Questões de Concurso
Sobre pediatria e neonatologia em medicina
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Considere a seguinte situação clínica para responder à questão.
Lactente masculino, com 3 meses de idade, é trazido
para a consulta de puericultura. Tem o seguinte antecedente:
nasceu de parto normal, com 32 semanas de gestação
devido mãe apresentar pré-eclâmpsia, com APGAR de
primeiro e quinto minuto respectivamente de 6 e 9, com peso
de nascimento de 1480 g, comprimento de 43 cm e perímetro
cefálico de 30 cm, sendo classificado como recém-nascido
pré-termo e adequado para a idade gestacional. No seu
cartão vacinal, constam apenas as vacinas BCG e Hepatite B
dadas na maternidade. Em relação ao desenvolvimento, ele
fixa e segue com o olhar, apresenta sons guturais, apresenta
sorriso social e não tem sustentação cervical.
Considere a seguinte situação clínica para responder à questão.
Lactente masculino, com 3 meses de idade, é trazido
para a consulta de puericultura. Tem o seguinte antecedente:
nasceu de parto normal, com 32 semanas de gestação
devido mãe apresentar pré-eclâmpsia, com APGAR de
primeiro e quinto minuto respectivamente de 6 e 9, com peso
de nascimento de 1480 g, comprimento de 43 cm e perímetro
cefálico de 30 cm, sendo classificado como recém-nascido
pré-termo e adequado para a idade gestacional. No seu
cartão vacinal, constam apenas as vacinas BCG e Hepatite B
dadas na maternidade. Em relação ao desenvolvimento, ele
fixa e segue com o olhar, apresenta sons guturais, apresenta
sorriso social e não tem sustentação cervical.
Paciente de 03 anos, sexo masculino, apresenta o quadro a seguir:

Outras crianças da creche têm quadro clinico semelhante. O tratamento considerado de primeira escolha, neste
momento, é feito com
Uma paciente de 3 anos de idade é levada para avaliação de rotina do pediatra, com queixa de surgimento de broto mamário unilateral à direita. Durante o seguimento, não surgiram novos caracteres sexuais em um ano de acompanhamento.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, assinale a alternativa correta.
Analise o seguinte caso clínico.
Recém-nascido de 40 semanas de idade gestacional e peso de nascimento de 3.540 gramas é avaliado no alojamento conjunto com 3 horas de vida por apresentar cianose central. No exame clínico do recém-nascido, a única alteração além da cianose é uma B2 única. O recém-nascido é transferido para a unidade neonatal e, apesar da oferta de oxigênio a 100%, a saturação de oxigênio permanece entre 70 a 75%. É realizada uma radiografia de tórax que evidencia hipofluxo pumonar, sem outras alterações.
A conduta médica indicada para esse recém-nascido é
Considere que um recém-nascido com 34 semanas e 6 dias de idade gestacional inicia episódios de apneia no segundo dia de vida.
No manejo inicial desse recém-nascido, devem estar incluídas as seguintes intervenções, exceto:
Analise o seguinte caso clínico.
Recém-nascido com 36 semanas e 5 dias de idade gestacional, nasceu de parto cesariano. A nota de Apgar foi de 6 e 8, respectivamente, no primeiro e quinto minutos de vida, e o peso de nascimento de 1.720 gramas. Nas primeiras 24 horas de vida, evoluiu com icterícia, hepatoesplenomegalia, elevação das enzimas hepáticas, anemia, trombocitopenia e hemorragia. Na investigação associada, foram observadas microcefalia com calcificações cerebrais periventriculares e microftalmia.
A principal hipótese diagnóstica para essa infecção congênita e o tratamento de escolha são, respectivamente,
Analise o seguinte caso clinico.
Durante o pré-natal, a mãe de um recém-nascido apresentou sífilis, que foi adequadamente tratada (queda maior ou igual a duas diluições em três meses do VDRL após a conclusão do tratamento). O VDRL materno no momento do parto foi de 1:16. Na investigação do recém-nascido, que nasceu a termo, com peso adequado para idade gestacional e apresenta boa evolução clínica, sem sintomas, foram encontrados os seguintes resultados: VDRL sanguíneo de 1:8; radiografia de ossos longos normal; rotina de liquor com leucócitos de 5/mm3, proteína de 120 mg/dL e VDRL (liquor) negativo; hemograma normal.
A conduta mais apropriada para esse recém-nascido, além do seguimento clínico, conforme orientação do Ministério da Saúde, é
O teste do reflexo vermelho é uma das formas de prevenir a cegueira, além de ser um exame seguro e barato.
Em relação ao teste do reflexo vermelho, assinale a alternativa incorreta.