia eletiva após resolução clínica completa, sem necessidade de abordagem endoscópica inicial.

C

iniciar antibioticoterapia venosa e realizar CPRE terapêutica precoce para drenagem da via biliar e retirada do cálculo, seguida posteriormente de colecistectomia.

D

solicitar ecoendoscopia para confirmação diagnóstica antes de indicar qualquer procedimento terapêutico na via biliar principal.

E

manter hidratação venosa, analgesia e observação clínica, repetindo exames laboratoriais após vinte e quatro horas para definir a necessidade de intervenção.

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Q4312555

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q4312555 Medicina

Paciente de 17 anos, sexo masculino, procura o pronto-socorro com dor abdominal iniciada há 72 horas em região periumbilical, migrando posteriormente para a fossa ilíaca direita. Evoluiu com febre de 39,1 °C, náuseas, vômitos, anorexia e piora progressiva da dor. Ao exame físico apresenta dor à palpação da fossa ilíaca direita, defesa muscular localizada e dor à descompressão brusca. Os exames laboratoriais demonstram leucocitose de 19.800/mm³ com desvio à esquerda e proteína C-reativa de 28 mg/L. A hipótese diagnóstica mais provável é

A

apendicite aguda complicada.

B

diverticulite aguda do cólon direito.

C

adenite mesentérica de origem viral.

D

doença inflamatória intestinal em atividade.

E

gastroenterite bacteriana aguda invasiva.

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Q4312554

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q4312554 Medicina

Paciente de 45 anos, sexo masculino, procura atendimento com história de desconforto epigástrico há cerca de oito meses, associado à plenitude pós-prandial e episódios ocasionais de melena. Refere perda ponderal discreta de 3 Kg no período. Nega uso de anti-inflamatórios não esteroidais. Ao exame físico apresenta discreta palidez cutaneomucosa, sem massas abdominais palpáveis. Os exames laboratoriais demonstram anemia ferropriva leve. A endoscopia digestiva alta evidencia espessamento difuso de pregas no antro e corpo gástricos, associado a lesões ulceradas superficiais multifocais com aspecto infiltrativo de baixo relevo. A hipótese diagnóstica mais provável é

A

doença de Crohn com acometimento gastroduodenal isolado.

B

úlcera péptica benigna associada à infecção por Helicobacter pylori.

C

linfoma gástrico primário do tecido linfoide associado à mucosa (MALT).

D

adenocarcinoma gástrico.

E

gastrite erosiva hemorrágica secundária ao uso crônico de anti-inflamatórios.

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Q4312553

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q4312553 Medicina

Paciente de 16 anos, sexo feminino, procura atendimento por episódios intermitentes de sangramento nas fezes há cerca de seis meses. Nega dor abdominal, diarreia, perda ponderal ou alteração do hábito intestinal. Refere que os episódios não apresentam relação com o ciclo menstrual. Os exames laboratoriais demonstram anemia ferropriva discreta e ferritina reduzida. Durante a anamnese informa que sua mãe foi submetida à colectomia aos 34 anos e que sua irmã, aos 22 anos, também necessitou de cirurgia colorretal após investigação endoscópica. Questionada, refere não saber qual era a doença dessas familiares, apenas que ambas realizavam colonoscopias frequentes desde a adolescência. Ao exame físico observam-se pequenas lesões nodulares endurecidas na mandíbula, previamente consideradas benignas em avaliação odontológica previamente diagnosticadas como osteomas mandibulares. A seguinte alteração molecular está mais provavelmente associada à síndrome sugerida pelo quadro clínico:

A

mutação do SMAD4.

B

mutação germinativa do MLH1.

C

mutação bi-alélica do MUTYH.

D

mutação do STK11.

E

mutação germinativa do APC.

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Q4312552

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q4312552 Medicina

Paciente de 50 anos, sexo masculino, procura o pronto-socorro com dor epigástrica intensa irradiada para o dorso, associada a náuseas e vômitos há cerca de 24 horas. Relata episódios semelhantes nos últimos meses, sempre de menor intensidade. É portador de diabetes mellitus tipo 2, hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia, em uso regular de Metformina, Empagliflozina, Losartana e Rosuvastatina. Nega etilismo e apresenta ultrassonografia abdominal sem evidências de colelitíase, coledocolitíase ou dilatação das vias biliares. Os exames laboratoriais demonstram lipase elevada, amilase discretamente aumentada e triglicerídeos dentro da faixa de normalidade. A tomografia computadorizada evidencia sinais de pancreatite aguda e tecido pancreático circundando a segunda porção do duodeno, associado à dilatação do estômago e da primeira porção duodenal. A alteração embriológica que explica os achados clínicos e tomográficos apresentados reside no fato de que o quadro decorre de

A

falha na fusão dos brotos pancreáticos, caracterizando pâncreas divisum.

B

agenesia parcial do broto pancreático dorsal durante a embriogênese.

C

persistência do ducto pancreático acessório sem alteração da rotação embrionária.

D

alteração da rotação do broto pancreático ventral, caracterizando pâncreas anelar.

E

recanalização incompleta do duodeno durante o desenvolvimento embrionário.

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Q4312551

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q4312551 Medicina

Paciente de 25 anos, sexo feminino, procura consulta por preocupação com seu risco de desenvolver câncer. Relata que seu pai foi submetido a colectomia por câncer colorretal aos 35 anos. Refere ainda que seu irmão, de 31 anos, encontra-se internado após cirurgia de urgência por obstrução intestinal secundária a neoplasia colorretal. Nega dor abdominal, alteração do hábito intestinal, perda ponderal ou sangramento digestivo. A paciente informa ainda que uma tia paterna foi diagnosticada com câncer de endométrio aos 46 anos. Considerando o quadro clínico, assinale a afirmativa correta a respeito da principal hipótese diagnóstica e da conduta mais adequada nesse momento.

A

A principal hipótese é polipose adenomatosa familiar, sendo indicada colonoscopia completa, aconselhamento genético e seguimento conforme os achados.

B

A principal hipótese é síndrome de Lynch, sendo indicada colonoscopia completa, aconselhamento genético e seguimento conforme os achados.

C

A principal hipótese é doença inflamatória intestinal, sendo indicada colonoscopia completa, aconselhamento genético e seguimento conforme os achados.

D

A principal hipótese é retocolite ulcerativa, sendo indicada colonoscopia completa, aconselhamento genético e seguimento conforme os achados.

E

A principal hipótese é síndrome de Peutz-Jeghers, sendo indicada colonoscopia completa, aconselhamento genético e seguimento conforme os achados.

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Q4312550

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q4312550 Medicina

Paciente de 56 anos, sexo masculino, procura atendimento com dor abdominal intensa de início súbito, localizada no epigástrio, irradiada para o dorso, associada a náuseas e vômitos persistentes há 12 horas. Relata episódios semelhantes de menor intensidade nos últimos meses, principalmente após refeições volumosas. Refere consumo frequente de bebidas alcoólicas aos fins de semanas, socialmente (1-2 latas de cerveja). Ao exame físico, apresenta dor à palpação do andar superior do abdome, sem sinais de irritação peritoneal. Apresenta também obesidade central importante, com circunferência abdominal de 108 cm e membros superiores e inferiores proporcionalmente delgados. A ultrassonografia abdominal evidencia vesícula biliar sem cálculos, vias biliares de calibre habitual e ausência de dilatação do colédoco. Os exames laboratoriais mostram leucocitose discreta, lipase elevada e amilase sérica apenas discretamente elevada. Considerando o quadro clínico, em relação à hipótese etiológica mais provável e ao exame complementar a ser solicitado prioritariamente para a confirmação da causa da pancreatite, assinale a afirmativa correta.

A

Deve-se suspeitar de pancreatite aguda de origem biliar, sendo prioritária a dosagem de bilirrubinas, fosfatase alcalina e gama-glutamiltransferase.

B

Deve-se suspeitar de pancreatite aguda relacionada ao consumo de álcool, sendo prioritária a avaliação de enzimas hepáticas e marcadores de etilismo crônico.

C

Deve-se suspeitar de pancreatite aguda secundária à hipertrigliceridemia, sendo prioritária a dosagem sérica de triglicerídeos.

D

Deve-se suspeitar de pancreatite aguda associada à hipercalcemia, sendo prioritária a dosagem de cálcio sérico, fósforo e paratormônio intacto.

E

Deve-se suspeitar de pancreatite aguda por neoplasia periampular, sendo prioritária a realização de colangiopancreatografia por ressonância magnética.

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Q4312549

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q4312549 Medicina

Paciente de 56 anos, sexo masculino, procura consulta para avaliação preventiva. Nega dor abdominal, alteração de hábito intestinal, perda ponderal, sangramento intestinal, anemia ou história pessoal de doença intestinal. Refere hipertensão arterial controlada, nega história de doença inflamatória intestinal e informa que seu pai foi diagnosticado com câncer de próstata aos 72 anos. Nunca realizou rastreamento de câncer colorretal e não apresenta história familiar positiva para esta neoplasia ou outras relacionadas. De acordo com as recomendações atuais para rastreamento populacional de câncer colorretal, a conduta mais apropriada é

A

solicitar tomografia computadorizada de abdome com contraste, por apresentar maior acurácia para rastreamento populacional.

B

solicitar colonoscopia imediata, pois a idade superior a 55 anos contraindica o teste imunológico fecal.

C

solicitar pesquisa de sangue oculto nas fezes por guáiaco, por apresentar maior sensibilidade que o teste imunológico fecal.

D

não realizar rastreamento, pois a ausência de sintomas exclui a necessidade de investigação colorretal preventiva.

E

solicitar teste imunológico fecal, por tratar-se de indivíduo assintomático com risco médio para câncer colorretal.

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Q4312548

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q4312548 Medicina

Paciente de 66 anos, sexo feminino, foi submetida à ressecção endoscópica fragmentada (mucosectomia em piecemeal) de uma lesão colorretal superficial de crescimento lateral granular homogênea, medindo 30 mm e localizada no ceco. O exame anatomopatológico demonstrou adenoma túbulo-viloso com displasia de baixo grau, sem evidência de invasão submucosa. Na colonoscopia de vigilância realizada seis meses após o procedimento, observou-se, sobre a cicatriz de ressecção, uma lesão nodular única de aproximadamente 6 mm. A avaliação com magnificação e cromoscopia digital por NBI não evidenciou padrões sugestivos de invasão submucosa profunda. A conduta mais apropriada é

A

realizar coagulação por plasma de argônio isoladamente, seguida de nova colonoscopia em seis meses.

B

indicar colectomia direita, uma vez que a presença de recidiva após ressecção fragmentada caracteriza falha do tratamento endoscópico.

C

realizar nova ressecção endoscópica da recidiva, preferencialmente por técnica que possibilite ressecção completa em monobloco, como a dissecção endoscópica da submucosa (ESD), quando tecnicamente factível.

D

manter vigilância endoscópica, repetindo a colonoscopia em seis meses, pois pequenas recidivas apresentam elevada taxa de regressão espontânea.

E

realizar nova mucosectomia fragmentada, independentemente do aspecto da lesão recorrente.

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Q4312547

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q4312547 Medicina

Paciente de 60 anos, sexo masculino, hipertenso e portador de diabetes mellitus tipo 2 e gota, procura atendimento devido à dor epigástrica em queimação, náuseas, plenitude pós-prandial e dois episódios de hematêmese em pequena quantidade após um fim de semana de intenso consumo de bebidas alcoólicas. Refere ingerir álcool apenas aos finais de semana, porém em grande quantidade há mais de 25 anos. Nega uso recente de anti inflamatórios não esteroidais. Foi submetido à endoscopia digestiva alta. O exame evidenciou mucosa gástrica difusamente congesta, edemaciada, friável, com múltiplas erosões planas e hemorragias subepiteliais puntiformes, sem evidência de úlcera péptica ou lesão neoplásica. Foram realizadas biópsias. O diagnóstico mais provável é

A

úlcera péptica associada à infecção por Helicobacter pylori, caracterizada por necrose fibrinoide profunda e intensa gastrite crônica ativa.

B

adenocarcinoma gástrico difuso, caracterizado por células em anel de sinete infiltrando a parede gástrica.

C

doença de Crohn com acometimento gastroduodenal, caracterizada por granulomas não caseosos e inflamação transmural.

D

gastrite erosiva aguda induzida pelo álcool, caracterizada histologicamente por erosões superficiais da mucosa, congestão vascular, hemorragia focal e infiltrado inflamatório agudo.

E

gastrite atípica autoimune caracterizada por atrofia da mucosa oxíntica, metaplasia intestinal e anemia perniciosa.

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Q4312546

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q4312546 Medicina

Paciente de 48 anos, sexo masculino, procura atendimento por dispepsia progressiva, saciedade precoce e perda ponderal de 8 kg nos últimos quatro meses. Refere consumo frequente de bebidas alcoólicas apenas socialmente. Durante a consulta, sua esposa informa que o paciente ingere grande quantidade de álcool nos finais de semana há mais de 20 anos e tem comido menos quantidade de comida nos últimos meses após os sintomas gástricos. A endoscopia digestiva alta evidenciou extensa lesão vegetante, friável, irregular e intensamente vascularizada, comprometendo o corpo gástrico até a região pré pilórica. Foram realizadas múltiplas biópsias da lesão.

O resultado histopatológico mais provável e a conduta inicial mais adequada são:

A

leiomioma gástrico benigno; tratamento com acompanhamento clínico e repetição da endoscopia em um ano.

B

adenocarcinoma gástrico tipo intestinal moderadamente diferenciado; o tratamento deve incluir estadiamento para definir quimioterapia perioperatória e gastrectomia com linfadenectomia se a lesão for ressecável.

C

gastrite erosiva alcoólica difusa; tratamento apenas com inibidor da bomba de prótons e suspensão do álcool.

D

linfoma MALT associado ao Helicobacter pylori; o tratamento inicial consiste obrigatoriamente em gastrectomia total.

E

tumor neuroendócrino gástrico tipo I; tratamento com observação clínica devido ao excelente prognóstico.

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Q4312543

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q4312543 Medicina

Paciente com 54 anos, sexo masculino, realizou colonoscopia após resultado positivo em teste de sangue oculto nas fezes. Foram identificados e removidos oito pólipos adenomatosos distribuídos pelo cólon. A análise histopatológica revela adenomas tubulares com displasia de alto grau, sem evidência de carcinoma invasivo. O paciente é orientado a repetir a colonoscopia em um ano por razão do elevado número de adenomas e do risco de recorrência. O aumento da atividade da seguinte enzima mais provavelmente contribuiria para a recorrência e progressão da neoplasia colônica desse paciente:

A

Xantina Oxidase.

B

Desidrogenase do glutamato.

C

Enzima conversora de angiotensina.

D

Ciclooxigenase-2.

E

Fenilalanila hidroxilase.

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Q4312542

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q4312542 Medicina

Paciente com 63 anos, sexo masculino, é submetido à colonoscopia após resultado positivo no teste imunológico fecal. Durante o exame identifica-se, no cólon descendente, uma lesão plana de 8 mm predominantemente deprimida, não pediculada, apresentando depressão central bem delimitada em relação à mucosa adjacente, sem ulceração. Considerando especificamente a Classificação de Paris para lesões superficiais do trato gastrointestinal, essa lesão é classificada como

A

Lesão polipoide pediculada tipo 0-Ip.

B

Lesão superficial elevada tipo 0-IIa.

C

Lesão superficial deprimida tipo 0-IIc.

D

Lesão superficial plana tipo 0-IIb.

E

Lesão polipoide séssil tipo 0-Is.

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Q4312541

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q4312541 Medicina

Paciente de 45 anos é submetido a uma colangiografia intraoperatória durante colecistectomia videolaparoscópica, que revela a anatomia normal da via biliar extra-hepática. O cirurgião identifica a estrutura que marca a transição entre o ducto hepático comum e o ducto colédoco (CBD). Essa transição é marcada pela inserção da seguinte estrutura:

A

ducto pancreático principal.

B

ducto cístico.

C

ducto hepático direito.

D

veia porta.

E

artéria hepática própria.

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Q4312539

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q4312539 Medicina

Assinale a opção que apresenta a alteração genética geralmente relacionada à síndrome de Lynch.

A

Defeitos nos genes de reparo do DNA (MMR).

B

Mutação no gene supressor tumoral APC.

C

Mutação no gene MUTYH.

D

Mutação no gene STK11/LKB1.

E

Mutação no gene SMAD4.

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Q4312538

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q4312538 Medicina

Texto associado

Atenção: use o caso a seguir para responder à questão.

Uma paciente jovem, 29 anos, apresenta episódios de sangramento nas fezes em 2 ocasiões. Realiza uma colonoscopia que mostra um pólipo de pedículo largo (1 cm) medindo 3 cm a 15 cm da margem anal.

É realizada a polipectomia cujo histopatológico mostra adenocarcinoma bem diferenciado de aproximadamente 1cm, sem invasão angiolinfática e perineural, com margens radiais e profundas livres, tumor budding baixo e classificação Haggit 3.

A seguinte síndrome deve ser suspeitada no caso:

A

sindrome de Peutz Jeghers.

B

polipose adenomatosa familiar.

C

sindrome da polipose juvenil.

D

sindrome de Lynch.

E

polipose associada ao MUYTH – MAP.

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Q4312537

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q4312537 Medicina

Texto associado

Atenção: use o caso a seguir para responder à questão.

Uma paciente jovem, 29 anos, apresenta episódios de sangramento nas fezes em 2 ocasiões. Realiza uma colonoscopia que mostra um pólipo de pedículo largo (1 cm) medindo 3 cm a 15 cm da margem anal.

É realizada a polipectomia cujo histopatológico mostra adenocarcinoma bem diferenciado de aproximadamente 1cm, sem invasão angiolinfática e perineural, com margens radiais e profundas livres, tumor budding baixo e classificação Haggit 3.

Com base nesses achados, a conduta é

A

cirurgia up front.

B

observação com colonoscopia seriada.

C

quimiorradioterapia exclusiva.

D

terapia neoadjuvante total seguida de cirurgia.

E

PET CT.

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Q4312536

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q4312536 Medicina

Texto associado

Atenção: use o caso a seguir para responder à questão.

Após o cuidado inicial, o paciente apresentava saturação frequente do curativo e necrose parcial de pele, necessitando múltiplas trocas. Nesse momento, apresentava, ainda, sinais de maceração da pele e dificuldade de manutenção do curativo.

Em relação à conduta de escolha para o caso, faz parte do mecanismo de ação da terapêutica

A

a inibição dos fibroblastos.

B

a diminuição da pressão intra-abdominal.

C

o tratamento sistêmico de bacteremia.

D

o aumento da PO2 na área afetada.

E

diminuição do edema e estimulação do tecido de granulação.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Errou um tema comum da banca? Veja o que mais costuma cair no Raio-X. Ver raio-X

Parabéns! Você acertou!

Essa questão segue o padrão da banca! Veja o que mais costuma cair. Ver raio-X

Questões de Concurso Sobre medicina

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