Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 422

Q3608566

Q3608566 Medicina

Considerando o quadro clínico e os testes diagnósticos para sífilis, assinale a alternativa correta.

A

Os testes treponêmicos devem ser utilizados no monitoramento do tratamento.

B

A benzilpenicilina benzatina deve ser dada em várias doses porque ela não atravessa a barreira transplacentária.

C

O achado de dentes de Hutchinson é sinal de sífilis congênita recente.

D

Os testes não treponemicos são utilizados como primeiro teste ou teste complementar para o controle de cura.

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Q3608565

Q3608565 Medicina

O acompanhamento da criança com síndrome de Down deve ser para toda a vida e com equipe multidisciplinar. Quanto a esse tema, assinale a alternativa correta.

A

Deve-se acompanhar regularmente a função tireoidiana por causa do risco aumentado de hipotireoidismo.

B

О еcocardiograma deve ser solicitado somente quando houver ausculta de sopros cardíacos.

C

As curvas de crescimento da caderneta da criança são suficientes para a avaliação do peso e da estatura do lactente.

D

A apneia do sono em crianças com síndrome de Down pode ser em razão do refluxo gastroesofágico.

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Q3608564

Q3608564 Medicina

A ocorrência de hematúria na infância é causa frequente de consulta ao pediatra. Em relação a esse tema, assinale a alternativa correta.

A

Há necessidade de sucessivas avaliações de hemoglobina e hematócrito séricos, pois as hematúrias geralmente determinam anemia.

B

О exame microscópico direto da urina pode avaliar o dismorfismo eritrocitário, que serve para diagnosticar trauma renal.

C

Na presença de hematúria macroscópica, deve-se suspeitar de hiperexcreção urinária de cálcio e(ou) de ácido úrico.

D

A hematúria deve ser distinguida da mioglobinúria, que ocorre em consequência de necrose on queimaduras extensas.

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Q3608563

Q3608563 Medicina

A púrpura de Henoch-Schönlein (PHS), também conhecida como púrpura anafilactoide ou púrpura reumática, é a vasculite mais frequente nas crianças e nos adolescentes. A respeito dessa patologia, assinale a alternativa correta.

A

A púrpura de Henoch-Schönlein ocorre, predominantemente, em lactentes.

B

A manifestação clínica mais frequente é a púrpura palpável sem plaquetopenia.

C

Alterações renais graves são frequentes e evidenciadas por hipertensão.

D

O comprometimento gastrointestinal é frequente, apresentando-se com constipação.

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Q3608562

Q3608562 Medicina

Na análise dos distúrbios puberais, é importante conhecer a cronologia normal dos eventos puberais. Acerca desse tema, assinale a alternativa correta.

A

A classificação de Marshall e Tanner é utilizada na avaliação do crescimento somático feminino e masculino.

B

No diagnóstico da precocidade sexual, devem ser usados idade cronológica, progressão dos caracteres sexuais e velocidade de crescimento.

C

O estirão puberal nos meninos é precoce, iniciando-se no estádio 1 ou 2 de Tanner, e numericamente maior.

D

O desenvolvimento puberal pode ser classificado de acordo com a atividade do eixo tireoidiano.

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Q3608561

Q3608561 Medicina

Assinale a alternativa que se refere aos achados do exame físico de um lactente hipotônico.

A

Hipertonia e hiporreflexia patelar

B

Resistência aumentada aos movimentos passivos redução da mobilidade articular.

C

Aumento da mobilidade articular e postura de batráquio

D

Hiperreflexia e bom tônus cervical à manobra de tração

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Q3608560

Q3608560 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a causa mais comum de morte e a complicação mais recorrente do sarampo na infância.

A

Pneumonia e otite média aguda

B

Otite média aguda e encefalite aguda

C

Convulsão e diarreia.

D

Encefalite e surdez

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Q3608559

Q3608559 Medicina

A respeito da pneumonia comunitária na infância, assinale a alternativa que indica o principal agente etiológico na criança acima de 5 anos de idade.

A

Enterobactérias

B

Мусоplasma pneumoniae

C

Bordetella pertussis

D

Treponema pallidum

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Q3608557

Q3608557 Medicina

Em relação à crise febril na infância, assinale a alternativa correta.

A

As crises febris simples são as mais frequentes, caracterizadas por serem focais e recorrerem em 24 horas.

B

O eletroencefalograma (EEG) pode estar indicado para crianças com exame neurológico anormal.

C

A maioria das crises apresenta recorrência de três a quatro episódios em crianças acima de 15 meses de idade.

D

O risco de epilepsia posterior a uma crise febril é alto, principalmente nas crises febris simples tônico-clônicas.

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Q3608556

Q3608556 Medicina

Considerando que a artrite séptica também é conhecida por artrite piogênica ou pioartrite, assinale a alternativa correta.

A

Na articulação do quadril, o aumento do volume articular é mais fácil de identificar.

B

Osteomielite e necrose óssea são complicações da doença.

C

A drenagem cirúrgica deve ser postergada até realização da antibioticoterapia.

D

A artrite séptica ocorre com maior frequência nas articulações do cotovelo e do ombro.

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Q3608555

Q3608555 Medicina

Estridor é o som gerado pela turbulência do ar durante a passagem por sítio parcialmente obstruído e pode ser inspiratório, expiratório ou bifásico. Quanto a esse tema, assinale a alternativa correta.

A

Geralmente é confundido com a sibilância, que ocorre na expiração, e denota doença pulmonar, como o estridor.

B

A laringomalácia se caracteriza por estridor inspiratório e quadro de cianose intensa e dispneia.

C

A sintomatologia da laringomalácia se inicia no 6º mês de vida, quando ocorre a introdução alimentar.

D

A comorbidade mais frequentemente associada com a laringomalácia é o refluxo gastroesofágico.

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Q3608553

Q3608553 Medicina

As leucemias são as neoplasias mais comuns da infância e, associadas a outras neoplasias malignas da infância, são as doenças com maior índice de mortalidade no Brasil. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

A leucemias mieloides crônicas (LMC) são os tipos mais comuns na idade de infância e adolescência.

B

A dor óssea é frequente e geralmente ocorre em região torácica anterior, no período noturno.

C

Na infância, é comum anormalidades no esqueleto em razão do a componente de medula óssea vermelha em diversos ossos.

D

A artrite reumatoide juvenil é um dos diagnósticos diferenciais por causa do comprometimento ocular.

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Q3608551

Q3608551 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Um escolar foi atendido em unidade de pronto atendimento referindo dor intensa em joelho direito há quatro dias, que o incapacita em algumas atividades como correr, acompanhada de pequeno edema articular, calor e hiperemia. A mãe achou que seria por causa de uma queda que ele sofreu há seis dias. No entanto, ontem iniciou-se o mesmo quadro de dor, e edema em região do cotovelo esquerdo, com melhora da dor e edema do joelho, acompanhado de febre, dois picos de 38 °C, mal-estar e prostração. Ao exame, encontram-se os seguintes achados: FR = 25 irpm, FC = 120 Bpm, SatO2 = 98% e no aparelho cardiovascular, sopro sistólico ++/6+, mais audível em foco mitral. Os exames mostram VHS e PCR mostram-se elevados.

Considerando o caso clínico mencionado, assinale a alternativa que corresponde à principal complicação da doença.

A

Encurtamento articular

B

Cardiopatia

C

Crise convulsiva

D

Nódulos subcutâneos

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Q3608549

Q3608549 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Um pré-escolar de 4 anos de idade foi levado à emergência em razão de quadro abrupto de febre alta com 39,9 °C, vômitos, dois episódios, e dor de garganta. Como o hospital estava sem vagas e não havia pediatra de plantão, a criança recebeu medicação para febre e foram feitas orientações para os pais. Porém, 36 horas depois do início do quadro, a mãe retornou com relato de aparecimento de um exantema micropapular, difuso, que poupou a região perioral. Iniciou-se no peito e difundiu-se para o pescoço e os membros, não atingindo palma da mão e pés. Ao exame, apresenta-se em bom estado geral e, na cavidade oral a língua está com papilas avermelhadas e hipertrofiadas, que se sobressaem, e amígdalas purulentas, SatO2 = 98%, FC = 100 bpm e FR = 30 irpm. O exantema é mais intenso nas dobras cutâneas. Após uma semana, os sintomas desapareceram e surgiu descamação fina, que por último, atingiu mãos e pés.

Considerando o citado caso clínico, assinale a alternativa que indica o principal diagnóstico diferencial dessa doença.

A

Doença de Kawasaki

B

Varicela complicada

C

Meningococcemia

D

Dengue

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Q3608548

Q3608548 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Um pré-escolar de 4 anos de idade foi levado à emergência em razão de quadro abrupto de febre alta com 39,9 °C, vômitos, dois episódios, e dor de garganta. Como o hospital estava sem vagas e não havia pediatra de plantão, a criança recebeu medicação para febre e foram feitas orientações para os pais. Porém, 36 horas depois do início do quadro, a mãe retornou com relato de aparecimento de um exantema micropapular, difuso, que poupou a região perioral. Iniciou-se no peito e difundiu-se para o pescoço e os membros, não atingindo palma da mão e pés. Ao exame, apresenta-se em bom estado geral e, na cavidade oral a língua está com papilas avermelhadas e hipertrofiadas, que se sobressaem, e amígdalas purulentas, SatO2 = 98%, FC = 100 bpm e FR = 30 irpm. O exantema é mais intenso nas dobras cutâneas. Após uma semana, os sintomas desapareceram e surgiu descamação fina, que por último, atingiu mãos e pés.

Acerca desse caso clínico, em relação ao tratamento, assinale a alternativa correta.

A

Antiviral por sete dias

B

Ciprofloxacina por sete dias

C

Amoxicilina por dez dias

D

Azitromicina por dois dias

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Q3608547

Q3608547 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Um pré-escolar de 4 anos de idade foi levado à emergência em razão de quadro abrupto de febre alta com 39,9 °C, vômitos, dois episódios, e dor de garganta. Como o hospital estava sem vagas e não havia pediatra de plantão, a criança recebeu medicação para febre e foram feitas orientações para os pais. Porém, 36 horas depois do início do quadro, a mãe retornou com relato de aparecimento de um exantema micropapular, difuso, que poupou a região perioral. Iniciou-se no peito e difundiu-se para o pescoço e os membros, não atingindo palma da mão e pés. Ao exame, apresenta-se em bom estado geral e, na cavidade oral a língua está com papilas avermelhadas e hipertrofiadas, que se sobressaem, e amígdalas purulentas, SatO2 = 98%, FC = 100 bpm e FR = 30 irpm. O exantema é mais intenso nas dobras cutâneas. Após uma semana, os sintomas desapareceram e surgiu descamação fina, que por último, atingiu mãos e pés.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, assinale a alternativa que apresenta o provável diagnostico.

A

Sarampo

B

Rubéola

C

Exantema súbito

D

Escarlatina

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Q3608546

Q3608546 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Considere uma adolescente de 17 anos de idade que está em sua primeira gravidez e realiza acompanhamento de pré-natal regular. Ela não desejava a gravidez, porém, com a ajuda de seus familiares. tem aceitado a notícia e se dedicado aos cuidados ao feto. Não usa drogas ilícitas, fumou até o segundo mês de gestação e parou por completo logo depois. Com 20 semanas de gestação, ela recebeu a notícia de que o seu USG gestacional estava alterado. O médico então verificou sinais de espinha bífida.

Tendo em vista as complicações e alterações crônicas da espinha bífida, assinale a alternativa correta.

A

A síndrome da medula ancorada pode ocorrer no estirão do crescimento evidenciando-se por piora da marcha.

B

О cateterismo vesical intermitente tem indicação restrita para as bexigas neurogênicas onde a função renal está preservada.

C

A Malformação de Chiari é uma complicação incomum e rara nos disrafismos espinhais fechados.

D

A hidrocefalia raramente está presente nos disrafismos fechados e pode desaparecer ao longo da vida.

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Q3608545

Q3608545 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Considere uma adolescente de 17 anos de idade que está em sua primeira gravidez e realiza acompanhamento de pré-natal regular. Ela não desejava a gravidez, porém, com a ajuda de seus familiares. tem aceitado a notícia e se dedicado aos cuidados ao feto. Não usa drogas ilícitas, fumou até o segundo mês de gestação e parou por completo logo depois. Com 20 semanas de gestação, ela recebeu a notícia de que o seu USG gestacional estava alterado. O médico então verificou sinais de espinha bífida.

Considerando as manifestações clínicas da espinha bífida e os exames, assinale a alternativa correta.

A

Na infância, a espinha bífida fechada constitui a maior causa de bexiga neurogênica, seguida pela espinha bífida aberta e agenesia sacral.

B

Os sinais de bexiga neurogênica devem ser investigados a partir da idade escolar, quando já há continência urinária completa.

C

No estudo urodinâmico, avalia-se o padrão vesical das crianças, a pressão da musculatura do detrusor.

D

Após o fechamento do disrafismo espinhal, a deterioração do trato urinário superior é rara, visto já ter sido tratada a causa.

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Q3608544

Q3608544 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Considere uma adolescente de 17 anos de idade que está em sua primeira gravidez e realiza acompanhamento de pré-natal regular. Ela não desejava a gravidez, porém, com a ajuda de seus familiares. tem aceitado a notícia e se dedicado aos cuidados ao feto. Não usa drogas ilícitas, fumou até o segundo mês de gestação e parou por completo logo depois. Com 20 semanas de gestação, ela recebeu a notícia de que o seu USG gestacional estava alterado. O médico então verificou sinais de espinha bífida.

Em relação aos achados do exame físico, do recém-nascido e do lactente, no que tange aos possíveis sinais e sintomas encontrados, assinale a alternativa correta.

A

Deve-se avaliar o perímetro cefálico e a fontanela anterior em busca de microcefalia ou cranioestenose.

B

Deve-se ficar atento a certos sinais cutâneos axiais lombossacrais, como, por exemplo, lipoma e apêndices caudais.

C

Manifestações ortopédicas são raras, porém podem ocorrer tíbia em lâmina de sabre e rarefações e(ou) aumento da densidade óssea,

D

O segmento neurológico afetado mais comum, quanto ao aspecto clínico, na espinha bífida aberta é o torácico.

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Q3608543

Q3608543 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Considere uma adolescente de 17 anos de idade que está em sua primeira gravidez e realiza acompanhamento de pré-natal regular. Ela não desejava a gravidez, porém, com a ajuda de seus familiares. tem aceitado a notícia e se dedicado aos cuidados ao feto. Não usa drogas ilícitas, fumou até o segundo mês de gestação e parou por completo logo depois. Com 20 semanas de gestação, ela recebeu a notícia de que o seu USG gestacional estava alterado. O médico então verificou sinais de espinha bífida.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, assinale a alternativa correta.

A

Espinha bífida oculta é diagnosticada ao nascer e necessita de terapêutica cirúrgica nas primeiras 12 horas de vida.

B

Uma das causas dessa alteração ao USG é em razão do uso de álcool nos primeiros trimestres de gestação.

C

Anomalia frequentemente associada é a malformação da parede abdominal, como a onfalocele.

D

Disrafismo espinhal é uma anomalia congênita que pode ser diagnosticada ao nascer através da exposição de tecido nervoso.

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Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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