Questões de Concurso Sobre pneumologia em medicina

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Q2367886 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 
I. Asma é uma das doenças respiratórias agudas mais comuns, juntamente à rinite alérgica e à doença pulmonar obstrutiva crônica. 
II. As principais características dessa doença pulmonar são: dificuldade de respirar, chiado e aperto no peito, respiração curta e rápida e uma febre altíssima.
Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2367877 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 
I. A Embolia Pulmonar (EP) ou Tromboembolismo Pulmonar (TEP) é uma doença caracterizada por uma obstrução, parcial ou total, da circulação pulmonar, dessa forma, implicando de forma severa em dois dos órgãos mais importantes do organismo: o coração e o pulmão. 
II. A prevenção é determinada pelas necessidades e especificidades de cada paciente, englobando a prática de exercícios físicos e medidas profiláticas mecânicas e farmacológicas em condições de predisposição à doença, como pacientes hospitalizados.
III. Os pacientes com Embolia Pulmonar não possuem muitos sintomas, sendo a dispneia, que começa repentinamente e sem um motivo concebível, o fator que mais insinua a presença da EP, e esses podem estar associados a outras doenças que não necessariamente a ela.
Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2367876 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 
I. A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma doença prevenível e sem tratamento, ocasionada pela exposição ao tabagismo e a gases tóxicos. 
II. A característica da DPOC é a obstrução progressiva ao fluxo aéreo de irreversível depois de ocorrerem as lesões no parênquima. 
III. O tabagismo é a maior causa de DPOC e leva não só a uma diminuição da oxigenação por hiperinsuflação pulmonar, com redução do fluxo aéreo, como a um processo inflamatório sistêmico.
Marque a alternativa CORRETA:
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Q2366599 Medicina
A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) caracteriza-se pela limitação crônica ao fluxo de ar, não totalmente reversível, associada a uma resposta inflamatória anormal à inalação de partículas ou gases nocivos. A oxigenoterapia domiciliar contínua está indicada para pacientes que preencham quais critérios?
Alternativas
Q2365464 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. O empiema pleural é definido como um derrame pleural com presença de bactérias que invadiram este fluido na cavidade pleural. O derrame pleural parapneumônico (derrame pleural associado à pneumonia) é uma das causas mais comuns do empiema pleural. 
II. O empiema pleural resulta da progressão da inflamação e/ou infecção pulmonar para o espaço pleural. Esta progressão pode ser dividida em três fases: exsudativa, fibrino-purulenta e organizacional.
III. As principais etapas do tratamento do derrame pleural parapneumônico infectado consistem em esterilizar a cavidade pleural, drenar o derrame, e reexpandir o pulmão.

Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2362967 Medicina

Texto 12A4-I 

            Uma paciente com 64 anos de idade é atendida em ambulatório de geriatria, onde relata tosse crônica há 10 anos. Há 3 dias, ela apresenta escarro de cor amarelo-esverdeado, principalmente no período noturno, com notável dispneia. Refere fumar desde os 24 anos de idade, em uma média de 10 cigarros por dia, além de ser portadora de tireoidite de Hashimoto, hipertensão e diabetes. 


        No exame clínico, a paciente apresenta-se lúcida e orientada, com 16 incursões respiratórias por minuto, afebril, pressão arterial de 130 mmHg × 80 mmHg, roncos na base pulmonar bilateral, hidratada e com diurese preservada. 


        São medicações de uso constante da paciente: levotiroxina, enalapril, sinvastatina, anlodipino, sitagliptina e pioglitazona. 


        Os resultados de exames complementares feitos no dia da consulta revelam: creatinina de 0,7, ureia de 30, leucócito de 5.000, sem distúrbios hidroeletrolíticos, com PCR de 40. A imagem da radiografia de tórax é mostrada a seguir.


Em relação ao processo de reabilitação pulmonar da paciente mencionada no texto 12A4-I, assinale a opção correta. 
Alternativas
Q2362966 Medicina

Texto 12A4-I 

            Uma paciente com 64 anos de idade é atendida em ambulatório de geriatria, onde relata tosse crônica há 10 anos. Há 3 dias, ela apresenta escarro de cor amarelo-esverdeado, principalmente no período noturno, com notável dispneia. Refere fumar desde os 24 anos de idade, em uma média de 10 cigarros por dia, além de ser portadora de tireoidite de Hashimoto, hipertensão e diabetes. 


        No exame clínico, a paciente apresenta-se lúcida e orientada, com 16 incursões respiratórias por minuto, afebril, pressão arterial de 130 mmHg × 80 mmHg, roncos na base pulmonar bilateral, hidratada e com diurese preservada. 


        São medicações de uso constante da paciente: levotiroxina, enalapril, sinvastatina, anlodipino, sitagliptina e pioglitazona. 


        Os resultados de exames complementares feitos no dia da consulta revelam: creatinina de 0,7, ureia de 30, leucócito de 5.000, sem distúrbios hidroeletrolíticos, com PCR de 40. A imagem da radiografia de tórax é mostrada a seguir.


Acerca do quadro clínico hipotético apresentado no texto 12A4-I, assinale a opção correta. 
Alternativas
Q2362635 Medicina
De acordo com a Portaria GM/MS n° 1.792, de 21/7/2020 e a Portaria GM/MS n° 1.046, de 24/5/2021, profissionais e instituições de saúde do setor público ou privado e laboratórios das redes pública, privada, universitários e quaisquer outros, em território nacional, devem notificar os resultados de testes-diagnóstico para detecção da Covid-19.
Com relação às ações de notificação e registro da Covid-19 em território nacional, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2362632 Medicina
A tuberculose é um importante problema de saúde mundial e exige implementação de estratégias para o seu controle. A atividade de controle e acompanhamento de pessoas que convivem no mesmo ambiente que um paciente diagnosticado com tuberculose deve ser considerada uma ferramenta importante para prevenir o adoecimento e diagnosticar precocemente casos de doença ativa na população.
Sobre essa atividade de controle e acompanhamento, assinale a alternativa incorreta.
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Q2362620 Medicina
A asma brônquica é uma das doenças crônicas mais prevalentes no ambulatório pediátrico, ainda mais em serviços de urgência. Para o seu controle, é necessária a adequada abordagem do paciente, tanto diagnóstica quanto terapêutica.
Nesse sentido, com relação ao tratamento da asma, é correto afirmar:
Alternativas
Q2362602 Medicina
A respeito da gripe, analise as afirmativas a seguir.

I. A gripe, ou influenza, é uma infecção viral aguda do trato respiratório caracterizada classicamente por início gradual, febre baixa ou ausente, coriza e congestão nasal.
II. A febre, geralmente mais alta nos dois primeiros dias, costuma desaparecer no sexto dia de evolução.
III. Com a progressão da doença, os sintomas respiratórios tornam-se mais evidentes e mantêm-se, normalmente, por cinco a sete dias após o desaparecimento da febre.
IV. O tempo de incubação é de um a quatro dias e o indivíduo infectado pode transmitir o vírus no período compreendido entre dois dias antes e cinco dias após o início dos sintomas.

Estão corretas as afirmativas
Alternativas
Q2362177 Medicina
Caso clínico 1A1-III


Um paciente diabético, de 81 anos de idade, foi levado por sua esposa a um estabelecimento de saúde devido a um estado de confusão mental havia 12 horas. A acompanhante relatou que ele estava com tosse produtiva com expectoração amarelada associada a dor torácica e febre havia dois dias. No exame físico, o paciente apresentava-se com estado geral debilitado, dispneico, com temperatura de 37,9 °C, saturação periférica de oxigênio de 90%, frequência cardíaca de 130 bpm, frequência respiratória de 32 ipm e pressão arterial de 88 mmHg × 56 mmHg, com tempo de enchimento capilar de quatro segundos. A ausculta pulmonar revelou estertores crepitantes audíveis em base de hemitórax direito. A radiografia de tórax revelou opacidade no lobo inferior direito. O hemograma indicou leucocitose, sem desvio à esquerda. Exames laboratoriais indicaram ainda os seguintes resultados: ureia de 78 mg/dL; creatinina de 1,9 mg/dL; lactato de 3 mmol/L; potássio de 5,4 mEq/L; e sódio de 136 mEq/L. Os demais exames não revelaram alterações.
No caso clínico 1A1-III, o tipo de estabelecimento mais indicado para o início do tratamento do paciente é
Alternativas
Q2362171 Medicina
Pessoa do sexo feminino, de 62 anos de idade, assintomática, tabagista de 30 anos-maço e sem comorbidades, procurou atendimento médico preocupada com a possibilidade de desenvolver câncer de pulmão. Os resultados dos exames físicos e laboratoriais foram normais.

Nesse caso clínico hipotético, para a detecção precoce da referida patologia, o exame mais recomendado é 
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Q2362012 Medicina
O questionário GINA é um instrumento que avalia o controle da asma nas últimas 4 semanas.
Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Asma/2021
Um indivíduo apresenta sintomas diurnos < 2 vezes por semana, ausência de despertares noturnos por asma, uso de medicamento de resgate menos de duas vezes por semana e ausência de limitação das atividades por asma.
O indivíduo pode ser classificado como com asma
Alternativas
Q2362011 Medicina
A espirometria é o exame de função pulmonar preconizado para a avaliação dos indivíduos com suspeita de asma.
Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Asma/2021

Em relação à espirometria, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2362010 Medicina
Um servidor procura o posto de atendimento médico por sintomas respiratórios recorrentes. Você suspeita do diagnóstico de asma.
A probabilidade de que o paciente tenha asma é aumentada pela presença de
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Q2361998 Medicina
O tratamento para cessação do tabagismo contempla medidas não farmacológicas e farmacológicas. De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Tabagismo/2020, o seguinte antecedente confere contraindicação absoluta à prescrição de cloridrato de bupropiona:
Alternativas
Q2361997 Medicina
Um programa de conscientização sobre os malefícios do tabagismo será atualizado. Um grupo de estudantes de medicina auxilia nessa tarefa. No primeiro encontro, cinco alunas discutem acerca da fórmula para cálculo da carga-tabágica em anos-maço e fazem as seguintes afirmações:
Aluna Rute: é o número de cigarros consumidos por dia, subtraído de 20 e multiplicado pelo número de anos de tabagismo.
Aluna Glória: é o número de cigarros consumidos por dia dividido por 20 e multiplicado pela quantidade de anos de tabagismo.
Aluna Raquel: é o número de cigarros consumidos por dia multiplicado por 20 e multiplicado pela quantidade de anos de tabagismo.
Aluna Isabel: é o número de cigarros consumidos por dia multiplicado por 30 e subtraída a quantidade de anos de tabagismo.
Aluna Carla: é o número de cigarros consumidos por dia, subtraído de 30 e multiplicado pelo número de anos de tabagismo.
A aluna que acertou a fórmula foi
Alternativas
Q2361965 Medicina
Acerca do tabagismo e dos possíveis benefícios do abandono desse hábito, assinale a opção correta.
Alternativas
Q2361942 Medicina

Caso clínico 5A1-I


        Uma paciente de 69 anos de idade apresentou intensa dor torácica, com piora à inspiração profunda, acompanhada de dispneia súbita e um episódio de síncope havia duas horas. Ela estava acamada, em tratamento de câncer de mama, havia dois meses. No exame físico, encontrava-se afebril, dispneica, com frequência cardíaca de 126 batimentos por minuto, frequência respiratória de 31 respirações por minuto, saturação de oxigênio de 85% e pressão arterial de 82 mmHg × 54 mmHg. Não foram detectadas outras alterações significativas no exame. Os marcadores de necrose cardíaca e os resultados dos exames laboratoriais de rotina e da radiografia de tórax foram normais. O eletrocardiograma revelou sobrecarga do ventrículo direito. 

Considerando o caso clínico 5A1-I, assinale a opção que apresenta o exame indicado para confirmação diagnóstica naquele momento. 
Alternativas
Respostas
3321: D
3322: A
3323: D
3324: D
3325: A
3326: C
3327: E
3328: B
3329: C
3330: C
3331: B
3332: D
3333: B
3334: A
3335: C
3336: E
3337: D
3338: B
3339: C
3340: C