Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 43

Q3931451

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931451 Medicina

Em relação ao Tromboembolismo pulmonar (TEP) é INCORRETO afirmar que:

A

O D-dímero é útil para exclusão de TEP em pacientes de baixo risco, mas possui baixa especificidade para diagnóstico em pacientes de alto risco.

B

Gravidez e puerpério aumentam o risco de TEP, e a heparina de baixo peso molecular é a anticoagulação de escolha para gestantes.

C

Em pacientes com TEP de baixo risco, o uso de filtro de VCI é recomendado como profilaxia adicional para prevenir eventos futuros.

D

Pacientes com TEP de alto risco e instabilidade hemodinâmica devem ser avaliados para terapia de reperfusão imediata, como trombólise ou embolectomia.

E

A anticoagulação com antagonistas da vitamina K requer monitoramento constante do INR para manter níveis terapêuticos e evitar complicações hemorrágicas.

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Q3930886

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |

Q3930886 Medicina

Em relação à gravidade e manejo da Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC), é INCORRETO afirmar que

A

a pontuação CURB-65 ajuda a determinar a necessidade de internação e terapia intensiva, avaliando parâmetros como confusão mental, ureia elevada, frequência respiratória elevada, pressão arterial baixa e idade ≥65 anos.

B

a radiografia de tórax é fundamental para confirmar o diagnóstico de PAC e identificar complicações como derrame pleural ou abscesso pulmonar.

C

a pesquisa do agente etiológico está indicada somente em casos graves ou quando o resultado pode mudar o tratamento empírico padrão.

D

a procalcitonina elevada é específica para PAC viral, enquanto a PCR elevada indica PAC bacteriana.

E

as hemoculturas são positivas em apenas cerca de 10-20% dos pacientes com PAC, mesmo nos casos mais graves.

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Q3895162

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Endocrinologia, Geriatria, Oncologia Clínica, Pneumologia |

Q3895162 Medicina

Considere verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmações sobre asma:

(__) A asma é uma doença pulmonar crônica causada exclusivamente por infecções virais.
(__) O tratamento da asma inclui apenas o uso de broncodilatadores de ação rápida para controlar os sintomas durante uma crise.
(__) A asma é caracterizada por inflamação crônica das vias aéreas, hiperresponsividade brônquica e obstrução variável do fluxo de ar.
(__) Todos os pacientes com asma devem evitar exercícios físicos, pois o esforço sempre agrava a doença.

A sequência correta é:

A

V – F – V – F.

B

F – F – V – F.

C

F – V – V – F.

D

V – V – F – F.

E

F – V – F – V.

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Q3666491

Ano: 2024 Banca: GUALIMP Órgão: Prefeitura de Alfredo Chaves - ES Prova: GUALIMP - 2024 - Prefeitura de Alfredo Chaves - ES - Médico Clínico Geral |

Q3666491 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e possíveis achados nos exames complementares.

A

Radiografias de tórax podem mostrar hiperinsuflação, conforme evidenciado por silhueta diafragmática retificada, aumento do espaço de ar retrosternal na imagem em incidência lateral, aumento da trama parenquimatosa, e bolhas no paciente com enfisema pulmonar.

B

A TC de tórax fornece uma avaliação mais detalhada das características do parênquima, mas é menos sensível do que as radiografias de tórax simples para demonstrar perda do parênquima consistente com enfisema pulmonar, bolhas e alterações vasculares pulmonares sugestivas de hipertensão pulmonar.

C

A hipoxemia pode ser avaliada pela oximetria ou gasometria arterial, enquanto o diagnóstico de hipercarbia requer uma amostra de gasometria arterial. A hipercarbia crônica é, tipicamente, acompanhada por acidose respiratória com elevação compensatória no pH sérico e no nível sérico de bicarbonato que corrige incompletamente a acidemia.

D

É importante diferenciar a DPOC da asma brônquica, especialmente em pacientes idosos. As manifestações clínicas sugestivas de DPOC em vez de asma brônquica incluem o início dos sintomas em tenra idade, atopia, ausência de história de tabagismo, sintomas variáveis ao longo do tempo e obstrução ao fluxo de ar que é amplamente reversível.

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Q3666488

Ano: 2024 Banca: GUALIMP Órgão: Prefeitura de Alfredo Chaves - ES Prova: GUALIMP - 2024 - Prefeitura de Alfredo Chaves - ES - Médico Clínico Geral |

Q3666488 Medicina

“O parlamentar ainda traz dados do Instituto Nacional de Câncer (INCA) como alerta. Segundo o instituto, o número estimado de casos novos de câncer de pulmão no Brasil, para cada ano do triênio de 2023 a 2025, é de 32.560 casos, correspondendo ao risco estimado de 15,06 casos por 100 mil habitantes, sendo 18.020 casos entre os homens e 14.540 casos entre as mulheres.”

Diante da importância desse tema, assinale a alternativa correta sobre o câncer de pulmão.

A

Atualmente, o carcinoma de células escamosas (carcinoma espinocelular) é o tipo histológico mais comum de câncer de pulmão, tendo como principal fator de risco o tabagismo e a exposição a poluentes ambientais.

B

O câncer de pulmão de células não pequenas abrange os subtipos adenocarcinoma, carcinoma de células escamosas e carcinoma de grandes células, sendo que este último tem a maior prevalência.

C

As pessoas que nunca fumaram e que desenvolvem câncer de pulmão apresentam com mais frequência um adenocarcinoma.

D

O câncer de pulmão com o pior prognóstico é o carcinoma de células pequenas, devido principalmente à sua localização periférica e ao alto grau de metástase.

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Q3666486

Ano: 2024 Banca: GUALIMP Órgão: Prefeitura de Alfredo Chaves - ES Prova: GUALIMP - 2024 - Prefeitura de Alfredo Chaves - ES - Médico Clínico Geral |

Q3666486 Medicina

O tratamento da asma brônquica tem dois componentes. O primeiro é o uso de agentes de alívio agudo (resgate) (ou seja, broncodilatadores) para a obstrução asmática aguda das vias respiratórias. O segundo é o uso de tratamentos controladores, que modificam o ambiente das vias respiratórias asmáticas de modo que o estreitamento agudo das vias respiratórias, que exige tratamentos de resgate, ocorra em frequência muito menor. A partir do exposto, assinale a alternativa correta.

A

A maior parte dos pacientes com asma brônquica intermitente leve deve ser tratada com um inalador seletivo beta-2 de ação rápida (como o salbutamol ou o brometo de ipratrópio) conforme a necessidade.

B

Glicocorticoides inalados, que têm menos impacto sistêmico do que os esteroides sistêmicos para um dado nível de efeito terapêutico, são tratamentos de controle eficazes para melhorar a função pulmonar e prevenir exacerbações da asma em pacientes com asma brônquica persistente.

C

O tratamento com teofilina não é recomendado para pacientes com asma brônquica persistente moderada ou grave e que estejam recebendo medicamentos de controle, como esteroides inalados ou antileucotrienos, mas cuja asma brônquica não seja adequadamente controlada apesar desses tratamentos.

D

Em pacientes com asma brônquica alérgica moderada a grave com níveis elevados de IgE sérica e que estão recebendo glicocorticoides inalados, o tratamento com omalizumabe (anticorpo monoclonal que se liga à IgM) melhora o controle da asma brônquica, mesmo com a redução das doses de esteroides inalados.

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Q3666474

Ano: 2024 Banca: GUALIMP Órgão: Prefeitura de Alfredo Chaves - ES Prova: GUALIMP - 2024 - Prefeitura de Alfredo Chaves - ES - Médico Clínico Geral |

Q3666474 Medicina

Em relação a Pneumonite de Hipersensibilidade, assinale a alternativa correta.

A

É uma doença pulmonar crônica e progressiva caracterizada por cicatrizes nos pulmões, sem uma causa conhecida.

B

Pessoas suscetíveis a essa condição desenvolvem uma resposta imune anormal após a exposição repetida ou prolongada aos alérgenos.

C

As principais manifestações clínicas são tosse seca, pneumotórax espontâneo recorrente e quilotórax.

D

A doença se associa a atopia ou elevação de marcadores alérgicos como eosinófilos e IgE.

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Q3659995

Ano: 2024 Banca: MARANATHA Assessoria Órgão: Prefeitura de Francisco Alves - PR Prova: MARANATHA Assessoria - 2024 - Prefeitura de Francisco Alves - PR - Médico |

Q3659995 Medicina

Em relação à asma brônquica, assinale a alternativa correta.

A

Os sinais e sintomas "clássicos" da asma são dispneia intermitente, tosse e respiração ofegante. Por serem típicos da asma brônquica, é fácil distinguir a asma de outras doenças respiratórias.

B

Embora seja uma doença comum na infância, muitas crianças apresentam remissão dos sintomas da asma na época da puberdade, com potencial recorrência anos depois.

C

Os sintomas asmáticos caracteristicamente vêm e vão, com um curso de horas a dias, não se resolvendo com a remoção do estímulo desencadeante nem em resposta a medicamentos broncodilatadores.

D

Betabloqueadores são os medicamentos mais indicados para tratar exacerbações agudas da asma brônquica em crianças e adolescentes.

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Q3619653

Ano: 2024 Banca: POLICON Órgão: Prefeitura de Canarana - MT Prova: POLICON - 2024 - Prefeitura de Canarana - MT - Médico Clínico Geral |

Q3619653 Medicina

O _______ é uma medicação anticolinérgico utilizada no tratamento da doença pulmonar obstrutiva crônica. Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.

A

Salbutamol

B

Salmeterol

C

Tiotrópio

D

Fenoterol

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Q3609691

Ano: 2024 Banca: POLICON Órgão: Prefeitura de São José do Povo - MT Prova: POLICON - 2024 - Prefeitura de São José do Povo - MT - Médico Clínico Geral |

Q3609691 Medicina

Enumere as colunas abaixo e assinale a alternativa correta.

(1) Sarcoidose

(2) Fibrose pulmonar idiopática

( ) Doença multisistêmica podendo comprometer simultaneamente vários órgãos e ter as mais variadas manifestações clínicas.

( ) Aparecem com frequência nos gânglios linfáticos, pulmões, fígado, olhos e pele; e com menor frequência, no baço, ossos, articulações, músculos, coração e sistema nervoso.

( ) Doença granulomatosa multisistêmica de etiologia desconhecida, mais comumente atingindo pessoas jovens e apresentando habitualmente adenopatias hilares bilaterais, infiltração pulmonar e lesões cutâneas ou oculares.

( ) Doença intersticial crônica e progressiva (restrita ao pulmão) de causa desconhecida, caracteriza-se por uma infiltração celular inflamatória crônica em graus variáveis de fibrose intersticial.

( ) A apresentação é insidiosa, normalmente com mais de 06 meses antes do diagnóstico, com sensação de cansaço, perda gradual de peso, dispnéia progressiva e tosse seca.

Em casos avançados: insuficiência respiratória. Assinale a alternativa correta.

A

1-2-1-2-2

B

1-1-1-2-2

C

2-2-1-1-2

D

1-2-1-2-1

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Q3609689

Ano: 2024 Banca: POLICON Órgão: Prefeitura de São José do Povo - MT Prova: POLICON - 2024 - Prefeitura de São José do Povo - MT - Médico Clínico Geral |

Q3609689 Medicina

A DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica) é um conjunto de doenças respiratórias, como bronquite crônica e enfisema pulmonar, que bloqueiam as vias aéreas e dificultam a respiração. Os principais sintomas de DPOC são, EXCETO:

A

Tosse constante; Catarro de cor clara, branca, amarela ou esverdeada; Respiração rápida e ofegante;

B

Sensação de ruído ou chiado no peito ao respirar; Pigarro; Falta de ar durante esforços;

C

Produção de muito catarro, principalmente pela manhã; cãibra; anorexia;

D

Cansaço; Perda de peso.

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Q3568255

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q3568255 Medicina

De acordo com a GINA (Global Initiative for Asthma), um paciente asmático adulto com sintomas pulmonares na maioria dos dias da semana e baixa função pulmonar deve ser tratado de qual forma?

A

Dose baixa diária regular de manutenção de corticóide inalado-formoterol e salbutamol xarope.

B

Dose média diária regular de manutenção de corticóide inalado-formoterol.

C

Dose alta diária regular de manutenção de LABA e SABA.

D

Dose média/alta regular de manutenção de LAMA, LABA e SABA.

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Q3568253

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q3568253 Medicina

Leia o caso a seguir.
Paciente JL, 22 anos, em situação de privação de liberdade (atualmente residente no complexo prisional de Aparecida de Goiânia), tabagista (1 carteira de cigarro convencional por dia há 6 anos), apresenta tosse pouco produtiva com expectoração amarelada há 6 semanas, associada a febre vespertina moderada, sudorese noturna, perda ponderal (4 kg em 4 semanas). No exame físico, apresenta: expansibilidade reduzida, frêmito tóraco-vocal aumentado e submacicez em ápice direito, murmúrio vesicular fisiológico com estertores finos na mesma topografia.
Diante do quadro clínico, qual é a provável hipótese diagnóstica para o caso e o exame complementar de escolha para confirmá-la, respectivamente?

A

DPOC; tomografia de tórax.

B

Tuberculose pulmonar; baciloscopia.

C

Bronquite crônica; bacterioscopia.

D

Pneumonia bacteriana; radiografia de tórax.

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Q3568162

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - Áreas Básicas e Especialidades de Acesso Direto (R1) |

Q3568162 Medicina

Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo masculino, 72 anos, portador de DPOC, recebe alta de internação hospitalar devido à descompensação infecciosa, com dispneia mMRC 4 e hemograma com contagem de eosinófilos de 400/mm³.
Qual a classificação (grupo) atual da DPOC do paciente em questão segundo GOLD 2024 e qual o melhor tratamento inalatório de manutenção a ser proposto?

A

CI (ICS) + SABA.

B

LABA + SABA + azitromicina.

C

Metilxantinas + CI.

D

LABA + LAMA + CI.

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Q3568142

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - Áreas Básicas e Especialidades de Acesso Direto (R1) |

Q3568142 Medicina

Leia o caso a seguir.
A.S.D, 65 anos, feminino, vem à consulta médica, na Unidade Básica de Saúde, queixando-se de pigarro matinal e dispneia aos médios esforços. Hipertensa há dez anos, hipotireoidismo há cinco anos. Sedentária, tabagista 35 maços/ano. Sem história familiar relevante. Filha que a acompanha mostra-se preocupada com o tabagismo da mãe, solicitando apoio para essa demanda.
Com base no relato, a conduta adequada para o caso em questão compreende encaminhamento para o grupo de cessação tabágica e

A

rastreio para DPOC.

B

prescrição de beta agonista.

C

TC de tórax de baixa dosagem.

D

prescrição de antimuscarínico.

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Q3564526

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Provas: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Pediatria | IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Pediatria ou Gastroenterologia | IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Pediatria ou Infectologia | IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Pediatria ou Medicina Intensiva |

Q3564526 Medicina

Qual é o exame adequado para o diagnóstico de fibrose cística?

A

Eletroforese de hemoglobinas.

B

Ressonância magnética de crânio.

C

Tomografia computadorizada de pulmão.

D

Teste do suor.

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Q3564521

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Provas: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Pediatria | IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Pediatria ou Gastroenterologia | IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Pediatria ou Infectologia | IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Pediatria ou Medicina Intensiva |

Q3564521 Medicina

Qual deve ser o tratamento inicial para uma criança com crise asmática leve?

A

Corticoesteroide sistêmico.

B

Broncodilatador de ação rápida.

C

Oxigenioterapia.

D

Antibioticoterapia.

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Q3564511

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Provas: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Pediatria | IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Pediatria ou Gastroenterologia | IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Pediatria ou Infectologia | IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Pediatria ou Medicina Intensiva |

Q3564511 Medicina

Qual é o exame padrão ouro para o diagnóstico de asma em crianças?

A

Espirometria.

B

Raio X do tórax.

C

Teste de alergia.

D

TC (tomografia computadorizada) do pulmão.

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Q3564262

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Provas: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Cirurgia Geral | IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Básica Cirúrgica |

Q3564262 Medicina

Leia o caso a seguir.

L.M.S, 68 anos, portador de neoplasia de pulmão avançada, ECOG 4. Dá entrada no Cancer Center, com dispneia aos mínimos esforços, dor torácica ventilatória dependente a direita e tosse não produtiva. História de outras 3 internações prévias por “água no pulmão”, sendo drenado em duas oportunidades. USG de tórax demonstra bolsão hipoecogênico à direita, com volume estimado em 1350ml, associado a sinais de implantes pleurais. Análise prévia do líquido pleural: exsudato, linfocítico, com células neoplásicas positivas.

Qual seria a conduta adequada?

A

Drenagem pleural a direita seguido por pleurodese com talco.

B

Pleuroscopia direita para biopsia pleural e pleurodese.

C

Toracocenteses seriadas conforme demanda.

D

Tratamento conservador com diurético e restrição hidrosalina.

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Q3564259

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Provas: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Cirurgia Geral | IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Básica Cirúrgica |

Q3564259 Medicina

Leia o caso a seguir.

H.F, 72 anos, feminino, vem à consulta médica no ambulatório de cirurgia torácica, devido a achado de nódulo pulmonar em angiotomografia de tórax. Hipertensa há 25 anos, diabética não insulino dependente há 15 anos. Sedentária, ex-tabagista 40 maços/ano, parou há 20 anos. Angiotomografia de tórax demonstrando nódulo pulmonar, espiculado, justa pleural, em segmento anterior do lobo superior direito, medindo 7 mm, em seus maiores diâmetros, com tênue captação pelo meio de contraste.

De posse das recomendações para manejo dos nódulos pulmonares, qual a conduta adequada?

A

Biopsia pulmonar guiada por tomografia para diagnóstico da lesão.

B

Repetir tomografia de tórax em três à seis meses.

C

Biopsia pulmonar guiada por broncoscopia para diagnóstico da lesão.

D

Repetir angiotomografia de tórax em um ano.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pneumologia em medicina

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