Questões de Concurso Comentadas sobre pneumologia em medicina

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Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Pneumologia |
Q1943032 Medicina
Embora seja um exame muito importante, a broncoscopia flexível é invasiva e traz riscos de complicações graves que podem resultar em morte. Assinale a alternativa que apresenta a estimativa da mortalidade relacionada à broncoscopia flexível.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Pneumologia |
Q1943031 Medicina
A confirmação espirométrica para o diagnóstico da asma requer a evidência de limitação variável ao fluxo aéreo expiratório. Além da limitação obstrutiva evidenciada pela redução da relação VEF1/CFV, assinale a alternativa que apresenta o valor mínimo que deve ser alcançado em um determinado parâmetro na espirometria para que seja considerado um teste positivo pós-broncodilatador em adultos.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Pneumologia |
Q1943030 Medicina
Homem de 67 anos, portador de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), vem para a primeira consulta ambulatorial com você. Espirometria recente com VEF1 pós-broncodilatador = 58%. Tem tosse pouco secretiva e alguns episódios de sibilância. Nega outras comorbidades e já cessou tabagismo há 3 anos. Perdeu seguimento médico prévio e a única medicação que usa por conta própria é salbutamol aerossol, 1 jato a cada 12/12h. Atualmente está com um escore mMRC = 1 e escore CAT = 8. No último ano teve quatro exacerbações da DPOC, sendo que permaneceu internado em duas dessas ocasiões. Hemograma com contagem de eosinófilos = 180 células/mm3 . Para este caso, assinale a alternativa que contempla a classificação clínica da DPOC, segundo o GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) e a melhor conduta terapêutica.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Pneumologia |
Q1943029 Medicina

Em relação às classes das medicações para tratamento da DPOC, analise os textos abaixo.


O ______ é um beta-2 agonista de longa duração.

O ______ é um anticolinérgico de longa duração.

O ______ é um inibidor da fosfodiesterase-4.


Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Pneumologia |
Q1943028 Medicina

A dispneia é um sintoma cardinal na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), muito embora não seja a única expressão da doença que afeta a saúde do paciente. Em relação aos questionários que avaliam a dispneia e a qualidade de vida nos pacientes com DPOC, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).


( ) O escore CAT (COPD Assessment Test) é um questionário de 8 itens cuja pontuação total varia de zero a 40.

( ) O questionário SGRQ (St. George´s Respiratory Questionnaire) embora abrangente, é pouco utilizado na prática rotineira devido maior complexidade.

( ) Para fins de classificação GOLD, o corte utilizado no escore CAT para caracterizar um paciente mais sintomático é de 20 pontos ou mais.

( ) Para fins de classificação GOLD, o corte utilizado no escore mMRC (Modified Medical Research Concil) para caracterizar um paciente mais sintomático é de 3 pontos ou mais.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Pneumologia |
Q1943027 Medicina
Ao questionar um paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica sobre o grau de dispneia que sente, ele respondeu a seguinte frase: “Eu preciso interromper a caminhada em uma quadra de 100 metros para conseguir tomar fôlego”. Assinale a classificação do mMRC (Modified Medical Research Concil) para este paciente.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Pneumologia |
Q1943026 Medicina
A espirometria é o exame de escolha para diagnóstico e classificação da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). O valor percentual predito do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) pós-broncodilatador. Assinale a alternativa que combina corretamente o VEF1 pós-broncodilatador com a classificação GOLD para esse parâmetro.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Pneumologia |
Q1943025 Medicina

Pacientes tabagistas que estejam dispostos a parar de fumar requerem maior atenção para otimizar a tentativa de cessar o tabagismo, o que inclui além da terapia cognitivo-comportamental a associação com terapia medicamentosa em muitos casos. Em relação à abordagem farmacológica para cessar o tabagismo, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).


( ) A bupropiona tem a posologia padrão de 1 comprimido 150 mg pela manhã, após o desjejum, nos 3 primeiros dias, seguido por 1 comprimido 150 mg pela manhã e à tarde, por 12 semanas.

( ) Quanto ao uso da pastilha de nicotina, recomenda-se que o paciente deve mover a pastilha rapidamente de um lado para outro na boca e mastigar para um melhor efeito terapêutico.

( ) O efeitos adversos mais comuns da vareniclina são náuseas e sonhos vívidos. Alguns pacientes relatam tontura, boca seca, sonolência e flatulência.

( ) Em pacientes com dependência moderada/alta (15-20 cigarros/dia), a dose recomendada do adesivo de nicotina é 21 mg/dia por 4 semanas, seguido por 14 mg/dia por 4 semanas e 7 mg/dia por 2-4 semanas.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:

Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Pneumologia |
Q1943024 Medicina
Durante o atendimento de um paciente tabagista a aplicação do teste de Fagerström é um instrumento importante para avaliar o grau de dependência à nicotina. Em relação ao Teste de Fagerström, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Pneumologia |
Q1943023 Medicina

O tabagismo é a principal causa de morte evitável no mundo e é responsável por 7 milhões de óbitos anuais. Em relação aos aspectos gerais sobre o tabagismo, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).


( ) O modelo transteórico de Prochaska e DiClemente é o mais utilizado para avaliar o grau de motivação para a cessação tabágica, sendo útil para programar a tentativa da cessação tabágica.

( ) A prevalência geral do tabagismo no Brasil está aumentando, sendo em torno de 20% na última pesquisa Vigitel em 2017.

( ) Pacientes com doenças respiratórias possuem peculiaridades que podem dificultar a cessação tabágica, tais como maior grau de dependência e de sintomas de abstinência.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Pneumologia |
Q1943022 Medicina
A hipertensão pulmonar tromboembólica crônica (HPTEC) deve ter o diagnóstico adequadamente pensado visando a melhor terapêutica. Em relação à Diretriz Brasileira de HPTEC (2020), assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q1942381 Medicina

Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA.


I. O termo “desmame” refere-se ao processo de transição da ventilação artificial para a ventilação espontânea nos pacientes que permanecem em ventilação mecânica invasiva por período superior a 24 horas.

II. O prolongamento desnecessário da ventilação mecânica invasiva pode causar atrofia e remodelamento das fibras do diafragma devido à inatividade, gerando fraqueza muscular respiratória e desequilíbrio da bomba ventilatória.

III. Indicações inadequadas de desmame ventilatório podem acarretar uma falha no processo de extubação, sendo necessária a reintubação, o que ocasiona um estresse severo sobre os sistemas respiratório e cardiovascular.

Alternativas
Q1942375 Medicina
Mesmo após uma expiração forçada há sempre um volume de ar que sobra nos pulmões. Por que isto é importante?
Alternativas
Q1942374 Medicina
A diferença entre a ventilação pulmonar e a ventilação alveolar decorre da existência de:
Alternativas
Q1942372 Medicina
Qual dos fatores a seguir diminui o trabalho respiratório e, consequentemente, o gasto energético da respiração?
Alternativas
Q1942367 Medicina
Durante o exercício físico ocorre um aumento da demanda energética, que, em grande parte, é suprida pelo aumento do consumo de oxigênio (VO2). Em relação ao VO2, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Geriatria |
Q1940918 Medicina
Homem de 71 anos, portador de doença pulmonar obstrutiva crônica, em consulta de rotina deseja tomar a vacina pneumocócica polissacáride que é disponibilizada na unidade pública de saúde. Ele relata que foi vacinado contra pneumonia na unidade de saúde quando tinha 55 anos. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Geriatria |
Q1940911 Medicina
Mulher de 70 anos, que realizou cirurgia de prótese do joelho direito há 10 dias, apresenta há 12 horas dificuldade respiratória de início súbito e desconforto torácico. Apresenta tosse, porém não consegue caracterizar a cor da secreção. Ao exame clínico, apresenta-se confusa, taquidispnêica, com edema em membro inferior direito. Assinale a alternativa que apresenta corretamente o que a abordagem e a orientação inicial do médico devem incluir. 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Geriatria |
Q1940910 Medicina
Homem de 75 anos tem diagnóstico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica GOLD 3 (DPOC Grave) com 4 exacerbações nos últimos 4 meses. A prova de função pulmonar teve Volume Expiratório Forçado de 1 seg (VEF 1) de 35% do previsto e VEF1/CVF de 0,60 do previsto pós broncodilatador. Assinale a alternativa correta a respeito do tratamento indicado.
Alternativas
Q1940111 Medicina
A asma é um distúrbio pulmonar inflamatório recorrente no qual certos estímulos (fatores desencadeantes) inflamam as vias respiratórias e fazem com que elas se estreitem temporariamente, o que resulta em dificuldades para respirar. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a correta:
I - Embora a asma possa se desenvolver em qualquer idade, ela começa mais frequentemente na infância, especialmente nos primeiros cinco anos de vida.
II - A asma é uma das doenças crônicas da infância mais comuns, afetando mais de seis milhões de crianças nos Estados Unidos. Ela ocorre mais frequentemente em meninos antes da puberdade e em meninas após a puberdade.
III - A maioria das crianças com asma é capaz de participar das atividades normais da infância, mesmo durante as crises.
Alternativas
Respostas
3401: A
3402: B
3403: A
3404: A
3405: C
3406: D
3407: A
3408: E
3409: D
3410: E
3411: B
3412: E
3413: C
3414: C
3415: D
3416: C
3417: B
3418: D
3419: A
3420: A