Questões de Concurso Comentadas sobre pneumologia em medicina

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Q3704238 Medicina
Os sinais e sintomas da Embolia Pulmonar (EP) dependem, fundamentalmente, da localização e tamanho do trombo e do estado cardiorrespiratório prévio do paciente. Com o objetivo de facilitar a avaliação de probabilidade na prática clínica, podendo guiar a tomada de decisão têm sido desenvolvidos critérios, como os "escore de Wells". De acordo com esse escore, a pontuação 1,5 refere-se à:         
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Q3695358 Medicina
No que tange a quinta edição do Guia de Vigilância em Saúde – MS, sobre a transmissibilidade da tuberculose, assinale a alternativa CORRETA.
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Q3692805 Medicina
Você atende um paciente com tosse crônica, tabagista de longa data, e queixa de cansaço. Nega perda de peso, sudorese noturna ou febre. Ao exame físico, presença de sibilos esparsos na ausculta pulmonar. Saturação de oxigênio 93%. Sem outras alterações.
Trouxe consigo exames complementares: Radiografia de tórax: sem alteraçoes aparentes. Eletrocardiograma normal. Espirometria: distúrbio ventilatório restritivo moderado, sem variação significativa após broncodilatador.
Qual o diagnóstico mais provável?
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Q3688778 Medicina
Levando-se em consideração que a água do mar possui uma concentração de 3% de NaCl (Cloreto de Sódio), e que o plasma sanguíneo possui uma concentração de apenas 0,9% de NaCl, caso seja aspirada água do mar:
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Q3676991 Medicina
Em relação à toracocentese e à paracentese, assinalar a alternativa CORRETA: 
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Q3673773 Medicina
Doença pulmonar infecciosa caracterizada por tosse por 3 semanas ou mais, febre vespertina, sudorese noturna, emagrecimento, sendo que o principal sintoma é a tosse, seca ou produtiva (com catarro) e a transmissão acontece por via respiratória, pela eliminação de aerossóis produzidos pela tosse, fala ou espirro de uma pessoa doente sem tratamento. Os sintomas acima citados caracterizam a (o):
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Q3669065 Medicina
Em relação a bronquiolite obliterante pós-infecciosa, registre V, para verdadeiro, e F, para falso, nos itens abaixo:
(__)É uma enfermidade respiratória pouco frequente e potencialmente grave que acomete crianças após infecção respiratória grave.
(__)Em crianças, a bronquiolite obliterante pode ser secundária a várias causas, como infecções, principalmente virais, pós-transplante e aspiração de gases tóxicos.
(__)Um dos critérios utilizados para se chegar ao diagnóstico de bronquiolite obliterante pós infecciosa é a evidência obstrução persistente de via aérea após o evento agudo, identificada por exame físico e/ou função pulmonar. Essa obstrução é responsiva a, no mínimo, duas semanas de corticoide sistêmico associado a broncodilatador.
(__)A azitromicina tem sido utilizada em outras for- mas de bronquiolite obliterante pelo efeito anti-inflamatório, com evidências em BOPI.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
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Q3666165 Medicina

Leia o trecho abaixo.


A _____________é uma doença que se dá pelo entupimento de uma ou mais artérias do pulmão. O problema é causado por um coágulo que bloqueia a passagem de sangue pela artéria. Geralmente, esse coágulo é formado em outras partes do corpo e acaba parando no pulmão.


Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna. 

Alternativas
Q3666014 Medicina
De acordo com as diretrizes diagnósticas e terapêuticas do câncer de pulmão, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q3666007 Medicina
A respeito da asma, assinale a alternativa correta. 
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Q3666006 Medicina
A respeito da tuberculose e seu tratamento, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3654027 Medicina
Com base nos distúrbios do enchimento alveolar, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a uma doença que tem como fisiopatologia: dano alveolar difuso com uniformidade temporal.
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Q3650426 Medicina
A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é um termo que engloba várias condições que resultam em obstrução fixa das vias respiratórias e dispneia aos esforços. Assinale a alternativa correta sobre o tratamento farmacológico dessa condição clínica.
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Q3647121 Medicina

Em relação a bronquiolite obliterante pós-infecciosa (BOPI), marque verdadeiro (V) ou falso (F), no itens abaixo:


(__)Em crianças, a bronquiolite obliterante pode ser secundária a várias causas, como infecções, principalmente virais, pós-transplante e aspiração de gases tóxicos.


(__)Nos primeiros anos de vida, além dos sinais e sintomas de doença obstrutiva crônica, os pacientes apresentam exacerbações frequentes (obstrutivas ou infecciosas), que muitas vezes exigem novas hospitalizações, podendo aumentar o dano pulmonar preexistente.


(__)Os broncodilatadores de curta e longa ação e os anticolinérgicos têm sido empregados para tratamento da sibilância, principalmente durante exacerbações.


(__)A oxigenoterapia é direcionada aos pacientes com hipoxemia de acordo com a saturação da hemoglobina (SatHb) medida por oximetria de pulso. Deve-se manter oxigênio por cateter extranasal em concentrações suficientes para manter a SatHb > 82.


Assinale a sequência CORRETA de cima para baixo:

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Q3647110 Medicina
Em relação a asma, é INCORRETO afirmar que:
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Q3647099 Medicina
Em relação a tuberculose, assinale a alternativa CORRETA que é clinicamente indistinguível de outras formas e constitui um importante mecanismo patogênico em ambientes de alta transmissão.
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Q3642351 Medicina
 A sarcoidose é uma doença granulomatosa sistêmica de etiologia desconhecida, sendo o acometimento pulmonar o mais comum, sabendo disso, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):
(__)Esplenomegalia é encontrada em mais de 50% dos casos.
(__)O diagnóstico é clínico, não necessitando de exames laboratoriais ou imagiológicos.
(__)O tratamento é baseado no uso de corticoesteroides e existe possibilidade de resolução espontânea.
Assinale a alternativa cuja ordem de julgamento de cima para baixo está correta:
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Q3637525 Medicina
Paciente, sexo masculino, 52 anos, internado há 36 horas em decorrência de hernioplastia, evolui com tosse secretiva e picos febris. Ao exame físico, nota-se taquipneia, crepitações teleinspiratórias em hemitórax direito e aumento de frêmito toracovocal em base direita. À radiografia de tórax, evidencia-se consolidação em base direita. Aventada a hipótese diagnóstica de Pneumonia, assinale a alternativa que apresenta o agente etiológico mais provável:
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Q3637518 Medicina
Mulher 65 anos, tabagista 80 anos/maço, sabidamente portadora de DPOC, comparece ao consultório médico. Queixa-se de tosse constante e dispneia aos moderados esforços. Obteve 12 pontos no teste de avaliação da DPOC (CAT). Informa 1 episódio de mudança na qualidade e na quantidade de secreção respiratória com piora da tosse, sendo tratada ambulatorialmente. Exames laboratoriais evidenciam pH 7,41, pCO2 70, pO2 69, HCO3 30, VEF1 38% do previsto. Tendo em vista o caso clínico em questão, assinale a alternativa que apresenta corretamente a classificação da DPOC desse paciente de acordo com o GOLD 2019:
Alternativas
Q3627397 Medicina
Uma paciente de 32 anos de idade portadora de lúpus eritematoso sistêmico (LES), dá entrada no pronto-socorro com quadro de dor torácica súbita e ventilatório-dependente associado à dispneia. Angio-TC de tórax confirmou o diagnóstico de embolia pulmonar. A paciente apresentava altos títulos de anticoagulante lúpico, anti-ẞ2-glicoproteína I ou anticardiolipina, em avaliação laboratorial recente. Sem episódios prévios de TEV (tromboembolismo venoso).
Exame fisico breve realizado na emergência:
Ausculta pulmonar sem alteração. SPO2 = 90% АА, FR = 25 irpm
Ausculta cardíaca = RCR 2T B2 hiperfonética e sopro sistólico em foco tricúspide FC 115 bpm
A paciente foi submetida à anticoagulação, tendo recebido alta para seguimento ambulatorial. Seis meses após o episódio de TEP, ela retorma queixando-se de dispneia aos esforços, associada a desconforto torácico, limitando as atividades do dia a dia.

Com relação a esse caso clínico, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Respostas
3301: E
3302: E
3303: D
3304: B
3305: B
3306: D
3307: A
3308: C
3309: C
3310: C
3311: D
3312: D
3313: C
3314: C
3315: D
3316: E
3317: D
3318: B
3319: B
3320: E