Questões de Concurso
Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina
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Analise o caso clínico a seguir.
Gestante de 19 anos de idade é admitida em trabalho de parto. Não fez pré-natal e relata ser usuária frequente de crack, sendo o último consumo no dia anterior. Evoluiu para parto vaginal. O recém-nascido, do sexo masculino, nasceu vigoroso, recebendo cuidados de rotina. A idade gestacional estimada pelo método de Capurro somático foi de 39 semanas; peso de nascimento de 2.500 gramas. A mãe desse recém-nascido expressa grande desejo de amamentar seu filho.
Com relação à orientação à mãe quanto ao aleitamento materno desse recém-nascido, assinale a alternativa incorreta.
Leia o caso clínico a seguir para responder às questões de 24 a 26.
Após a extração completa de um recém-nascido de 32 semanas de idade gestacional do corpo de sua mãe, avalia-se que ele está ativo e respirando. O neonato é assistido pela equipe de plantão, que realiza os procedimentos necessários para sua adequada adaptação à vida extrauterina. O recém-nascido recebe nota de Apgar de 8 no primeiro e no quinto minutos de vida; seu peso de nascimento é de 1.380 gramas. Aplica-se o CPAP por meio de máscara conectada ao circuito do ventilador mecânico manual em T, pois o recém-nascido apresenta desconforto respiratório.
De acordo com as diretrizes do Programa Brasileiro de Reanimação Neonatal (2016), os parâmetros de pressão e de fluxo, de escolha, para aplicação do CPAP nesse recém-nascido são respectivamente de
Leia o caso clínico a seguir para responder às questões de 24 a 26.
Após a extração completa de um recém-nascido de 32 semanas de idade gestacional do corpo de sua mãe, avalia-se que ele está ativo e respirando. O neonato é assistido pela equipe de plantão, que realiza os procedimentos necessários para sua adequada adaptação à vida extrauterina. O recém-nascido recebe nota de Apgar de 8 no primeiro e no quinto minutos de vida; seu peso de nascimento é de 1.380 gramas. Aplica-se o CPAP por meio de máscara conectada ao circuito do ventilador mecânico manual em T, pois o recém-nascido apresenta desconforto respiratório.
De acordo com as diretrizes do Programa Brasileiro de Reanimação Neonatal (2016), nessa situação clínica, indica-se a ligadura do cordão umbilical de
Leia o caso clínico a seguir para responder às questões de 24 a 26.
Após a extração completa de um recém-nascido de 32 semanas de idade gestacional do corpo de sua mãe, avalia-se que ele está ativo e respirando. O neonato é assistido pela equipe de plantão, que realiza os procedimentos necessários para sua adequada adaptação à vida extrauterina. O recém-nascido recebe nota de Apgar de 8 no primeiro e no quinto minutos de vida; seu peso de nascimento é de 1.380 gramas. Aplica-se o CPAP por meio de máscara conectada ao circuito do ventilador mecânico manual em T, pois o recém-nascido apresenta desconforto respiratório.
De acordo com as diretrizes do Programa Brasileiro de Reanimação Neonatal (2016), para manter a normotermia (temperatura axilar entre 36,5 e 37,5 ºC) desse recém-nascido, desde o nascimento até a admissão na unidade neonatal, recomenda-se
Considere que um recém-nascido do sexo masculino apresenta, logo após o nascimento, boa vitalidade, capacidade de sucção e controle térmico.
A transferência desse recém-nascido para o alojamento conjunto, de acordo com o Ministério da Saúde (2016), somente ocorrerá se o seu peso de nascimento e sua idade gestacional forem, respectivamente, no mínimo de
Leia o caso clínico a seguir para responder às questões de 21 e 22.
Gestante de 26 anos de idade, fez pré-natal de baixo risco em Unidade Básica de Saúde próximo à sua casa. Com 39 semanas e 4 dias de gestação, é admitida em trabalho de parto na maternidade de referência. Antes do nascimento do bebê, o pediatra avalia, por meio do cartão de pré-natal e anamnese, a assistência pré-natal, que sabidamente tem efeito protetor para a saúde materna e a neonatal.
De acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde (2012) são exames complementares de rotina realizados pela gestante no terceiro trimestre de gestação que o pediatra deve avaliar, exceto:
Leia o caso clínico a seguir para responder às questões de 21 e 22.
Gestante de 26 anos de idade, fez pré-natal de baixo risco em Unidade Básica de Saúde próximo à sua casa. Com 39 semanas e 4 dias de gestação, é admitida em trabalho de parto na maternidade de referência. Antes do nascimento do bebê, o pediatra avalia, por meio do cartão de pré-natal e anamnese, a assistência pré-natal, que sabidamente tem efeito protetor para a saúde materna e a neonatal.
Em relação às consultas de acompanhamento da gestante durante o pré-natal registradas no cartão de pré-natal, de acordo as diretrizes do Ministério da Saúde (2012), assinale a alternativa incorreta.
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