Questões de Concurso
Comentadas sobre pneumologia em medicina
Foram encontradas 7.777 questões
Q2267744
Medicina
Em relação à reabilitação pulmonar no enfisema, é correto
afirmar que
Q2267743
Medicina
O Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD)
publica diretrizes e recomendações sobre a definição, manejo,
classificação de gravidade e tratamento da Doença Pulmonar
Obstrutiva Crônica (DPOC) e esses critérios são consultados e
usados no mundo inteiro, inclusive no Brasil.
Em 2023, foram publicadas novas diretrizes com uma nova classificação da doença. Agora, de acordo com a gravidade da doença, a DPOC está dividida nas classes
Em 2023, foram publicadas novas diretrizes com uma nova classificação da doença. Agora, de acordo com a gravidade da doença, a DPOC está dividida nas classes
Q2267696
Medicina
Paciente masculino de 69 anos, hipertenso e tabagista, 45 maçosano, apresenta-se com dispneia e tosse progressivas há 2 meses
com episódios intermitentes de hemoptise com ECOG 1.
A tomografia computadorizada de tórax evidencia massa de 5cm
no lobo superior esquerdo associada à massa hilar esquerda de
4cm e linfonodomegalia mediastinal ipsilateral e subcarinal até
3cm.
A broncoscopia com biópsia hilar revelou carcinoma de pequenas células, com positividade na imunohistoquímica para TTF-1, CD56, cromogranina e sinaptofisina com ki67 de 90%. A tomografia computadorizada do abdome e a cintilografia óssea demonstraram múltiplas lesões hepáticas e ósseas compatíveis com metástases, com ressonância nuclear magnética de crânio normal.
Nesse caso, a melhor opção terapêutica é:
A broncoscopia com biópsia hilar revelou carcinoma de pequenas células, com positividade na imunohistoquímica para TTF-1, CD56, cromogranina e sinaptofisina com ki67 de 90%. A tomografia computadorizada do abdome e a cintilografia óssea demonstraram múltiplas lesões hepáticas e ósseas compatíveis com metástases, com ressonância nuclear magnética de crânio normal.
Nesse caso, a melhor opção terapêutica é:
Q2267688
Medicina
Com relação à síndrome de veia cava superior (SVCS), assinale a
afirmativa incorreta.
Q2267683
Medicina
Mulher de 67 anos, ex-tabagista, 21 maços-ano que interrompeu
o tabagismo há 7 anos, é internada por dispneia aguda e
diagnosticada com tromboembolismo pulmonar (TEP).
Durante a investigação diagnóstica com tomografias, foi encontrada massa no lobo superior direito de 4cm, com linfonodomegalias hilares de até 3cm e lesões ósseas, hepáticas e no pulmão contralateral compatíveis com lesões secundárias. A biópsia da lesão pulmonar guiada por tomografia revelou adenocarcinoma TTF-1 positivo, napsina A positiva e p63 negativo com ressonância nuclear magnética de crânio sem anormalidades e ECOG 1.
Após o tratamento do TEP com anticoagulação e compensação clínica, assinale a sequência de abordagem diagnóstica / terapêutica menos adequada para esse paciente.
Durante a investigação diagnóstica com tomografias, foi encontrada massa no lobo superior direito de 4cm, com linfonodomegalias hilares de até 3cm e lesões ósseas, hepáticas e no pulmão contralateral compatíveis com lesões secundárias. A biópsia da lesão pulmonar guiada por tomografia revelou adenocarcinoma TTF-1 positivo, napsina A positiva e p63 negativo com ressonância nuclear magnética de crânio sem anormalidades e ECOG 1.
Após o tratamento do TEP com anticoagulação e compensação clínica, assinale a sequência de abordagem diagnóstica / terapêutica menos adequada para esse paciente.
Q2267551
Medicina
Sobre o tratamento das infecções pneumocócicas, assinale a
afirmativa correta.
Q2266902
Medicina
Em relação aos hamartomas pulmonares, analise as afirmativas a
seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) É um tumor benigno que pode se apresentar como nódulo pulmonar solitário ou mesmo, como lesão endobrônquica
( ) O diagnóstico pode ser feito, com elevado índice de certeza, com a detecção da presença de densidade de gordura em nódulo pulmonar, na tomografia computadorizada
( ) O tratamento é sempre cirúrgico, pelo risco de transformação neoplásica.
( ) É um tumor composto de tecido condroide e condromixoide, além de outros componentes mesenquimais, como gordura e músculo liso.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
( ) É um tumor benigno que pode se apresentar como nódulo pulmonar solitário ou mesmo, como lesão endobrônquica
( ) O diagnóstico pode ser feito, com elevado índice de certeza, com a detecção da presença de densidade de gordura em nódulo pulmonar, na tomografia computadorizada
( ) O tratamento é sempre cirúrgico, pelo risco de transformação neoplásica.
( ) É um tumor composto de tecido condroide e condromixoide, além de outros componentes mesenquimais, como gordura e músculo liso.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
Q2266901
Medicina
No tratamento da síndrome do desfiladeiro torácico de etiologia
venosa, em presença de trombose de veia subclávia, não está
indicado(a)
Q2266900
Medicina
O fator etiológico, atualmente mais aceito na gênese do Pectus
Excavatum, está relacionado
Q2266899
Medicina
No tratamento do empiema pleural pós-lobectomia, com
encarceramento pulmonar na presença de fístula broncopleural
ativa, não é indicado(a)
Q2266898
Medicina
Cistos mediastinais causadas por falhas no desenvolvimento
embriológico do intestino anterior são lesões benignas incomuns,
comumente assintomáticas, mas que podem se manifestar
principalmente pela compressão de estruturas adjacentes.
Entre as principais entidades deste grupo temos o cisto
broncogênico e o cisto de duplicação esofágica.
Na distinção entre eles, é importante considerar:
I. o tipo de epitélio de revestimento, quando presente. II. a presença de cartilagem na parede do cisto broncogênico. III. a presença de músculo liso na parede do cisto de duplicação enterógeno. IV. A localização em relação às outras estruturas mediastinais.
Está correto o que se afirma em
Na distinção entre eles, é importante considerar:
I. o tipo de epitélio de revestimento, quando presente. II. a presença de cartilagem na parede do cisto broncogênico. III. a presença de músculo liso na parede do cisto de duplicação enterógeno. IV. A localização em relação às outras estruturas mediastinais.
Está correto o que se afirma em
Q2266896
Medicina
Um paciente com diagnóstico de acalasia, com 8 anos de evolução, foi tratado ao longo deste período com múltiplas dilatações pneumáticas, sem sucesso. Há um ano submeteu-se a uma miotomia extensa, com fundoplicatura a Nissen.
Atualmente, persiste com disfagia intensa e perda de peso progressiva. A endoscopia digestiva alta revela esôfago muito dilatado, com resíduo alimentar presente e sinais de estenose cicatricial em esôfago distal, provavelmente secundária à esofagite de refluxo.
Nesse caso, assinale a opção que indica a conduta mais
adequada.
Q2266894
Medicina
A embolia aérea é um diagnóstico difícil que deve ser pensado,
em pacientes com trauma penetrante de tórax, nas situações a
seguir.
I. Em pacientes previamente lúcidos, que desenvolvem quadro neurológico súbito. II. Nas lesões penetrantes com comprometimento hilar. III. Em pacientes com colapso circulatório grave, de instalação súbita, sem perda volêmica significativa.
Está correto o que se afirma em
I. Em pacientes previamente lúcidos, que desenvolvem quadro neurológico súbito. II. Nas lesões penetrantes com comprometimento hilar. III. Em pacientes com colapso circulatório grave, de instalação súbita, sem perda volêmica significativa.
Está correto o que se afirma em
Q2266893
Medicina
No tratamento cirúrgico das metástases para o pulmão, assinale a
opção que não é um fator prognóstico.
Q2266892
Medicina
Com relação aos tumores neuroendócrinos pulmonares, analise as
afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a
falsa.
( ) O tumor carcinoide típico apresenta baixo índice mitótico. ( ) O carcinoide atípico é, mais frequentemente, de localização periférica, diferente do típico, produz menos sintomas e sinais obstrutivos. ( ) Os tumores carcinoides típicos não apresentam qualquer relação com o história prévia de tabagismo. ( ) Os tumores carcinoides típicos, em conjunto com os atípicos, representam a maioria dos tumores neuroendócrinos pulmonares.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
( ) O tumor carcinoide típico apresenta baixo índice mitótico. ( ) O carcinoide atípico é, mais frequentemente, de localização periférica, diferente do típico, produz menos sintomas e sinais obstrutivos. ( ) Os tumores carcinoides típicos não apresentam qualquer relação com o história prévia de tabagismo. ( ) Os tumores carcinoides típicos, em conjunto com os atípicos, representam a maioria dos tumores neuroendócrinos pulmonares.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
Q2266891
Medicina
O pneumotórax espontâneo primário está relacionado à
Q2266889
Medicina
O termo síndrome da cimitarra refere-se à
Ano: 2023
Banca:
AMEOSC
Órgão:
Prefeitura de Princesa - SC
Prova:
AMEOSC - 2023 - Prefeitura de Princesa - SC - Médico |
Q2255881
Medicina
Em relação ao quilotórax, é CORRETO afirmar:
Q2254664
Medicina
Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo masculino, 66 anos, com história de tosse matinal e dispneia aos moderados esforços há vários anos. Ele associava esses sintomas ao tabagismo e nunca procurou atendimento médico. Há 6 dias vem apresentando piora da dispneia, acompanhado de aumento do volume da expectoração, que também parece mais espessa. Fuma 2 maços de cigarro/dia, desde os 30 anos de idade. Além disso, é hipertenso e faz uso irregular de Losartam 50mg/dia, prescrito em unidade primária de saúde. Ao exame: paciente com abertura ocular a estímulos verbais, algo confuso, porém obedecendo comandos simples. Frequência respiratória de 26ipm, tórax com aumento do diâmetro antero posterior, uso evidente de musculatura acessória, redução de expansibilidade bilateralmente, murmúrio vesicular reduzido globalmente e sibilos difusos. Saturação periférica de oxigênio de 86%. Frequência cardíaca de 100bpm, pressão arterial de 140x90mmHg, bulhas hipofonéticas, sem sopros. Abdome plano, indolor, sem visceromegalias, extremidades bem perfundidas e sem edemas. Exames colhidos evidenciaram os seguintes resultados: pH 7,29 pO2 58mmHg pCO2 65mmHg Bic 30mEq/L. Sódio 140mEq/L; Potássio 4,8mEq/L; Cloro 100mEq/L.
Nesse caso específico, as intervenções terapêuticas indicadas são
Paciente do sexo masculino, 66 anos, com história de tosse matinal e dispneia aos moderados esforços há vários anos. Ele associava esses sintomas ao tabagismo e nunca procurou atendimento médico. Há 6 dias vem apresentando piora da dispneia, acompanhado de aumento do volume da expectoração, que também parece mais espessa. Fuma 2 maços de cigarro/dia, desde os 30 anos de idade. Além disso, é hipertenso e faz uso irregular de Losartam 50mg/dia, prescrito em unidade primária de saúde. Ao exame: paciente com abertura ocular a estímulos verbais, algo confuso, porém obedecendo comandos simples. Frequência respiratória de 26ipm, tórax com aumento do diâmetro antero posterior, uso evidente de musculatura acessória, redução de expansibilidade bilateralmente, murmúrio vesicular reduzido globalmente e sibilos difusos. Saturação periférica de oxigênio de 86%. Frequência cardíaca de 100bpm, pressão arterial de 140x90mmHg, bulhas hipofonéticas, sem sopros. Abdome plano, indolor, sem visceromegalias, extremidades bem perfundidas e sem edemas. Exames colhidos evidenciaram os seguintes resultados: pH 7,29 pO2 58mmHg pCO2 65mmHg Bic 30mEq/L. Sódio 140mEq/L; Potássio 4,8mEq/L; Cloro 100mEq/L.
Nesse caso específico, as intervenções terapêuticas indicadas são
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
AL-MA
Prova:
FGV - 2023 - AL-MA - Técnico de Gestão Administrativa - Médico do Trabalho |
Q2253902
Medicina
O mesotelioma é uma neoplasia do mesotélio, tecido de
revestimento de determinados órgãos. Cresce, principalmente,
sobre superfícies serosas e atinge a pleura (81% dos casos), o
peritônio (15%), o pericárdio (4%) e, em menor frequência, a
Tunica vaginalis. Com prognóstico ruim, aproximadamente 95%
dos casos chegam ao óbito até dois anos após o diagnóstico.
Assinale a opção que indica um contaminante ambiental que tem sua exposição associada ao mesotelioma.
Assinale a opção que indica um contaminante ambiental que tem sua exposição associada ao mesotelioma.
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