Analise as seguintes afirmativas sobre bronquiolite viral aguda e assinale com V, se verdadeiras, e F, se falsas.

( ) O período de disseminação do vírus sincicial respiratório é, normalmente, de 3 a 8 dias e, normalmente, não se prolonga por mais que este período.

( ) A doença resulta da obstrução inflamatória das pequenas vias aéreas, possui gravidade variável, manifestando-se, mais frequentemente, por formas leves.

( ) As infecções pelo vírus sincicial respiratório têm por característica precípua determinar imunidade completa, sendo, portanto, bastante raras as reinfecções durante a vida.

( ) A radiografia de tórax tem por principais achados a hiperinsuflação torácica difusa, hipertransparência, retificação do diafragma e até broncograma aéreo com um infiltrado de padrão intersticial.

Assinale a sequência CORRETA:

Sobre o abdômen agudo na infância, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, correlacionando a patologia com a suas respectivas características clínicas. 

COLUNA I
(1) Má rotação intestinal com volvo (2) Estenose hipertrófica de piloro (3) Intussuscepção intestinal (4) Divertículo de Meckel
COLUNA II 
( ) Êmese biliosa, recusa alimentar, palidez cutânea, distensão abdominal e sinais de choque.
( ) Êmese volumosa, não biliosa, pós-alimentar, com manutenção do apetite e boa sucção.
( ) Sangramento indolor causado por mucosa gástrica ectópica.
( ) Cólica intermitente ou contínua, vômitos persistentes, letargia e evacuações com sangue.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 

Analise as afirmativas a seguir sobre leucemias na criança.

I. As leucemias linfoides agudas (LLA) são as mais comuns, correspondendo de 75 a 80% dos casos, seguidas pelas leucemias mieloides agudas (LMA), entre 15 e 20%. A leucemias mieloides crônicas (LMC) são incomuns, variando de 2 a 5% na infância e adolescência.

II. A dor óssea é frequente, em geral ocorre em membros, principalmente inferiores, e pode tornar-se muito intensa, impedindo a deambulação. Ocorre em qualquer horário, diurno ou noturno, e é de difícil controle com analgésicos habituais. Artralgias e eventualmente artrites, resultantes de infiltrações articulares, podem ser confundidas com doenças reumatológicas.

III. A trombocitopenia ocorre na maioria dos pacientes, e, em aproximadamente 75% dos casos, a contagem é inferior a 100.000 plaquetas/mm³ . Entretanto, trombocitopenia isolada é um evento raro. A gravidade e o grau do sangramento correlacionam-se com o grau da trombocitopenia. Mesmo assim, a hemorragia grave é rara mesmo com uma contagem de plaquetas abaixo de 20.000/mm³ , a menos que febre e infecção estejam associadas.


Estão CORRETAS as afirmativas: 

Sobre o transtorno do déficit de atenção e hiperatividade - TDAH é correto afirmar, EXCETO: 

Sobre a displasia broncopulmonar - DBP é correto afirmar, EXCETO:

Sobre a síndrome nefrótica na infância, é correto afirmar, EXCETO:

Sobre a influenza na infância, é correto afirmar, EXCETO:

Sobre as viroses exantemáticas na infância, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, fazendo a relação do respectivo diagnóstico com suas características clínicas.

COLUNA I
(1) Sarampo (2) Síndrome de Gianotti- Crosti (3) Doença de Kawasaki (4) Exantema súbito
COLUNA II
( ) Presença de febre, tosse, cefaleia, febre elevada, hiperemia conjuntival e edema bipalpebral.
( ) Ocorre em crianças de 2 a 6 anos, acomete face, braços e pernas, poupando o dorso. Pode apresentar hepatoesplenomegalia.
( ) Alterações laboratoriais demonstram anemia, leucocitose e plaquetose na 2ª semana.
( ) Febre alta por 3 a 4 dias, com irritabilidade, adenopatia cervical e convulsão.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 

Sobre a alergia ao leite de vaca, é correto afirmar, EXCETO:

Analise as afirmativas a seguir sobre insuficiência cardíaca na criança:

I. A resposta do organismo diante de uma injúria miocárdica ou de uma cardiopatia estrutural tem por objetivo aumentar o débito cardíaco por meio da utilização de mecanismos de compensação neuroendócrinos complexos, sendo os principais o sistema nervoso simpático e o sistema renina-angiotensina

II. O quadro clínico de insuficiência cardíaca decorre, fundamentalmente, da congestão venosa pulmonar e sistêmica, tendo por mais frequentes os sintomas respiratórios como taquipneia, dispneia aos esforços e sibilância.

III. A ressonância magnética cardíaca tem sido cada vez mais utilizada para diagnósticos de cardiomiopatias crônicas, principalmente daquelas de evolução lenta, entretanto a utilização primordial é nos casos de miocardite aguda, situação esta que demonstra uma grande acurácia de diagnóstico.


Estão CORRETAS as afirmativas: 

São afirmativas corretas em relação ao aleitamento materno, EXCETO:

Sobre os marcos do desenvolvimento, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, fazendo a relação da idade do marco com suas características:

COLUNA I
(1) 2 meses de idade (2) 4 meses de idade (3) 6 meses de idade (4) 9 meses de idade

COLUNA II
( ) Brinca de esconde-achou. ( ) Rola no leito. ( ) Eleva a cabeça e os ombros na cama na posição prona. ( ) Segue com olhar até 180º.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

No que se refere à alta hospitalar em pediatria, são corretas as afirmativas, EXCETO:

Um menino de sete anos chega em casa da escola queixando-se de dor no quadril, dizendo para mãe que ela teve início há dois dias, com dor e aperto e, por causa disso, não quer caminhar. Conta que não caiu, nem sofreu nenhum trauma. A mãe medicou o filho com anti-inflamatório não esteroidal e a criança refere-se um pouco melhor; mesmo assim, a mãe acha melhor levá-lo à consulta médica. Na consulta, mãe nega presença de febre, só relata um resfriado há uma semana. No exame físico, sinais vitais normais, discreta dor na rotação interna de quadril esquerdo e, ao caminhar no consultório, expressa dor e desconforto do lado esquerdo. Em relação ao caso clínico, assinalar a ação mais apropriada.

Em relação à otite média aguda, assinalar a alternativa INCORRETA.

Considerando-se a subnutrição proteico-energética (SPE), relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

(1) Síndrome Kwashiorkor.

(2) SPE secundária.

(3) SPE primária.

( ) Ocorre devido à presença de alterações clínicas que alteram o apetite, a digestão, a absorção ou o metabolismo de nutrientes.

( ) É secundária a um déficit proteico, apesar da adequação da oferta energética.

( ) Aquela secundária à ingestão inadequada de nutriente, sendo crianças e idosos os principais grupos de risco. 

Sobre a síndrome de morte súbita do lactente (SMSL), analisar os itens.

I. A SMSL é definida como a morte súbita e inesperada de um lactente, que não é explicada por um exame post mortem completo, que inclui necropsia completa, investigação da cena da morte e revisão do prontuário.

II. Diversos fatores de risco extrínsecos ou ambientais contribuem para o risco de SMSL, muitos dos quais estão relacionados aos ambientes de sono não seguros, incluindo o sono na posição prona ou lateral.

III. A frequência de SMSL alcança o pico por volta de 10 meses de idade, indicando um período crítico do desenvolvimento.

IV. São fatores de risco intrínsecos para SMSL: hipóxia, dormir na mesma cama que o recém-nascido, roupa de cama fofa, tabagismo, prematuridade.

Está CORRETO o que se afirma: 

Sobre a consulta pediátrica, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) A consulta pediátrica é a etapa do processo diagnóstico e terapêutico que envolve procedimentos técnicos, associados a um conjunto de ações comportamentais, cognitivas, humanas, de atitudes e de interações que compõem a relação médico-paciente-família.

( ) Em cada período da vida da criança, as características do processo de seu desenvolvimento, os riscos a que está submetida e a existência de condições mórbidas determinam a necessidade e a periodicidade do atendimento médico.

( ) O exame começa desde o instante em que a criança entra no consultório. A simples observação dela fornece informações valiosas sobre seu desenvolvimento, postura e relacionamento. 

Assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE.

O ___________ , também conhecido por nefroblastoma, é o tumor maligno primário do rim mais comum e o segundo tumor maligno do retroperitônio na infância. É assintomático ou oligossintomático e, na maioria das vezes, é descoberto pelos familiares ao acariciar, brincar ou banhar as crianças. 

Um menino de sete anos chega em casa da escola queixando-se de dor no quadril, dizendo para mãe que ela teve início há dois dias, com dor e aperto e, por causa disso, não quer caminhar. Conta que não caiu, nem sofreu nenhum trauma. A mãe medicou o filho com anti-inflamatório não esteroidal e a criança refere-se um pouco melhor; mesmo assim, a mãe acha melhor levá-lo à consulta médica. Na consulta, mãe nega presença de febre, só relata um resfriado há uma semana. No exame físico, sinais vitais normais, discreta dor na rotação interna de quadril esquerdo e, ao caminhar no consultório, expressa dor e desconforto do lado esquerdo. Em relação ao caso clínico, assinalar a ação mais apropriada.