Questões de Concurso Sobre pneumologia em medicina

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Q3036502 Medicina
No pronto-socorro você recebe um paciente com enfisema subcutâneo, estável hemodinamicamente e sem hipóxia ou insuficiência respiratória. Ao encaminhar o paciente para realizar tomografia, descobre que tem pneumomediastino, sem pneumotórax. O paciente nega trauma ou agressão. Considerando essa situação, assinale a opção correta.
Alternativas
Q3036501 Medicina
No posto de saúde em que você trabalha, chega uma paciente feminina, 38 anos, portadora de Diabetes tipo 2, não insulino-dependente, informando que ela, seu marido e seu filho apresentaram sintomas “gripais” com febre até 37,5° C, por dois dias seguidos, há 1 semana, sendo que naqueles dias que estavam com febre, os três realizaram teste de antígeno para Covid19 em laboratório, cujos resultados foram negativos.
Como a febre apresentou resolução espontânea (apenas uso de antitérmicos) não chegaram a procurar atendimento médico. No entanto, após 5 dias sem febre, ela voltou a apresentar febre (agora alta = até 39,5° C) nas últimas 48h, acompanhada de tosse, dor torácica ventilatório-dependente em rebordo costal esquerdo, dispneia, escarro purulento e hemoptoico, oligúria e hipotensão (90/40).
Em relação a essa paciente, é possível afirmar que 
Alternativas
Q3034474 Medicina
Paciente de 46 anos, masculino, emagrecido, usuário frequente da UBS, procura atendimento com queixas de falta de ar, mudança na coloração e aspecto do catarro, tosse e chiados no peito ao respirar. Em seu histórico, é tabagista 50 maços/ano; atualmente fuma dois maços por dia e é pouco adepto aos tratamentos propostos. Em relação ao caso clínico apresentado, assinalar a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3034341 Medicina
A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) constitui a principal causa de morte no mundo, com significativo impacto nas taxas de morbidade. Um paciente com PAC do sexo masculino, 58 anos, consciente e orientado, febril (38,0°C), corado, taquipneico (26 irpm), PA: 130 x 80 mmHg, hemograma sem alterações, ureia de 20 e creatinina de 0,8. Radiografía de tórax evidenciando infiltrado intersticial no hemitórax esquerdo. Considerando o critério CURB-65, esse paciente deve ser tratado em qual local:
Alternativas
Q3034337 Medicina
Com relação à crise aguda de asma, na emergência:
Alternativas
Q3034091 Medicina
Considerando um paciente com volumes pulmonares medidos da seguinte maneira: volume corrente (VC) de 500 mL, volume de reserva inspiratória (VRI) de 3000 mL, volume de reserva expiratória (VRE) de 1200 mL e volume residual (VR) de 1500 mL, qual é a capacidade residual funcional (CRF) desse paciente?
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Q3033810 Medicina
A asma é a doença crônica mais comumente associada a morbidade e mortalidade significativas, havendo cerca de 241 milhões de pessoas acometidas globalmente. Nas crianças, a prevalência é maior em meninos (razão homem-mulher de 2:1), com uma tendência para maior prevalência em mulheres na vida adulta. Em alguns pacientes, a asma melhora quando o paciente chega à vida adulta, podendo reaparecer mais tarde.
Dentre as opções de tratamento medicamentoso, deve-se considerar a terapia anti-IgE, que atua contra a porção Fc da molécula de IgE impedindo sua ligação aos mastócitos e basófilos, e causa redução na produção de IgE, por meio de mecanismos de retroalimentação.
A alternativa que representa medicação do tipo Anti-IgE é:
Alternativas
Q3033800 Medicina
A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) caracteriza-se por limitação crônica ao fluxo de ar, não totalmente reversível, associada a uma resposta inflamatória anormal à inalação de partículas ou gases nocivos. Do ponto de vista da fisiopatologia, a obstrução crônica ao fluxo de ar na DPOC ocorre devido a uma associação de inflamação nas pequenas vias aéreas (bronquiolite respiratória) e destruição parenquimatosa (enfisema). Os sintomas têm início insidioso, são persistentes, pioram com exercício e tendem a aumentar em frequência e intensidade ao longo do tempo.
Um critério clínico ou funcional para o diagnóstico de DPOC é: 
Alternativas
Q3030354 Medicina
Qual das seguintes afirmações sobre glomerulonefrites rapidamente progressivas e sua associação com hemorragia alveolar está correta? 
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Q3030350 Medicina
A asma é uma condição respiratória crônica caracterizada por inflamação das vias aéreas, resultante da presença de células imunológicas como eosinófilos, basófilos, mastócitos, linfócitos, macrófagos e neutrófilos, juntamente com a produção de citocinas por essas células. Qual é o tipo de resposta imunológica predominante na asma? 
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Q3030344 Medicina
A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma condição prevalente, passível de prevenção e tratamento, que se manifesta por sintomas respiratórios crônicos e obstrução persistente ao fluxo de ar. Essa obstrução pode ocorrer devido a alterações nas vias aéreas pequenas e grandes, bem como nas unidades alveolares. Assim, avalie as proposições:

I.O principal fator de risco é o tabagismo.
II.A fisiopatologia da DPOC engloba três mecanismos principais: inflamação crônica, aprisionamento aéreo e aumento do espaço morto.
III.O fator genético mais bem descrito é a deficiência de alfa-1-antitripsina.

Assinale a alternativa correta: 
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Ano: 2024 Banca: FADURPE Órgão: UFRPE Prova: FADURPE - 2024 - UFRPE - Médico/Área Clinica |
Q3029211 Medicina
Parada cardiopulmonar é essencialmente o estado de choque final, resultando em fornecimento e extração de oxigênio significativamente prejudicados, ativação endotelial, inflamação sistêmica, falência de múltiplos órgãos e morte. Uma vez que a ressuscitação é alcançada, o gerenciamento do paciente é direcionado para reverter esses processos fisiopatológicos prejudiciais. Acerca do tema, assinale a alternativa incorreta. 
Alternativas
Ano: 2024 Banca: FADURPE Órgão: UFRPE Prova: FADURPE - 2024 - UFRPE - Médico/Área Clinica |
Q3029190 Medicina
A bronquite crônica e o enfisema são variantes patológicas da DPOC. A presença de bronquite ou enfisema é pouco determinante para o manejo dos pacientes com DPOC, razão pela qual hoje são considerados dois aspectos específicos tratáveis com vistas à intensificação do tratamento, e não como variantes da doença com manejo diferenciado. Qual dos achados abaixo ocorre no paciente com enfisema?
Alternativas
Ano: 2024 Banca: FADURPE Órgão: UFRPE Prova: FADURPE - 2024 - UFRPE - Médico/Área Clinica |
Q3029189 Medicina
Após a realização de toracocentese e colheita de material, foi constatada celularidade no líquido com mais de 50.000 polimorfocelulares/mm3. Qual é o diagnóstico? 
Alternativas
Ano: 2024 Banca: FADURPE Órgão: UFRPE Prova: FADURPE - 2024 - UFRPE - Médico/Área Clinica |
Q3029188 Medicina
O tromboembolismo pulmonar (TEP) é uma doença comum e às vezes fatal, caracterizada pela oclusão da circulação arterial pulmonar. Embora ocorra com frequência, o diagnóstico continua sendo um grande desafio clínico, pois é uma doença com uma ampla variedade de apresentação clínica e que não acontece somente nas salas de emergência. Em razão da sintomatologia diversa e da pouca sensibilidade e especificidade dos exames de rotina, necessitamos estimar a probabilidade clínica do paciente apresentar Tromboembolismo Pulmonar, antes da realização de exames complementares. A ferramenta mais utilizada para isso é o Escore de Wells. De acordo com esses critérios, qual o achado que apresenta menor predição para presença de TEP? 
Alternativas
Q3024987 Medicina
Homem, 30 anos, atendido em um pronto-socorro com relato de febre elevada, congestão nasal com secreção espessa e amarelada e tosse produtiva. Ao exame físico do aparelho respiratório apresentava FR =46 irpm, SatO2:94% em ar ambiente, murmúrio vesicular diminuído e crepitações grosseiras em base do hemitórax direito. Realizado o teste rápido para Covid-19 com resultado negativo e radiografia de tórax com imagem de condensação em lobo inferior do pulmão direito. Considerando o diagnóstico de pneumonia adquirida na comunidade (PAC), o agente etiológico mais provável e o tratamento (com antibiótico) mais indicado para esse paciente são, respectivamente, 
Alternativas
Q3014150 Medicina
Considerando-se a insuficiência respiratória aguda (IRespA), avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) As principais causas de IRespA tipo 1 incluem asma, DPOC, medicações depressoras do SNC e doenças neuromusculares.
( ) Edema agudo de pulmão, infecções, embolia pulmonar e atelectasia são causas frequentes de IRespA tipo 2.
( ) CPAP é recomendado para pacientes com DPOC exacerbada, enquanto BiPAP é recomendado para pacientes com edema agudo de pulmão.
( ) Hipercapnia de instalação rápida pode manifestar-se clinicamente com delirium, paranoia, rebaixamento do nível de consciência, confusão ou coma. 
Alternativas
Q2630979 Medicina

Um paciente de 65 anos, fumante crônico, chega ao pronto-socorro apresentando tosse produtiva, febre e dor torácica pleurítica há três dias. A radiografia de tórax mostra um infiltrado lobar no pulmão direito. Com base nesses achados, qual é o diagnóstico mais provável e o agente etiológico associado?

Alternativas
Q2630885 Medicina

Sobre a bronquite, julgue as assertivas abaixo com Certo (C) ou Errado (E):


( ) A expectoração purulenta é rara, podendo estar presente em, no máximo, 10% dos pacientes e em média a duração da tosse após a bronquite aguda pode chegar até quatro semanas.

( ) Em relação à diferenciação importante de pneumonia para evitar a exposição desnecessária a exames radiológicos em pacientes adultos, deve-se considerar que a tosse na ausência de febre, taquicardia e taquipneia sugerem bronquite, em vez de pneumonia.

( ) A bronquite aguda é subdividida de acordo com o exsudato, podendo se apresentar em catarral, catarro-purulento, purulento, pseudomembranoso e hemorrágico.


Assinale a alternativa que contém a sequencia correta, de cima para baixo:

Alternativas
Q2630879 Medicina

De acordo com a classificação de Light, qual o critério mais específico para a diferenciação de um derrame pleural transudativo e exsudativo?

Alternativas
Respostas
3101: C
3102: A
3103: B
3104: B
3105: B
3106: A
3107: D
3108: C
3109: C
3110: B
3111: A
3112: A
3113: D
3114: A
3115: E
3116: E
3117: D
3118: A
3119: E
3120: A