Questões de Concurso Comentadas sobre pneumologia em medicina

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Q2311377 Medicina
Paciente jovem, 25 anos, portador de SIDA, é admitido no hospital com febre e infiltrado pulmonar micronodular difuso. Exames laboratoriais evidenciam trombocitopenia de 35.000 plaquetas.
Em relação à broncoscopia diagnóstica, a contagem de plaquetas mínima recomendada para realização de lavado broncoalveolar é de 
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Q2311376 Medicina
No diagnóstico da apneia obstrutiva do sono (AOS) por polissonografia, o índice de apneia-hipopneia (IAH) que indica distúrbio grave é 
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Q2311375 Medicina
Estimativas recentes sugerem que a apneia obstrutiva do sono (AOS) moderada/grave pode acometer 425 milhões de pessoas no mundo. Os principais fatores de risco para AOS incluem os seguintes, à exceção de um. Assinale-o.
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Q2311374 Medicina
Paciente em pré-operatório de lobectomia superior direita devido a nódulo tumoral de 2cm no lobo superior direito. Prova de função respiratória realizada evidencia VEF1 47% e DLCO 60%. Não há evidência de outras alterações parenquimatosas ou áreas de atelectasia ou de hipoperfusão no parênquima, além do tumor.
Assinale a afirmativa correta acerca da conduta mais adequada em relação ao risco cirúrgico pulmonar.
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Q2311373 Medicina
Paciente em pré-operatório de lobectomia superior direita devido a nódulo tumoral de 2cm no lobo superior direito. Prova de função respiratória realizada evidencia VEF1 47% e DLCO 60%. Não há evidência de outras alterações parenquimatosas ou áreas de atelectasia ou de hipoperfusão no parênquima, além do tumor.
Assinale a opção cujos valores de VEF1 predito pós-operatório (VEF1 PPO) e DLCO predita pós-operatória (DLCO PPO) para o paciente.
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Q2311372 Medicina
Paciente de 72 anos, ex-tabagista, apresenta dor torácica à direita e tosse. Tc de tórax com massa de 4cm no lobo superior direito e linfadenomegalia mediastinal na cadeia infracarinal (cadeia 7), sem evidência de outras alterações no parênquima.
A primeira opção para diagnóstico e estadiamento tumoral invasivo do paciente é
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Q2311371 Medicina
Paciente de 72 anos, ex-tabagista, apresenta dor torácica à direita e tosse. Tc de tórax com massa de 4cm no lobo superior direito e linfadenomegalia mediastinal na cadeia infracarinal (cadeia 7), sem evidência de outras alterações no parênquima.
Supondo o diagnóstico provável de neoplasia de pulmão, o estágio clínico TNM é
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Q2311370 Medicina
Senhora de 67 anos, hipertensa, sem outras comorbidades, quadro clínico caracterizado por febre alta e tosse produtiva. Rx de tórax com consolidação no lobo inferior direito. Ao exame físico apresenta PA 100/40mmHg, Fr 22irpm, Fc 104bpm, SO2 97%. Laboratório com 12.000 leucócitos, 6% bastões, ureia 54mg/dL, creatinina 1,1mg/dL, glicose 120mg/dL.
Asinale a opção que indica corretamente o local de tratamento e o tipo de antibiótico para a pneumonia comunitária da paciente.
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Q2311369 Medicina
Paciente de 75 anos, diagnóstico de DPOC, internações repetidas por exacerbações infecciosas, com uso frequente de antibioticoterapia. Optou-se por coleta de amostra de escarro para auxílio na escolha do antibiótico adequado.
Em relação à qualidade da amostra de escarro adequada para avaliação laboratorial, assinale a afirmativa correta.
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Q2311368 Medicina
Paciente de 47 anos, não tabagista, trabalhador de construção civil, relata frequentemente ter atuado em construções de caixas d’água. Queixa-se de dor torácica à direita, evolução de 6 meses. Tomografia de tórax revela espessamento pleural irregular, por vezes de aspecto nodular e em outros locais com formação de massas pleurais.
As doenças pulmonares caracteristicamente relacionadas à exposição de asbesto estão relacionadas a seguir, à exceção de uma. Assinale-a.
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Q2311367 Medicina
Paciente de 33 anos apresenta quadro de asma com exacerbações frequentes e difícil controle. Tomografia de tórax evidencia presença de bronquiectasias centrais de distribuição bilateral. 
A investigação diagnóstica recomendada para o caso é
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Q2311366 Medicina
Paciente de 33 anos apresenta quadro de asma com exacerbações frequentes e difícil controle. Tomografia de tórax evidencia presença de bronquiectasias centrais de distribuição bilateral. 
A principal hipótese diagnóstica é
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Q2311365 Medicina
A seguinte doença ocupacional e ambiental está associada a maior risco de tuberculose pulmonar:
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Q2311364 Medicina
O método existente no Brasil que tem maior sensibilidade para o diagnóstico da tuberculose pulmonar é
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Q2311363 Medicina
A forma mais frequente de tuberculose extrapulmonar em pacientes imunocompetentes é a
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Q2311362 Medicina
A forma extrapulmonar de tuberculose mais frequente em pacientes HIV+ é a
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Q2311361 Medicina
Segundo recomendações da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT), a etapa terapêutica do controle da asma na qual está indicado o uso de imunobiológico como opção terapêutica é a:
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Q2311360 Medicina
O Global Initiative for AsthmaGINA publica diretrizes sobre o manejo da asma usadas no mundo todo.
Segundo a nova diretriz, publicada em 2023, a melhor estratégia para controle ou resgate na asma é o uso de
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Q2311359 Medicina
O GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) classifica o enfisema em uma escala de letras de acordo com a gravidade da doença e a respectiva recomendação terapêutica. Na última diretriz, de 2023, essa classificação foi alterada.
A sequência correta da atual classificação GOLD é
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Q2311358 Medicina

O controle da asma em um paciente pode ser medido objetivamente por questionários padronizados.

O seguinte questionário pode ser usado para esse fim:

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Respostas
2661: A
2662: D
2663: E
2664: D
2665: B
2666: C
2667: E
2668: A
2669: E
2670: A
2671: D
2672: C
2673: A
2674: C
2675: A
2676: B
2677: D
2678: E
2679: B
2680: D