Questões de Concurso
Comentadas sobre pneumologia em medicina
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Analise os itens abaixo sobre a Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC):
I. A radiografia de tórax apresenta maior sensibilidade e maior acurácia do que a ultrassonografia de tórax (UST) na identificação de alterações parenquimatosas.
II. O desenvolvimento de novos métodos para a identificação microbiológica da PAC, ampliou a chance de escolher adequadamente o espectro do antibiótico a ser utilizado no tratamento da pneumonia.
III. A duração ideal da antibioticoterapia no tratamento da PAC não está ainda definitivamente estabelecida. A antibioticoterapia de curta duração parece ser a mais apropriada, uma vez que proporciona menor exposição do paciente à ação de antibióticos, reduz a ocorrência de efeitos adversos, diminui o desenvolvimento de resistência por parte dos microrganismos, melhora a adesão dos pacientes e pode minimizar o tempo de internação e os custos financeiros.
IV. Pacientes com PAC grave devem ser investigados etiologicamente com os exames básicos disponíveis: exame direto e cultura de escarro, bem como hemocultura, testes para detecção de antígenos urinários para S. pneumoniae e Legionella sp., testes sorológicos e eventual cultura para germes atípicos.
São CORRETOS os itens:
Em relação à hipertensão pulmonar (HP), marque a alternativa INCORRETA:
Sobre o pneumotórax hipertensivo, considere:
I. Nos ferimentos penetrantes, o pneumotórax hipertensivo pode ser gerado tanto por escape de ar dos pulmões como pela entrada de ar externo pela parede torácica.
II. Nos traumas fechados, o pneumotórax hipertensivo pode ser gerado por perfuração pulmonar de fraturas costais, rotura de via aérea ou simplesmente pelo barotrauma.
III. A radiografia simples de tórax é o exame de imagem que confirma o diagnóstico, dando informações da extensão do pneumotórax.
Está CORRETO o que se afirma em:
No exame de um paciente com um grande derrame pleural a percussão realizada nos dá um som característico na área do derrame denominado de:
A Ventilação Não Invasiva utiliza uma pressão inspiratória para ventilar o paciente através de interface naso-facial (IPAP e ou PSV) e uma pressão positiva expiratória para manter as vias aéreas e os alvéolos abertos para melhorar a oxigenação (EPAP e ou PEEP). Sobre o modo CPAP (Continuous Positive Airway Pressure), é correto afirmar que
A asma é uma das doenças respiratórias crônicas mais comuns, juntamente com rinite alérgica e a doença pulmonar obstrutiva. Para controlar a asma, principalmente durante os surtos, os indivíduos recebem orientação do médico para usarem os chamados Beta-agonistas de curta ou longa duração. Entendendo a fisiopatologia dessa doença, marque a alternativa que explica o porquê esses medicamentos são indicados em caso de crise de asma.
A tuberculose é uma doença bacteriana cujo principal agente causal é o Mycobacterium tuberculosis. A alta prevalência mundial de tuberculose, sua natureza transmissível, a significativa mortalidade e morbidade associadas a essa infecção fazem dela um problema de saúde importante. Sobre a tuberculose, NÃO se pode afirmar que:
Para tratamento da asma intermitente deve-se prescrever:
( ) Os macrolídeos, como, por exemplo, a azitromicina, são eficazes contra a maioria dos patógenos, inclusive os atípicos. ( ) Se o paciente é alérgico a penicilina, deve-se evitar inclusive o uso de clindamicina. ( ) Levofloxacina é considerado um beta-lactâmico que tem uma ação eficaz contra a Pseudomonas aeruginosa.