O risco de transmissão é proporcional à carga viral materna e positividade do antigeno e (HBeAg).

Antigeno c (HBcAg) positivo diminui as chances de transmissão perinatal.

O parto cesáreo diminui o risco de transmissão.

O uso da imunoglobulina especifica (HBIG) após o parto não contribui para diminuição da infecção no recém-nascido.

Hepatite B não é uma doença passível de transmissão perinatal.

baixo peso, ao nascer.

muito baixo peso, ao nascer.

pretermo.

pequeno, para a idade gestacional.

grande, para a idade gestacional.

ventilação não invasiva.

solicitar avaliação da cirurgia.

colocar em cateter nasal de O₂.

intubação traqueal e ventilação mecânica,

mudança de decúbito e solicitar novo raio-X.

Lidocaína.

Adrenalina.

Adenosina.

Gluconato de cálcio.

Sulfato de magnésio.

Os transtornos do sono são mais prevalentes em crianças com comprometimento neurológico. Pacientes com síndrome de Down têm maior prevalência de alterações no sono, sendo mais comum a Apneia Obstrutiva do Sono (devido à hipotonia, depósito de gordura na região orofaríngea, macroglossia) e o Transtorno de Manutenção do Sono, com redução de sono REM e aumento de movimentos corporais.

A SAOS é caracterizada pela obstrução parcial ou completa da via aérea durante o sono, geralmente associada a dessaturação da oxiemoglobina e/ou hipercapnia. Considerase para o diagnóstico de SAOS na criança, o índice de apneia maior que 5 eventos por hora.

Os transtornos respiratórios do sono em criança ocorrem com maior incidência na fase neonatal devido ao crescimento das tonsilas palatinas e da adenoide, sendo maior em relação ao tamanho da via aérea superior.

A enurese noturna se caracteriza por micção recorrente involuntária durante o sono, sendo caracterizada por um transtorno somente após os 3 anos.

O sonambulismo é um transtorno do sono exclusivo da infância, associada a um quadro de despertar parcial do sono REM.

Sarampo.

Adenovirose.

Escarlatina.

Febre reumática.

Síndrome de Kawasaki.

Anfotericina B.

Fluconazol.

Micafugina.

Voriconazol.

Caspofungina.

Staphylococcus aureus.

Shigella dysenteriae.

Escherichia coli.

Klebsiella pneumoniae.

Acinetobacter baumannii.

I, apenas.

II, apenas.

I e II, apenas.

I e III, apenas.

I, II e III.

Para o diagnóstico de OMA é necessário a presença de efusão em orelha média com nível hidroaéreo.

Após a introdução da vacina pneumocócica conjugada, houve uma mudança da frequência dos agentes bacterianos causadores da OMA, com redução do Streptococcus pneumoniae e aumento do Haemophilus influenzae.

A incidência é maior na faixa etária entre 2 e 5 anos de idade.

Para crianças com história prévia de anafilaxia e angioedema a betalactâmicos, o tratamento deve ser realizado com ciprofloxacina sistêmica.

A OMA é uma infecção autolimitada e apenas crianças abaixo de 2 anos de idade devem receber tratamento antimicrobiano.

A ausência de febre afasta as causas infecciosas, portanto, o lactente deve receber hidratação venosa e não há necessidade de antibioticoterapia empírica.

O lactente possui sinais de gravidade para sepse e deve receber hidratação venosa enquanto aguarda os exames laboratoriais para avaliar a necessidade de antibioticoterapia empírica.

O lactente possui sinais de gravidade para sepse e deve receber hidratação venosa e antibioticoterapia empírica mesmo antes dos resultados dos exames laboratoriais.

O lactente possui sinais de gravidade para sepse e deve receber antibioticoterapia empírica imediatamente, porém só deve receber hidratação venosa após aferição da pressão arterial.

O lactente possui sinais de gravidade para sepse e deve receber antibioticoterapia empírica e infusão de inotrópico periférico venoso imediatamente.

I, apenas.

III, apenas.

I e II, apenas.

II e III, apenas.

I, II e III.

Pneumatoceles e empiema pleural são as principais complicações da PAC.

A presença de sibilância exclui o diagnóstico de PAC.

O Staphylococcus aureus está relacionado a infecções em faixas etárias maiores (escolares e adolescentes) e causa um quadro mais grave e de evolução rápida.

Em lactentes, os vírus são os principais agentes de PAC.

O tratamento antimicrobiano deve ser inicialmente parenteral até que haja melhora clínica e laboratorial.

O cateter deve ser sempre removido imediatamente e devem ser coletadas duas amostras de hemocultura periféricas.

O cateter venoso profundo de longa permanência deve ser retirado apenas se houver sinais de sepse ou persistência da bacteremia.

Caso a criança esteja séptica, está indicada a terapia empírica para candidíase invasiva.

Caso a hemocultura periférica tenha crescimento de germe gram positivo, a principal hipótese é de contaminação durante a coleta por colonização da pele e o cateter venoso profundo deve ser mantido.

A terapia antimicrobiana empírica deve ser realizada com vancomicina ou linezolida.

Os principais germes encapsulados que causam infecções nas crianças com asplenia funcional são o Pneumococcus pneumoniae e o Staphyloccocus aureus.

A asplenia funcional ocorre progressivamente nos primeiros anos de vida das crianças com doença falciforme, se tornando permanente por volta de seis a oito anos de idade.

A asplenia funcional está relacionada principalmente à dificuldade no combate a infecções fúngicas.

As crianças que serão submetidas à esplenectomia eletiva devem receber as vacinas para germes capsulados 15 dias após o procedimento cirúrgico.

A profilaxia com penicilina está indicada para todas as crianças com doença falciforme até a idade adulta.

I, apenas.

I e II, apenas.

I e III, apenas.

II e III, apenas.

I, II e III.

Não é possível saber o diagnóstico sem comparar o VDRL do sangue do neonato e da mãe.

O neonato tem LCR com celularidade e proteinorraquia normais, então o VDRL reagente em titulação baixa não é suficiente para o diagnóstico de neurossífilis.

O neonato tem LCR com celularidade e proteinorraquia alterados, porém os valores estão dentro do limite e, portanto, ele não tem sífilis congênita.

O neonato tem diagnóstico de neurossífilis congênita.

O neonato tem diagnóstico de sífilis congênita sem acometimento do sistema nervoso central, já que os resultados do LCR são normais.

O principal agente em neonatos internados em UTI neonatal é a Candida tropicalis.

São fatores de risco para candidíase invasiva a intubação orotraqueal e a prematuridade.

A droga de escolha para o tratamento empírico de candidíase invasiva no neonato é a equinocandina.

Os cateteres venosos centrais devem ser removidos APENAS se houver fungemia persistente após 7 dias de tratamento antifúngico sistêmico.

A candidemia invasiva não está relacionada à colonização de pele e mucosas do neonato.

O diagnóstico é leptospirose e o tratamento pode ser realizado com ceftriaxone.

O diagnóstico é tuberculose miliar e o tratamento pode ser realizado com o esquema de rifampicina, isoniazida e pirazinamida.

O diagnóstico é tuberculose miliar grave e o tratamento pode ser realizado com o esquema de rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol.

O diagnóstico é leishmaniose visceral e o tratamento pode ser realizado com artemeter e lumefantrina.

O diagnóstico é leishmaniose visceral e o tratamento pode ser realizado com anfotericina B.

Doença de Kawasaki pode ser descartada, pois a criança apresenta apenas dois dos critérios diagnósticos, não sendo indicado coleta de exames laboratoriais e ecocardiograma para esse paciente.

Doença de Kawasaki é uma hipótese diagnóstica, mas essa sua associação com Covid não se aplica neste caso, pois o contato com o caso de Covid já tem mais de 2 semanas.

Diante da hipótese de síndrome inflamatória multissistêmica após Covid com características de doença de Kawasaki, o tratamento mais indicado é metilprednisolonsa, em vez de imunoglobulina.

Leucocitose, trombocitose e piúria estéril são sugestivas de Kawasaki, ao passo que com linfopenia, aumento de ferritina, D-dímero e peptídeo natriurético sugerem síndrome inflamatória multissistêmica. Em ambos os quadros, PCR e VHS encontram-se aumentados.

Se for concluído o diagnóstico de Doença de Kawasaki ou MISC, a indicação de tratamento com Imunoglobulina venosa é presença de sinais de choque ou alterações eletrocardiográficas.