Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 357

Q2455011

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Neonatologista |

Q2455011 Medicina

Prematuro de 28 semanas, 800g, nascido de cesariana por indicação materna (pré-eclâmpsia), encontra-se intubado em parâmetros baixos, com cateter umbilical, recebendo nutrição parenteral, estável hemodinamicamente. Considerando o risco para sepse precoce, a recomendação da Academia Americana de Pediatria e da Sociedade Brasileira de Pediatria é considerá-lo como:

A

Alto risco. Coletar hemocultura e iniciar ampicilina + gentamicina

B

Risco intermediário. Coletar hemocultura, hemograma e pcr. iniciar ampicilina + gentamicina se exames alterados

C

Baixo risco. Monitorização clínica, inicialmente sem nenhuma avaliação laboratorial e sem antibióticos

D

Alto risco. Coletar hemograma, pcr e hemocultura. iniciar antibióticos se exames alterados

E

Risco intermediário. Coletar hemocultura e observar

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Q2455010

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Neonatologista |

Q2455010 Medicina

São consideradas contraindicações para o CPAP nasal:

A

fístula traqueoesofágica

B

paralisia do nervo frênico

C

doenças neuromusculares

D

pós-operatório de malformação do trato gastrointestinal

E

prematuridade extrema

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Q2455009

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Neonatologista |

Q2455009 Medicina

Analise as afirmativas abaixo sobre erros inatos do metabolismo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) A acidose metabólica em recém-nascidos com cetose, lactato elevado e hipoglicemia pode ser sugestiva doença da urina em xarope de bordo.

( ) Hipoglicemia sem cetose pode ocorrer no hiperinsulinismo e em defeitos de oxidação de ácidos graxos.

( ) Hiperamonemia com acidose metabólica pode ser acidúria orgânica

( ) A disfunção hepática pode ocorrer na galactosemia e na tirosinemia.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A

V - F - V - F

B

F - F - V - V

C

V - V - F - F

D

F - V - V - V

E

V - V - F - V

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Q2455008

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Neonatologista |

Q2455008 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre malformações do trato digestório do recém-nascido.

A

A onfalocele costuma ser isolada, sem associação com outras malformações ou síndromes

B

Na maioria dos casos de gastrosquise, existe a herniação do fígado

C

O sinal da dupla bolha é patognomonico de atresia jejunal

D

A atresia de esôfago com fistula traqueoesofágica proximal é a forma mais frequente de apresentação desta malformação

E

A atresia de colon é forma rara de atresia intestinal

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Q2455007

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Neonatologista |

Q2455007 Medicina

Com relação a asfixia perinatal, assinale a alternativa correta.

A

o escore de apgar é considerado bom marcador de asfixia especialmente em prematuros

B

na fase aguda do insulto hipoxico-isquêmico predominam alterações do metabolismo celular com falência das bombas de sódio, potássio e cálcio

C

na fase latente, que ocorre nas primeiras 24 após o insulto hipoxico-isquêmico, ocorre deterioração do metabolismo oxidativo cerebral e liberação de radicais livres de oxigênio

D

a morte neuronal pode ocorrer por necrose envolvendo vias bioquímicas especificas e transcrição genética

E

a morte por apoptose ocorre por perda da função celular e é um processo irreversível e sem consumo de energia

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Q2455006

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Neonatologista |

Q2455006 Medicina

Prematuro de 36 semanas, 2500g, nascido de parto vaginal após 28 horas de bolsa rota, nasce em boas condições, exame físico normal e vai com a mãe para o alojamento conjunto. Conforme as novas recomendações da Academia Americana de Pediatria e da Sociedade Brasileira de Pediatria, a melhor abordagem para este paciente sob risco infeccioso é:

A

coletar hemograma, pcr, hemocultura e liquor. iniciar antibióticos se exames alterados

B

observação clínica rigorosa e exame físico sistematizado

C

coletar hemocultura e iniciar antibióticos. se evolução clínica favorável, suspendê-los em 48- 72horas

D

coletar hemograma e pcr. se exames alterados ou se houver alteração clínica, coletar hemocultura e iniciar antibióticos

E

coletar hemograma, pcr, liquor, hemocultura, urocultura e rx de tórax. iniciar antibióticos e reavaliar 72 horas após. se exames normais, suspender

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Q2455005

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Neonatologista |

Q2455005 Medicina

Recém-nascido de 39 semanas, peso ao nascer de 3 Kg, com 48 horas de vida tem bilirrubina transcutânea de 9mg/dl, sem outras alterações ao exame físico. Tipagem sanguínea materna A negativo e do recém-nascido O positivo, com Coombs direto negativo. Baseado nesses dados, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e a conduta apropriada.

A

Icterícia por incompatibilidade ABO. Coletar bilirrubinas, hemoglobina e avaliar fototerapia

B

Icterícia por incompatibilidade RH. Coletar bilirrubinas, hemoglobina e iniciar fototerapia

C

Icterícia hemolítica. Coletar bilirrubinas, hemoglobina, reticulócitos e dosar G6PD. Iniciar fototerapia

D

Icterícia por antígenos irregulares. Coletar bilirrubinas, hemoglobina e avaliar fototerapia

E

Icterícia fisiológica. Observação clínica e reavaliação

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Q2455004

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Neonatologista |

Q2455004 Medicina

Com relação aos distúrbios respiratórios que ocorrem no período neonatal, assinale a alternativa correta.

A

a restrição hídrica e a furosemida podem ser utilizadas na taquipneia transitória para reduzir os sintomas respiratórios e o tempo de oxigenoterapia

B

atualmente o ultrassom pulmonar é o padrão ouro no diagnóstico da síndrome do desconforto respiratório, sendo muito útil na indicação do surfactante

C

a administração de surfactante na síndrome de aspiração meconial, reduz a gravidade da doença e a mortalidade associada, sendo considerada boa prática clínica

D

o milrinone pode ser utilizado nos casos de hipertensão pulmonar com disfunção ventricular

E

a síndrome de aspiração de liquido amniótico deve ser tratada com oxigênio e antibióticos

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Q2455003

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Neonatologista |

Q2455003 Medicina

Recém-prematuro, 36 semanas, 2600g, exame físico normal, está no alojamento conjunto e apresenta hemoglicotest (HGT) na primeira hora de vida < 25 mg/dl. Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada frente a esse caso.

A

Alimentar e reavaliar glicemia 30 minutos após

B

Iniciar infusão endovenosa de glicose

C

Fazer push de glicose 10% e iniciar infusão endovenosa

D

Glicemia está dentro da normalidade. alimentar e reavaliar na rotina

E

Oferecer fórmula de partida

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Q2455002

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Neonatologista |

Q2455002 Medicina

A respeito dos cuidados que fazem parte da estabilização inicial do recém-nascido prematuro, assinale a alternativa correta.

A

A temperatura corporal alvo deve estar entre 36- 37°c

B

O suporte nutricional deve ser prioridade nas primeiras horas de vida, em função das baixas reservas de energia e proteína do prematuro

C

A reposição de surfactante, deve ser realizada precocemente, ou seja, nas primeiras 6 horas de vida

D

A hipotensão deve ser tratada preferencialmente com cristaloides, especialmente nos casos de clampeamento imediato de cordão

E

A sedoanalgesia com morfina deve ser realizada nos prematuros extremos intubados para surfactante

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Q2455001

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Neonatologista |

Q2455001 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a saturação alvo recomendada pelo Programa de Reanimação Neonatal da Sociedade Brasileira de Pediatria, para recém-nascido a termo, entre o 5º e o 10º minuto de vida.

A

70 a 80%

B

75 a 85%

C

80 a 90%

D

85 a 95%

E

90 a 95%

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Q2453761

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico |

Q2453761 Medicina

Para diagnóstico de proteinúria nefrótica em crianças, considera-se um valor da relação proteína/creatinina na urina de 24 horas ou primeira urina da manhã, assinale a alternativa correta.

A

> 300 mg/g

B

≥ 150 mg/g

C

≥ 200 mg/g

D

≥ 100 mg/g

E

> 100 mg/g

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Q2453428

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Criciúma - SC Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Criciúma - SC - Médico - Especialista - Pediatra |

Q2453428 Medicina

No tratamento da ascaridíase, dispõe-se de um medicamento que permite dose única em crianças, sem ser necessária a repetição da dose. Tem ação oovicida, larvicida e adulticida. A melhor opção com essas características é:

A

Metronidazol.

B

Nitazoxanida.

C

Secnidazol.

D

Tinidazol.

E

Albendazol.

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Q2453427

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Criciúma - SC Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Criciúma - SC - Médico - Especialista - Pediatra |

Q2453427 Medicina

Na suspeita de icterícia neonatal, o exame padrão-ouro para identificar hiperbilirrubinemia no recém-nascido é:

A

Dosagem sérica das bilirrubinas com utilização de técnicas laboratoriais com coleta do sangue realizada com proteção do frasco.

B

Avaliação das zonas de progressão cefalocaudal segundo Kramer.

C

Avaliação da bilirrubina transcutânea.

D

Dosagem sérica da tipagem sanguínea da mãe e do bebê e reticulócitos do recém-nascido.

E

Teste de coombs direto do bebê, e indireto da genitora.

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Q2453425

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Criciúma - SC Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Criciúma - SC - Médico - Especialista - Pediatra |

Q2453425 Medicina

O sistema imunológico do recém-nascido apresenta capacidade reduzida de resposta imune eficaz contra patógenos invasivos. Quanto menor a idade gestacional, menos desenvolvido será o sistema imunológico ao nascer, por isso a vacinação nesses bebês requer atenção. Considerando esses casos, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Com exceção da vacina BCG, o calendário proposto para recém-nascido prematuro (RNPT) deve ser seguido de acordo com a idade cronológica da criança.

B

As vacinas que contém vírus vivos são contraindicadas em ambiente hospitalar.

C

O Programa Nacional de Imunização recomenda a aplicação da vacina intradérmica BCG-ID ao nascer, independente do peso.

D

A vacina da hepatite B, aplicada logo após o nascimento em recém-nascido com peso inferior a 2000 g, pode levar a uma menor taxa de soroconversão, com nível de anticorpos protetores menores.

E

Recém-nascidos cujas mães sejam portadoras crônicas do vírus da hepatite B (HBsAg positivas), além da vacinação nas primeiras 12 horas de vida, devem receber a imunoglobulina hiperimune específica para hepatite B (HBIG) também logo ao nascer.

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Q2453424

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Criciúma - SC Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Criciúma - SC - Médico - Especialista - Pediatra |

Q2453424 Medicina

Sobre os tumores na infância, assinale a alternativa correta.

A

O tumor de Wilms também é conhecido como neuroblastoma.

B

O tumor de Wilms frequentemente pode ser notado no exame de rotina na consulta pediátrica ou mesmo durante o banho, em casa.

C

O achado mais comum no nefroblastoma é infecção do trato urinário.

D

A radiografia de abdome não contribui para o diagnóstico do nefroblastoma.

E

Leucocoria é um achado comum no neuroblastoma, observado através de fotografias com flash.

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Q2453421

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Criciúma - SC Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Criciúma - SC - Médico - Especialista - Pediatra |

Q2453421 Medicina

O diagnóstico diferencial entre malformações vasculares e hemangiomas é fundamental, porque tem prognósticos diferentes. Sobre o assunto, analise as assertivas abaixo:

I. Hemangiomas são tumores malignos comuns em crianças maiores de 4 anos.

II. As malformações vasculares arteriais de alto fluxo geralmente estão presentes ao nascimento e apresentam um crescimento proporcional à criança.

III. Hemangiomas apresentam-se, em geral, como máculas ou tumor superficial avermelhado/arroxeado.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e II.

E

Apenas II e III.

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Q2453420

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Criciúma - SC Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Criciúma - SC - Médico - Especialista - Pediatra |

Q2453420 Medicina

Gestante de 29 semanas iniciou trabalho de parto prematuro há 9 horas e foi admitida em serviço obstétrico de referência. Recebeu uma dose de betametasona e de sulfato de magnésio e, após tentativa de tocólise, deu à luz um recém-nascido do sexo feminino, com peso de 1.390 g. A criança desenvolveu sinais de insuficiência respiratória logo após o nascimento, sendo mantido com pressão contínua em vias aéreas por peça nasal (CPAP). Em relação a esse recém-nascido pode-se afirmar que:

A

Devido à prematuridade extrema, não deverá receber surfactante pulmonar por modo minimamente invasivo.

B

Poderá continuar em uso de CPAP caso a fração de oxigênio não ultrapasse 0,3-0,4 e padrão respiratório regular.

C

Deverá ser submetido imediatamente à ventilação mecânica assim que for admitido na internação, independentemente da fração inspirada de oxigênio.

D

O CPAP deve ser trocado por campânula com oferta de oxigênio a 40%, se prescrita xantina endovenosa.

E

Deve receber uma dose de corticoide endovenoso, já que a mãe recebeu apenas 1 dose.

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Q2453419

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Criciúma - SC Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Criciúma - SC - Médico - Especialista - Pediatra |

Q2453419 Medicina

Na primeira consulta de puericultura, é esperado que o bebê, com 20 dias de vida apresente, EXCETO:

A

Sorriso em resposta a um comando.

B

Sobressaltos a ruídos altos.

C

Tranquilização ao ouvir a voz materna.

D

Preferência visual pela face materna.

E

Movimentação livre dos quatro membros.

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Q2453417

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Criciúma - SC Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Criciúma - SC - Médico - Especialista - Pediatra |

Q2453417 Medicina

Pesquisas realizadas em países ocidentais mostraram que 90 a 99% das mulheres que amamentam são medicadas durante a primeira semana após o parto. Vários fatores podem influenciar a passagem do fármaco para o leite e o grau de exposição da criança a ele. Leia as assertivas abaixo:

I. As vias de administração intravenosa, muscular e oral resultam nos mesmos níveis sanguíneos do fármaco na mãe, sem diferença entre elas.

II. Quanto maior a meia-vida do fármaco, menor é o acúmulo na mãe e na criança.

III. Quanto mais prolongado o tratamento, maior é a exposição da criança ao medicamento.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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