Questões de Concurso Comentadas sobre pneumologia em medicina

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Q4100384 Medicina
A principal função da circulação pulmonar é a troca gasosa, embora também ela atue na redução da resistência vascular pulmonar, na filtragem do sangue e como reservatório dele. O pulmão realiza outras funções metabólicas importantes, como o metabolismo de várias substâncias vasoativas. Por ser o único órgão vital, além do coração, que recebe todo o fluxo sanguíneo, o pulmão é apropriado para
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Ano: 2022 Banca: FCM Órgão: IF-BA Prova: FCM - 2022 - IF-BA - Médico-Área |
Q4082082 Medicina
Paciente do sexo masculino, 56 anos, sem comorbidades, internado com quadro de hemorragia subaracnoide tratado cirurgicamente. No 15º de pós-operatório apresenta quadro de dispneia súbita associado a dor torácica e sudorese profusa. Frequência cardíaca 125 bpm, frequência respiratória 32 irpm, pressão arterial 86/50 mmHg e perfusão periférica de 4 segundos. Ausculta cardíaca com B3 em borda esternal esquerda baixa. Ausculta respiratória normal. Abdome normal. Foi solicitada angiotomografia de artérias pulmonares que identificou tromboembolia pulmonar.

Diante do quadro, o tratamento correto é
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Ano: 2022 Banca: FCM Órgão: IF-BA Prova: FCM - 2022 - IF-BA - Médico-Área |
Q4082079 Medicina
Paciente do sexo masculino, 80 anos, portador de neoplasia metastática de próstata em tratamento hormonal e em uso crônico de morfina devido à dor. Foi internado com diagnóstico de COVID-19, tendo permanecido em UTI por 2 dias. Tomografia de tórax realizada no 7º dia mostra acometimento pulmonar de 30%. No 14º dia de internação permanece dependente de oxigenioterapia por cateter nasal a 3 litros/minuto. O exame clínico mostra crepitações esparsas em tórax bilateralmente. Aparelho cardiovascular e abdome normais. A frequência cardíaca é de 90 batimentos por minuto e a pressão arterial de 110/70mmHg. O oxigênio é desligado e a saturação cai para 84%. Após 30 minutos é colhida uma gasometria. O gradiente alvéolo-arterial de oxigênio foi calculado em 13mmHg (Valor normal < 15mmHg).

Diante disso, o provável diagnóstico e a conduta correta são, respectivamente,
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Ano: 2022 Banca: FCM Órgão: IF-BA Prova: FCM - 2022 - IF-BA - Médico-Área |
Q4082074 Medicina
A QUESTÃO DEVE SER RESOLVIDA COM BASE NO CASO A SEGUIR


Paciente do sexo feminino, 23 anos, portadora de asma, em uso de budesonida 200mcg de 12/12h e beta-agonista de curta duração quando apresenta crise, comparece ao pronto socorro com quadro de piora da falta de ar há cerca de 2 horas, sem melhora com medicação feita em casa (fenoterol). O atendimento mostra sibilos inspiratórios e expiratórios, com saturação de oxigênio de 86%, frequência respiratória de 26 incursões por minuto, frequência cardíaca de 104 batimentos por minuto e pressão arterial de 134/88mmHg. Demais dados do exame clínico sem alterações. A crise foi considerada moderada.  
A paciente teve melhora após a terapia instituída e apresenta critérios de alta hospitalar.

Como se espera que estejam os parâmetros Pico de Fluxo Expiratório (PFE), o volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) e o Fluxo Expiratório Forçado Médio (FEF 25-75%), consecutivamente, no momento da crise e no momento da alta, respectivamente?
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Ano: 2022 Banca: FCM Órgão: IF-BA Prova: FCM - 2022 - IF-BA - Médico-Área |
Q4082068 Medicina
Paciente de 68 anos, sexo masculino, ex-tabagista e portador de doença pulmonar obstrutiva crônica com sintomas limitantes, está em uso somente de tiotrópio, tendo apresentado duas internações nos últimos 3 meses. Compareceu ao consultório com resultado de espirometria mostrando VEF1/CVF de 0,58 e VEF1 de 48%.

Diante das informações, indique o estágio e a gravidade da doença e se há alguma terapia que deve ser associada ao beta-agonista de longa duração.
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Q4074893 Medicina
Sobre a anatomia do pulmão, assinale a afirmativa INCORRETA. 
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Q4074892 Medicina
Sobre estenose laringotraqueal, assinale a afirmativa correta.
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Q4074891 Medicina
Paciente, 54 anos, masculino, com antecedente pessoal de asma bem tratada e sem crises nos últimos dez anos. Queixa-se de episódios de pneumonia de repetição no último ano, com dois episódios de internação para antibioticoterapia. Relata, ainda, tosse seca, sibilos e discreta dispneia aos esforços. Tomografia de tórax com imagem compatível com broncopatia inflamatória à direita. Espirometria ambulatorial demonstra distúrbio ventilatório obstrutivo moderado. Assinale, a seguir, o achado esperado em exame de broncoscopia flexível. 
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Q4074890 Medicina
Paciente etilista, 50 anos, em isolamento por suspeita de tuberculose pulmonar. A análise de escarro foi negativa para tuberculose. Optou-se pela equipe assistente; e solicitação de broncoscopia para auxílio diagnóstico que deverá:
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Q4074889 Medicina
Considerando as complicações da endoscopia respiratória pediátrica, assinale a de menor incidência dentre as relacionadas a seguir:
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Q4074888 Medicina
Durante o uso de eletrocautério em broncoscopia terapêutica, deve-se evitar:
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Q4074885 Medicina
São consideradas contraindicações para a realização de biópsia transbrônquica em paciente masculino de 55 anos com pneumopatia intersticial a esclarecer, EXCETO:
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Q4074884 Medicina
Sobre a endoscopia respiratória, assinale a afirmativa INCORRETA.
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Q4074882 Medicina
“É possível afirmar que as bronquiectasias se referem à _____________ brônquica ______________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
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Q4074881 Medicina
São consideradas indicações de laringotraqueobroncoscopia pediátrica, EXCETO:
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Q4074880 Medicina
Sobre as bronquiectasias congênitas, pode-se afirmar que a principal causa:
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Q4074879 Medicina
De acordo com as bronquiectasias, é correto afirmar que a principal causa congênita é?
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Q4074878 Medicina
Homem, 50 anos, não tabagista, em bom estado geral, queixa-se de dispneia progressiva nos últimos 6 meses. Refere, também, tosse no período e, há uma semana, evoluiu com hemoptise discreta. Tomografia de tórax demonstra lesão nodular hilar à direita. Diante do caso hipotético, é correto afirmar que: 
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Q4074877 Medicina
Levando em consideração as anormalidades estruturais e funcionais adquiridas, assinale, a seguir, indicação de cirurgia para ressecção de bronquiectasias.
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Q4074191 Medicina
O manejo para um paciente com asma moderada persistente, além de Beta 2 agonista de curta ação, é: 
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Respostas
4301: C
4302: A
4303: B
4304: E
4305: B
4306: D
4307: C
4308: A
4309: D
4310: D
4311: A
4312: D
4313: C
4314: B
4315: B
4316: B
4317: A
4318: B
4319: B
4320: B