Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q3906037 Medicina
De acordo com as diretrizes do Global Initiative for Asthma (GINA) 2025, o diagnóstico de asma em crianças com idade igual ou inferior a 5 anos agora é formalmente reconhecido, desde que três critérios clínicos essenciais estejam presentes. Assinale a alternativa que apresenta corretamente os três critérios definidos para a confirmação do diagnóstico nesta faixa etária, excluindo fatores de risco (como atopia ou histórico familiar).  
Alternativas
Q3905975 Medicina
A respeito da Artrite Idiopática Juvenil (AIJ), assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q3905223 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta a etiologia mais comum da puberdade precoce central em meninas.
Alternativas
Q3903557 Medicina
Recém-nascido em aleitamento materno exclusivo é levado à consulta na Unidade de Saúde da Família devido a quadro de diarreia, segundo relato materno. A mãe informa que o bebê evacua cerca de oito vezes ao dia, com fezes semilíquidas de coloração amarelada. Nega uso de fórmulas, chás ou introdução alimentar. Não há febre ou vômitos associados.
A hipótese diagnóstica mais provável é:
Alternativas
Q3903547 Medicina
Uma criança de 2 anos apresenta diarreia há 24 horas. Há relato de três episódios de evacuação líquida e leve diminuição do apetite. Ao exame, a criança está alerta, com mucosas um pouco secas, mas tempo de enchimento capilar normal. Considerando o manejo da desidratação leve, a conduta mais adequada em relação à terapia de reidratação oral (TRO) no caso seria:  
Alternativas
Q3903546 Medicina
Um recém-nascido (RN) com 36 semanas de idade gestacional apresenta icterícia com bilirrubina total de 14 mg/dL no 2° dia de vida. O RN encontra-se em bom estado geral, mamando bem, sem sinais de hemólise. De acordo com as recomendações da Sociedade Brasileira de Pediatria e da American Academy of Pediatrics (AAP), a conduta mais adequada neste caso seria:
Alternativas
Q3903545 Medicina
Uma criança de 2 anos, previamente saudável, é trazida ao Pronto-Socorro com quadro de tosse, dificuldade respiratória e sibilos difusos há 3 dias. Ao exame físico, apresenta taquipneia (55 irpm), tiragens intercostais acentuadas, saturação de oxigênio de 88% (ar ambiente) e cianose perioral discreta. A ausculta pulmonar revela a presença de sibilos difusos e crepitações finas bilaterais. A mãe relata que a criança tem recusado alimentação e líquidos nas últimas 24 horas.
O manejo inicial mais adequado para esta criança é:
Alternativas
Q3903544 Medicina
Uma criança de 4 anos, internada em enfermaria pediátrica, teve diagnóstico confirmado de varicela. Ela apresenta lesões vesiculares em diferentes estágios de desenvolvimento e febre baixa, mostrando-se clinicamente estável. Na mesma enfermaria, há outras crianças não vacinadas e imunocomprometidas.
A conduta mais adequada para prevenir o contágio para as demais crianças é:
Alternativas
Q3903541 Medicina
A presença recorrente de hematomas em diferentes estágios de cicatrização num menino de 3 anos, com relatos incertos sobre os fatores que os desencadearam, leva à formulação da seguinte hipótese diagnóstica principal:
Alternativas
Q3903540 Medicina
Recém-nascido do sexo masculino, nascido de parto vaginal a termo, com boa aceitação do leite materno, se encontra em alojamento conjunto aguardando os testes de triagem neonatal.
Sobre tais testes, pode-se assinalar que:  
Alternativas
Q3903539 Medicina
Lactente de 1 ano e 8 meses, sexo feminino, é levada à unidade de emergência em decorrência de febre e erupções cutâneas. Sobre as doenças exantemáticas de ocorrência na infância, pode-se afirmar que:  
Alternativas
Q3903538 Medicina
Lactente de 9 meses, sexo masculino, é levado por sua mãe ao posto de saúde para a atualização do esquema vacinal indicado para sua idade. O paciente se encontra estável, sem sinais de processo infeccioso vigente. Considerando o Calendário Nacional de Vacinação do Ministério da Saúde, é uma contraindicação à administração do esquema recomendado na idade desse lactente: 
Alternativas
Q3892168 Medicina
Ao atender no pronto-socorro uma criança com história de trauma, deve-se ficar atento aos sinais de abuso.
Com base nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta uma alteração que deve elevar o grau de suspeita para um quadro de abuso.
Alternativas
Q3892153 Medicina
Uma criança de 6 anos de idade é levada ao pronto-socorro por queixa de dor intensa no joelho direito. O pai nega trauma e nega que a criança possua patologias prévias e alergias. Além do mais, ele relata que a criança havia apresentado temperatura, medida com termômetro, de 37,5 ºC na noite anterior. Nega uso de medicação. Ao exame físico, a criança apresenta-se afebril e deambulando livremente pelo consultório. Nos exames solicitados, apresenta hemograma com discreta elevação dos neutrófilos, VHS de 08 mm/h e proteína C-reativa de 12.
Qual é a conduta correta a ser tomada nesse cenário hipotético?
Alternativas
Q3892152 Medicina
Durante o tratamento de uma criança de 8 anos, internada com o diagnóstico de osteomielite aguda, que completou 72 horas de antibioticoterapia, qual dos exames a seguir indicaria que o tratamento ofertado está adequado?
Alternativas
Q3891895 Medicina
Lactente de 6 meses, com antecedente de infecção de vias aéreas superiores, vem evoluindo, há uma semana, com cansaço e sudorese intensa às mamadas, com piora progressiva, apresentando irritabilidade e recusa alimentar. Mãe nega outros sintomas. Ao exame físico, está em regular estado geral, agitado, pálido, afebril, com FR: 68 ipm; FC: 180 bpm; pulsos finos e extremidades frias, com tempo de enchimento capilar de 5 segundos e saturando 88% em ar ambiente. Apresenta ausculta pulmonar com crepitações difusas e fígado palpável a 4 cm do RCD. A radiografia de tórax mostra aumento de área cardíaca e congestão pulmonar.

Nesse contexto, qual a principal hipótese diagnóstica?
Alternativas
Q3891894 Medicina
Adolescente de 13 anos, previamente hígida, apresenta quadro de fadiga, perda de peso, artralgia migratória e febre baixa vespertina, há 2 meses, e, há 2 semanas, apresenta urina espumosa. Ao exame físico, apresenta discreto edema de tornozelos e artrite em punhos e joelhos.

De acordo com esses achados, a principal hipótese diagnóstica é
Alternativas
Q3891893 Medicina
Menina de 8 anos, previamente hígida, apresenta febre de 39 ºC, há 4 dias, acompanhada de cefaleia, mialgia, dor abdominal e inapetência. Hoje iniciou quadro de vômitos frequentes e irritabilidade. Ao exame de admissão no pronto-atendimento, encontra-se em regular estado geral, corada, desidratada +/4, com temperatura de 38 ºC, FC: 115 bpm; FR: 22 ipm; PA: 95 x 55 mmHg; saturando 95% em ar ambiente, com tempo de enchimento capilar de 2 segundos. Apresenta conjuntivas hiperemiadas, abdome doloroso difusamente, com fígado palpável a 2 cm do RCD e prova do laço positiva. Os exames revelam Hb: 12,8 g/dL; Ht: 45%; leucócitos: 3.200/mm3 ; plaquetas: 60.000/mm3 .

Com base nessa descrição, qual é a classificação clínica e conduta adequada nesse momento?
Alternativas
Q3891892 Medicina
Menina de 10 anos, com antecedente de encefalopatia crônica não progressiva, faz uso diário de ácido valproico e levitiracetam para epilepsia. Deu entrada na sala de emergência apresentando crise convulsiva tônico-clônica generalizada há 20 minutos. Recebeu 2 doses de midazolam intravenoso, com intervalo de 5 minutos, sem controle do quadro.

A conduta indicada, nesse momento, é
Alternativas
Q3891891 Medicina
Menino de 2 anos é levado ao pronto-atendimento por ser encontrado tossindo muito e com dificuldade respiratória de início súbito, enquanto brincava sozinho. Deu entrada na sala de emergência agitado, tossindo, com estridor inspiratório leve, saturando 93% em ar ambiente, apresentando diminuição do murmúrio vesicular em hemitórax direito.

Frente a esses achados, a conduta inicial apropriada é
Alternativas
Respostas
1361: C
1362: D
1363: C
1364: A
1365: D
1366: B
1367: C
1368: B
1369: B
1370: D
1371: A
1372: D
1373: D
1374: C
1375: C
1376: C
1377: E
1378: B
1379: A
1380: B