Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q3861087 Medicina
Uma paciente de 11 anos de idade dá entrada no Pronto Socorro com história de dor abdominal e oito episódios de vômitos nas últimas quatro horas. A mãe relata que a criança perdeu 4 kg no último mês e está urinando excessivamente. A menina passou por vários exames, com os seguintes resultados: frequência cardíaca = 150 bpm; frequência respiratória = 60 irpm. Mostrou-se sonolenta, olhos fundos, boca seca, com enchimento capilar de cinco segundos, murmúrio vesicular bem distribuído, bulhas rítmicas normofonéticas, abdome flácido e indolor, sem visceromegalias. Não foram evidenciados sinais de irritação meníngea.
Os resultados dos exames laboratoriais estão apresentados a seguir, denotando-se por VR os valores de referência.
Hemogasometria arterial:
pH = 7,1 (VR = 7,35 - 7,45); HCO3 = 8 mEq/L (VR = 21 - 28 mEq/L); PCO2 = 22 mmHg (VR = 35 - 48 mmHg); PO2 = 89 mmHg (VR = 83 - 108 mm Hg); glicemia = 450 mg/dL (VR = 65-99mg/dL); sumário de urina: cetonúria; K = 3,8 mEq/L (VR = 3,5 - 5 mEq/L); Na = 140 mEq/L (VR = 135 - 145 mEq/L); fósforo = 3,5 mg/dL (VR = 3,5 - 5,5 mg/dL); ureia = 35 mg/dL (VR = 15 - 40 mg/dL); creatinina = 1 mg/ dL (VR = 0,6 - 1,3 mg/dL). Hemograma: Hb = 15 g/dL (VR = 11,5 - 15,5 g/dL); Ht = 45% ( VR = 35 - 45%); leucócitos = 4.800 /mm³ (VR = 5.500 - 15.500/mm3).
Qual deveria ser a conduta imediata para esse caso?
Alternativas
Q3861085 Medicina
Um recém-nascido (RN) de 10 dias de vida, do sexo masculino, é levado ao Posto de Saúde para avaliação, uma vez que seu pai acabou de receber o diagnóstico de tuberculose pulmonar, não tendo ainda iniciado o tratamento. A mãe não possui queixas específicas em relação à criança. A gestação e o parto não apresentaram intercorrências e o aleitamento materno segue sem dificuldades. O RN mostra-se em bom estado geral, ativo, corado, hidratado, e o restante do exame físico é normal.
Nessa situação, qual das condutas seguintes é a mais adequada?
Alternativas
Q3861077 Medicina

Um menino de 1 ano e 8 meses de idade é atendido em Pronto Socorro, com história de febre que já dura dois dias. A mãe da criança relata que a temperatura máxima atingida foi de 38,5 °C. O exame físico não mostra de alterações. A criança apresenta-se ativa e consegue ingerir líquidos normalmente. A pediatra solicita exame de urina, que evidencia: 10 piócitos por campo, nitrito (+) e estearase (+). Solicita também urocultura qualitativa e quantitativa com antibiograma, embora não haja antecedente de infecção do trato urinário.


Considerando o quadro acima, qual a conduta apropriada nesse caso?

Alternativas
Q3861072 Medicina
Lactente masculino de três meses de idade é trazido pela mãe ao ambulatório de Pediatria. A mãe refere que há um mês a criança iniciou com coriza mucossanguinolenta e irritabilidade com choro fácil. Ao nascimento: peso = 2,2 Kg; perímetro cefálico = 35 cm; comprimento = 48 cm. Ao exame físico verifica-se dor à mobilização de braço esquerdo com choro intenso, coriza mucossanguinolenta bilateral e erosões em lábio superior; palidez cutâneo-mucosa ++/4+; fígado a 3,5cm do rebordo costal direito e 3,5 cm do apêndice xifoide; baço a 4 cm do rebordo costal esquerdo.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, quais são, respectivamente, o exame a ser solicitado e o resultado mais provável?
Alternativas
Q2784836 Medicina

Em crianças com gastroenterite aguda, evoluindo com vômitos, qual antiemético pode ser administrado em dose única para melhora da aceitação da terapia oral e com maior segurança neurológica para o paciente?

Alternativas
Q2784834 Medicina

Em pacientes com choque séptico, qual dentre as drogas abaixo deve ser evitada pelo risco de supressão adrenal?

Alternativas
Q2784833 Medicina

A terapia de reidratação oral deve ser interrompida em todas as situações abaixo, EXCETO

Alternativas
Q2784832 Medicina

A varicela costuma ser uma doença benigna na infância. Entretanto, complicações graves podem eventualmente ocorrer. Dentre elas, podemos citar, EXCETO,

Alternativas
Q2784831 Medicina

A insuficiência respiratória pode ser decorrente de hipoventilação, por distúrbios na difusão e por distúrbios na relação ventilação/perfusão. Dentre opções abaixo, assinale aquela que contém uma causa de insuficiência respiratória por hipoventilação.

Alternativas
Q2784830 Medicina

São indicações de hospitalização em unidade especializada de queimados, EXCETO

Alternativas
Q2784825 Medicina

Em crianças pré-escolares, as principais causas de hemorragia digestiva baixa são:

Alternativas
Q2784824 Medicina

O exame primário avalia a existência de lesões que ameaçam a vida da criança vítima de politraumatismo. A respeito dessa situação, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas
Q2784823 Medicina

Todas as condições abaixo estão associadas a maior risco de formação de aneurismas na doença de Kawasaki, EXCETO,

Alternativas
Q2784819 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA no que diz respeito aos cuidados a serem tomados com os portadores de coagulopatias hereditárias

Alternativas
Q2784812 Medicina

São indicações para utilização de plasma fresco congelado, EXCETO,

Alternativas
Q2784809 Medicina

A diálise deve ser indicada precocemente na insuficiência renal aguda para favorecimento da recuperação renal e redução da mortalidade. São indicações de terapia dialítica, EXCETO,

Alternativas
Q2784808 Medicina

Qual a principal etiologia para acidose metabólica com anion gap normal?

Alternativas
Q2784804 Medicina

É causa de hiponatremia euvolêmica:

Alternativas
Q2784802 Medicina

São critérios de admissão hospitalar da criança em crise asmática, EXCETO,

Alternativas
Q2784801 Medicina

São causas comuns de hipertensão arterial no recém-nascido, EXCETO,

Alternativas
Respostas
15201: C
15202: A
15203: D
15204: D
15205: A
15206: C
15207: E
15208: B
15209: B
15210: A
15211: A
15212: D
15213: C
15214: E
15215: D
15216: E
15217: D
15218: D
15219: A
15220: B