Questões de Concurso Sobre pneumologia em medicina

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Q1882728 Medicina
Alguns fatores de risco associados à gravidade clínica em bronquiolite são descritos. Entre eles, tem-se: displasia broncopulmonar ou doença pulmonar crônica do lactente, lactentes com cardiopatias cianóticas e hipertensão pulmonar. Outra alteração clínica ou laboratorial igualmente relacionadas à gravidade é:
Alternativas
Q1881934 Medicina
Trabalhador da área industrial, hipertenso e diabético descompensado apresenta há 6 semanas tosse produtiva, febre vespertina, sudorese noturna acentuada, emagrecimento importante, fraqueza, hemoptise. Procurou atendimento médico e realizou exames complementares. Os resultados foram duas baciloscopias diretas positivas no escarro e a radiografia de tórax evidenciou imagem de cavitação no lobo superior do pulmão direito.
O diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: MS Prova: IBFC - 2022 - MS - Tutor Médico |
Q1879772 Medicina
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna. O sopro de ramos pulmonares é um sopro inocente que ocorre com frequência em recém-nascidos, principalmente nos prematuros e naqueles com baixo peso ao nascer. Origina-se de uma hipoplasia relativa dos ramos pulmonares direito e esquerdo. É melhor auscultado na borda esternal esquerda alta, sendo ejetivo, sistólico, de baixa intensidade e irradiando-se para os lados direito e esquerdo do tórax, axilas e dorso. Um diagnóstico diferencial importante desse sopro é _______.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: MS Prova: IBFC - 2022 - MS - Tutor Médico |
Q1879767 Medicina
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna. O tratamento de controle da asma é dividido em etapas de I a V, nas quais a dose de corticoide inalatório (CI) é aumentada progressivamente e/ou outros tratamentos de controle são adicionados. Para pacientes com idade ≥12 anos na etapa I do tratamento da asma, a prescrição preferencial é _______.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: MS Prova: IBFC - 2022 - MS - Tutor Médico |
Q1879765 Medicina
Você atende um paciente com suspeita de tuberculose (TB) pulmonar que apresenta duas baciloscopias negativas e o teste rápido molecular para TB positivo. Assinale a alternativa correta que apresenta a conduta mais recomendada.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: MS Prova: IBFC - 2022 - MS - Médico de Família e Comunidade |
Q1879716 Medicina
Sobre os métodos diagnósticos de imagem do diagnóstico de pneumonias, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. A ultrassonografia de tórax apresenta maior sensibilidade e menor acurácia do que a radiografia de tórax na identificação de alterações parenquimatosas.
II. Quando o clínico está seguro do diagnóstico, a realização da radiografia de tórax não é necessária para dar início ao tratamento, e os antimicrobianos podem ser prescritos.
III. A tomografia computadorizada de tórax é o método mais sensível na identificação de acometimento infeccioso do parênquima pulmonar.
IV. A ultrassonografia de tórax apresenta alto rendimento na detecção de complicações como o derrame pleural, além de permitir a visualização de loculações na cavidade.

Estão corretas as afirmativas.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: MS Prova: IBFC - 2022 - MS - Médico de Família e Comunidade |
Q1879715 Medicina
Adolescente masculino, 13 anos de idade e 53 kg de peso corporal, tem quadro confirmado de tuberculose pulmonar. Assinale a alternativa correta que apresenta a prescrição medicamentosa inicial adequada ao caso.

R – Rifampicina; H – isoniazida; Z – Pirazinamina; E – Etambutol
Alternativas
Q1873112 Medicina

Considere a doença respiratória de vias aéreas inferiores, que na fase aguda tem um aumento na produção de secreções prejudicando a passagem de ar, com tosse frequente, prolongada, geralmente durante a noite, nem sempre com catarro, com sibilos, cansaço, opressão no peito com dificuldade para respirar e que na fase crônica apresenta tosse ou falta de ar ao praticar exercícios físicos.

A descrição é sugestiva de:

Alternativas
Q1873111 Medicina

A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) é caracterizada por febre, dispneia, dor torácica ventilatório-dependente e tosse com expectoração e dependendo da faixa etária e comorbidades, a doença pode se manifestar com mais ou menos sinais ou sintomas.

Nesses casos, o agente etiológico mais frequentemente encontrado é:

Alternativas
Q4099624 Medicina
Criança de quatro anos com diagnóstico de pneumonia adquirida na comunidade (PAC) deve receber como primeira opção de tratamento ambulatorial:
Alternativas
Q4099623 Medicina
Qual é o tratamento de primeira linha e o mais efetivo para crianças com asma persistente?
Alternativas
Q4099563 Medicina
Leia o caso clínico a seguir para responder à questão.


Paciente do sexo feminino, de 33 anos, refere que há cerca de seis meses vem apresentando dispneia aos moderados e grandes esforços associado com chiado no peito e tosse seca. Os sintomas são desencadeados com a mudança do tempo e contato com poeira. Refere que os sintomas ocorrem pela manhã e à noite e melhoram espontaneamente. Alega piora dos sintomas há um mês com tosse com escarro claro diário, dispneia, aperto no peito e chiado. Refere epigastralgia com alimentos gordurosos. Nega febre, nega perda de peso. Tabagista com 10 anos/maços. Na infância, teve "bronquite". Exame físico: SPO2 98%, FR: 18 IRM, FC 88 BPM, PA: 120x80 mmHg. Ausculta pulmonar com sibilos difusos.
Quais exames complementares devem ser solicitados para a confirmação do diagnóstico da doença?
Alternativas
Q4099562 Medicina
Leia o caso clínico a seguir para responder à questão.


Paciente do sexo feminino, de 33 anos, refere que há cerca de seis meses vem apresentando dispneia aos moderados e grandes esforços associado com chiado no peito e tosse seca. Os sintomas são desencadeados com a mudança do tempo e contato com poeira. Refere que os sintomas ocorrem pela manhã e à noite e melhoram espontaneamente. Alega piora dos sintomas há um mês com tosse com escarro claro diário, dispneia, aperto no peito e chiado. Refere epigastralgia com alimentos gordurosos. Nega febre, nega perda de peso. Tabagista com 10 anos/maços. Na infância, teve "bronquite". Exame físico: SPO2 98%, FR: 18 IRM, FC 88 BPM, PA: 120x80 mmHg. Ausculta pulmonar com sibilos difusos.
Nesse caso, qual é o diagnóstico da paciente?
Alternativas
Q4098993 Medicina
Qual é o tratamento de primeira linha e o mais efetivo para crianças com asma persistente?
Alternativas
Q4098992 Medicina
A asma grave em crianças e adolescentes está associada a diferentes comorbidades que podem exacerbar seus sintomas e resultar em controle inadequado da doença. É uma das comorbidades mais comuns que pioram os sintomas desse grupo de crianças:
Alternativas
Q4098991 Medicina
A Sociedade Brasileira de Pediatria e a Associação Brasileira de Alergia e Imunologia elaboraram em 2020 um guia para abordagem da criança com asma grave. Nele existe a regra do abecedário para o acompanhamento dos pacientes com asma grave. Com base neste abecedário, sabe-se que:
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Q4098990 Medicina
Um lactente é levado pela babá ao pronto-socorro porque ela ficou assustada ao ver nele os mesmos sinais clínicos do seu filho, que tem asma grave. Após examinar o lactente, o pediatra ficou na dúvida se o lactente realmente teria asma ou se teria uma doença pulmonar da prematuridade. Qual conduta o pediatra deveria tomar para a elucidação diagnóstica desse caso?
Alternativas
Q4098506 Medicina
Leia o caso clínico a seguir para responder à questão. 


Paciente do sexo feminino, de 25 anos, refere, desde o nascimento, tosse recorrente associada com escarro às vezes claro, às vezes amarelado. Associado com chiado no peito esporádico e obstrução nasal. Refere piora dos sintomas com tempo seco. Nega piora com outros alérgenos. Queixa de diarreia recorrente desde a infância. Alega dificuldade em ganhar peso. Teve diagnóstico de asma na infância e faz uso de medicação inalatória contínua de formoterol/budesonida 12/400mcg de seis em seis horas, há vários anos. Mantém-se com tosse com escarro diário principalmente pela manhã, dispneia aos moderados esforços. Alega pneumonia e sinusite de repetição desde criança. Nega tabagismo, nega contato com fogão a lenha. Espirometria: distúrbio ventilatório obstrutivo acentuado, sem variação significativa ao broncodilatador. Teste de gordura nas fezes (sudam III) positivo. Exame de escarro: Baar negativo, cultura positiva com presença de pseudomonas aeruginosa mucoide. Teste do suor 95 mmol/l, repetido em intervalo de seis semanas, com mesmo valor. Traz exame de imagem e função pulmonar. 


Q42_43.png (304×136)
Qual é o tratamento indicado nesse caso?
Alternativas
Q4098505 Medicina
Leia o caso clínico a seguir para responder à questão. 


Paciente do sexo feminino, de 25 anos, refere, desde o nascimento, tosse recorrente associada com escarro às vezes claro, às vezes amarelado. Associado com chiado no peito esporádico e obstrução nasal. Refere piora dos sintomas com tempo seco. Nega piora com outros alérgenos. Queixa de diarreia recorrente desde a infância. Alega dificuldade em ganhar peso. Teve diagnóstico de asma na infância e faz uso de medicação inalatória contínua de formoterol/budesonida 12/400mcg de seis em seis horas, há vários anos. Mantém-se com tosse com escarro diário principalmente pela manhã, dispneia aos moderados esforços. Alega pneumonia e sinusite de repetição desde criança. Nega tabagismo, nega contato com fogão a lenha. Espirometria: distúrbio ventilatório obstrutivo acentuado, sem variação significativa ao broncodilatador. Teste de gordura nas fezes (sudam III) positivo. Exame de escarro: Baar negativo, cultura positiva com presença de pseudomonas aeruginosa mucoide. Teste do suor 95 mmol/l, repetido em intervalo de seis semanas, com mesmo valor. Traz exame de imagem e função pulmonar. 


Q42_43.png (304×136)
Qual é o diagnóstico dessa paciente?
Alternativas
Q4098504 Medicina
Além dos dados mencionados, o paciente levou para consulta uma prova de função pulmonar: pré-broncodilatador: cvf 2,93(67%), vef1 1,86(55%), vef1/cvf 63%; pós-broncodilatador: 3,26 (80%), vef1 2,17 (64%), vef1/cvf 67%. Nesse caso, qual é o diagnóstico do paciente?
Alternativas
Respostas
5241: C
5242: D
5243: B
5244: E
5245: A
5246: C
5247: D
5248: A
5249: E
5250: C
5251: A
5252: A
5253: A
5254: A
5255: A
5256: B
5257: C
5258: C
5259: D
5260: C