Questões de Concurso
Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina
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Distúrbios do funcionamento de enzimas que atuam no metabolismo da bilirrubina podendo apresentar icterícia no recém nato:
Analise as afirmativas e assinale a alternativa correta quanto ao “ácido fólico”:
I - Relaciona-se a defeitos na formação do tubo neural.
II - A deficiência geralmente promove a anemia megaloblástica.
III - O folato é encontrado nas frutas e vegetais verdes.
Sobre as Doenças Reumáticas na Infância é correto afirmar:
Assinale a alternativa correta referente a “Síndrome da Angústia Respiratória do Recém Nascido”:
Analise as afirmativas relacionadas com a “Endocardite” e assinale a alternativa verdadeira:
I - O Streptococcus viridans, é o agente mais importante das endocardites subagudas, além de outros estreptococos como o S. sanguis, S. mutans e S. mitior.
II - O evento inicial geralmente é a lesão endotelial por alteração da dinâmica do fluxo sanguíneo, predispondo esse tecido ao processo infeccioso.
III - O segundo evento é a ocorrência de uma bacteremia numa intensidade suficiente para que a bactéria fique aderida ao endotélio lesado, dando origem à infecção.
O PH sérico nos recém-nascidos favorece, comparativamente em relação aos adultos em:
Está correto quanto as convulsões na infância e adolescência:
Assinale a alternativa incorreta relacionado a “Ascaridíase”:
Quanto as consequências dos “Erros Inatos do Metabolismo” está incorreto afirmar:
Referente a “anemia ferropriva” é incorreto relacionar:
Assinale a alternativa verdadeira referente as afirmativas abaixo:
I - O leite humano é a segunda fonte de nutrientes que uma criança necessita para seu crescimento nos primeiros meses de vida.
II - Os teores da maioria dos elementos minerais não variam com a genética, a nutrição materna, o período de lactação e também entre os grupos étnicos.
III - Os teores de minerais variam significativamente de mãe para mãe, sendo o colostro o tipo de leite que apresenta níveis mais elevados, seguido pelo leite de transição e pelo leite maduro.
A descrição a seguir do desenvolvimento normal de uma criança: sorri com a própria imagem no espelho, não gosta de ficar longe da mãe, balbucia consoantes com duas sílabas, olha para os membros da família quando seus nomes são falados, sacode brinquedos para ouvir seus sons, brinca de esconde-esconde. Qual é a idade em que esses padrões aparecem em um desenvolvimento normal de uma criança?
O desenvolvimento anormal de uma criança gera vários transtornos, sobre o reflexo primitivo de moro, assinale a alternativa incorreta:
Qual o nome do reflexo, cujo o qual, qualquer coisa que toca na bochecha ou perto da boca da criança faz ela virar a cabeça em direção ao estímulo?
A Encefalopatia Hipóxico-isquêmica (EHI) é uma síndrome clínica com manifestações de intensidade variável e tem a Asfixia Neonatal como sua principal causa. É importante a pronta medida de reanimação para evitar possíveis sequelas, principalmente lesão do Sistema Nervoso Central. Dentre as estratégias de Neuroproteção, a Hipotermia Terapêutica (HT) vem demonstrando excelentes resultados. Dadas as afirmativas quanto a essa estratégia de Neuroproteção,
I. Para instalar a HT é imprescindível que o recém-nascido esteja intubado, em ventilação mecânica.
II. A duração da HT é de 72 h, e a temperatura central deve ser mantida entre 33 - 34ºC.
III. A sedação com opiodes é opcional, depende do estado do recém-nascido.
IV. O anticonvulsionante de escolha é a Fenitoína.
verifica-se que está(ão) correta(s) apenas
Gestante com 41 semanas de gestação foi admitida em trabalho de parto avançado com presença de líquido amniótico meconial espesso. Imediatamente após o desprendimento do polo cefálico foi realizada a aspiração das vias aéreas do RN, que se apresentava hipotônico e com movimentos respiratórios irregulares, sendo necessário levá-lo à mesa de reanimação para a realização dos passos iniciais, que incluiu aspiração suave da boca e narinas com sonda traqueal número 10. Em seguida, a avaliação mostrou que o RN continuava com respiração irregular e FC < 100 bpm, sendo iniciado VPP com máscara facial e ar ambiente. Dadas as afirmativas em relação ao caso apresentado,
I. A aspiração das vias aéreas ao desprendimento do polo cefálico do concepto na presença de líquido amniótico meconial independentemente de sua viscosidade não deve ser realizada.
II. Caso a avaliação mostrasse que o RN estava com respiração espontânea regular e FC > 100 bpm, poderia deixá-lo em contato pele-a-pele com a mãe, coberto com tecido de algodão seco e aquecido e de maneira continuada, observar a atividade, o tônus muscular e a respiração/choro.
III. As recomendações do ILCOR 2015 baseadas em evidências revisadas preconizam a aspiração traqueal sob visualização direta para remover o mecônio da hipofaringe e traqueia.
IV. A necessidade do início rápido da VPP em todo RN que não apresenta respiração regular ou está bradicárdico no 1º minuto depois do nascimento é enfatizada nas recomendações do ILCOR 2015.
verifica-se que está(ão) correta(s)
RN, nascido com 36 semanas de gestação, parto normal, bolsa rota 12 h antes do parto, filho de mãe HIV positiva que recebeu antirretroviral (ARV) na gestação, peso do nascimento 2400g, Apgar 5/6, apresentando desconforto respiratório moderado, foi encaminhado para UTIN e prescrito dieta zero com sonda nasogástrica aberta, hidratação venosa, CPAP nasal com oxigenoterapia 50%. Nesse caso, qual é o manejo adequado quanto à terapia profilática em relação aos antirretrovirais?
Os pediatras precisam estar atentos a diversas formas de violência contra crianças, pois elas se manifestam de várias formas. Dadas as formas de violência contra crianças,
I. Síndrome do bebê sacudido.
II. Trabalho infantil.
III. Síndrome de Munchausen por procuração.
IV. Tráfico de seres humanos.
V. Bullying.
verifica-se que estão corretas
Menor com 4 anos de idade, com queixas de cefaleia, vômitos e febre. Ao exame físico: rigidez de nuca e sinais de irritação meníngea presentes. Pela suspeita de meningite, foi submetido à punção liquórica e o resultado da bacterioscopia foi diplococo gram-negativo. Diante desse resultado, considerando a doença e seu provável agente etiológico, é correto afirmar:
Adolescente admitido no hospital com tosse produtiva, coriza, conjuntivite, fotofobia, febre de 38,9º C e exantema maculo-papular vermelho, que se iniciou na região retroauricular e surgiu no terceiro dia de doença. Não era vacinado para sarampo. Diante desse caso clínico e suspeita de sarampo, qual a alternativa correta?